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 "summary_text": "BeSafeShare est le programme qui porte les CareSets: les accords sur les données de santé qui sont échangées et\nsur la manière dont elles sont structurées et codées. Les CareSets sont publiés comme profils belges de la norme\ninternationale de données FHIR, avec une documentation d'implémentation pour les fournisseurs de logiciels.\nL'INAMI publie les CareSets et une planification, mais la mise en service effective diffère peut-être selon le\ncoffre-fort santé régional et le logiciel. Pour les hôpitaux, les CareSets décrivent quelles données et quels codes\nappartiennent à un flux de données; l'accès est réglé via la matrice d'accès.",
 "summary_html": "<p>BeSafeShare est le programme qui porte les CareSets : les accords sur les données de santé qui sont échangées et\nsur la manière dont elles sont structurées et codées. Les CareSets sont publiés comme profils belges de la norme\ninternationale de données FHIR, avec une documentation d'implémentation pour les fournisseurs de logiciels.\nL'INAMI publie les CareSets et une planification, mais la mise en service effective diffère peut-être selon le\ncoffre-fort santé régional et le logiciel. Pour les hôpitaux, les CareSets décrivent quelles données et quels codes\nappartiennent à un flux de données ; l'accès est réglé via la matrice d'accès.</p>",
 "last_verified": "2026-10-05",
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  {
   "id": "qu-est-ce-que-c-est",
   "title": "Qu'est-ce que c'est ?",
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   "html": "<p>BeSafeShare vise l'échange multidisciplinaire de données de santé au moyen d'ensembles d'informations structurés, standardisés et codés, les <strong>CareSets</strong>.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-6bf0a26a\" data-claims=\"CLM-6bf0a26a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>\nLe nom complet du projet est « Belgian Coordination Authority for Secure Standardized Multidisciplinary Health Data Exchange » ; il fait partie des plans d'action eSanté 2.0 (2015-2018), 3.0 (2019-2021) et 4.0 (2022-2024).<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0257edc9\" data-claims=\"CLM-0257edc9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>\nDans ce projet, un CareSet est la brique conceptuelle centrale de l'échange et du stockage standardisés.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-d4ee4298\" data-claims=\"CLM-d4ee4298\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup></p>"
  },
  {
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   "title": "Composants",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p>Selon la présentation de l'INAMI de mars 2026 sur l'architecture fonctionnelle du <a href=\"/fr/belgian-integrated-health-record-bihr/\">BIHR</a>, les CareSets, rédigés par des experts du domaine, doivent garantir une signification clinique cohérente à travers les flux de données.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8d1d19a1\" data-claims=\"CLM-8d1d19a1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>\nLa même présentation souligne que chaque participant doit appliquer les CareSets et leurs profils de manière cohérente et assumer la responsabilité de la mise en œuvre.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-82c7202a\" data-claims=\"CLM-82c7202a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup></p>\n<h3>Gestion et application visée</h3>\n<p>Le projet est décrit sur une page de l'<a href=\"/fr/institut-national-d-assurance-maladie-invalidite-inami/\">INAMI</a> ; l'INAMI publie un aperçu des CareSets publiés, avec pour chaque CareSet un guide d'implémentation et une documentation métier.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a21bf718\" data-claims=\"CLM-a21bf718\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>\nSelon cette page, les CareSets seront échangés via les coffres-forts santé régionaux : <a href=\"/fr/vitalink/\">Vitalink</a> pour la Flandre, <a href=\"/fr/reseau-sante-bruxellois-abrumet/\">Réseau Santé Bruxellois</a> (RSB) pour Bruxelles et <a href=\"/fr/reseau-sante-wallon/\">Réseau Santé Wallon</a> (RSW) pour la Wallonie.<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-397309b9\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0f0f4394\" data-claims=\"CLM-0f0f4394 CLM-397309b9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> Il s'agit d'une intention formulée au futur, non d'un échange démontré.</p>\n<h3>CareSets et interfaces techniques</h3>\n<p>Les CareSets sont publiés comme <a href=\"/fr/hl7-fhir/\">profils FHIR</a> belges dans un guide d'implémentation destiné aux fournisseurs de logiciels.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-38af8cc9\" data-claims=\"CLM-38af8cc9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>\nPour le codage, les CareSets utilisent des ValueSets en <a href=\"/fr/snomed-ct/\">SNOMED CT</a> là où cette terminologie apporte une valeur ajoutée.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1f3ca554\" data-claims=\"CLM-1f3ca554\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup></p>\n<p>Exemples tirés de l'aperçu de l'INAMI, consulté le 26 septembre 2026 :</p>\n<ul>\n<li><strong>Clinical Observation</strong> porte, en phase 1, sur les paramètres vitaux, les symptômes rapportés par le patient et les constatations cliniques.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-b285ec00\" data-claims=\"CLM-b285ec00\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup> Le profil est construit sur HL7 FHIR et utilise <a href=\"/fr/loinc-et-le-sous-ensemble-belge-retam/\">LOINC</a> et SNOMED CT comme systèmes de codage.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0c9fd710\" data-claims=\"CLM-0c9fd710\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></li>\n<li><strong>Medical Procedure</strong> soutient l'échange standardisé, via des hubs (<a href=\"/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/\">Hubs &amp; Metahub (répertoire des références)</a>) et des coffres-forts santé numériques, de données sur les procédures cliniques qui ont été réalisées.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-ca93455a\" data-claims=\"CLM-ca93455a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></li>\n<li><strong>Digital Referral Prescription (DRP)</strong> est le CareSet de la prescription de renvoi électronique ; voir <a href=\"/fr/uhmep-prescription-de-renvoi-electronique/\">UHMEP et la prescription de renvoi électronique (eReferral)</a>.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-b1f6f2a9\" data-claims=\"CLM-b1f6f2a9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></li>\n<li><strong>Problem</strong> soutient l'enregistrement et la communication uniformes des problèmes des patients en vue de leur réutilisation.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-d2f28bc7\" data-claims=\"CLM-d2f28bc7\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "phase",
   "title": "Phase",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p>Le processus de publication décrit prévoit la publication comme profil FHIR belge dans le guide d'implémentation destiné aux fournisseurs de logiciels<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-38af8cc9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> ; dès qu'il n'y a plus de questions ouvertes critiques lors des réunions HL7, le CareSet est publié par itérations.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-57dee053\" data-claims=\"CLM-57dee053\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>\nL'INAMI publie une planification avec un aperçu de tous les CareSets, des projets associés et des délais de mise en œuvre pour les éditeurs de logiciels et les coffres-forts santé numériques.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-dcb825db\" data-claims=\"CLM-dcb825db\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> Un CareSet au statut « Afgerond » (terminé) est entièrement analysé, la documentation de mise en œuvre est disponible et le profil Be FHIR est publié ; « In behandeling » (en cours de traitement) signifie que l'analyse est en cours.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-18b024af\" data-claims=\"CLM-18b024af\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> Le contenu de ce tableau de planification n'a pas encore été traité dans l'Atlas.\nLes CareSets FHIR pour les résultats de mesure issus du projet pilote de télésurveillance (<a href=\"/fr/transmural-platform/\">Transmural Platform (TMP)</a>) passent par le parcours de validation visant à les aligner sur des CareSets définis précédemment ; voir <a href=\"/fr/telesurveillance/\">Télésurveillance en Belgique</a>.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-4cf66f6c\" data-claims=\"CLM-4cf66f6c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup>\nÀ la date de consultation du 26 septembre 2026, l'INAMI proposait déjà un aperçu des CareSets publiés avec la documentation de mise en œuvre.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-a21bf718\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></p>\n<p>La publication de documentation ne suffit pas pour établir la mise en service effective auprès de chaque coffre-fort santé ou fournisseur ; le statut de production général reste donc inconnu.</p>\n<h3>Relations avec d'autres concepts</h3>\n<p>La relation avec <a href=\"/fr/belgian-integrated-health-record-bihr/\">BIHR (Belgian Integrated Health Record)</a> concerne notamment la sémantique clinique que les CareSets doivent garantir selon les principes d'architecture.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-8d1d19a1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>\nFHIR fournit le format dans lequel les profils belges destinés aux fournisseurs de logiciels sont publiés.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-38af8cc9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup></p>"
  },
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   "id": "qu-est-ce-que-cela-signifie-pour-un-hopital",
   "title": "Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ?",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p class=\"aanbeveling\"><strong>Recommandation :</strong> discutez avec le fournisseur de DPI, pour chaque flux de données pertinent, de ce qui est pris en charge : quel CareSet, quelle version de profil et quels ValueSets. Utilisez pour cela aussi bien la documentation métier que le guide d'implémentation technique, et interrogez-le séparément sur l'enregistrement, l'échange et les raccordements effectivement disponibles.</p>\n<p class=\"aanbeveling\"><strong>Recommandation :</strong> traitez la planification de la mise en œuvre, les obligations légales et les conditions de financement comme des questions de recherche distinctes. Consignez, pour chaque éventuelle obligation, la source applicable, le groupe cible et la date d'entrée en vigueur avant de l'intégrer dans une planification hospitalière.</p>\n<h3>Conditions de mise en œuvre et limites</h3>\n<p>Selon la description du projet, l'accès aux CareSets partagés est réglé par une <a href=\"/fr/matrice-d-acces/\">Matrice d'accès (règlement de la plate-forme eHealth et du Comité de sécurité de l'information)</a> et par des règles de gouvernance fixées au préalable ; des rapports tels qu'une lettre de sortie ou un <a href=\"/fr/sumehr/\">Sumehr</a> peuvent être constitués à la demande à partir de CareSets.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-5fbb3646\" data-claims=\"CLM-5fbb3646\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> Voir aussi <a href=\"/fr/relation-therapeutique/\">Relation thérapeutique</a> pour les règles d'accès dans le sous-modèle belge.\nL'INAMI souligne en outre, comme principe de mise en œuvre, l'application cohérente des CareSets et de leurs profils par tous les participants.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-82c7202a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup></p>\n<p class=\"aanbeveling\"><strong>Recommandation :</strong> vérifiez, outre l'échange technique, la signification des données, les codes utilisés et les règles d'accès applicables dans des scénarios de pratique communs.</p>"
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  {
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   "title": "Incertitudes et informations contradictoires",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p>Le statut de production et les versions exactes des profils par CareSet restent ouverts. Les délais de mise en œuvre figurent dans un tableau de planification de l'INAMI, mais celui-ci n'a pas été extrait sous forme de texte. Les éventuels CareSets distincts pour les résultats de laboratoire et l'imagerie demandent eux aussi des recherches complémentaires ; il n'en découle pas que de tels profils ou accords font défaut.</p>\n<p><strong>Interprétation :</strong> n'utilisez pas la dénomination Medical Procedure, sans justification supplémentaire, comme synonyme de tous les rapports médicaux ; vérifiez la portée précise pour chaque flux de données.</p>"
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 "open_questions_html": [
  "Welke CareSets zijn per regionale kluis en softwarepakket daadwerkelijk in productie, pilot of voorbereiding?",
  "Welke implementatiedeadlines staan in de RIZIV-planningstabel per CareSet voor softwarehuizen en digitale kluizen? De tabel bestaat maar werd niet als tekst geëxtraheerd (extractiehiaat); gelden er ook deadlines voor ziekenhuizen?",
  "Welke exacte profielversies en ValueSet-versies gelden per implementatie?",
  "Zijn afzonderlijke CareSets voor laboratoriumresultaten en beeldvorming gepland of gepubliceerd?",
  "Welke wettelijke verplichtingen of financieringsvoorwaarden gelden specifiek voor implementatie door ziekenhuizen?"
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   "html": "Welke implementatiedeadlines staan in de RIZIV-planningstabel per CareSet voor softwarehuizen en digitale kluizen? De tabel bestaat maar werd niet als tekst geëxtraheerd (extractiehiaat); gelden er ook deadlines voor ziekenhuizen?",
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   "text": "Welke exacte profielversies en ValueSet-versies gelden per implementatie?"
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   "statement": "De RIZIV-pagina bevat een sectie 'Planning' met een overzicht van alle CareSets, de bijbehorende projecten en de implementatiedeadlines voor softwarehuizen en digitale kluizen; de inhoud van dat overzicht werd niet als tekst geextraheerd.",
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   "statement": "Een CareSet met status 'Afgerond' is volledig geanalyseerd door het BeSafeShare-team, de implementatiedocumentatie is beschikbaar en het Be FHIR-profiel is gepubliceerd; 'In behandeling' betekent dat de analyse loopt.",
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   "statement": "Les CareSets FHIR définis dans le projet pilote TMP pour les résultats de mesure sont réutilisés, après un trajet de validation visant à les aligner sur des CareSets définis précédemment (réponse du 23 décembre 2025 à la question n° 630 du 18 novembre 2025, d'un membre de la Chambre).",
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    "title": "QRVA 56 036 (december 2025): o.a. vraag nr. 630 (een Kamerlid) TMP-platform voor uitwisseling gezondheidsgegevens in transmurale setting, met antwoord van 23 december 2025",
    "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers",
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   "statement": "Toegang tot gedeelde CareSets wordt geregeld door een toegangsmatrix en vooraf vastgestelde governanceregels; verslagen zoals ontslagbrief of SumEHR kunnen op verzoek uit CareSets samengesteld worden.",
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   "locator": "sectie 'Waarom werken we met CareSets?'",
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   "id": "CLM-0f9ce01e",
   "statement": "De officiële catalogus beschrijft een CareSet aan de hand van documenten voor businessbehoeften, implementatiegids en ValueSets.",
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    "title": "CareSets & Be-SafeShare project",
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   "statement": "Volgens de eHealth-pagina zijn de daar gepubliceerde CareSets gevalideerd via een nota aan het Beheerscomité van het eHealth-platform volgens de FHIR Governance; de roadmaptabel toont die validatie per CareSet als 'eHealth approval' (kolom 'Approbation CG'). Dit verklaart deels het verschil tussen 'goedgekeurd' en 'gepubliceerd' (open vraag).",
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   "locator": "sectie 'Algemene opmerkingen'",
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    "title": "CareSets & Be-SafeShare project",
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