--- id: atc type: Terminology type_label: Terminologie ou classification title: Classification ATC aliases: - Anatomical Therapeutic Chemical classification - ATC-code names: nl: ATC fr: ATC en: ATC de: ATC jurisdiction: - internationaal - belgie themes: - terminologie - medicatie lifecycle: onbekend lifecycle_note: 'Le statut opérationnel belge actuel est inconnu; la description de l''ATC dans SAM repose sur le SAMv2 Conceptual Data Dossier du 28 juin 2017.' summary: 'L''ATC est la classification internationale qui regroupe les substances actives selon l''organe ou le système sur lequel elles agissent et selon leurs propriétés chimiques, pharmacologiques et thérapeutiques. Le WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology gère la classification. Dans le modèle belge SAMv2, un niveau de conditionnement d''un médicament, un AMPP, peut recevoir zéro, un ou plusieurs codes ATC au cinquième niveau. Pour les hôpitaux, l''ATC intervient notamment dans les données de médication, les analyses et certaines règles de remboursement.' links: - soort: website url: https://atcddd.fhi.no/ label: WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology taal: en - soort: register url: https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/ label: ATC/DDD Index taal: en last_verified: '2026-10-05' relations: - type: about direction: in target: bihr target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/belgian-integrated-health-record-bihr/ status: established - type: requires direction: in target: registratie-huisartsensoftware target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/enregistrement-des-logiciels-de-medecine-generale/ status: established - type: usesTerminology direction: in target: sam-geneesmiddelendatabank target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/source-authentique-des-medicaments/ status: established - type: involves direction: in target: shift target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/shift-shift-2-faith-et-e17-on-fhir/ status: established release: 2026.11.12-3 url: https://ehealth-atlas.be/fr/atc/ license: CC BY 4.0 --- # Classification ATC L'ATC est la classification internationale qui regroupe les substances actives selon l'organe ou le système sur lequel elles agissent et selon leurs propriétés chimiques, pharmacologiques et thérapeutiques.[^1] Le WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology gère la classification.[^1] Dans le modèle belge SAMv2, un niveau de conditionnement d'un médicament, un AMPP, peut recevoir zéro, un ou plusieurs codes ATC au cinquième niveau.[^1][^1] Pour les hôpitaux, l'ATC intervient notamment dans les données de médication, les analyses et certaines règles de remboursement.[^2] ## Qu'est-ce que c'est ? L'ATC est un système de classification dans lequel les substances actives sont réparties en groupes selon l'organe ou le système sur lequel elles agissent et selon leurs propriétés chimiques, pharmacologiques et thérapeutiques.[^1] Selon le SAMv2 Conceptual Data Dossier (v2.6.2, 2017), le concept ATC dans la source authentique des médicaments (SAM) contient le code du cinquième niveau, celui de la substance chimique.[^1] ## Comment est-elle structurée ? Le WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC) gère la classification ATC.[^1] Le dossier de données de la source authentique des médicaments (SAMv2, v2.6.2, 2017) cite l'OMS comme source authentique.[^1] Dans le modèle SAMv2 (CDD v2.6.2, 2017), l'AFMPS peut introduire de nouveaux codes ATC lorsque c'est nécessaire, indépendamment des AMPP.[^1] Selon le SAMv2 Conceptual Data Dossier (v2.6.2, 2017), l'information ATC dans SAM est invariante dans le temps : elle peut être corrigée à tout moment après sa création, mais la version précédente n'est alors plus disponible.[^1] Le même dossier de données décrit le code du cinquième niveau, celui de la substance chimique[^1]. L'édition actuelle et les conditions de licence pour l'usage et la redistribution dans les logiciels hospitaliers sont des questions ouvertes. ## Où est-elle utilisée ? Selon le SAMv2 Conceptual Data Dossier (v2.6.2, 2017), dans la [Source authentique des médicaments](https://ehealth-atlas.be/fr/source-authentique-des-medicaments/), zéro, un ou plusieurs codes de classification ATC sont attribués à un AMPP.[^1] La note conceptuelle B-IHR de 2023 attire l'attention sur les terminologies et classifications internationales, dont l'ATC, afin de rendre les données et les métadonnées comparables aussi au niveau international.[^3] La note vise à cet égard un codage selon des terminologies et des systèmes de codage internationaux et cite l'ATC à côté, entre autres, de [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct/), CISP-3, CIM-11, [LOINC](https://ehealth-atlas.be/fr/loinc-et-le-sous-ensemble-belge-retam/) et ICF.[^3] Dans le régime de l'INAMI pour la télésurveillance oncologique, les forfaits s'appliquent aux patients traités avec des médicaments de la catégorie de remboursement A relevant de l'ATC L01F.[^2] Voir [Télésurveillance en Belgique](https://ehealth-atlas.be/fr/telesurveillance/). Une présentation de la plate-forme eHealth (janvier 2026) cite, pour l'échange transfrontalier dans le cadre de l'[EHDS](https://ehealth-atlas.be/fr/espace-europeen-des-donnees-de-sante/), le besoin d'un mapping entre les codes CNK (Code National) et ATC ; il s'agit d'une piste de travail, pas d'une décision formelle.[^4] Selon le dossier de données SAMv2 (v2.6.2, 2017), l'ATC est lié à SAM par les codes de classification qui peuvent être attribués aux AMPP.[^1] La relation avec [BIHR](https://ehealth-atlas.be/fr/belgian-integrated-health-record-bihr/) concerne l'usage de classifications internationales que vise la note conceptuelle.[^3] Pour l'échange de données de médication, voir [Schéma de médication partagé](https://ehealth-atlas.be/fr/schema-de-medication-partage/) ; pour les services de terminologie, voir [Serveur national de terminologie (FHIR)](https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-national-de-terminologie/) (la question de savoir si l'ATC y est disponible comme système de codes n'a pas été vérifiée). ## Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ? **Recommandation :** vérifiez, lors d'un couplage avec la source authentique des médicaments (SAM), comment le logiciel gère les codes ATC manquants et les codes multiples par AMPP. Définissez au préalable comment ces situations sont traitées dans les sélections, les vues d'ensemble et les analyses. Selon le dossier de données SAMv2 (v2.6.2, 2017), la version précédente de l'information ATC n'est plus disponible après une correction.[^1] **Recommandation :** conservez localement une datation des attributions ATC utilisées si des rapports ou des règles de forfait doivent pouvoir être reconstitués ultérieurement. Vérifiez séparément l'application concrète au regard d'éventuelles obligations légales ou conditions de financement. Le modèle SAMv2 (CDD v2.6.2, 2017) autorise aussi bien l'absence d'attribution ATC que plusieurs attributions ATC par AMPP.[^1] **Recommandation :** validez cette cardinalité lors de l'importation et du traitement. Évitez une conception qui attend, sans contrôle, exactement un code ATC pour chaque AMPP. Documentez aussi les choix qu'un rapport effectue lorsque plusieurs codes de classification sont disponibles. ## Incertitudes et informations contradictoires Les affirmations de cette page relatives à la source authentique des médicaments (SAM) reposent sur une seule source de 2017 (CDD v2.6.2) ; une confirmation actuelle issue de la documentation actuelle de SAM fait défaut. Cela reste une lacune. Les questions ouvertes restent l'édition actuelle, les conditions de licence, les obligations belges et la reconstitution des attributions historiques. **Recommandation :** faites étayer ces questions par des recherches ultérieures à l'aide de sources primaires actuelles. Ne traitez un objectif politique comme une implémentation opérationnelle ou une obligation que lorsqu'une justification distincte est disponible. ## Relaties - porte sur (entrant): [BIHR (Belgian Integrated Health Record)](https://ehealth-atlas.be/fr/belgian-integrated-health-record-bihr/) (établi)[^3] - exige (entrant): [Enregistrement (homologation) des logiciels de médecine générale](https://ehealth-atlas.be/fr/enregistrement-des-logiciels-de-medecine-generale/) (établi)[^5] - utilise la terminologie (entrant): [SAM v2 – Source authentique des médicaments](https://ehealth-atlas.be/fr/source-authentique-des-medicaments/) (établi)[^1] - implique (entrant): [SHIFT, SHIFT 2 FAITH et E17 on FHIR (projets Data Capabilities avec échange FHIR fédéré)](https://ehealth-atlas.be/fr/shift-shift-2-faith-et-e17-on-fhir/) (établi)[^6] ## Open vragen - Welke ATC-editie wordt momenteel in SAM en de Belgische uitwisselingsketens gebruikt, en bevestigt een actuele SAM-bron (2026) het model uit CDD v2.6.2? - Kan de claimlaag CLM-f84d9d83 beperken tot het FAGG-beheer dat het citaat onderbouwt, en de cardinaliteit en het vijfde niveau bij de afzonderlijke claims laten? - Welke licentievoorwaarden gelden voor gebruik, herdistributie en integratie in ziekenhuissoftware? - Voor welke Belgische registraties of uitwisselingen is ATC verplicht, en op welke grondslag? - Omdat SAM volgens CDD v2.6.2 bij een correctie de vorige ATC-versie niet bewaart, hoe reconstrueren afnemers historische toekenningen? - Is ATC als codesysteem beschikbaar op de Belgische terminologieserver? (servermetadata vermeldden dit, maar zonder geverifieerd citaat) ## Bronnen [^1]: [SAM v2 Conceptual Data Dossier 2.6.2](https://www.samportal.be/sam/SAM%20v2%20CDD.pdf). Smals, 2017-06-28. Opgehaald 2026-09-25, sha256 939fd0df03eda10b… (SRC-04b3eb42b1) [^2]: [Nationale overeenkomst verpleeginrichtingen-verzekeringsinstellingen (gecoördineerd, incl. 7de wijzigingsclausule van 02/12/2025)](https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/overeenkomst_verpleeginrichtingen_verzekeringsinstellingen_2019.doc). RIZIV, 2019-12-12. Opgehaald 2026-09-26, sha256 d721dce18af58dbf… (SRC-1861d612b7) [^3]: [B-IHR Belgian Integrated Health Record (conceptnota)](https://www.frankrobben.be/wp-content/uploads/2023/03/B-IHR.pdf). Persoonlijke website van de administrateur-generaal van het eHealth-platform, 2023-03-01. Opgehaald 2026-09-25, sha256 3fcd3400fb43c7ed… (SRC-e621b20578) [^4]: [Réalisations 2025 – Perspectives 2026 (Plate-forme eHealth)](https://www.frankrobben.be/wp-content/uploads/2026/01/20260130a.pptx). eHealth-platform (publieke presentatie op de persoonlijke website van de administrateur-generaal), 2026-01-30. Opgehaald 2026-09-26, sha256 b58fc6b2201308cb… (SRC-88e226b672) [^5]: [RAMIT documentation of the 2019 criteria for registration of GP systems (Registration of Electronic Health Records for use in General Practice)](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/b1e5752600d92e7aa0c65ccd818ef46a02905674/gp-documentation-8th-july-20191.pdf). eHealth-platform / RIZIV (RAMIT), 2019-07-08. Opgehaald 2026-09-26, sha256 01c8fea7a0f7c19c… (SRC-62d47f43d8) [^6]: [E17_on_FHIR – projectrepository (Data Capabilities & Innovation Symposium, 19 januari 2026)](https://git.health.belgium.be/dci/E17_on_FHIR). FOD Volksgezondheid – Data Capabilities & Innovation. Opgehaald 2026-10-01, sha256 9cfe36878de1cbc3… (SRC-c7686ed124)