La déclaration obligatoire des maladies infectieuses oblige les médecins et les laboratoires à signaler rapidement certaines infections à l'agence régionale compétente. En Flandre, cela doit se faire dans les 24 heures auprès du Departement Zorg, par un canal qui dépend du déclarant et de l'urgence. Les laboratoires peuvent envoyer des messages XML structurés via l'eHealthBox ; les médecins utilisent notamment un e-form, un formulaire de déclaration, l'eHealthBox ou le téléphone. Pour les hôpitaux, la règle concerne autant les médecins que le chef du laboratoire de biologie clinique.
", "last_verified": "2026-10-05", "verification_outdated": false, "sections": [ { "id": "qu-est-ce-que-c-est", "title": "Qu'est-ce que c'est ?", "kind": "tekst", "html": "Quelles maladies infectieuses doivent être déclarées, par qui et par quelle voie numérique ? Les médecins et les laboratoires en Belgique doivent déclarer certaines maladies infectieuses aux agences compétentes ; la liste diffère légèrement d'une région à l'autre et Sciensano peut apporter un soutien à la demande de l'agence compétente[1]. En Flandre, les médecins et les laboratoires de biologie clinique sont tenus de déclarer ces maladies au Departement Zorg[2], dans les 24 heures suivant la constatation ou la suspicion[3]. Sont soumis à l'obligation de déclaration tous les médecins, le chef d'un laboratoire de biologie clinique et les médecins chargés de la surveillance, entre autres dans les écoles, les entreprises et les institutions de soins résidentielles[3]. Quiconque ne respecte pas ces obligations peut se voir infliger une amende administrative[3]. La déclaration est adressée à un médecin-fonctionnaire[3]. La base juridique est le décret du 21 novembre 2003 relatif à la politique de santé préventive[3].
" }, { "id": "ce-qui-est-obligatoire-pour-qui-et-a-quelles-conditions", "title": "Ce qui est obligatoire, pour qui et à quelles conditions ?", "kind": "tekst", "html": "| Déclarant | \nCanal | \nFormat et conditions | \nStatut | \n
|---|---|---|---|
| Médecin (médecin généraliste) | \ne-form intégré dans le dossier médical électronique[3] | \nformulaire dans le logiciel de médecine générale | \nproduction | \n
| Médecin sans dossier médical électronique ni intégration d'e-form | \nformulaire de déclaration « Melding van infectieziekten »[3] | \nà utiliser à partir du 25/01/2024 ; mentionne les données obligatoires et complémentaires[3] | \nproduction | \n
| Médecin ou organisation | \neHealthBox vers « Departement Zorg - Team Infectieziekten » (1990001916)[3] | \nmessage sécurisé ; dans Hector comme Team Infectieziekten (MELDINGINFECTIEZIEKTEN)[3] | \nproduction | \n
| Médecin | \ncourriel sécurisé et chiffré à l'équipe de lutte contre les maladies infectieuses[3] | \ncourriel chiffré | \nproduction | \n
| Médecin | \ncourrier postal, sous pli fermé portant la mention « secret médical »[3] | \nau nom du médecin-fonctionnaire provincial | \nproduction | \n
| Médecin (déclarations urgentes : obligatoire) | \ntéléphone : pendant les heures de bureau la personne de contact provinciale, en dehors de celles-ci le médecin de service[3] | \noral | \nproduction | \n
| Laboratoire de biologie clinique | \neHealthBox, XML[3] | \nversion actuelle XSD 2.0 (date d'entrée en vigueur non trouvée)[2] ; une déclaration par message, pièce jointe en base64, type de transport MELDINGINFECTIEZIEKTEN, CustomMeta[2] ; ne démarre qu'après une phase de test commune[2] | \ndéclaration XML : production depuis mars 2024 | \n
La page flamande de déclaration prescrit la déclaration d'une infection à déclaration obligatoire, ou de la suspicion d'une telle infection, dans les 24 heures au Departement Zorg[3]. La procédure pour les déclarations d'infections par les laboratoires demande aux laboratoires de mettre à jour le XSD vers la version 2.0[2]. Le flux de laboratoire figure dans le registre des échanges sous meldingen-infectieziekten-vlaanderen (laboratoire clinique → Autorité flamande, XML selon le XSD 2.0)[2]. Attention : la page de contact du Departement Zorg indique que les déclarations d'infections ne peuvent pas être envoyées par la poste[4], ce qui entre en conflit avec la ligne du courrier postal dans le tableau (voir « Incertitudes et informations contradictoires »).
Le Departement Zorg cite comme avantage de la déclaration XML une manière unique, uniforme et sécurisée en Flandre, avec téléchargement automatique vers les systèmes de dossiers[2]. Comme outil d'aide pour la déclaration de laboratoire, le département publie les codes ICD-10 et les noms des maladies à déclaration obligatoire[2]. Pour les résultats de laboratoire en général, l'ensemble belge de codes de laboratoire est géré dans ReTaM[5] ; voir LOINC et le sous-ensemble belge (ReTaM) et Échange des résultats de laboratoire. Dans la déclaration de laboratoire, la maladie est donc désignée par l'ICD-10, alors que les tests de laboratoire sont codés ailleurs avec LOINC/ReTaM ; la source du département ne mentionne ni LOINC ni ReTaM.
\nOutre la déclaration obligatoire régionale, Sciensano collabore, pour la surveillance des maladies infectieuses, avec des laboratoires via les laboratoires vigies (depuis 1983) et les centres nationaux de référence (depuis 2011)[6]. Les laboratoires vigies participent volontairement à EPILABO (pas de page de concept propre)[7] et envoient les résultats de tests via HD4DP v2 vers Be-HERA (HD4DP v2 (healthdata.be))[7]. Il s'agit d'un autre flux, avec un autre objectif : déclaration individuelle obligatoire à la région, par opposition à la surveillance volontaire.
" }, { "id": "en-vigueur-depuis-quand-et-quelle-est-la-suite", "title": "En vigueur depuis quand et quelle est la suite ?", "kind": "tekst", "html": "La déclaration obligatoire est une obligation légale dotée d'un canal numérique élaboré : l'eHealthBox de la Plate-forme eHealth[3][2]. Pour les laboratoires, il existe un format XML structuré[3]. Les médecins sans e-form peuvent déclarer via le formulaire de déclaration, l'eHealthBox, le courriel sécurisé, la poste ou le téléphone ; les déclarations urgentes se font toujours par téléphone[3]. Selon le département, actuellement seuls les laboratoires peuvent déclarer par voie électronique ; un déploiement vers les médecins individuels est prévu, et un usage à titre d'essai via l'eHealthBox est déjà possible dès à présent[3].
" }, { "id": "qu-est-ce-que-cela-signifie-pour-un-hopital", "title": "Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ?", "kind": "tekst", "html": "Pour la voie XML, des règles strictes de l'eHealthBox s'appliquent (une déclaration par message, base64, chiffrement, type de transport)[2]. Quiconque utilise l'eHealthBox comme service web a besoin d'un certificat eHealth et d'un service de chiffrement[8] ; voir aussi Intégration technique avec l'infrastructure eHealth.
" }, { "id": "incertitudes-et-informations-contradictoires", "title": "Incertitudes et informations contradictoires", "kind": "tekst", "html": "