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Aperçu, par degré d'obligation, de ce que les hôpitaux et les logiciels doivent faire avec SNOMED CT, les CareSets et FHIR. Au 1er octobre 2026, aucune loi, aucun AR ni AM belge imposant l'enregistrement en SNOMED CT ou la migration de KMEHR vers FHIR n'a été trouvé ; la loi qualité laisse au Roi la date du dossier électronique, sans arrêté d'exécution trouvé, et le financement hospitalier fonctionne encore avec ICD-10-BE. L'ancrage concret consiste en un engagement intergouvernemental (protocole d'accord 2023 : échange via des caresets, à mettre en œuvre par la réglementation propre de chaque partie), une condition de financement (la condition BMUC d, sans date ; FHIR et LOINC pour les résultats de laboratoire comme indicateur), un critère d'homologation pour les logiciels pour dentistes (caresets modulaires en FHIR, fin 2026), et pour le reste de la planification et une préférence (plan d'action, feuille de route du SPF, Point T de l'INAMI, « preferably FHIR »). La date « janvier 2029 » issue des études de cas de snomed.org repose sur des documents de politique et coïncide avec l'échéance de l'espace européen des données de santé de mars 2029.

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Question. Les hôpitaux et les fournisseurs de logiciels en Belgique doivent-ils utiliser SNOMED CT et passer de KMEHR à HL7 FHIR, et si oui, sur quelle base et à partir de quand ? Un fournisseur affirme que la migration de KMEHR vers FHIR et la conformité à SNOMED CT sont déjà « fixées par la réglementation », sans citer de texte législatif[12]. La publication comme standard fédéral n'implique pas en soi une obligation légale de l'implémenter immédiatement[13].

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Schéma. Cette page classe l'ancrage trouvé en six degrés, du plus fort au plus faible : obligation légale, engagement intergouvernemental, condition de financement, critère d'homologation, planification/politique et préférence. Elle est l'endroit canonique pour cette question ; le contenu des standards eux-mêmes figure sur SNOMED CT, BIHR : CareSets et feuille de route EHDS, HL7 FHIR et KMEHR.

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Aperçu par degré d'obligation

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DegréInstrumentCe qu'il exigePour quiDateSource
Obligation légale (UE)EHDS (Espace européen des données de santé)enregistrement et échange au format européen pour le résumé patient, la prescription électronique et la délivrance électroniqueprestataires de soins et systèmes DPI pour ces catégories26/3/2029 (imagerie, laboratoire, sortie : 26/3/2031)[11]
Obligation légale (BE)non trouvéeaucune loi, aucun arrêté royal ou ministériel comportant un enregistrement en SNOMED CT ou une migration KMEHR→FHIR--recherche propre (voir ci-dessous)
Délégation sans exécutionloi qualité art. 34dossier patient électronique à partir d'une date à fixer par le Roi, éventuellement par groupe professionnelprestataires de soinsaucune date fixée[6][14]
Engagement intergouvernementalprotocole d'accord 28/06/2023échange sous forme de CareSets, dès qu'ils sont fixés ; les coffres-forts conservent sous forme de CareSet dans les 9 moisparties (autorités), via leur propre réglementationen vigueur depuis le 28/6/2023[4]
Condition de financementBMUC, condition d)partage sous forme réutilisable (CareSets, FHIR, SNOMED CT)hôpitaux (base hub)aucune date[3][15]
Indicateur de financementBMUC, annexe 19 n° 10réception de résultats de laboratoire en structure FHIR, codés LOINChôpitaux (fonctionnalités de base)en cours[3]
Critère d'homologationaccord dentistes-mutualités 2026-2027CareSets modulaires en FHIR, schéma de médication partagélogiciels pour dentistesfin 2026[5]
Condition contractuelle de projetlivrables Data CapabilitiesCareSets ou ressources FHIR, annotés en SNOMED CTprojets financésdurée du projet[16]
Planificationfeuille de route SNOMED CT du SPFserveur de terminologie, liste de problèmes codée, SNOMED CT dans le workflow ; enregistrement/certification 2026-2028fournisseurs de DPI, première et deuxième ligneQ1 2029[8][9]
PlanificationINAMI BIHR, Point TFHIR opérationnel, KMEHR en lecture seule après une bascule coordonnéecoffres-forts, logiciels, connecteurs12 mois après le dernier CareSet patient summary[17]
Planificationaccord médecins-mutualités 2026-2027arbre décisionnel chapitre IV, lié « à terme » à SNOMED CTmédecinsà terme[18]
Préférenceplate-forme eHealthnouveaux flux de données « de préférence » en FHIRtout le mondedepuis le plan d'action 2019-2021[10][19]
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1. Obligation légale : non trouvée en droit belge

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Recherche propre (interprétation, sans citation). Le 1er octobre 2026, une recherche en texte intégral dans le Moniteur belge (NL et FR) pour « SNOMED » a donné cinq textes : l'accord national médecins-mutualités 2026-2027, l'arrêté royal du 10 avril 2025 (BMUC), l'accord médecins-mutualités 2022-2023, un arrêté royal du 12 novembre 2017 concernant un subside à EBMPracticeNet et le plan d'action eSanté 2013-2018. « FHIR » n'apparaissait que dans deux textes (l'arrêté royal BMUC et l'accord dentistes-mutualités 2026-2027), « KMEHR » dans trois textes plus anciens. Aucun de ces textes n'impose aux hôpitaux une obligation d'enregistrement en SNOMED CT ni une migration vers FHIR.

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Ce que les textes lus disent bien :

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2. Engagement intergouvernemental : le protocole d'accord de 2023

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Le protocole d'accord du 28 juin 2023 entre l'État fédéral et les entités fédérées sur l'échange et le partage électroniques de données est entré en vigueur ce jour-là, pour une durée indéterminée[4]. Il définit un CareSet comme la forme structurée et codée de données de soins selon un standard d'information (international) ; FHIR, KMEHR et SNOMED CT ne sont pas cités nommément[4]. L'article 10 prévoit que les données sont échangées sous forme de CareSets pour autant que ceux-ci soient fixés[4]. Selon le même article, le Comité de gestion de la plate-forme eHealth approuve les CareSets, ceux-ci sont repris dans un profil belge et utilisés par toutes les parties et tous les acteurs de soins, et chaque partie édicte la réglementation nécessaire à cet effet ; l'accord n'impose donc pas encore directement l'obligation aux prestataires de soins[4]. L'article 19 demande que les coffres-forts santé conservent les données sous cette forme dans les 9 mois suivant la fixation d'un CareSet, sauf si l'intéressé s'y oppose[4]. Voir BIHR : CareSets et feuille de route EHDS.

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3. Condition de financement : le BMUC

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Dans l'arrêté royal du 10 avril 2025, la poursuite du forfait DPI dépend de conditions, dont la mise à disposition de données sous forme réutilisable, avec les CareSets, FHIR et SNOMED CT comme exemples[3]. Le texte ne cite ces trois éléments que comme exemples entre parenthèses, sans date, sans codage obligatoire des diagnostics et sans 2029[3]. Celui qui ne satisfait pas aux conditions hub perd la base variable par lit l'année de service suivante[15]. La fonctionnalité de base 10 compte la réception de résultats de laboratoire en structure FHIR et codés LOINC comme un service qui doit être « en usage »[3]. La fonctionnalité de base « Liste de problèmes » mesure les diagnostics, traitements ou procédures validés à la sortie, sans exiger SNOMED CT[3]. Détails sur BMUC : financement du DPI intégré.

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4. Critère d'homologation : uniquement les logiciels pour dentistes

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L'accord national dentistes-mutualités 2026-2027 lie l'homologation des logiciels pour dentistes, à achever pour fin 2026, entre autres au schéma de médication partagé et à des CareSets modulaires en FHIR ; cela vaut pour un seul groupe professionnel, pas pour les hôpitaux[5]. Voir Logiciels pour dentistes en Belgique. La feuille de route du SPF cite aussi l'enregistrement des logiciels DPI adaptés, sans dire quel cadre d'enregistrement ou d'homologation s'applique à quel type de DPI[21].

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5. Planification et politique

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6. Préférence

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La plate-forme eHealth formule FHIR comme standard préférentiel : les nouveaux flux de données utilisent « de préférence » FHIR, une préférence politique et non une obligation réglementaire[10]. Cette préférence date du plan d'action 2019-2021[19]. Les flux existants sont encouragés à migrer ; pour les services de base, cela se fait de manière itérative et en « best effort »[27].

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D'où vient « janvier 2029 » ?

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La date figure dans des études de cas sur snomed.org, écrites depuis des projets hospitaliers belges :

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Les sources officielles comportant une date au début de 2029 relèvent toutes de la planification ou du droit de l'UE : les obligations EHDS à partir du 26 mars 2029[11], qui selon le ministre sont les premières obligations et exigent encore quelque dix-huit actes d'exécution[29] ; l'objectif du SPF « SNOMED CT in use » aux alentours de Q1 2029[21] ; l'horizon Q1 2029 de l'INAMI pour le BIHR[17] ; et le DPI annoncé par catégorie professionnelle pour le début de 2029[7].

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Interprétation (analyse propre, sans citation). « Janvier 2029 » s'explique le mieux comme une contraction du délai EHDS de mars 2029, de la feuille de route du SPF et de la planification de l'INAMI, arrondie au début de l'année. Aucune de ces sources n'est une obligation légale belge d'enregistrer les diagnostics en SNOMED CT. Le position paper et la déclaration de politique auxquels renvoie l'étude de cas n'ont pas été trouvés (lacune).

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Constats (avec source). Au 1er octobre 2026, le droit belge ne contient aucune disposition trouvée qui impose l'enregistrement en SNOMED CT ou KMEHR→FHIR ; la loi qualité délègue la date du dossier électronique sans arrêté d'exécution trouvé[6][14]. Le levier national le plus fort pour les hôpitaux est financier : la condition d) du BMUC sans date[3] et l'indicateur FHIR+LOINC pour les résultats de laboratoire[3]. Le protocole d'accord de 2023 oblige les autorités à échanger des CareSets, mais laisse la transposition vers les prestataires de soins à leur propre réglementation[4]. Le droit de l'UE contraignant suit en mars 2029 via l'EHDS[11].

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Recommandation (conclusion propre, état 2026-10-01) : traitez « SNOMED CT et FHIR pour 2029 » comme une planification assortie d'un incitant financier, pas comme une obligation légale belge existante. Préparez-vous toutefois comme si la date était contraignante, parce que l'EHDS s'applique directement à partir de mars 2029 et que les conditions BMUC peuvent devenir plus concrètes lors d'une révision. Dans les entretiens avec les fournisseurs et dans les notes internes, mentionnez le degré exact (EHDS, BMUC, feuille de route), pas « légalement obligatoire à partir de janvier 2029 ».

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L'obligation de CareSet du protocole d'accord ne s'applique que « pour autant que des CareSets soient fixés »[4] ; pour la liste de problèmes, la feuille de route EHDS de mai 2026 indique encore « Analysis in Progress »[31]. La condition BMUC ne cite aucun critère de mesure pour la « forme réutilisable »[3]. Une éventuelle obligation belge requiert un arrêté d'exécution ou une modification législative ; la modification annoncée de la loi qualité n'a pas été trouvée[7].

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case study (deel 3)", "publisher": "SNOMED International", "url": "https://www.snomed.org/snomed-in-action/uz-leuven-3-of-3", "published": null, "first_retrieved": "2026-10-01T12:59:03+00:00", "last_checked": "2026-10-01T12:59:03+00:00", "content_sha256": "68c8b59de1916d820ce8234fcbce868acfd6cb2bce0df20289b6b0d3a5028c77", "link_unreachable_since": null }, { "n": 29, "id": "SRC-6b39af70d4", "title": "Integraal verslag commissie Gezondheid en Gelijke Kansen, 7 juli 2026 (CRIV 56 COM 414) - o.a. vraag 56016703C (een Kamerlid) over de gedeeltelijke uitvoering van het interfederale eGezondheidsplan", "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers", "url": "https://www.dekamer.be/doc/CCRI/html/56/ic414x.html", "published": "2026-07-07", "first_retrieved": "2026-09-26T11:10:09+00:00", "last_checked": "2026-09-26T17:00:09+00:00", "content_sha256": "8b10f3175205550c3d473025acfb68f542db994e181adcbf11976a4ec98803a2", "link_unreachable_since": null }, { "n": 30, "id": "SRC-762de96548", "title": "Strategic alignment with regional vaults – BE-NCPeH – EHDS – Patient Summary", "publisher": "eHealth-platform (BE-NCPeH)", "url": "https://www.frankrobben.be/wp-content/uploads/2026/06/20260619.pptx", "published": "2026-06-18", "first_retrieved": "2026-09-26T10:19:41+00:00", "last_checked": "2026-09-26T10:43:36+00:00", "content_sha256": "81c550d82294f01324af0c8d340764ec0e1e3698ce4b5810b28c04d0041ec59a", "link_unreachable_since": null }, { "n": 31, "id": "SRC-4366b22a5c", "title": "EHDS Implementation Roadmap - Belgium (CareSets & BIHR Mapping)", "publisher": "eHealth-platform", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/file/b36fd95bf83fa260e4490a9b3028e74dcfc3e3a4/f4edc2e222f61ecaae2ca1e8db66445d535eb7ff/roadmap-ehds.pdf", "published": "2026-05-20", "first_retrieved": "2026-09-28T11:37:10+00:00", "last_checked": "2026-10-27T20:44:08+00:00", "content_sha256": "cd99f264666f2a6e35036eed395f075bc2d3047c24d8ced4c4d1ed2235fc9bd6", "link_unreachable_since": null } ], "claims": [ { "id": "CLM-615b4d6f", "statement": "Une étude de cas de SNOMED International affirme que tous les hôpitaux belges devront, à partir de janvier 2029, enregistrer de manière structurée en SNOMED CT les diagnostics, des éléments des antécédents et les procédures; la source ne cite aucune base légale (source secondaire).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "case study, beleidscontext", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-02c1770406", "title": "SNOMED in action - Belgian SNOMED CT implementation support network (deel 1)", "publisher": "SNOMED International", "url": "https://www.snomed.org/snomed-in-action/ziekenhuis-aan-de-stroom-1-of-2", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-fe3d5f46", "statement": "Comme fondement, cette étude de cas ne cite pas une loi ou un arrêté, mais des documents de politique: le plan d'action eHealth national, la déclaration de politique 2025-2028 et un position paper du ministre de la Santé publique.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie 'Scope'", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a4ce7febcd", "title": "SNOMED in action - SNOMED CT-coded problem list (case study, deel 2)", "publisher": "SNOMED International", "url": "https://www.snomed.org/snomed-in-action/ziekenhuis-aan-de-stroom-2-of-2", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-72b103fb", "statement": "La condition d) de l'art. 61 § 2, 2° (arrêté royal du 10 avril 2025) cite CareSets, FHIR et SNOMED CT comme exemples d'une forme permettant la réutilisation; la poursuite du forfait DPI dépend des conditions de ce paragraphe.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 17 (art. 61 § 2, 2°, d, KB 25/04/2002)", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-55db5032", "statement": "La condition d) du forfait BMUC demande que les informations soient échangées sous une forme permettant leur réutilisation, avec CareSets, FHIR et SNOMED CT comme exemples entre parenthèses; le texte ne mentionne aucune date, aucune obligation de coder les diagnostics et pas 2029.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 17 (art. 61 § 2, 2°, d)", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-2aed3b3d", "statement": "La fonctionnalité de base BMUC « Interactions avec eHealth » compte notamment la réception de résultats de laboratoire en structure FHIR et codés LOINC parmi les services devant être « utilisés ». FHIR pour les résultats de laboratoire est ainsi un indicateur de mesure dans le régime de financement, et non une obligation générale.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "bijlage 19, deel 3 'Teller en Noemer Kernfunctionaliteiten', nr. 10", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-0af3f956", "statement": "Het protocolakkoord van 28 juni 2023 tussen de federale staat en de gefedereerde entiteiten bepaalt dat gegevens worden uitgewisseld in de vorm van caresets, voor zover die zijn vastgelegd.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 10", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a9c3eacf67", "title": "28 juni 2023. - Protocolakkoord tussen de federale staat en de gefedereerde entiteiten met het oog op het optimaal elektronisch uitwisselen en delen van informatie en gegevens tussen de actoren bevoegd inzake de gezondheids- en welzijnssector en inzake bijstand aan personen (Belgisch Staatsblad 05/02/2024, numac 2023043784)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2024-02-05&numac_search=2023043784&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2024-02-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-ef207966", "statement": "Volgens hetzelfde artikel keurt het Beheerscomité van het eHealth-platform de caresets goed, worden ze daarna opgenomen in een Belgisch profiel en door alle partijen en zorgactoren gebruikt, en vaardigt elke partij daarvoor de nodige regelgeving uit. Het akkoord zelf legt de verplichting dus nog niet rechtstreeks op aan zorgverleners.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 10", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a9c3eacf67", "title": "28 juni 2023. - Protocolakkoord tussen de federale staat en de gefedereerde entiteiten met het oog op het optimaal elektronisch uitwisselen en delen van informatie en gegevens tussen de actoren bevoegd inzake de gezondheids- en welzijnssector en inzake bijstand aan personen (Belgisch Staatsblad 05/02/2024, numac 2023043784)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2024-02-05&numac_search=2023043784&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2024-02-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-98479f56", "statement": "Het nationaal akkoord tandheelkundigen-ziekenfondsen 2026-2027 (gepubliceerd in het Staatsblad) koppelt de homologatie van tandheelkundige software, af te ronden tegen eind 2026, aan functies zoals het medicatieschema (VIDIS) en modulaire caresets voor gegevensuitwisseling in FHIR. Dit is een homologatiecriterium voor één beroepsgroep, niet voor ziekenhuizen.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "punt 3.3.E 'Homologatie van de tandheelkundige software'", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-5a7f089b8b", "title": "30 januari 2026. - Nationaal akkoord tandheelkundigen-ziekenfondsen 2026-2027 (Belgisch Staatsblad 09/02/2026, numac 2026000955)", "publisher": "RIZIV (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2026-02-09&numac_search=2026000955&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2026-02-09" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-4a272390", "statement": "Artikel 34 van de kwaliteitswet bepaalt dat de zorgverlener het patiëntendossier elektronisch bijhoudt vanaf een datum die de Koning na overleg in de Ministerraad vastlegt, eventueel per beroepsgroep.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 34", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-37d72aaddb", "title": "Wet van 22 april 2019 inzake de kwaliteitsvolle praktijkvoering in de gezondheidszorg (geconsolideerde tekst, Justel)", "publisher": "FOD Justitie (Justel)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/wet/2019/04/22/2019041141/justel", "published": "2019-05-14" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-e23ab43d", "statement": "Planning (januari 2026): tegen begin 2029 moet elke beroepscategorie over een elektronisch patiëntendossier beschikken; het verplichte gebruik zal worden ingevoerd via een wijziging van de kwaliteitswet (voorstel, geen wettekst gevonden).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 162, antwoord op vraag nr. 662", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-89c833b425", "title": "QRVA 56 039 (januari 2026): o.a. vraag nr. 662 (een Kamerlid) Elektronisch patiëntendossier, met antwoord van 22 januari 2026", "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers", "url": "https://www.dekamer.be/QRVA/pdf/56/56K0039.pdf", "published": "2026-01-22" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-906038c8", "statement": "La roadmap d'implémentation de SNOMED CT du SPF Santé publique (Summer Day, août 2026) est une planification: publication des exigences eHR en 2026, enregistrement/certification de 2026 à 2028, liste de problèmes codée en SNOMED CT aux alentours du Q3 2027, codage des procédures, des observations, de l'allergie et de la vaccination aux alentours du Q3 2028 et usage dans le workflow clinique pour le Q1 2029 (lecture d'un graphique de timeline).", "kind": "interpretation", "kind_label": "interprétation", "locator": "p. 46 (David Op de Beeck, FOD VVVL; tijdlijn)", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-37a851f110", "title": "BIHR Summer Day August 2026 - Inspiration Speakers (slides)", "publisher": "BIHR Summer Day (slides gelinkt vanuit de hl7-be-wiki; PDF-auteur genoemd in de bron)", "url": "https://drive.usercontent.google.com/download?id=1EMDU2iAjnVBzlRo0yi3VZwH1orxN4s1A&export=download", "published": "2026-08-26" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-8fde5a04", "statement": "Objectif central du programme d'implémentation de SNOMED CT (juillet 2026): SNOMED CT comme norme sémantique pour les éléments de données du Patient Summary, afin que ceux-ci puissent être échangés de manière structurée et codée d'ici mars 2029, conformément aux exigences de l'EHDS.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "tweede alinea", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-023f0534fb", "title": "SNOMED CT implementatieprogramma in België: aanpak en doelstelling", "publisher": "FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal)", "url": "https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/snomed-ct-implementatieprogramma/nl", "published": "2026-07-01" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-6cdea765", "statement": "La plate-forme eHealth formule FHIR comme norme préférentielle: les nouveaux flux de données utilisent « de préférence » FHIR; il s'agit d'une préférence politique, pas d'une obligation réglementaire.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "pagina 'About FHIR'", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-ff53eb8437", "title": "About FHIR", "publisher": "eHealth-platform", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/about-fhir.html", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-14501017", "statement": "Les articles 3 à 15 (dont l'obligation d'enregistrement de l'art. 13 et l'EEHRxF de l'art. 15) s'appliquent à partir du\n26 mars 2029 au résumé patient, à l'e-prescription et à l'e-dispensation, ainsi qu'aux systèmes de DME que le fabricant\ndestine à ces catégories; pour l'imagerie, les résultats de tests et les rapports de sortie, à partir du 26 mars 2031.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 105, derde alinea, punt (a)", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-af26b6d770", "title": "Regulation (EU) 2025/327 of the European Parliament and of the Council of 11 February 2025 on the European Health Data Space and amending Directive 2011/24/EU and Regulation (EU) 2024/2847", "publisher": "Europees Parlement en Raad van de EU (EUR-Lex)", "url": "https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2025/327/oj/eng", "published": "2025-03-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-c1cf8ed1", "statement": "Amaron (fournisseur) affirme que la migration de KMEHR vers FHIR et la compliance avec SNOMED CT sont déjà fixées réglementairement et deviendront rapidement obligatoires de manière généralisée; l'article ne cite aucun texte législatif, arrêté royal ou arrêté.", "kind": "vendor-claim", "kind_label": "affirmation du fournisseur", "locator": "sectie 'Starten met FHIR?'", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-66386423aa", "title": "BIHR zet in op co-creatie, toegankelijkheid en hergebruik van gegevens - Amaron", "publisher": "Amaron", "url": "https://amaron.be/bihr-zet-in-op-co-creatie-toegankelijkheid-en-hergebruik-van-gegevens/", "published": "2026-09-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-8d037c52", "statement": "Publicatie als federale standaard houdt niet automatisch een wettelijke verplichting in om die meteen te implementeren.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "Step 5.2", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-f0063a5aab", "title": "HL7 FHIR Governance", "publisher": "eHealth-platform", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/standards/kmehr/en/page/hl7-fhir-governance", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-96d3720e", "statement": "Le règlement est applicable à partir du 26 mars 2027; l'art. 105 y apporte une exception: les articles 3 à 15,\nl'art. 23(2) à (6) et les articles 25, 26, 27, 47, 48 et 49 s'appliquent de manière échelonnée par catégorie\n(26 mars 2029 pour l'art. 14(1)(a)-(c), 26 mars 2031 pour l'art. 14(1)(d)-(f)).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 105, derde alinea", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-af26b6d770", "title": "Regulation (EU) 2025/327 of the European Parliament and of the Council of 11 February 2025 on the European Health Data Space and amending Directive 2011/24/EU and Regulation (EU) 2024/2847", "publisher": "Europees Parlement en Raad van de EU (EUR-Lex)", "url": "https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2025/327/oj/eng", "published": "2025-03-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-9865b907", "statement": "Het KB van 12 december 2021 liet onder meer artikel 33 en 34 van de kwaliteitswet op 1 januari 2022 in werking treden; daarmee is nog niet de datum vastgelegd vanaf wanneer het dossier elektronisch moet zijn.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 1", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-3117e1cfe8", "title": "Koninklijk besluit van 12 december 2021 houdende vaststelling van een datum van inwerkingtreding voor een aantal artikelen van de wet van 22 april 2019 inzake de kwaliteitsvolle praktijkvoering in de gezondheidszorg (Justel)", "publisher": "FOD Justitie (Justel)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/besluit/2021/12/12/2021034258/justel", "published": "2021-12-17" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-ec187970", "statement": "Gezondheidskluizen moeten persoonsgegevens binnen 9 maanden na de vastlegging van een careset in de vorm van die careset bewaren, tenzij de betrokkene zich daartegen verzet.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 19", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a9c3eacf67", "title": "28 juni 2023. - Protocolakkoord tussen de federale staat en de gefedereerde entiteiten met het oog op het optimaal elektronisch uitwisselen en delen van informatie en gegevens tussen de actoren bevoegd inzake de gezondheids- en welzijnssector en inzake bijstand aan personen (Belgisch Staatsblad 05/02/2024, numac 2023043784)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2024-02-05&numac_search=2023043784&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2024-02-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-513211ca", "statement": "Het protocolakkoord trad in werking op 28 juni 2023, voor onbepaalde duur tot herziening of opheffing.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 28", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a9c3eacf67", "title": "28 juni 2023. - Protocolakkoord tussen de federale staat en de gefedereerde entiteiten met het oog op het optimaal elektronisch uitwisselen en delen van informatie en gegevens tussen de actoren bevoegd inzake de gezondheids- en welzijnssector en inzake bijstand aan personen (Belgisch Staatsblad 05/02/2024, numac 2023043784)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2024-02-05&numac_search=2023043784&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2024-02-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-0ea4eb42", "statement": "Si un hôpital ne remplit pas les conditions relatives aux hubs, il ne bénéficie pas du financement du budget socle variable par lit lors de l'exercice suivant.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 17 (art. 61 § 2, 2°, slot)", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-c2bc38d00b", "title": "Koninklijk besluit van 10 april 2025 tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen", "publisher": "Belgisch Staatsblad (spiegel etaamb.openjustice.be)", "url": "https://etaamb.openjustice.be/nl/koninklijk-besluit-van-10-april-2025_n2025003147.html", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-22b6f3f7", "statement": "De algemene deliverables van de Data Capabilities-projecten (repositorybestand, november 2025) vragen onder meer dat gedefinieerde caresets of, bij gebrek daaraan, de nodige FHIR-resources worden uitgewisseld en dat de inhoud SNOMED CT-geannoteerd is: een contractuele projectvoorwaarde, geen algemene plicht.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "punten A en B (NL-lijst)", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-ef592c8b19", "title": "BE_Patient_Problemlist - Deliverables.txt (lijst van algemene deliverables Data Capabilities-projecten)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (git.health.belgium.be)", "url": "https://git.health.belgium.be/api/v1/repos/dci/BE_Patient_Problemlist/raw/Deliverables/Deliverables.txt", "published": "2025-11-24" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-71dee7f9", "statement": "Selon le Centre de Terminologie (juillet 2026), le programme d'implémentation vise à soutenir les prestataires de soins tant de la première que de la deuxième ligne, avec des applications qui simplifient l'enregistrement clinique.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "eerste alinea", "as_of": "2026-09-29", "source": { "id": "SRC-023f0534fb", "title": "SNOMED CT implementatieprogramma in België: aanpak en doelstelling", "publisher": "FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal)", "url": "https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/snomed-ct-implementatieprogramma/nl", "published": "2026-07-01" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-cf2c01cc", "statement": "La transition de KMEHR vers FHIR se déroule en trois étapes: la publication des CareSets, une période pendant laquelle les coffres-forts santé, les fournisseurs de logiciels et les connecteurs se préparent et testent, et enfin une bascule coordonnée par laquelle FHIR devient opérationnel et KMEHR passe en lecture seule.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 9, sectie 'KMEHR → FHIR'", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-c1669f1de8", "title": "BIHR: A general introduction", "publisher": "RIZIV/INAMI", "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/BIHR%20-%20A%20general%20introduction.pdf", "published": "2026-03-01" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-b2b9a88a", "statement": "La présentation BIHR définit « Point T » comme 12 mois après la publication du dernier CareSet patient summary. Que Point T soit le moment de la bascule coordonnée (FHIR opérationnel, KMEHR en lecture seule) découle vraisemblablement de la mise en page de la slide et n'y figure pas littéralement.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 9, sectie 'KMEHR → FHIR'", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-c1669f1de8", "title": "BIHR: A general introduction", "publisher": "RIZIV/INAMI", "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/BIHR%20-%20A%20general%20introduction.pdf", "published": "2026-03-01" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-f4d6a529", "statement": "L'accord national médico-mutualiste 2026-2027 prévoit, pour les médicaments du chapitre IV, une deuxième phase avec un arbre décisionnel destiné à permettre « à terme » un lien avec SNOMED CT (planification, pas d'obligation).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "punt 1.6 'Simplifier l'administration', 1° Médicaments du chapitre IV", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-55f2283c62", "title": "Accord national médico-mutualiste 2026-2027 (Conseil des Ministres 30/01/2026, notification point 12; Moniteur belge 10/02/2026, numac 2026001072)", "publisher": "SPF Sécurité sociale / INAMI (Moniteur belge)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2026-02-10&numac_search=2026001072&lg_txt=F&caller=list&page=1", "published": "2026-02-10" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-a8067de8", "statement": "Dans le cadre du plan d'action e-Santé 2019-2021 (cluster 0.5), HL7 FHIR est la norme préférentielle en Belgique: les nouveaux flux de données utilisent de préférence FHIR, les nouvelles interfaces de préférence FHIR REST.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie 'concerning FHIR'", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-bd069bf1c8", "title": "eHealth Platform Standards - Home (KMEHR)", "publisher": "eHealth-platform", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/standards/kmehr/en", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-f68a36c5", "statement": "Artikel 34 van de kwaliteitswet legt vereisten op aan het lokale patiëntendossier, maar geen technische modaliteiten en geen gebruik van een systeem voor gegevensuitwisseling (antwoord 22 januari 2026 op vraag nr. 662 van 27 november 2025, een Kamerlid).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 161, antwoord op vraag nr. 662", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-89c833b425", "title": "QRVA 56 039 (januari 2026): o.a. vraag nr. 662 (een Kamerlid) Elektronisch patiëntendossier, met antwoord van 22 januari 2026", "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers", "url": "https://www.dekamer.be/QRVA/pdf/56/56K0039.pdf", "published": "2026-01-22" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-2bb957a1", "statement": "Het KB van 30 mei 2026 over het budget van financiële middelen gebruikt nog ICD-10-BE-codes in de financieringsregels; in het Belgisch Staatsblad werd geen besluit gevonden dat de MZG- of financieringscodering naar SNOMED CT overzet.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "bijlage, uitzondering verblijven zware brandwonden", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-3cd99ca9b5", "title": "30 mei 2026. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 11/06/2026, numac 2026004141)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2026-06-11&numac_search=2026004141&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2026-06-11" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-2b59ffae", "statement": "Het protocolakkoord definieert een careset als de gestructureerde en gecodeerde vorm van zorggegevens volgens een (internationale) informatiestandaard; FHIR, KMEHR of SNOMED CT worden in het akkoord niet bij naam genoemd.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "art. 1, 2°", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a9c3eacf67", "title": "28 juni 2023. - Protocolakkoord tussen de federale staat en de gefedereerde entiteiten met het oog op het optimaal elektronisch uitwisselen en delen van informatie en gegevens tussen de actoren bevoegd inzake de gezondheids- en welzijnssector en inzake bijstand aan personen (Belgisch Staatsblad 05/02/2024, numac 2023043784)", "publisher": "FOD Volksgezondheid (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2024-02-05&numac_search=2023043784&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2024-02-05" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-c8835c2c", "statement": "La fonctionnalité de base BMUC « Liste des problèmes » (annexe 19) mesure la proportion de patients sortis d'hospitalisation ayant au moins un diagnostic, un traitement ou une procédure de diagnostic validé, sans exiger de codage en SNOMED CT.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "bijlage 19, deel 3 'Teller en Noemer Kernfunctionaliteiten', nr. 2", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-60eacfa1", "statement": "L'enregistrement des logiciels DPI adaptés figure aussi parmi les points à l'ordre du jour du kick-off. Il n'est pas précisé quel cadre d'enregistrement ou d'homologation s'applique à quel type de DPI.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 23", "as_of": "2026-09-29", "source": { "id": "SRC-6fb3cdc0b1", "title": "Belgian BIHR/eHealth Interoperability Day – 24 March 2026 – Part II", "publisher": "Agoria / HL7 Belgium; bijdragen onder meer RIZIV en FOD Volksgezondheid", "url": "https://drive.usercontent.google.com/download?id=1QS9pqtJRaSD5jwG3UhYiC2g6vjbjawEA&export=download", "published": "2026-03-24" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-04eaebc3", "statement": "Le Centre de Terminologie du SPF a présenté, lors du BIHR/eHealth Interoperability Day du 24 mars 2026, une « SNOMED CT-implementation Roadmap », comme partie de la roadmap EHDS (présentation, pas de réglementation).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 17", "as_of": "2026-09-29", "source": { "id": "SRC-6fb3cdc0b1", "title": "Belgian BIHR/eHealth Interoperability Day – 24 March 2026 – Part II", "publisher": "Agoria / HL7 Belgium; bijdragen onder meer RIZIV en FOD Volksgezondheid", "url": "https://drive.usercontent.google.com/download?id=1QS9pqtJRaSD5jwG3UhYiC2g6vjbjawEA&export=download", "published": "2026-03-24" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-fe2f5639", "statement": "FHIR devient le standard pour l'échange de données dans le BIHR, conformément aux profils belges; les flux KMEHR existants restent pris en charge en lecture seule, les échanges nouveaux et modifiés passent par FHIR à partir de 2028.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie 'FHIR wordt de standaard voor data-uitwisseling'", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-bedb8ce40f", "title": "Het BIHR (Belgian Integrated Health Record)", "publisher": "RIZIV", "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/egezondheid/het-bihr-belgian-integrated-health-record", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-d5db314c", "statement": "D'ici le Q1 2029, l'écosystème BIHR doit être mature, l'interopérabilité fonctionnelle doit être démontrée et la Belgique doit être positionnée de manière crédible pour l'EHDS; le concept « Episode of Care » doit alors structurer la continuité.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 10, sectie 'Roadmap'", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-c1669f1de8", "title": "BIHR: A general introduction", "publisher": "RIZIV/INAMI", "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/BIHR%20-%20A%20general%20introduction.pdf", "published": "2026-03-01" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-e46f82d4", "statement": "Le Plan d'action interfédéral eSanté 2026-2029 travaille sur trois axes: les services de base de la Plate-forme eHealth, l'opérationnalisation du BIHR (via la « BIHR Werkomgeving ») et l'alignement sur des programmes de fond comme les soins intégrés.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie drie assen", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-666b388572", "title": "Actieplan eGezondheid 2026-2029", "publisher": "eHealth-platform (portaal eGezondheid)", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/nl/page/actieplan-egezondheid-2026-2029", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-a458d664", "statement": "La directive d'utiliser SNOMED CT pour le codage de l'information médicale figurait déjà dans le plan d'action eSanté 2013-2018; healthdata.be reprend SNOMED CT au maximum dans ses collectes de données.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "paragraaf terminologie", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-4c1040a0cb", "title": "Informatiemodellering en terminologie | healthdata.be", "publisher": "Sciensano / healthdata.be", "url": "https://healthdata.sciensano.be/nl/informatiemodellering-en-terminologie", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-03a9f2d5", "statement": "La note de politique générale Santé publique (DOC 56 1282/009) parle de la poursuite des efforts visant à introduire SNOMED CT comme norme de codification des termes médicaux, et non d'une obligation existante.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 29", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-d928d9d484", "title": "Algemene beleidsnota Volksgezondheid (DOC 56 1282/009)", "publisher": "Belgische Kamer van volksvertegenwoordigers (minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid)", "url": "https://www.dekamer.be/FLWB/PDF/56/1282/56K1282009.pdf", "published": "2026-01-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-de99987c", "statement": "Intention politique (mars 2026): le ministre entend respecter le calendrier européen, avec un échange transfrontalier de\ndonnées pour le début de 2029, en s'appuyant sur le BIHR et le plan d'action eHealth.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 121, antwoorden van de minister", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-e6ceae85f7", "title": "Wetsontwerp houdende de algemene uitgavenbegroting voor het begrotingsjaar 2026 – Verslag, advies over sectie 25 – FOD Volksgezondheid (DOC 56 1280/025)", "publisher": "Belgische Kamer van volksvertegenwoordigers", "url": "https://www.dekamer.be/FLWB/PDF/56/1280/56K1280025.pdf", "published": "2026-03-12" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-5336eccc", "statement": "Bestaande gegevensstromen worden aangemoedigd om in toekomstige iteraties naar FHIR te migreren of uit te breiden; migratie van eHealth-basisdiensten naar FHIR is iteratief, geleidelijk en 'best effort'.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 6, secties 5.4-5.5", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-e58cf74e18", "title": "Vision statement HL7 FHIR (v1.0)", "publisher": "eHealth-platform", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/standards/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/9bc394df52bbcd7e78f7bb8bba70a6aac50e088f/visionstatementhl7fhir-1-0.pdf", "published": "2019-05-28" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-e46ebb08", "statement": "Une deuxième étude de cas sur snomed.org (un projet de liste de problèmes décrit par un hôpital) répète que les hôpitaux belges doivent enregistrer, à partir du 1er janvier 2029, les diagnostics, les antécédents et les procédures de manière structurée en SNOMED CT.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie 'Scope'", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-a4ce7febcd", "title": "SNOMED in action - SNOMED CT-coded problem list (case study, deel 2)", "publisher": "SNOMED International", "url": "https://www.snomed.org/snomed-in-action/ziekenhuis-aan-de-stroom-2-of-2", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-5e7f7994", "statement": "La partie 1 de la même série parle d'une politique nationale (« national policy ») visant à implémenter SNOMED CT dans tous les hôpitaux pour janvier 2029, donc d'un choix politique et non d'une règle de droit.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "inleiding", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-02c1770406", "title": "SNOMED in action - Belgian SNOMED CT implementation support network (deel 1)", "publisher": "SNOMED International", "url": "https://www.snomed.org/snomed-in-action/ziekenhuis-aan-de-stroom-1-of-2", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-b5334a4a", "statement": "Une autre étude de cas sur snomed.org qualifie SNOMED CT de « the mandated national standard » en Belgique, en renvoyant à des orientations stratégiques d'organes nationaux comme la Plate-forme eHealth, sans mentionner de base légale (source secondaire).", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie 'Scope'", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-325e62e14f", "title": "SNOMED in action - case study (deel 3)", "publisher": "SNOMED International", "url": "https://www.snomed.org/snomed-in-action/uz-leuven-3-of-3", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-4e0ddadb", "statement": "Selon le ministre fédéral de la Santé publique (7 juillet 2026), la mise en œuvre de l'EHDS nécessite encore quelque\ndix-huit actes d'exécution et les premières obligations entrent en vigueur en mars 2029.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "antwoord 21.02", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-6b39af70d4", "title": "Integraal verslag commissie Gezondheid en Gelijke Kansen, 7 juli 2026 (CRIV 56 COM 414) - o.a. vraag 56016703C (een Kamerlid) over de gedeeltelijke uitvoering van het interfederale eGezondheidsplan", "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers", "url": "https://www.dekamer.be/doc/CCRI/html/56/ic414x.html", "published": "2026-07-07" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-0230d697", "statement": "Interprétation (lecture visuelle de la figure de la timeline, mars 2026): requirements DPI publiés vers 2026 Q3; étape 1 « Term server » (serveur de terminologie local installé, connexion au serveur national de terminologie) vers fin 2026; étape 2a « SCT coded Patient Problems » vers 2027 Q3; étape 2b (procédures, observations, allergie, vaccination) vers 2028 Q3; étape 3 « SCT in use » dans le workflow clinique vers 2029 Q1; échange EHDS du Patient Summary en 2029. L'enregistrement/certification court de 2026 Q3 à 2028 Q3.", "kind": "interpretation", "kind_label": "interprétation", "locator": "p. 21 ('Timeline SNOMED CT implementation roadmap', figuur)", "as_of": "2026-09-29", "source": { "id": "SRC-6fb3cdc0b1", "title": "Belgian BIHR/eHealth Interoperability Day – 24 March 2026 – Part II", "publisher": "Agoria / HL7 Belgium; bijdragen onder meer RIZIV en FOD Volksgezondheid", "url": "https://drive.usercontent.google.com/download?id=1QS9pqtJRaSD5jwG3UhYiC2g6vjbjawEA&export=download", "published": "2026-03-24" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-7e606549", "statement": "Lors d'une séance de travail BE-NCPeH avec les coffres-forts régionaux (19 juin 2026), la Plate-forme eHealth a indiqué que les spécifications détaillées d'implémentation de l'EHDS ne sont pas attendues avant le Q1 2027, ce qui limite la possibilité d'un alignement national définitif avant cette date — plus tard que la planification antérieure de l'INAMI (Point T, « à partir de 2028 ») dans la base de connaissances.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "dia 6 ('EU-Patient Summary vs BE CareSets')", "as_of": "2026-09-26", "source": { "id": "SRC-762de96548", "title": "Strategic alignment with regional vaults – BE-NCPeH – EHDS – Patient Summary", "publisher": "eHealth-platform (BE-NCPeH)", "url": "https://www.frankrobben.be/wp-content/uploads/2026/06/20260619.pptx", "published": "2026-06-18" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-7dc6351d", "statement": "Selon le BIHR (INAMI), les systèmes ne peuvent bien collaborer que s'ils utilisent les mêmes standards et accords nationaux; satisfaire uniquement aux normes FHIR internationales est insuffisant.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "sectie 'Semantiek wordt van cruciaal belang'", "as_of": "2026-09-25", "source": { "id": "SRC-bedb8ce40f", "title": "Het BIHR (Belgian Integrated Health Record)", "publisher": "RIZIV", "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/egezondheid/het-bihr-belgian-integrated-health-record", "published": null }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-b2bdc523", "statement": "Pour la rubrique « Problem List » (profil BeProblem, section EHDS « Medical problems », vague 1 = 2029), la feuille de route EHDS (version du 20 mai 2026) ne mentionne aucune date d'approbation ou d'implémentation et indique le statut « Analysis in Progress », alors que le CareSet « Problem » figure bien comme publié sur la page de l'INAMI et sur la page eHealth.", "kind": "fact", "kind_label": "fait", "locator": "p. 1, tabelrij 'Problem List' (quote = aaneengesloten tabelrij)", "as_of": "2026-09-29", "source": { "id": "SRC-4366b22a5c", "title": "EHDS Implementation Roadmap - Belgium (CareSets & BIHR Mapping)", "publisher": "eHealth-platform", "url": "https://www.ehealth.fgov.be/file/b36fd95bf83fa260e4490a9b3028e74dcfc3e3a4/f4edc2e222f61ecaae2ca1e8db66445d535eb7ff/roadmap-ehds.pdf", "published": "2026-05-20" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": true, "on_page": true }, { "id": "CLM-3b1c6d66", "statement": "In het Belgisch Staatsblad komt 'SNOMED' (zoekopdracht op 1/10/2026) slechts in vijf teksten voor: het nationaal akkoord artsen-ziekenfondsen 2026-2027, het KB van 10 april 2025 (BMUC), het akkoord artsen-ziekenfondsen 2022-2023, een KB van 12 november 2017 (subsidie EBMPracticeNet) en het actieplan e-Gezondheid 2013-2018. Geen van die teksten legt ziekenhuizen een registratieplicht in SNOMED CT op (eigen lezing van de vijf teksten waar relevant).", "kind": "interpretation", "kind_label": "interprétation", "locator": "zoekopdracht Belgisch Staatsblad (ejustice list.pl, text1=snomed, NL en FR), 1/10/2026; enkel de BMUC-bepaling (art. 61 § 2, 2°, d) en het artsenakkoord (punt 1.6) gelezen", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": false, "on_page": false }, { "id": "CLM-41712185", "statement": "Interpretatie (stand 1/10/2026), per verplichtingsgraad: (a) wettelijke plicht: geen Belgische wet, KB of MB gevonden die ziekenhuizen of software verplicht SNOMED CT te gebruiken of van KMEHR naar FHIR te migreren; rechtstreeks werkende EU-verplichtingen volgen uit de EHDS (uitwisseling in het EEHRxF vanaf 26/3/2029, technische specificaties via nog aan te nemen uitvoeringshandelingen); (b) financieringsvoorwaarde: BMUC-voorwaarde d) (Caresets, FHIR, SNOMED CT als herbruikbare vorm) en de BMUC-indicator FHIR+LOINC voor labresultaten; (c) homologatiecriterium: tandheelkundige software (akkoord 2026-2027) en de geplande registratie of homologatie van aangepaste EPD-software in de FOD-roadmap (2026-2028); (d) intergouvernementeel engagement: het protocolakkoord van 2023 (caresets, uit te voeren via eigen regelgeving); (e) planning en voorkeur: RIZIV Point T, de EHDS-roadmap van het eHealth-platform, 'preferably FHIR' van het eHealth-platform en de SNOMED CT-roadmap van de FOD.", "kind": "interpretation", "kind_label": "interprétation", "locator": "synthese van rg-01 t/m rg-23 en bestaande claims (CLM-a7dfce08, CLM-e23ab43d, ehds.yaml (26 maart 2029), CLM-d5db314c)", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": false, "on_page": false }, { "id": "CLM-6953f36d", "statement": "Een zoekopdracht naar 'FHIR' in het Belgisch Staatsblad (1/10/2026) levert slechts twee teksten op: het KB van 10 april 2025 (BMUC) en het nationaal akkoord tandheelkundigen-ziekenfondsen 2026-2027; 'KMEHR' komt enkel voor in het actieplan 2013-2018, het KB over de registratie door ambulancediensten (2018) en het RIZIV-reglement over het intramurale elektronisch voorschrift (2016). Er werd geen KB of MB gevonden dat de migratie van KMEHR naar FHIR regelt.", "kind": "interpretation", "kind_label": "interprétation", "locator": "zoekopdrachten Belgisch Staatsblad (text1=fhir, text1=kmehr, NL en FR), 1/10/2026", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-929399ed0e", "title": "10 april 2025. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 25 april 2002 betreffende de vaststelling en de vereffening van het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen (Belgisch Staatsblad 23/04/2025, numac 2025003147)", "publisher": "FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Belgisch Staatsblad)", "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/article.pl?language=nl&pd_search=2025-04-23&numac_search=2025003147&lg_txt=N&caller=list&page=1", "published": "2025-04-23" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": false, "on_page": false }, { "id": "CLM-915a1de2", "statement": "Interpretatie: de datum 'januari 2029' uit de snomed.org-case studies valt het best te verklaren als een combinatie van (1) de EHDS-termijn van 26 maart 2029 voor patiëntsamenvattingen en e-voorschriften, (2) de FOD-roadmap met 'SNOMED CT in use' rond Q1 2029 en (3) de RIZIV-roadmap 'Q1 2029 EHDS horizon' voor het BIHR. Geen van die drie is een Belgische wettelijke plicht om diagnoses in SNOMED CT te registreren.", "kind": "interpretation", "kind_label": "interprétation", "locator": "combinatie met bestaande claims CLM-8fde5a04, CLM-96d3720e (EHDS), CLM-d5db314c (RIZIV-roadmap) en de roadmap-tijdlijn (SRC-6fb3cdc0b1, p. 21)", "as_of": "2026-10-01", "source": { "id": "SRC-023f0534fb", "title": "SNOMED CT implementatieprogramma in België: aanpak en doelstelling", "publisher": "FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal)", "url": "https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/snomed-ct-implementatieprogramma/nl", "published": "2026-07-01" }, "citaat": null, "figuur": null, "in_text": false, "on_page": false } ], "diagrams": [], "facets": { "type": [ "Topic" ], "jurisdiction": [ "belgie", "eu" ], "theme": [ "regelgeving", "terminologie", "financiering", "standaardisatie-en-governance" ], "lifecycle": [ "nvt" ], "section": [ "landschap", "europa" ] }, "search_terms": [ "Obligation ou planification ? 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