Rond arbeidsongeschiktheid lopen in België twee digitale hoofdstromen. Het arbeidsongeschiktheidsattest gaat via Mult-eMediatt vanuit de software van de huisarts naar het ziekenfonds (via het NIC) of naar Medex; richting ziekenfonds is dat sinds 1 januari 2026 verplicht voor ongeschiktheden van meer dan 14 dagen en verlengingen. Voor re-integratie wisselen huisarts, adviserend arts en arbeidsarts gegevens uit via het TRIO-platform, sinds RIT 3.0 (1 januari 2026) de voorgeschreven weg. Sinds 2026 mogen alle artsen, ook specialisten, voor het ziekenfonds hooguit drie maanden per attest voorschrijven, en is de vrijstelling van een ziektebriefje voor de eerste dag beperkt tot tweemaal per jaar. Artsen-specialisten, en dus ook ziekenhuisartsen, kunnen Mult-eMediatt nog niet gebruiken.
", "last_verified": "2026-09-30", "verification_outdated": false, "sections": [ { "id": "in-het-kort", "title": "In het kort", "kind": "in-het-kort", "html": "Bij arbeidsongeschiktheid moet de behandelend arts een attest opmaken dat, naargelang de patiënt, bij het ziekenfonds, bij Medex of bij de werkgever terechtkomt. Mult-eMediatt is een functionaliteit in medische softwarepakketten waarmee een arts dat attest rechtstreeks naar bepaalde bestemmelingen verstuurt, met de specifieke informatie die elke bestemmeling nodig heeft[1]. Bij langere afwezigheid komt daar de re-integratie bij: na elke arbeidsongeschiktheid van ten minste acht weken moet de werkgever het arbeidspotentieel laten inschatten door de arbeidsarts of diens verpleegkundig personeel, volgens een gestandaardiseerde werkwijze[7]. Voor die begeleiding wisselen huisartsen, arbeidsartsen en adviserend artsen informatie uit via TRIO[9].
\nBetrokken actoren zijn dus de behandelend arts (huisarts of specialist), de patiënt, het ziekenfonds met de adviserend arts, Medex, de werkgever en diens medische dienst of controledienst, en de arbeidsarts van de dienst voor preventie en bescherming op het werk.
" }, { "id": "huidige-aanpak-in-belgie", "title": "Huidige aanpak in België", "kind": "tekst", "html": "De reglementering (Verordening van 16 april 1997 voor werknemers, KB van 20 juli 1971 voor zelfstandigen) laat de arts toe de attestgegevens met toestemming en mandaat van de gerechtigde elektronisch aan de adviserend arts te bezorgen, beperkt tot ongeschiktheden van meer dan veertien dagen, verlengingen en hervallen[10]. Het elektronische attest wordt enkel voor die gevallen aangeboden, omdat elk ontvangen attest bij het ziekenfonds een intern verwerkingsproces opstart[5]. Sinds 1 januari 2026 is het elektronische attest in die gevallen voor de huisarts verplicht[1], en is de voorafgaande toestemming van de patiënt daarvoor niet langer vereist[1]. Voor ongeschiktheden van minder dan 14 dagen kan Mult-eMediatt nog niet gebruikt worden voor het ziekenfonds; verzending vanaf de eerste dag is op termijn voorzien, zonder datum[1].
\nTechnisch roept de software van de arts met het INSZ van de patiënt, de oorzaak (ziekte, arbeidsongeval, beroepsziekte) en de duur van de ongeschiktheid de routeringsgids van het eHealth-platform (Data Attribute Service, DAAS) aan[5]. Attesten voor de ziekenfondsen gaan naar de eHealthBox van het NIC, dat het bericht als beheersinstelling van het secundair netwerk naar het bevoegde ziekenfonds routeert; zo komt het eHealth-platform niet te weten bij welk ziekenfonds de patiënt aangesloten is[5]. In het uitwisselingsregister staat deze stroom als ha-mult-emediatt (huisarts → ziekenfonds, productie), met als kanaal 'mycarenet' als aanname; zie de tegenstrijdigheid onderaan.
Een amendement op het wetsontwerp 'versterkt terug naar werk-beleid' (15 december 2025) bepaalt bovendien dat categorieën van gegevens via hetzelfde elektronische proces naar het RIZIV gaan voor registratie in de GAOCIT-databank[11]. In het uitwisselingsregister staat dat als huisarts-riziv-gaocit met status onbekend: er is geen technische bron over de implementatie gevonden.
Medex is een federale instelling onder de FOD Volksgezondheid die voor werkgevers onder meer de controle op afwezigheden wegens ziekte beheert[12]. Voor overheidspersoneel waarvan de ongeschiktheid aan Medex gemeld moet worden, kan de arts Mult-eMediatt gebruiken om het attest vanaf de eerste dag naar Medex te versturen[1]. Dat bouwt voort op eMediatt, waarmee artsen sinds 2014 attesten elektronisch naar Medex konden sturen[13]. Medex deelt de werkgever mee dat er een attest is, hoe lang de afwezigheid duurt en of de werknemer zich voor controle kan verplaatsen, maar nooit de medische reden[14]. In het uitwisselingsregister: huisarts-medex-mult-emediatt (productie, vercijferd KMEHR naar de eHealthBox van Medex).
Voor onderwijspersoneel bevat gegevensset B een specifieke zone voor werknemers van wie de arbeidsongeschiktheden door een gevolmachtigde beheerd worden[13]. Het Medex-attestformulier dat via de Vlaamse onderwijsadministratie verspreid wordt, noemt Mult-eMediatt het elektronisch medisch attest van Medex[14].
\nAttesten voor de werkgever kunnen (stand september 2026) niet via Mult-eMediatt verstuurd worden; het RIZIV kondigt aan dat dit 'binnenkort' mogelijk wordt, zonder datum[1]. De tweede iteratie breidt de bestemmelingen uit naar de medische diensten van de politie en HR Rail, enkele medische diensten die arbeidsongeschiktheden beheren, en werkgevers met een actieve eBox Onderneming en de optie FULL DIGITALLY[5]. Het v2-antwoord van de DAAS behandelt al resultaten voor de medische diensten van de federale en lokale politie, Defensie en de spoorwegen[6]. Gegevensset C, zonder diagnose, is voor werkgevers bestemd; volgens het projectoverzicht zijn dat vermoedelijk de meeste attesten qua volume[13]. In het uitwisselingsregister: huisarts-werkgever-mult-emediatt en huisarts-medische-diensten-mult-emediatt, beide gepland.
De patiënt voor wie een elektronisch attest verstuurd is, krijgt een ontvangstbevestiging via de eBox Burger of op papier[1]. In het uitwisselingsregister: huisarts-patient-mult-emediatt-bevestiging (productie). Tijdens een ziekenhuisopname hoeft een werknemer zijn arbeidsongeschiktheid niet aan te geven; dat moet onmiddellijk na het verlaten van het ziekenhuis gebeuren[2].
Het KB van 17 december 2025 tot wijziging van de codex over het welzijn op het werk ('RIT 3.0') trad in werking op 1 januari 2026[7]. Sindsdien verloopt de informatie-uitwisseling tussen arbeidsarts, behandelend arts en adviserend arts met het oog op de terugkeer naar het werk via het TRIO-platform[7]; de FOD WASO situeert die communicatie in een nieuw artikel I.4-71/3 van de codex[15]. Uitnodigingen van de arbeidsarts voor een re-integratieonderzoek gaan per aangetekende zending, en de adviserend arts wordt verwittigd als de werknemer er niet op ingaat[7]. Werkgevers moeten voortaan ook een procedure voor contact met arbeidsongeschikte werknemers in het arbeidsreglement opnemen[8].
\nTRIO steunt op de wet van 31 januari 2025[16] en op beraadslaging 24/206 van het Informatieveiligheidscomité[17]. Volgens die beraadslaging loopt de communicatie tussen de drie artsen via de eHealthBox[17], en identificeert TRIO de preventiedienst van de werkgever via Co-Prev en de werkgever via DIMONA, telkens via de DAAS[17]. De beraadslaging noemt als betrokken preventiediensten de koepel Co-Prev en tien externe diensten: Premed, Liantis, Cesi, Securex, Mediwet, Attentia, Cohezio, Mensura, CLB en Idewe[17]. Een huisarts kan in TRIO een communicatiedossier aanmaken, waarna het platform bijvoorbeeld een aanvraag tot werkplekaanpassing naar de arbeidsarts doorstuurt[16]. In het uitwisselingsregister: adviserend-arts-huisarts-trio en huisarts-arbeidsarts-trio (beide productie).
De patiënt moet toestemming geven voor het delen van zijn gegevens via TRIO[9], maar heeft zelf geen toegang tot het platform; het Observatorium beveelt aan hem die toegang te geven (aanbeveling, geen beslissing)[4].
" }, { "id": "regionale-verschillen", "title": "Regionale verschillen", "kind": "tekst", "html": "Geen aantoonbare regionale verschillen in de regels of de techniek gevonden: de stromen zijn federaal. Voor opleiding over Mult-eMediatt verwijst het RIZIV wel per regio naar Domus Medica, het Brussels Gezondheidsnetwerk en eSantéWallonie[1].
" }, { "id": "verplichtingen-en-stimulansen", "title": "Verplichtingen en stimulansen", "kind": "tekst", "html": "Automatisch gegenereerd uit de frontmatter.
" }, { "id": "praktische-betekenis-voor-ziekenhuizen", "title": "Praktische betekenis voor ziekenhuizen", "kind": "tekst", "html": "Tegenstrijdigheden
\nNiet gevonden (raadpleging 30/09/2026; niet gevonden betekent niet dat het niet bestaat)
\n