--- id: belgische-terminologieserver type: Platform type_label: Platform of dienst title: Belgische terminologieserver (FHIR) aliases: - Belgian National Terminology Server - Nationale terminologieserver - FOD Ontoserver - FOD-Ontoserver - fps-be-tx - dte-tx.ehealth.fgov.be - dte-tx names: nl: Nationale terminologieserver fr: Serveur national de terminologie en: Belgian National Terminology Server jurisdiction: - belgie themes: - terminologie - architectuur-en-infrastructuur lifecycle: onbekend lifecycle_note: Twee servers. De FOD-Ontoserver (apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir) is gedocumenteerd in een Quick Start Guide (v1.2), vereist registratie en een OAuth2-token, en antwoordde op 26 en 28/09/2026 op metadata-oproepen maar weigerde zoekopdrachten zonder token (HTTP 401). Het Terminologiecentrum verspreidt er volgens zijn aankondiging sinds 2025 de Belgische SNOMED CT-editie mee, naast MLDS. dte-tx.ehealth.fgov.be noemt zichzelf 'FHIR Development Server' en werd gebruikt bij de publicatie van de onderzochte IG-releases sinds augustus 2026 (BE Core, BE Core Clinical, BE Public Health). De internationale tx-registry waarschuwt dat servers in het FHIR-tooling-ecosysteem niet voor productie bedoeld zijn. Een officiële productiestatus of SLA werd voor geen van beide gevonden (stand 28/09/2026). version: FOD-Ontoserver 6.25.1 op FHIR 4.0.1; dte-tx op FHIRsmith met FHIR R4- en R5-endpoints (servermetadata 26/09/2026, interpretatie) summary: De FOD Volksgezondheid documenteert een Belgian National Terminology Server op basis van Ontoserver (CSIRO) op apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir. Toegang vereist registratie via het Terminologiecentrum en een OAuth2-token; de server ondersteunt de standaard FHIR-terminologie-operaties en een Syndication API waarmee een eigen server de Belgische SNOMED CT-editie kan binnenhalen. Het Terminologiecentrum verspreidt de editie er sinds 2025 mee, naast MLDS; volgens de roadmap is de nationale server een verspreidingsbron en hebben EPD's een eigen ingebouwde server nodig (bv. snowstorm-local). Daarnaast draait dte-tx.ehealth.fgov.be, een FHIRsmith-server die zichzelf 'FHIR Development Server' noemt en de primaire terminologieserver was bij de publicatie van de onderzochte Belgische IG-releases sinds augustus 2026; op 28/09/2026 stonden er geen ValueSets met een Belgische canonieke URL op (interpretatie). In de internationale FHIR tx-registry staat de Belgische server enkel geregistreerd voor IG-publicatie, met de waarschuwing dat zulke servers niet voor productie bedoeld zijn. Er is geen eenduidig gedocumenteerd productie-endpoint en geen SLA gevonden. last_verified: '2026-09-29' relations: - type: operatedBy direction: uit target: fod-volksgezondheid target_url: https://ehealth-atlas.be/fod-volksgezondheid/ status: established - type: operatedBy direction: uit target: terminologiecentrum-fod target_url: https://ehealth-atlas.be/terminologiecentrum-fod/ status: hypothesis - type: operatedBy direction: uit target: ehealth-platform target_url: https://ehealth-atlas.be/ehealth-platform/ status: hypothesis - type: usesTerminology direction: uit target: snomed-ct target_url: https://ehealth-atlas.be/snomed-ct/ status: established - type: usesTerminology direction: uit target: loinc target_url: https://ehealth-atlas.be/loinc/ status: hypothesis - type: implements direction: uit target: fhir target_url: https://ehealth-atlas.be/fhir/ status: established - type: realises direction: uit target: bihr target_url: https://ehealth-atlas.be/bihr/ status: established - type: seeAlso direction: uit target: myhealth-at-eu target_url: https://ehealth-atlas.be/myhealth-at-eu/ status: established - type: dependsOn direction: in target: be-fhir-igs target_url: https://ehealth-atlas.be/be-fhir-igs/ status: established - type: seeAlso direction: in target: pss target_url: https://ehealth-atlas.be/pss/ status: established - type: comparedWith direction: in target: snowstorm-local target_url: https://ehealth-atlas.be/snowstorm-local/ status: established release: 2026.10.05-1 url: https://ehealth-atlas.be/belgische-terminologieserver/ license: CC BY 4.0 --- # Belgische terminologieserver (FHIR) De FOD Volksgezondheid documenteert een Belgian National Terminology Server op basis van Ontoserver (CSIRO) op apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir. Toegang vereist registratie via het Terminologiecentrum en een OAuth2-token; de server ondersteunt de standaard FHIR-terminologie-operaties en een Syndication API waarmee een eigen server de Belgische SNOMED CT-editie kan binnenhalen. Het Terminologiecentrum verspreidt de editie er sinds 2025 mee, naast MLDS; volgens de roadmap is de nationale server een verspreidingsbron en hebben EPD's een eigen ingebouwde server nodig (bv. snowstorm-local). Daarnaast draait dte-tx.ehealth.fgov.be, een FHIRsmith-server die zichzelf 'FHIR Development Server' noemt en de primaire terminologieserver was bij de publicatie van de onderzochte Belgische IG-releases sinds augustus 2026; op 28/09/2026 stonden er geen ValueSets met een Belgische canonieke URL op (interpretatie). In de internationale FHIR tx-registry staat de Belgische server enkel geregistreerd voor IG-publicatie, met de waarschuwing dat zulke servers niet voor productie bedoeld zijn. Er is geen eenduidig gedocumenteerd productie-endpoint en geen SLA gevonden. ## In het kort - Er zijn twee Belgische servers: de door de FOD gedocumenteerde Ontoserver (registratie en OAuth2-token nodig) en dte-tx.ehealth.fgov.be, een ontwikkelserver die bij IG-publicatie gebruikt wordt[^1][^2][^3]. - Het Terminologiecentrum verspreidt de Belgische SNOMED CT-editie sinds 2025 ook via de Ontoserver, naast MLDS [^4]. - Een eigen server kan zich via de Syndication API abonneren op de Belgische editie[^5]. - Volgens de roadmap is de nationale server een verspreidingsbron; EPD's hebben een eigen ingebouwde server nodig, zoals [snowstorm-local (lokale terminologieserver van het eHealth-platform)](https://ehealth-atlas.be/snowstorm-local/)[^6][^7]. - dte-tx draait op FHIRsmith, dezelfde open-sourcesoftware als tx.fhir.org, en de tx-registry waarschuwt dat zulke servers niet voor productie bedoeld zijn[^8][^9]. - Een SLA werd voor geen van beide servers gevonden; de publieke metadata van de Ontoserver toont een oudere Belgische SNOMED CT-versie dan de editie in productie (zie 'Onzekerheden')[^10][^11]. ## Wat is het? Een FHIR-terminologieserver beantwoordt vragen over codes en ValueSets: een code opzoeken, een ValueSet uitklappen, een code valideren. De Belgische server op basis van Ontoserver ondersteunt de standaardoperaties $lookup, $expand, $validate-code en $subsumes, en het lezen van ValueSet-, CodeSystem- en ConceptMap-resources[^1]. Volgens het Terminology Portal (pagina gewijzigd 19/02/2026) kan een beperkte groep gebruikers ('knowledge providers') via de Ontoserver FHIR API realtime operaties uitvoeren, zoals full-text zoeken, filteren op release, referentieset en subsumptie, en nagaan of een code in een subset valt[^12]. Naast de server verwijst het portaal naar de REST API van MLDS voor toegang tot de Belgische releases[^12]. De CapabilityStatement beschrijft de FOD-server als Ontoserver-instantie die de HL7 FHIR-terminologieserverspecificatie implementeert (softwareversie 6.25.1)[^10]. dte-tx draait op FHIRsmith, een open-source (BSD-3) servertoolkit van de FHIR-community met onder meer een terminologieserver, dezelfde als die van tx.fhir.org [^8]. In België bestaan op dit moment **twee** relevante servers, met verschillende rollen: | Server | Wat bekend is | Bron | |---|---|---| | FOD-Ontoserver, apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir | door de FOD gedocumenteerd als Belgian National Terminology Server; registratie en OAuth2-token vereist |[^1] | | dte-tx.ehealth.fgov.be | noemt zichzelf "FHIR Development Server"; primaire server bij recente IG-publicaties |[^2][^3] | ## Welk probleem lost het op? De terminologie-nieuwsbrief van de FOD (2024-01) stelde de Nationale terminologieserver voor als authentieke bron voor gestandaardiseerde terminologieën en classificaties voor de Belgische gezondheidszorg[^13]. Volgens het BIHR-programma is een terminologieserver, samen met consistente ValueSets, CareSets en bindings, belangrijk voor semantische interoperabiliteit[^14]. Volgens de roadmap van het Terminologiecentrum is de nationale server een verspreidingsbron: EPD-pakketten en grote ziekenhuizen hebben zelf een ingebouwde terminologieserver nodig om codes op te zoeken en te valideren[^6]. Via een verbinding met de Ontoserver kunnen gebruikers geautomatiseerde updates van de Belgische SNOMED CT-editie, inclusief subsets, ontvangen[^7]. Het RIZIV stelt dat voldoen aan internationale FHIR-normen niet volstaat: systemen moeten dezelfde nationale afspraken gebruiken, waaronder de terminologieserver[^14]. Zie [BIHR (Belgian Integrated Health Record)](https://ehealth-atlas.be/bihr/). ## Wie beheert het en waar wordt het toegepast? - **FOD-Ontoserver**: de FOD koos Ontoserver, ontwikkeld door het Australische CSIRO, als softwareproduct voor de Nationale terminologieserver[^13]. De server werd aangekondigd voor de tweede helft van 2024 [^13]; het Terminologiecentrum kondigde aan dat de Belgische SNOMED CT-editie en aanverwante producten vanaf 2025, naast MLDS, ook via de Ontoserver verspreid worden[^4]. Toegang tot de inhoud vraagt registratie via een formulier van het Terminologiecentrum[^7]. Zie [Terminologiecentrum (FOD Volksgezondheid)](https://ehealth-atlas.be/terminologiecentrum-fod/). De Quick Start Guide (v1.2) noemt als FHIR-endpoint apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir [^1]. De server antwoordde op 26/09/2026 op metadata-oproepen (Ontoserver 6.25.1, FHIR 4.0.1, uitgever FOD VVVL) en weigerde zoekopdrachten zonder token met HTTP 401[^10]. Het veld `status: active` in die CapabilityStatement is de publicatiestatus van de resource zelf, geen operationele status van de server. **Interpretatie**: de server is in gebruik, maar een formele productieverklaring of SLA werd niet gevonden. - **dte-tx.ehealth.fgov.be**: de server identificeert zich als "FHIR Development Server" (FHIRsmith) met endpoints voor FHIR R4 en R5[^2]. **Interpretatie**: naam en zelfbeschrijving wijzen op een ontwikkel-, test- of publicatieomgeving, niet op een gedocumenteerde productieserver voor zorgtoepassingen. Dat het eHealth-platform hem beheert, is een afleiding uit het domein (hypothese). De tx-registry vermeldt de Belgische serverlijst (code hl7-be) als gepubliceerd door de FOD Volksgezondheid en het eHealth-platform samen[^9]; een beheersverklaring of fiche in de dienstcatalogus voor dte-tx zelf werd niet gevonden (gap). - **Gebruik bij IG-publicatie**: de core-clinical IG v1.3.0 (20/08/2026) en de public-health IG v1.0.4 (18/09/2026) gebruikten dte-tx.ehealth.fgov.be/r4 als primaire server[^3][^15]; de federale core-profielen v2.2.0 (19/08/2026) werden gepubliceerd met de tx-registry van dte-tx[^16]. Eerdere IG's gebruikten tx.fhir.org als primaire server: de medication-IG v1.1.1 (24/04/2026)[^17] en de PSS-IG v1.1.0 (27/02/2026), waarbij de FOD-Ontoserver gold als gezaghebbende server voor SNOMED CT[^18]. Zie [Belgische FHIR-implementatiegidsen](https://ehealth-atlas.be/be-fhir-igs/). - **Internationale registratie**: in de FHIR tx-registry staat de Belgische server (code fps-be-tx) geregistreerd als open voor IG-publishers ("usage: publication"), gezaghebbend voor de Belgische SNOMED CT-module[^19]; de huidige URL is een sslip.io-hostnaam op een IP-adres, niet dte-tx.ehealth.fgov.be[^19]. In de eerste registratie (april 2025) wees fps-be-tx nog naar de FOD-Ontoserver[^20]. Dat die URL in mei-juni 2026 als 'tijdelijk' werd vervangen, staat enkel in de commitberichten van het registry-bestand, volgens repository-metadata (niet in bron geciteerd); **interpretatie**: de sslip.io-hostnaam wijst eveneens op een tijdelijke oplossing. De registry waarschuwt dat de servers in het FHIR-tooling-ecosysteem bedoeld zijn voor ontwerp en publicatie, niet voor productiegebruik in operationele systemen[^9]. - **Tests en gebruikers**: tijdens de FHIR-a-thon van november 2024 organiseerde het Terminologiecentrum een testatelier met de nieuwe Ontoserver, gericht op implementatoren, softwareleveranciers, gezondheidsdatakluizen en gebruikers van waardesets; de status was toen test[^5]. Op de FHIR-A-THON van 2 en 3 juni 2026 konden deelnemers verbinden met de Ontoserver voor toegang tot de Belgische SNOMED CT-editie[^21]. ## Gegevens en koppelvlakken - **Protocol**: FHIR-terminologie-API (R4 bij de FOD-Ontoserver; R4 en R5 bij dte-tx)[^10][^2]. - **Authenticatie (FOD-Ontoserver)**: registratie met een geldig e-mailadres en toegang via een OAuth2 Bearer-token[^1]. Deze pagina neemt bewust geen client-gegevens of tokens over. Zoek- en expand-oproepen zonder token gaven HTTP 401[^10]; ook op 28/09/2026 werd een ValueSet-zoekopdracht zonder inloggegevens geweigerd[^22]. - **Syndication (FOD-Ontoserver)**: via de Syndication API kan een eigen server zich abonneren op de Belgische editie van SNOMED CT en die bijwerken; dat werd getest met de edities van mei en november 2024[^5]. - **Belgische waardenlijsten (FOD-Ontoserver)**: via de FHIR API werden Belgische subsets uitgeklapt, zoals die voor AllergyIntolerance (causative agent, drug) en voor Vaccination, met keuze van weergavetaal en filters[^5]. Welke ValueSets, refsets en ConceptMaps er vandaag op staan, kon zonder token niet worden nagegaan (gap). - **Subsets met interne codes (FOD-Ontoserver)**: enkel sets die uitsluitend uit SNOMED CT-concepten bestaan, mogen als referentieset van SNOMED CT België gepubliceerd worden[^23]; subsets met uitsluitend interne (niet-SNOMED CT) codes kunnen via dezelfde aanvraagformulieren op de Ontoserver van het Terminologiecentrum gepubliceerd worden [^23]. **Interpretatie**: de Ontoserver is dus ook publicatiekanaal voor Belgische codelijsten buiten de SNOMED CT-editie. - **ConceptMaps op dte-tx (interpretatie, 29/09/2026)**: de 94 ConceptMaps op dte-tx.ehealth.fgov.be/r4 komen uit HL7-pakketten; de enige SNOMED CT-naar-ICD-map is een HL7-voorbeeld (ICD-10-CM, ulnafracturen), geen Belgische map naar ICD-10-BE[^24]. - **Inhoud (servermetadata 26/09/2026, interpretatie)**: de FOD-Ontoserver toonde de Belgische SNOMED CT-module met versies 20250715 en 20251215[^10]; dte-tx toonde de Belgische versies 20260515 en 20260915, plus onder meer LOINC 2.82, UCUM 2.2, [ATC](https://ehealth-atlas.be/atc/) 2025, EDQM Standard Terms en ICD-10-CM, maar geen Belgische CodeSystems of ValueSets als opgeslagen resources[^25]. Zie [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct/) en [LOINC en de Belgische labosubset (ReTaM)](https://ehealth-atlas.be/loinc/). - **Omvang dte-tx (peildatum 28/09/2026, eigen meting, interpretatie)**: een zoekopdracht naar ValueSets met `_summary=count` gaf 3985 resources, maar de server negeerde filters op URL of uitgever[^26]. Geen enkele ValueSet, CodeSystem of ConceptMap had een Belgische canonieke URL of uitgever; het gaat om HL7- en FHIR-resources, terwijl de Belgische SNOMED CT-editie 20260915 en LOINC 2.82 wel als codesysteem geladen zijn[^26]. ## Versie, status en roadmap - 2024: aankondiging van de Nationale terminologieserver voor de tweede helft van 2024[^13]. - November 2024: testatelier met de nieuwe Ontoserver op de FHIR-a-thon (status test)[^5]. - 2025: verspreiding van de Belgische editie via de Ontoserver, naast MLDS (aankondiging)[^4]; de roadmap (maart 2025) mikte op ingebruikname tegen eind Q1 2025[^6]. - April 2025: registratie van de FOD-Ontoserver als fps-be-tx in de FHIR tx-registry[^20]. - 2026: de tx-registry verwijst naar een sslip.io-hostnaam[^19]; de datering mei-juni 2026 en het label 'tijdelijk' komen uit repository-metadata (niet in bron geciteerd). - Juni 2026: FHIR-A-THON-deelnemers verbinden met de Ontoserver[^21]. - **Planning (SNOMED CT-roadmap, maart 2026)**: stap 1 is een lokale terminologieserver in het EPD met een verbinding naar de nationale server, rond eind 2026 (visueel gelezen uit de tijdlijn)[^27]; de integratie van de terminologieserver stond op de agenda van de kick-off met de EPD-leveranciers van 27/04/2026[^27]. Zie [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct/). - Augustus-september 2026: dte-tx is primaire server bij de publicatie van BE Core Clinical 1.3.0, BE Core 2.2.0 en BE Public Health 1.0.4[^3][^16][^15]; andere IG's werden niet nagegaan. - **Beleidsdoel (nieuwsbron)**: volgens Le Spécialiste (4 juni 2026) moet tegen eind 2026 een SNOMED CT-terminologieserver in alle huisartsensoftware geïntegreerd zijn[^28]; welke server, staat er niet. - **Europa**: nationale contactpunten kunnen de centrale terminologiedienst van de Commissie gebruiken voor vertaling en mapping, een tegemoetkoming aan het Belgische pleidooi voor een meertalige terminologieserver[^29]. De lidstaten blijven verantwoordelijk voor de vertaling en mapping van codesystemen en waardensets naar het EEHRxF [^29]. Zie [MyHealth@EU](https://ehealth-atlas.be/myhealth-at-eu/) en [EEHRxF (European EHR Exchange Format)](https://ehealth-atlas.be/eehrxf/). ## Praktische betekenis voor ziekenhuizen - **Geen wettelijke verplichting gevonden** om een specifieke terminologieserver te gebruiken. Het RIZIV presenteert het gebruik van de nationale terminologieserver wel als voorwaarde voor interoperabiliteit binnen BIHR (beleidsrichting) [^14]. - **Implementatievoorwaarde**: voor de FOD-Ontoserver zijn registratie en een OAuth2-token nodig[^1]; voor SNOMED CT-inhoud blijft de licentievoorwaarde gelden (zie [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct/)). - **Architectuurrichting (roadmap)**: de nationale server is een verspreidingsbron; EPD-pakketten en grote ziekenhuizen hebben een eigen ingebouwde terminologieserver nodig[^6]. Het NRC stelt met het eHealth-platform een docker image met een lokale terminologieserver ter beschikking, en EPD-leveranciers mogen ook een eigen server gebruiken (stand november 2025)[^7]. Zie [snowstorm-local (lokale terminologieserver van het eHealth-platform)](https://ehealth-atlas.be/snowstorm-local/). - **Aanbeveling**: gebruik voor productie-integraties (validatie of expansie van Belgische ValueSets in EPD, LIS of integratie-engine) het door de FOD gedocumenteerde endpoint, en niet de ontwikkelserver dte-tx, zolang voor dte-tx geen officiële productiestatus bekend is. Leg bij leveranciers vast welk endpoint, welke Belgische SNOMED CT-versie en welke updatefrequentie ze gebruiken. Bewaar client-gegevens in een geheimenbeheer, nooit in documentatie of code. - **Aanbeveling**: vraag de FOD naar SLA, beschikbaarheid en de planning voor de publicatie van CareSet-ValueSets op de server, voordat klinische processen ervan afhangen. ## Implementatievoorwaarden en beperkingen De inhoud van de FOD-Ontoserver is zonder token niet controleerbaar; welke ValueSets en refsets erop staan, werd niet nagegaan (gap). Op dte-tx werden geen Belgische ValueSets als opgeslagen resources gevonden[^25]. **Interpretatie**: Belgische IG's kunnen hun eigen ValueSets meeleveren in het IG-pakket, en de server levert dan de onderliggende codesystemen; dat werd niet per IG nagegaan. ## Onzekerheden en tegenstrijdige informatie - **Versieverschil (open tegenstrijdigheid)**: de Belgische SNOMED CT-editie van september 2026 (20260915) heeft status PRODUCTION[^11] en dte-tx heeft die versie geladen (interpretatie van metadata)[^26], terwijl de publieke metadata van de FOD-Ontoserver als recentste Belgische versie 20251215 tonen (interpretatie, 26/09/2026; de onderzoeksronde meldt hetzelfde op 28/09/2026)[^10]. Het Terminologiecentrum belooft via de Ontoserver geautomatiseerde updates en de meest recente versie[^7]. **Interpretatie**: mogelijk toont de publieke metadata niet alle geladen inhoud; zonder token is dat niet te controleren[^22]. - **SLA en ondersteuning**: voor geen van beide servers werd een SLA, beschikbaarheidsdoel of supportregeling gevonden; de tx-registry waarschuwt dat tooling-servers niet voor productie bedoeld zijn[^9]. Niet gevonden ≠ bestaat niet. - **BE Maps**: of de Belgische maps ook als ConceptMap op een van beide servers staan, werd niet gevonden; op dte-tx staan enkel HL7/FHIR-resources[^26], en de ConceptMaps daar zijn HL7-voorbeelden[^24]. De ConceptMap-endpoints van de FOD-Ontoserver waren op 29/09/2026 zonder token niet toegankelijk (gap). Over de publicatiefrequentie van de maps bestaat een aparte tegenstrijdigheid (zie [SNOMED CT Belgische editie (releases, refsets, BE Maps)](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct-belgische-editie/)). - **Tellingen op dte-tx**: de homepagina-tellers (CodeSystems, ConceptMaps) konden niet uit de opgeslagen bron bevestigd worden, omdat de opgehaalde versie van die pagina een ander antwoord bevatte; die cijfers staan hier daarom niet (gap). - **Welk endpoint is "de" Belgische terminologieserver?** Drie verschillende adressen (FOD-documentatie, IG-publicatie, tx-registry; zie de tabel en 'Wie beheert het') en geen eenduidig gedocumenteerd productie-endpoint [^1][^3][^19]. - **Status van dte-tx**: enkel de zelfbeschrijving "FHIR Development Server" en het gebruik bij IG-publicatie zijn bekend[^2]; een officiële statusverklaring werd niet gevonden. Niet gevonden ≠ bestaat niet. - **Aankondiging versus realisatie**: de nieuwsbrief kondigde beschikbaarheid aan voor de tweede helft van 2024 [^13]; de exacte datum van ingebruikname werd niet gevonden. ## Relaties - wordt uitgebaat door: [FOD Volksgezondheid](https://ehealth-atlas.be/fod-volksgezondheid/) (vastgesteld)[^1][^13][^4][^10]. Geldt voor de FOD-Ontoserver (apps.health.belgium.be). De CapabilityStatement noemt als uitgever FOD VVVL (CLM-48d2580c, interpretatie van servermetadata). - wordt uitgebaat door: [Terminologiecentrum (FOD Volksgezondheid)](https://ehealth-atlas.be/terminologiecentrum-fod/) (hypothese)[^13][^4][^7]. Het Terminologiecentrum kondigt de server aan, verspreidt er de Belgische editie mee en beheert de registratie; dat het de server zelf technisch uitbaat, staat niet expliciet in een claim. - wordt uitgebaat door: [eHealth-platform](https://ehealth-atlas.be/ehealth-platform/) (hypothese)[^2][^9]. Geldt voor dte-tx.ehealth.fgov.be; afgeleid uit het domein en uit de tx-registry, die de Belgische serverlijst aan de FOD Volksgezondheid en het eHealth-platform samen toeschrijft; geen beheersverklaring voor dte-tx zelf. - gebruikt terminologie: [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct/) (vastgesteld)[^19][^18][^4][^7] - gebruikt terminologie: [LOINC en de Belgische labosubset (ReTaM)](https://ehealth-atlas.be/loinc/) (hypothese)[^25]. LOINC 2.82 zichtbaar in de metadata van dte-tx (interpretatie); niet nagegaan voor de FOD-Ontoserver of voor de Belgische LOINC-subset (ReTaM). - implementeert: [HL7 FHIR](https://ehealth-atlas.be/fhir/) (vastgesteld)[^1][^10]. Ondersteunt de standaard FHIR-terminologie-operaties ($lookup, $expand, $validate-code, $subsumes). - draagt bij aan: [BIHR (Belgian Integrated Health Record)](https://ehealth-atlas.be/bihr/) (vastgesteld)[^14]. Een terminologieserver met gedeelde ValueSets en CareSets is een voorwaarde voor semantische interoperabiliteit binnen BIHR. - zie ook: [MyHealth@EU](https://ehealth-atlas.be/myhealth-at-eu/) (vastgesteld)[^29]. Europese centrale terminologiedienst voor nationale contactpunten; lidstaten blijven verantwoordelijk voor vertaling en mapping naar het EEHRxF. - hangt technisch af van (inkomend): [Belgische FHIR-implementatiegidsen](https://ehealth-atlas.be/be-fhir-igs/) (vastgesteld)[^3][^16] - zie ook (inkomend): [PSS (Prescription Search Support)](https://ehealth-atlas.be/pss/) (vastgesteld)[^18] - wordt vergeleken met (inkomend): [snowstorm-local (lokale terminologieserver van het eHealth-platform)](https://ehealth-atlas.be/snowstorm-local/) (vastgesteld)[^6][^30][^7] ## Open vragen - Wordt dte-tx.ehealth.fgov.be officieel ondersteund voor runtime-gebruik door zorgsoftware, of enkel voor IG-publicatie en tests? Wie beheert het (eHealth-platform of FOD)? - Waarom toont de publieke metadata van de FOD-Ontoserver (26 en 28/09/2026) als nieuwste Belgische SNOMED CT-versie 20251215, terwijl de editie 20260915 in productie is en dte-tx die al geladen heeft? Is de achterstand echt of toont de publieke metadata niet alle geladen inhoud? - Worden de Belgische IG-ValueSets (CareSets, core-clinical), de Belgische LOINC-subset, subsets met interne codes en de BE Maps (als ConceptMap) op de FOD-Ontoserver gepubliceerd? De ConceptMap-, CodeSystem- en syndicatie-endpoints gaven op 29/09/2026 HTTP 401 zonder token. - Welke SLA, beschikbaarheid en registratievoorwaarden gelden voor productiegebruik door een ziekenhuis-EPD? - Welke server bedoelt de doelstelling 'SNOMED CT-terminologieserver in alle huisartsensoftware tegen eind 2026'? - Wordt de tijdelijke URL in de HL7 tx-registry weer vervangen door een definitief FOD- of eHealth-endpoint? ## Bronnen [^1]: [Belgian National Terminology Server - Quick Start Guide (Document Version 1.2)](https://apps.health.belgium.be/portal-admin-api-rs/public/documents/download/259). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Terminologiecentrum). Opgehaald 2026-09-26, sha256 09f2968ee7ac4dda… (SRC-cbf30a6992) [^2]: [dte-tx.ehealth.fgov.be root (FHIRsmith, 'FHIR Development Server')](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/). eHealth-platform (vermoedelijk). Opgehaald 2026-09-26, sha256 c7a80e1c8f673ffc… (SRC-7f22db59a4) [^3]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.core-clinical#1.3.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core-clinical/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-08-20. Opgehaald 2026-09-26, sha256 4d81469c21ab27fa… (SRC-bd11a05079) [^4]: [Nieuwe release policy SNOMED CT](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/new-release-policy-snomed-ct/nl). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2024-11-15. Opgehaald 2026-09-28, sha256 b48dbaa0caa35461… (SRC-0aab60285d) [^5]: [Verslag van de FHIR-A-THON op 25 en 26 November 2024](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/fhir-a-thon-2024/nl). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2024-11-28. Opgehaald 2026-09-28, sha256 73605549d2ac337d… (SRC-d600f80b4a) [^6]: [Roadmap (nieuwsbericht Terminologiecentrum)](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/roadmap/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal), 2025-03-15. Opgehaald 2026-09-26, sha256 50529ba4c666fe84… (SRC-4bea610354) [^7]: [SNOMED CT in België: klaar voor implementatie](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/snomed%20ct%20in%20belgi%C3%AB/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal), 2025-11-04. Opgehaald 2026-09-26, sha256 27cd80e2f9923bd8… (SRC-df67b7edc6) [^8]: [FHIRsmith - FHIR Server toolkit (README)](https://github.com/HealthIntersections/FHIRsmith). Health Intersections / FHIR-community. Opgehaald 2026-09-28, sha256 ed7cc9b5f4b7780b… (SRC-fc4c171682) [^9]: [FHIR ig-registry: tx-servers.json (lijst van terminologieserverregistries)](https://raw.githubusercontent.com/FHIR/ig-registry/master/tx-servers.json). HL7 International (FHIR ig-registry). Opgehaald 2026-09-28, sha256 1bba8862926e6254… (SRC-faa75f4394) [^10]: [FHIR Conformance statement for Ontoserver (CapabilityStatement, Belgische instantie)](https://apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir/metadata?_format=json). Volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu, FOD VVVL. Opgehaald 2026-09-26, sha256 5f130a50e3d73b3e… (SRC-6e29cd36c9) [^11]: [SNOMED CT Managed Service - Belgium Edition Release Notes - September 2026](https://conf.spaces.snomed.org/wiki/rest/api/content/1255866407?expand=body.view,version). SNOMED International / Belgisch National Release Centre, 2026-09-15. Opgehaald 2026-09-28, sha256 869e339d3b8e79d4… (SRC-107b9f2171) [^12]: [Terminology Services](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/solutions/terminology-services/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum. Opgehaald 2026-09-29, sha256 3e3c888027fa8b4a… (SRC-06d8efd97a) [^13]: [Newsletter terminologie 2024-01 (NL)](https://apps.health.belgium.be/portal-admin-api-rs/public/documents/download/16). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2024-06-28. Opgehaald 2026-09-26, sha256 b660da67de1c8131… (SRC-852dbf1163) [^14]: [Het BIHR (Belgian Integrated Health Record)](https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/egezondheid/het-bihr-belgian-integrated-health-record). RIZIV. Opgehaald 2026-09-25, sha256 83a6a51e19a53fff… (SRC-bedb8ce40f) [^15]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.public-health#1.0.4](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/public-health/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-09-18. Opgehaald 2026-09-26, sha256 6b628a47647e92ab… (SRC-74067ac70b) [^16]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.core#2.2.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-08-19. Opgehaald 2026-09-26, sha256 946be9e590a19051… (SRC-7cb3f48066) [^17]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.medication#1.1.1](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/medication/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-04-24. Opgehaald 2026-09-26, sha256 9884a847a07f753a… (SRC-e6c7a744f9) [^18]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.pss#1.1.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/pss/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-02-27. Opgehaald 2026-09-26, sha256 91e754b49a319bd8… (SRC-4a6122d720) [^19]: [HL7 Belgium's list of published terminology servers (FHIR ig-registry, huidige versie)](https://raw.githubusercontent.com/FHIR/ig-registry/master/hl7-be-tx-servers.json). HL7 International FHIR ig-registry (inhoud aangeleverd voor FOD/eHealth). Opgehaald 2026-09-26, sha256 17594a72eec14ae4… (SRC-a827fcfaa1) [^20]: [HL7 Belgium's list of published terminology servers (versie 2025-04-03, commit ce9cd5d)](https://raw.githubusercontent.com/FHIR/ig-registry/ce9cd5d164ef822bda56d335bcd1db96243cddec/hl7-be-tx-servers.json). HL7 International FHIR ig-registry, 2025-04-03. Opgehaald 2026-09-26, sha256 ab6e33e787d250af… (SRC-9ffc03eabe) [^21]: [FHIR-A-THON 2026: Waar data begint te spreken](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/fhir-a-thon-juni-2026/nl). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2026-06-04. Opgehaald 2026-09-28, sha256 60a9e7e49d0a971a… (SRC-6736bc9618) [^22]: [FOD-Ontoserver ValueSet-zoekopdracht zonder token (HTTP 401, OperationOutcome)](https://apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir/ValueSet?_summary=count). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Opgehaald 2026-09-28, sha256 476bb7dd4186246d… (SRC-b817255cfd) [^23]: [Referentiesets toevoegen of wijzigen](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/snomed_ct_requests/add-snomed-ct-reference-set/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum. Opgehaald 2026-09-29, sha256 d8498fb0b28b7695… (SRC-2d17c4127d) [^24]: [dte-tx.ehealth.fgov.be – ConceptMap-zoekopdracht (metadata)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/ConceptMap?_elements=url,title,name,sourceUri,targetUri,sourceCanonical,targetCanonical&_count=200). eHealth-platform (dte-tx). Opgehaald 2026-09-29, sha256 83eeaa2ad9e58816… (SRC-a79e7c4277) [^25]: [TerminologyCapabilities dte-tx.ehealth.fgov.be/r4](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/metadata?mode=terminology&_format=json). eHealth-platform (vermoedelijk). Opgehaald 2026-09-26, sha256 ea782fc2d72fb1b8… (SRC-c99e072bc1) [^26]: [dte-tx R4 ValueSet-zoekopdracht (_summary=count)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/ValueSet?_summary=count). eHealth-platform (domein ehealth.fgov.be). Opgehaald 2026-09-28, sha256 18d0cf38340e1bd1… (SRC-b2d73c44c0) [^27]: [Belgian BIHR/eHealth Interoperability Day – 24 March 2026 – Part II](https://drive.usercontent.google.com/download?id=1QS9pqtJRaSD5jwG3UhYiC2g6vjbjawEA&export=download). Agoria / HL7 Belgium; bijdragen onder meer RIZIV en FOD Volksgezondheid, 2026-03-24. Opgehaald 2026-09-26, sha256 7248b5b2570248d1… (SRC-6fb3cdc0b1) [^28]: [E-santé: le plan se déploie sans attendre son adoption formelle](https://www.lespecialiste.be/fr/actualites/e-health/e-sante-le-plan-se-deploie-sans-attendre-son-adoption-formelle.html). Le Spécialiste, 2026-06-04. Opgehaald 2026-09-26, sha256 cb6ce7eabc7ba606… (SRC-a50208bf13) [^29]: [Implementing regulation - EU - 2026/2083 - EN - EUR-Lex](https://eur-lex.europa.eu/eli/reg_impl/2026/2083/oj/eng). Europese Commissie (EUR-Lex), 2026-09-21. Opgehaald 2026-09-26, sha256 270b7f16a3cc59e6… (SRC-403fc76309) [^30]: [Implementatie SNOMED CT in het EPD (Elektronisch PatiëntenDossier)](https://www.frankrobben.be/wp-content/uploads/2025/11/20251105.pptx). Frank Robben (Agoria), 2025-11-05. Opgehaald 2026-09-26, sha256 dcc10009435e6b6b… (SRC-08c73f9a17)