--- id: dicom type: Specification type_label: Standaard of specificatie title: DICOM (met DICOMweb) aliases: - Digital Imaging and Communications in Medicine - NEMA PS3 - DICOMweb - DICOM PS3.18 - WADO-RS - QIDO-RS - STOW-RS - DIMSE names: nl: DICOM fr: DICOM en: Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) de: DICOM jurisdiction: - internationaal themes: - beeldvorming - standaardisatie-en-governance - architectuur-en-infrastructuur lifecycle: normatief lifecycle_note: Internationale standaard in voortdurend onderhoud; de geraadpleegde editie van PS3.1 is 2026d (stand 2026-09-28). DICOMweb is een deel van dezelfde standaard. Een Belgisch technisch profiel voor DICOM werd niet gevonden. version: PS3 2026d (geraadpleegde editie) summary: 'DICOM is de internationale standaard voor de communicatie en het beheer van medische beeldinformatie en bijbehorende gegevens, gericht op de uitwisseling tussen beeldvormingsapparatuur en andere systemen; het eHealth Network omschrijft hem als de wereldwijde standaard voor medische beelden van ACR en NEMA. DICOMweb is het webdeel van de standaard: een reeks RESTful services die rechtstreeks of als proxy voor de klassieke DIMSE-services kunnen draaien. De Europese richtlijn voor beeldvorming onder de EHDS omvat alle DICOM-objecten; het nieuwe IHE-profiel MADO haalt beelden op via DICOMweb WADO-RS. Een Belgisch DICOM-profiel of publiek gedocumenteerd DICOMweb-gebruik door de hubs werd niet gevonden.' last_verified: '2026-09-28' relations: - type: ownedBy direction: uit target: org:nema target_url: null status: established - type: usesTerminology direction: uit target: ucum target_url: https://ehealth-atlas.be/ucum/ status: established - type: dependsOn direction: in target: ihe-beeldvormingsprofielen target_url: https://ehealth-atlas.be/ihe-beeldvormingsprofielen/ status: established - type: profiles direction: in target: ihe-beeldvormingsprofielen target_url: https://ehealth-atlas.be/ihe-beeldvormingsprofielen/ status: established - type: implements direction: in target: pacsonweb target_url: https://ehealth-atlas.be/pacsonweb/ status: hypothesis - type: involves direction: in target: uc-beelduitwisseling target_url: https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/ status: established release: 2026.10.05-1 url: https://ehealth-atlas.be/dicom/ license: CC BY 4.0 --- # DICOM (met DICOMweb) DICOM is de internationale standaard voor de communicatie en het beheer van medische beeldinformatie en bijbehorende gegevens, gericht op de uitwisseling tussen beeldvormingsapparatuur en andere systemen; het eHealth Network omschrijft hem als de wereldwijde standaard voor medische beelden van ACR en NEMA. DICOMweb is het webdeel van de standaard: een reeks RESTful services die rechtstreeks of als proxy voor de klassieke DIMSE-services kunnen draaien. De Europese richtlijn voor beeldvorming onder de EHDS omvat alle DICOM-objecten; het nieuwe IHE-profiel MADO haalt beelden op via DICOMweb WADO-RS. Een Belgisch DICOM-profiel of publiek gedocumenteerd DICOMweb-gebruik door de hubs werd niet gevonden. ## Wat is het? Soort: internationale uitwisselingsstandaard en bestandsformaat voor medische beelden. DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) is de standaard voor de communicatie en het beheer van medische beeldinformatie en bijbehorende gegevens.[^1] De standaard behoort tot de medische informatica en regelt de uitwisseling van digitale informatie tussen beeldvormingsapparatuur en andere systemen.[^1] De eHealth Network-richtlijn over beeldvorming omschrijft DICOM als de wereldwijde standaard voor medische beelden, ontwikkeld door het American College of Radiology (ACR) en NEMA.[^2] ### DICOMweb DICOMweb is het deel van de DICOM-standaard voor webgebaseerde medische beeldvorming: een verzameling RESTful services waarmee webontwikkelaars met gangbare tools met medische beelden kunnen werken.[^3] DICOMweb kan rechtstreeks worden geïmplementeerd of als proxy voor de klassieke DIMSE-services, zodat niet alle beeldproducerende modaliteiten moeten worden aangepast.[^3] Het nieuwe IHE-profiel MADO haalt DICOM-objecten op afstand op via een geprofileerde DICOMweb WADO-RS-transactie (zie [IHE-beeldvormingsprofielen (XDS-I.b, XCA-I, MADO)](https://ehealth-atlas.be/ihe-beeldvormingsprofielen/)).[^4] ## Welk probleem lost het op? DICOM laat beeldvormingsapparatuur en andere systemen (PACS, archieven, viewers) digitale beeldinformatie uitwisselen volgens één standaard.[^1][^1] Met DICOMweb kunnen webtoepassingen met gangbare webtools met beelden werken, zonder dat bestaande modaliteiten hoeven te veranderen.[^3][^3] ## Beheer, versies en status Volgens de eHN-richtlijn is DICOM ontwikkeld door ACR en NEMA.[^2] De voor deze pagina geraadpleegde editie van PS3.1 is 2026d, zoals de vindplaats van de definitie vermeldt.[^1] DICOMweb maakt deel uit van dezelfde standaard.[^3] ## Belgische toepassing Een Belgisch DICOM-profiel of een Belgische implementatiegids voor beeldvorming werd niet gevonden (hiaat, geen bewijs van afwezigheid). Hoe de hubs beelden technisch ontsluiten, is niet publiek gedocumenteerd: de verwerkte bronnen tonen enkel dat CoZo een beeld opent in een apart browservenster via de viewer van het producerende ziekenhuis.[^5] [^6] Zie [Beelduitwisseling (medische beelden en beeldvormingsverslagen)](https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/) voor de volledige Belgische praktijk. In zijn standpunt over de EHDS vraagt België per relevant veld één Europese gestructureerde waardenset, bij voorkeur op basis van SNOMED CT, LOINC, DICOM en ISO.[^7] Ook integratie-engines die in de Belgische zorg worden gebruikt, vermelden DICOM bij de ondersteunde berichtstandaarden (zie [Integratie-engine (interface engine)](https://ehealth-atlas.be/integratie-engine/)).[^8] ### Europese context (EHDS) De eHN-richtlijn over medische beeldvormingsstudies en -verslagen omvat alle DICOM-objecten, onder meer uit radiologie, echografie, nucleaire geneeskunde, cardiologie, endoscopie, mammografie en tandheelkunde.[^2] Xt-EHR-deliverable D7.2 geeft richtlijnen over te gebruiken internationale standaarden zoals HL7 FHIR, DICOM, IHE-integratieprofielen, LOINC en SNOMED CT; het document van september 2025 is een consultatiedocument.[^9] Zie [EEHRxF (European EHR Exchange Format)](https://ehealth-atlas.be/eehrxf/) en [EHDS (European Health Data Space)](https://ehealth-atlas.be/ehds/) voor de tijdlijn (beeldvorming vanaf 26 maart 2031).[^10] ## Praktische betekenis voor ziekenhuizen - **Verplichting (EU, vanaf 2031):** medische beeldvormingsstudies en bijbehorende verslagen zijn een prioritaire EHDS-categorie; de gefaseerde toepassing voor die categorie begint op 26 maart 2031.[^10][^10] Het technische formaat (EEHRxF) is nog niet vastgelegd; zie [EEHRxF (European EHR Exchange Format)](https://ehealth-atlas.be/eehrxf/).[^11] - **Goede praktijk:** de Europese werkdocumenten bouwen voort op DICOM, IHE-profielen en, via MADO, op DICOMweb. [^9][^4] - **Aanbeveling (eigen):** vraag bij de keuze of vervanging van een PACS, VNA of beeldviewer naar DICOMweb-ondersteuning (WADO-RS, QIDO-RS, STOW-RS) en naar de roadmap richting IHE MADO, omdat die de waarschijnlijke technische basis vormen voor EHDS-beelduitwisseling; neem dit op als eis zolang er geen Belgisch profiel is. ## Implementatievoorwaarden en beperkingen DICOMweb kan als proxy vóór bestaande DIMSE-services draaien, wat de migratie van oudere modaliteiten vermijdt.[^3] Grote beeldbestanden en heterogene toepassingen bij beeldproducenten bemoeilijken volgens een leverancier het delen van beelden via een gewone internetverbinding (leveranciersclaim).[^12] ## Onzekerheden en tegenstrijdige informatie - Niet gevonden: publieke technische documentatie over hoe de Belgische hubs beelden ontsluiten (DICOMweb, IHE XDS-I.b of een eenvoudige viewer-URL); zie [Beelduitwisseling (medische beelden en beeldvormingsverslagen)](https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/). - Of de toekomstige EEHRxF-uitvoeringshandeling DICOMweb of MADO verplicht, is onzeker: die handeling is nog niet als ontwerp gepubliceerd.[^11] ## Relaties - valt onder verantwoordelijkheid van: org:nema (vastgesteld)[^2]. Volgens de eHN-richtlijn ontwikkeld door het American College of Radiology (ACR) en NEMA. - gebruikt terminologie: [UCUM](https://ehealth-atlas.be/ucum/) (vastgesteld)[^13]. Volgens de beheerder van UCUM overgenomen door onder meer DICOM. - hangt technisch af van (inkomend): [IHE-beeldvormingsprofielen (XDS-I.b, XCA-I, MADO)](https://ehealth-atlas.be/ihe-beeldvormingsprofielen/) (vastgesteld)[^14] - profileert (inkomend): [IHE-beeldvormingsprofielen (XDS-I.b, XCA-I, MADO)](https://ehealth-atlas.be/ihe-beeldvormingsprofielen/) (vastgesteld)[^4] - implementeert (inkomend): [PACSonWEB (DeepUnity PACSonWEB)](https://ehealth-atlas.be/pacsonweb/) (hypothese) - betrekt (inkomend): [Beelduitwisseling (medische beelden en beeldvormingsverslagen)](https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/) (vastgesteld)[^2] ## Open vragen - Welke DICOM-conformiteit (DIMSE, DICOMweb) vragen Belgische ziekenhuizen in PACS-aanbestedingen? (niet onderzocht in primaire aanbestedingsbronnen) - Bieden de Belgische hubs of hun beeldviewers DICOMweb-eindpunten aan? (niet gevonden) - Komt er een Belgisch profiel (bv. via de EEHRxF) dat DICOM- of DICOMweb-conformiteit vastlegt voor 2031? ## Bronnen [^1]: [PS3.1 - Introduction and Overview (DICOM PS3.1 2026d)](https://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/html/part01.html). NEMA. Opgehaald 2026-09-28, sha256 6120c3f9057ba622… (SRC-1c9c7daf4a) [^2]: [eHealth Network Guideline on the electronic exchange of health data under Cross-Border Directive 2011/24/EU - Medical imaging studies and reports, Release 1.1](https://health.ec.europa.eu/document/download/0079ad26-8f8f-435b-9472-3cd8625f4220_en?filename=ehn_mi_guidelines_en.pdf). eHealth Network / Europese Commissie (DG SANTE), 2024-11-18. Opgehaald 2026-09-28, sha256 2929510279c6c15c… (SRC-34a63b4b2b) [^3]: [DICOMweb™ - DICOM Standard](https://www.dicomstandard.org/using/dicomweb). NEMA (DICOM Secretariat). Opgehaald 2026-09-28, sha256 294e471b60c945bf… (SRC-5f87f79ddf) [^4]: [Manifest-Based Access to DICOM Objects (MADO) - EURIDICE](https://euridice.org/mado/). EURIDICE (IHE-Europe en HL7 Europe). Opgehaald 2026-09-28, sha256 0df611024de5c6e5… (SRC-98247ff8eb) [^5]: [Medische beelden worden gedeeld en geraadpleegd via CoZo](https://www.cozo.be/nieuws/medische-beelden-worden-gedeeld-en-geraadpleegd-via-cozo). Collaboratief Zorgplatform (CoZo). Opgehaald 2026-09-28, sha256 5a0b8092fad8604b… (SRC-59faa945c5) [^6]: [Medische beelden worden gedeeld met de patiënt via CoZo](https://www.cozo.be/nieuws/medische-beelden-worden-gedeeld-met-de-patient-via-cozo). Collaboratief Zorgplatform (CoZo). Opgehaald 2026-09-28, sha256 61d7f9b625431311… (SRC-f3cb48d983) [^7]: [EHDS (European Health Data Space) - De Europese Verordening betreffende de Europese ruimte voor gezondheidsgegevens](https://www.ehealth.fgov.be/nl/page/ehds-european-health-data-space-de-europese-verordening-betreffende-de-europese-ruimte-voor-gezondheidsgegevens). eHealth-platform. Opgehaald 2026-09-25, sha256 528e11d81be69835… (SRC-41ee539e0b) [^8]: [General description of the HD4DP v2 application](https://docs.healthdata.be/documentation/hd4dp-v2-health-data-data-providers/general-description-hd4dp-v2-application). healthdata.be (HDA). Opgehaald 2026-09-26, sha256 599ccfc7d6dc170e… (SRC-cd9b7aab6e) [^9]: [Xt-EHR D7.2 - Medical imaging studies and reports: implementation guides on EEHRxF, functional and technical requirements and specifications for EHR systems - Stakeholder Consultation Briefing Supporting Document](https://www.ehtel.eu/component/attachments/?task=download&id=1167). Xt-EHR Joint Action (gehost door EHTEL), 2025-09-04. Opgehaald 2026-09-28, sha256 abf492f8307bd99b… (SRC-c9fe5f473b) [^10]: [Regulation (EU) 2025/327 of 11 February 2025 on the European Health Data Space](https://www.sanidad.gob.es/areas/saludDigital/espacioEuropeoDS/docs/OJ_L_202500327_EN_TXT.pdf). Europese Unie; officiële kopie Ministerio de Sanidad, 2025-03-05. Opgehaald 2026-09-28, sha256 68c8c30839f77272… (SRC-d143688696) [^11]: [Have your say – European Health Data Space – European Electronic Health Exchange Format specifications (initiatief 17512, API-JSON)](https://ec.europa.eu/info/law/better-regulation/brpapi/groupInitiatives/17512). Europese Commissie (Better Regulation portal), 2026-03-30. Opgehaald 2026-09-26, sha256 7a674852de22963c… (SRC-4864135425) [^12]: [Accès aux données patients depuis le Réseau Santé Wallon, Belgique | KISANO](https://www.kisanogroup.com/clients/temoignages/acces-aux-donnees-patients-depuis-le-reseau-sante-wallon-belgique/). KISANO (leverancier). Opgehaald 2026-09-28, sha256 e08e60f47ac531e4… (SRC-0b4574a927) [^13]: [About UCUM](https://ucum.org/about). Regenstrief Institute. Opgehaald 2026-09-26, sha256 139380c82a1ac969… (SRC-b45bdeaf49) [^14]: [Cross-enterprise Document Sharing for Imaging - IHE Wiki](https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-enterprise_Document_Sharing_for_Imaging). IHE International. Opgehaald 2026-09-28, sha256 a4fc8a69c1673cb2… (SRC-23e8a71af0)