Le Centre de Terminologie du SPF Santé publique gère et soutient des termes médicaux standardisés pour les soins de santé belges. En tant que centre national pour SNOMED CT, il publie une édition belge en néerlandais et en français ; il gère en outre notamment du matériel LOINC, des mappings et des services de terminologie techniques. Les logiciels de soins peuvent utiliser ces ressources via le portail de terminologie et un serveur de terminologie local. Pour les hôpitaux, le centre est pertinent pour un enregistrement univoque dans le DPI et pour l'échange planifié d'un résumé patient codé au sein de l'EHDS.
", "last_verified": "2026-10-05", "verification_outdated": false, "sections": [ { "id": "qu-est-ce-que-c-est", "title": "Qu'est-ce que c'est ?", "kind": "tekst", "html": "Le Centre de Terminologie du SPF Santé publique (NL : Terminologiecentrum)[1] gère, coordonne, facilite et stimule l'utilisation de terminologies standardisées dans les soins de santé belges[2]. Il relève du Directoraat-generaal Gezondheidszorg, Dienst Data en Beleidsinformatie, du SPF Santé publique[2]. L'équipe multidisciplinaire fait partie de la Standards Unit au sein de ce service[3].
\nLa Belgique est membre de SNOMED International depuis 2013 ; le Centre de Terminologie est le National Release Center (NRC) et l'unique point de contact pour les licences et le développement de SNOMED CT en Belgique[4]. Une base légale, dans une loi ou un arrêté royal, pour cette mission n'a pas été trouvée.
\nLe centre travaille à une sémantique commune et bilingue pour les DPI, les enregistrements dérivés et l'échange FHIR ; la roadmap voit SNOMED CT comme source pour la documentation et aussi pour les classifications et rapportages dérivés[5], et le serveur de terminologie doit diffuser les sources terminologiques nationales au format FHIR[6]. La roadmap de mars 2025 repose sur trois piliers : le contenu, les dispositifs techniques et l'implémentation[7]. Selon la lettre d'information 2024/1, l'accent se déplace progressivement vers la facilitation de l'utilisation de SNOMED CT dans la pratique, en co-création avec le terrain et les fournisseurs de logiciels[5].
" }, { "id": "role-dans-le-paysage-ehealth", "title": "Rôle dans le paysage eHealth", "kind": "tekst", "html": "Le centre est un service fédéral à portée nationale[2][4]. Pour le pilier du contenu (traductions, subsets, maps), il fait appel à des parties externes, dont des hôpitaux (universitaires)[8]. Pour le programme d'implémentation, un cadre de gouvernance est mis en place avec notamment des instances publiques, des prestataires de soins, la Plate-forme eHealth, des partenaires IT et des organisations représentatives[9].
" }, { "id": "ou-en-est-il-par-programme", "title": "Où en est-il par programme ?", "kind": "tekst", "html": "SNOMED CT – édition belge. En novembre 2024, le Centre de Terminologie a publié la première édition belge de SNOMED CT, réunissant l'extension belge et l'édition internationale la plus récente[6]. En novembre 2025, plus de 265.000 concepts étaient traduits en termes néerlandais et français validés cliniquement[10]. Selon la Release Policy (document daté de juin 2025 selon les métadonnées de la source), l'édition belge paraît mensuellement le 15, sauf en janvier et en août[11]. Les contributions externes doivent parvenir au NRC au plus tard le dernier jour ouvrable du mois précédant la release[11].
\nMédicaments. L'extension belge des médicaments est développée sur la base d'un mapping des principaux concepts SAM v2[8] (voir SAM v2 – Source authentique des médicaments).
\nAutres terminologies et maps. Le centre indique qu'il assure la maintenance, le support et la release de SNOMED CT et de LOINC ainsi que des classifications CISP, ICD, ICHI et ICF[12] (voir ICD-10-BE, CISP-2 (et CISP-3)). Il gère un sous-ensemble belge de LOINC qui suit l'édition internationale[8], et héberge l'outil ReTaM pour les codes de laboratoire[13] (voir Échange des résultats de laboratoire et UCUM). Selon le portail de terminologie, les messages existants pour les résultats de laboratoire céderont progressivement la place à un message basé sur HL7 FHIR[14] ; pour un format plus ancien dans le monde du laboratoire, voir Format Medidoc et codes labo Medidoc. Pour le thésaurus des médecins généralistes (3BT), il prévoit des maps vers SNOMED CT, ICD-10 et CISP-2[8] ; une map SNOMED CT–CISP-3 est un projet de collaboration en cours[8].
\nDispositifs techniques. Le centre gère le Belgian Health Terminology Portal[2]. Les utilisateurs peuvent recevoir des mises à jour automatisées de l'édition belge via une connexion avec le Serveur national de terminologie (Ontoserver)[10] (voir Serveur national de terminologie (FHIR)). Avec la Plate-forme eHealth, le NRC met à disposition (état novembre 2025) une image docker avec un serveur de terminologie local pour l'intégration dans les logiciels DPI ; les fournisseurs de DPI peuvent aussi utiliser leur propre serveur de terminologie[10]. En mars 2025, cette image était encore en développement[6]. Pour eReferral, les intégrateurs peuvent utiliser l'image Docker officielle du NRC[15] (voir UHMEP et la prescription de renvoi électronique (eReferral)).
\nImplémentation. Le CMIO/SNOMED CT Implementation Support Network a démarré le 24 avril 2025, en même temps qu'un réseau hospitalier[16]. Plus de 20 CMIO et profils similaires s'y sont joints[16]. Le réseau a utilisé un outil d'auto-évaluation avec des heatmaps pour cartographier le niveau d'implémentation et les obstacles[16]. Le manque de connaissances est l'un des plus grands seuils ; un modèle de formation par couches avec de l'e-learning est en préparation[17].
\nConditions préalables. L'accès au serveur national de terminologie requiert un enregistrement et un token OAuth2[18]. Le Centre de Terminologie reconnaît que la concrétisation de la roadmap SNOMED CT soulève encore des questions (juin 2026)[19]. Un guide d'implémentation de terminologie de HL7 Belgium existe comme CI-build mais ne peut expressément pas être utilisé parce que la propriété et la gouvernance des terminologies font défaut[20] ; voir Guides d'implémentation FHIR belges et HL7 Belgium.
" }, { "id": "qu-est-ce-que-cela-signifie-pour-un-hopital", "title": "Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ?", "kind": "tekst", "html": "