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 "title": "Interface entre SIL et dossier patient informatisé",
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 "lifecycle_note_html": "Selon des affirmations de fournisseurs, les interfaces entre DPI et SIL sont en production. Au 5 octobre 2026, aucune spécification de messages belge officielle n'avait été trouvée ; le cadre international est IHE Laboratory Testing Workflow sur HL7 v2.5/2.5.1.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-073dde29\" data-claims=\"CLM-073dde29\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-3ead2e72\" data-claims=\"CLM-3ead2e72\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>",
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 "summary_text": "Une interface entre le système d'information de laboratoire (SIL) et le DPI envoie les demandes de laboratoire du dossier patient informatisé vers le système d'information de laboratoire et en ramène les résultats. Au niveau international, IHE Laboratory Testing Workflow décrit à cette fin des messages HL7 v2, mais aucune spécification de messages belge officielle n'a été trouvée. Les hôpitaux utilisent un SIL distinct avec des interfaces, un portail de commandes ou un module de laboratoire intégré au DPI; vers l'extérieur, la publication FHIR à partir du SIL prend aussi sa place. Ce choix concerne les commandes, les résultats, la facturation et les interfaces avec les appareils.",
 "summary_html": "<p>Une interface entre le système d'information de laboratoire (SIL) et le DPI envoie les demandes de laboratoire du dossier patient informatisé vers le système d'information de laboratoire et en ramène les résultats. Au niveau international, IHE Laboratory Testing Workflow décrit à cette fin des messages HL7 v2, mais aucune spécification de messages belge officielle n'a été trouvée. Les hôpitaux utilisent un SIL distinct avec des interfaces, un portail de commandes ou un module de laboratoire intégré au DPI ; vers l'extérieur, la publication FHIR à partir du SIL prend aussi sa place. Ce choix concerne les commandes, les résultats, la facturation et les interfaces avec les appareils.</p>",
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   "title": "En bref",
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   "html": "<ul>\n<li><strong>Quoi</strong> : IHE Laboratory Testing Workflow est le cadre international pour les messages de commande et de résultat entre le système clinique et le SIL ; les cinq transactions reposent toutes sur HL7 v2.5 ou 2.5.1<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-073dde29\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Objectif</strong> : LTW permet de remplacer indépendamment le DPI, le SIL et l'automatisation du laboratoire sans casser les flux de données existants<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0fa2bb2a\" data-claims=\"CLM-0fa2bb2a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Belgique</strong> : aucune spécification nationale n'a été trouvée ; l'usage belge de HL7 ne ressort que d'affirmations de fournisseurs et de cahiers des charges<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-7db4968c\" data-claims=\"CLM-3ead2e72 CLM-7db4968c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Flux externe</strong> : dans DIGIRELAB, le biologiste crée le résultat dans le SIL et c'est le SIL lui-même qui génère le message FHIR<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-894692df\" data-claims=\"CLM-894692df\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Briques</strong> : les alternatives sont un SIL distinct avec interface de messages, un portail de commandes, un module de laboratoire du DPI ou un SIL dans le cloud du fournisseur du DPI<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-c6882bc0\"></span><span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-590a51e1\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-f047e2ad\" data-claims=\"CLM-f047e2ad CLM-c6882bc0 CLM-590a51e1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Plus grande incertitude</strong> : les avis TED relatifs aux marchés de SIL de 2018-2020 ne citent aucune norme de messages<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-f4dccbb3\" data-claims=\"CLM-f4dccbb3\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup>.</li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "qu-est-ce-que-c-est",
   "title": "Qu'est-ce que c'est ?",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p><strong>Quels messages relient le DPI hospitalier au SIL, et quels choix d'architecture existent ?</strong> Selon IHE, LTW permet que la demande parte directement du système clinique de l'unité de soins vers le SIL, de sorte que le laboratoire n'est pas obligé d'encoder la commande manuellement.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-9cbdcc0e\" data-claims=\"CLM-9cbdcc0e\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> Chaque transaction LTW utilise un sous-ensemble des structures de messages <a href=\"/fr/hl7-version-2/\">HL7 v2</a> OML, ORL, ORU et OUL.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-cc3cd17a\" data-claims=\"CLM-cc3cd17a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> <strong>Affirmation du fournisseur :</strong> dans un flux de commandes d'<a href=\"/fr/amaron/\">Amaron</a>, une demande de laboratoire pour un patient hospitalisé est automatiquement liée à l'admission et le message de commande va du DPI vers le SIL.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-480b9d95\" data-claims=\"CLM-480b9d95\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup></p>\n<p>Cette page porte sur l'interface au sein de l'hôpital. Les demandes provenant de l'extérieur de l'hôpital figurent sur <a href=\"/fr/demande-electronique-d-analyses-de-laboratoire/\">Demande électronique d'analyses de laboratoire</a>, les résultats vers les médecins généralistes et les hubs sur <a href=\"/fr/echange-des-resultats-de-laboratoire/\">Échange des résultats de laboratoire</a>. Les systèmes hospitaliers sont aussi des destinataires visés des résultats de laboratoire FHIR : certains cas de test du plan de test du Lab-IG ne valent que pour les systèmes hospitaliers.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-bd90d5a0\" data-claims=\"CLM-bd90d5a0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup></p>"
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  {
   "id": "composants",
   "title": "Composants",
   "kind": "tekst",
   "html": "<h3>Normes de messages : preuves d'un usage belge</h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Norme</th>\n<th>Rôle dans la chaîne</th>\n<th>Preuve belge</th>\n<th>Nature</th>\n</tr>\n</thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>[[hl7-v2|HL7 v2]] (IHE LTW : OML, ORL, ORU, OUL)</td>\n<td>Commandes et résultats entre le DPI, le SIL et le portail de commande</td>\n<td>Interface bidirectionnelle « HL7 IHE » entre Labo en Ligne et GLIMS (2014)<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-3ead2e72\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup> ; CyberLab via HL7 et HPRIM<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-05c04caa\" data-claims=\"CLM-05c04caa\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup> ; ORU, SIU et ADT comme source pour l'Amaron FHIR Box<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7db4968c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup> ; ADT, ORU et ORC dans un cahier des charges PACS (pas le laboratoire)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-c3c42b0d\" data-claims=\"CLM-c3c42b0d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-11\" aria-label=\"Source 11\">[11]</a></sup></td>\n<td>affirmations du fournisseur et cahier des charges</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>HPRIM</td>\n<td>Format de laboratoire français pour les commandes et les résultats</td>\n<td>Uniquement dans la brochure CyberLab néerlandophone de Clinisys (2023)<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-05c04caa\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup></td>\n<td>affirmation du fournisseur</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>[[kmehr|KMEHR]] « Laboratory request »</td>\n<td>Demande de laboratoire</td>\n<td>Version 1.0 (2002) ; le successeur annoncé n'a pas été retrouvé<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-3b331838\" data-claims=\"CLM-3b331838\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-12\" aria-label=\"Source 12\">[12]</a></sup></td>\n<td>usage non constaté</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>[[be-fhir-lab-ig|FHIR (Lab-IG belge)]]</td>\n<td>Résultat du SIL vers le médecin généraliste ou l'hôpital</td>\n<td>Le SIL génère le message FHIR<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-894692df\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup> ; les systèmes hospitaliers sont des destinataires visés<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-bd90d5a0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup></td>\n<td>fait (documents de projet)</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>[[healthone|HealthOne]], [[medidoc|Medidoc]], Medar</td>\n<td>Formats de rapport plus anciens vers les médecins</td>\n<td>Avant DIGIRELAB, envoyés en pdf dans des formats locaux, sans norme sémantique<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-55e196f3\" data-claims=\"CLM-55e196f3\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup></td>\n<td>fait (présentation)</td>\n</tr>\n</tbody>\n</table>\n<h3>Alternatives d'architecture</h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Alternative</th>\n<th>Exemple dans les sources</th>\n<th>Claim</th>\n</tr>\n</thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>SIL distinct avec interface par messages</strong> vers le DPI, selon IHE LTW</td>\n<td>IHE LTW comme cadre<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-0fa2bb2a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup> ; installations GLIMS avec interfaces (voir <a href=\"/fr/clinisys-glims/\">Clinisys GLIMS (avec CyberLab, CyberTrack)</a>)</td>\n<td><sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-05c04caa\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup></td>\n</tr>\n<tr>\n<td><strong>Portail de commande du fournisseur du SIL</strong> à côté du DPI ou intégré dans celui-ci</td>\n<td>Avec le module d'encodage de commandes de CyberLab, les médecins prescripteurs à l'intérieur comme à l'extérieur de l'hôpital demandent des examens depuis leur DPI ou leur logiciel de cabinet<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-f047e2ad\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup> ; [[moonchase-lab-online|Labo en Ligne]] se connecte au système de démographie des patients et aux systèmes d'exécution<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-21a1185d\" data-claims=\"CLM-21a1185d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup> ; outre le SIL MOLIS, CGM propose le portail d'encodage de commandes CGM CHANNEL<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-c5c31e1a\" data-claims=\"CLM-c5c31e1a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup> ; Macsys développe un SIL propre et le portail médecins MyLab<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-df110db3\" data-claims=\"CLM-df110db3\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-15\" aria-label=\"Source 15\">[15]</a></sup></td>\n<td>affirmations du fournisseur</td>\n</tr>\n<tr>\n<td><strong>Module de laboratoire dans le DPI</strong></td>\n<td>ChipSoft intègre le laboratoire dans [[chipsoft-hix|HiX]] ; les analystes reçoivent les demandes sous forme numérique et structurée (Pays-Bas)<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-c6882bc0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup> ; les résultats repartent par voie numérique vers le demandeur ou le patient<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-88335a48\" data-claims=\"CLM-88335a48\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup></td>\n<td>affirmation du fournisseur ; usage belge non constaté</td>\n</tr>\n<tr>\n<td><strong>SIL en cloud du fournisseur du DPI</strong></td>\n<td>[[nexuzhealth-lab|Nexuzhealth Lab]] tourne chez le fournisseur et se connecte via FHIR, SNOMED CT, LOINC et IHE<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-590a51e1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup> ; l'intégration avec le DPI traite les demandes de laboratoire en un seul processus continu<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-9c46f045\" data-claims=\"CLM-9c46f045\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup></td>\n<td>affirmations du fournisseur ; projet pilote</td>\n</tr>\n<tr>\n<td><strong>Couche d'intégration ou référentiel FHIR</strong> entre le SIL et les destinataires</td>\n<td>La FHIR Box d'Amaron stocke des données médicales en FHIR et convertit des messages HL7<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-9885b6e4\" data-claims=\"CLM-9885b6e4\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup><sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7db4968c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup> ; l'application Amaron récupère les demandes dans la communication entre la solution de commande et le SIL, ou dans l'eHealthBox, un dossier réseau ou une socket<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0f9b5191\" data-claims=\"CLM-0f9b5191\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup></td>\n<td>affirmations du fournisseur</td>\n</tr>\n</tbody>\n</table>"
  },
  {
   "id": "phase",
   "title": "Phase",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p><strong>Marchés publics (fait, avis TED) :</strong> un hôpital belge a lancé en 2018 un marché pour l'achat, l'implémentation et la maintenance d'un SIL, avec la migration des données des environnements SIL existants comme condition essentielle.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-6c22a402\" data-claims=\"CLM-6c22a402\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-17\" aria-label=\"Source 17\">[17]</a></sup> Ce marché a été attribué le 23 juillet 2019, après trois offres, à MIPS NV, l'ancien nom de Clinisys.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8808a7b3\" data-claims=\"CLM-8808a7b3\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-17\" aria-label=\"Source 17\">[17]</a></sup> Un groupe hospitalier bruxellois a lancé en décembre 2020 un marché pour remplacer son logiciel de laboratoire développé en interne par un SIL modulaire.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1aa50f07\" data-claims=\"CLM-1aa50f07\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup> Ce périmètre comprenait aussi la banque de sang, la microbiologie, la demande de laboratoire informatisée et la gestion des échantillons, mais l'avis ne mentionne aucune norme de messages.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-f4dccbb3\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup> Voir <a href=\"/fr/marches-publics-pour-les-tic-en-sante/\">Marchés publics pour les TIC en santé</a> pour l'aperçu plus large.</p>\n<p><strong>Marché :</strong> healthdata.be citait comme solutions logicielles pour les laboratoires entre autres Amaron, Cegeka Corlabs, MIPS, Moonchase lab-online, Molis et Nexuzhealth ; cette liste (dernière mise à jour en juillet 2023) n'est pas un inventaire complet du marché.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-bb849cd5\" data-claims=\"CLM-bb849cd5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-18\" aria-label=\"Source 18\">[18]</a></sup> Pour les prescriptions de laboratoire COVID-19 dans les hôpitaux, healthdata.be s'attendait à ce que les médecins remplissent le formulaire dans le système d'information hospitalier ou dans le SIL.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-fa79425a\" data-claims=\"CLM-fa79425a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-18\" aria-label=\"Source 18\">[18]</a></sup> En même temps, healthdata.be jugeait peu probable que les systèmes hospitaliers et de laboratoire puissent déjà enregistrer les données demandées dans le format demandé.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8085a7f2\" data-claims=\"CLM-8085a7f2\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-18\" aria-label=\"Source 18\">[18]</a></sup></p>\n<p><strong>Vers FHIR (présentations des fournisseurs) :</strong> selon Amaron, les autorités demandent aux laboratoires de rendre leurs résultats interrogeables via FHIR.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-24b4a88b\" data-claims=\"CLM-24b4a88b\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup> Selon Clinisys (mars 2024), les autorités veulent échanger tous les résultats de laboratoire de manière structurée avec les logiciels de médecine générale via HL7 FHIR Diagnostic Report avec LOINC et SNOMED CT.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-7a772afe\" data-claims=\"CLM-7a772afe\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-19\" aria-label=\"Source 19\">[19]</a></sup></p>\n<h3>Constatations</h3>\n<p><strong>Constatations (avec source) :</strong></p>\n<ul>\n<li>\n<p>Le seul cadre documenté pour le flux interne entre DPI et SIL est international (IHE LTW sur HL7 v2.5/2.5.1).<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-073dde29\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup></p>\n</li>\n<li>\n<p>Les sources belges sur HL7 et HPRIM sont des affirmations du fournisseur sans version ni type de message.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-05c04caa\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup><sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-3ead2e72\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup></p>\n</li>\n<li>\n<p>Le flux de résultats externe se déplace vers FHIR, avec le SIL comme producteur du message.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-894692df\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup></p>\n</li>\n</ul>\n<p class=\"aanbeveling\"><strong>Recommandation (propre) :</strong> lors d'un marché pour un SIL ou un DPI, reprenez l'interface interne sous la forme d'une liste de transactions IHE LTW avec la version HL7 v2, les types de messages, l'identification du patient et la gestion des erreurs (ACK), et demandez séparément le Lab-IG belge pour l'envoi et pour la réception. Un portail de commande ou un module de laboratoire ne remplace pas cette spécification lorsque le DPI et le SIL proviennent de fournisseurs différents.</p>"
  },
  {
   "id": "qu-est-ce-que-cela-signifie-pour-un-hopital",
   "title": "Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ?",
   "kind": "tekst",
   "html": "<ul>\n<li>\n<p><strong>Aucune obligation trouvée</strong> pour une norme de messages spécifique entre le DPI et le SIL ; le choix relève de la bonne pratique et du contrat.</p>\n</li>\n<li>\n<p><strong>Planification :</strong> en cas de remplacement du SIL, la migration des données des environnements existants est une condition explicite dans au moins un cahier des charges.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-6c22a402\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-17\" aria-label=\"Source 17\">[17]</a></sup></p>\n</li>\n<li>\n<p><strong>Externe :</strong> comme c'est le SIL lui-même qui génère le message FHIR dans DIGIRELAB, le choix du SIL détermine en partie si le laboratoire hospitalier peut fournir des rapports structurés.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-894692df\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup></p>\n</li>\n</ul>\n<h3>Conditions de mise en œuvre et limites</h3>\n<ul>\n<li>\n<p>HL7 v2 sur le réseau exige MLLP et le traitement des ACK des deux côtés ; voir <a href=\"/fr/moteur-d-integration/\">Moteur d'intégration (interface engine)</a>.<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-17193907\" data-claims=\"CLM-17193907\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-20\" aria-label=\"Source 20\">[20]</a></sup><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-d2b0f504\" data-claims=\"CLM-d2b0f504\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-20\" aria-label=\"Source 20\">[20]</a></sup></p>\n</li>\n<li>\n<p>Les portails de commande entretiennent une interface propre avec le SIL et avec la source de démographie des patients ; cette interface doit être testée à chaque modification du DPI ou du SIL.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-21a1185d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup></p>\n</li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "incertitudes-et-informations-contradictoires",
   "title": "Incertitudes et informations contradictoires",
   "kind": "tekst",
   "html": "<ul>\n<li>\n<p><strong>Lacunes :</strong> n'ont pas été trouvés une spécification belge officielle pour les messages HL7 v2 entre le DPI et le SIL, un usage belge de HPRIM en dehors de la brochure CyberLab, un flux de messages KMEHR entre le DPI et le SIL, des avis TED récents (2024-2026) pour un SIL de biologie clinique, et des parts de marché indépendantes. Non trouvé n'est pas une preuve d'absence.</p>\n</li>\n<li>\n<p><strong>« HL7 IHE » sans version :</strong> le fait que Moonchase et Clinisys visent HL7 v2 est une déduction.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-21a1185d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup><sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-05c04caa\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup></p>\n</li>\n<li>\n<p><strong>Cegeka Corlabs et Nexuzhealth :</strong> la liste healthdata (2023) cite Cegeka Corlabs, alors que Nexuzhealth a repris en 2024 le SIL de Cegeka ; la question de savoir s'il s'agit du même produit n'est pas confirmée.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-bb849cd5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-18\" aria-label=\"Source 18\">[18]</a></sup><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-801d9125\" data-claims=\"CLM-801d9125\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-21\" aria-label=\"Source 21\">[21]</a></sup></p>\n</li>\n<li>\n<p><strong>Claim déduit :</strong> le fait que HL7 v2 soit la source dans les laboratoires belges découle d'une affirmation du fournisseur sur les types de messages pris en charge, pas d'un comptage.<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7db4968c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></p>\n</li>\n</ul>"
  }
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  "Welke HL7 v2-versie en welke berichttypes (ORM/OML, ORU/OUL) gebruiken Belgische EPD's en LIS'en effectief? Geen primaire Belgische specificatie gevonden.",
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  "Wordt HPRIM in Belgische ziekenhuizen gebruikt, of enkel door leveranciers met een Franse markt?",
  "Wordt de ChipSoft HiX-labomodule in Belgische ziekenhuizen gebruikt? Niet vastgesteld.",
  "Welke LIS'en hebben onafhankelijk bevestigde Belgische marktaandelen? Niet gevonden."
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   "text": "Welke HL7 v2-versie en welke berichttypes (ORM/OML, ORU/OUL) gebruiken Belgische EPD's en LIS'en effectief? Geen primaire Belgische specificatie gevonden."
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   "text": "Stellen de bestekken van recente LIS-aanbestedingen (e-procurement) IHE LTW, HL7 v2 of FHIR als eis? Enkel de TED-aankondigingen waren leesbaar, en die noemen geen berichtstandaard."
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   "title": "België-Brugge: Software en informatiesystemen (378084-2019, aankondiging van een gegunde opdracht: labo-informatiesysteem)",
   "publisher": "Publicatiebureau van de EU (TED); aanbestedende dienst AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV",
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   "title": "België maakt zich klaar voor FHIR Diagnostic Report, en Clinisys loopt mee voorop in dit innovatieve initiatief",
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   "title": "Nexuzhealth expands operations into the laboratory sector",
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 "claims": [
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   "id": "CLM-073dde29",
   "statement": "Het IHE-profiel Laboratory Testing Workflow (LTW) definieert vijf transacties, allemaal op basis van HL7 versie 2.5 of 2.5.1; het internationale kader voor order- en resultaatberichten tussen klinisch systeem en LIS.",
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    "title": "Laboratory Testing Workflow - IHE Wiki",
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   "statement": "IHE LTW specificeert de koppelvlakken tussen klinische informatiesystemen, LIS en labo-automatisering, zodat een van die systemen vervangen kan worden zonder de bestaande gegevensstromen te breken.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie Benefits, 'Favors independence of healthcare institution'",
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  {
   "id": "CLM-3ead2e72",
   "statement": "Leveranciersclaim (2014): bij een Gents privélabo onderhield Labo en Ligne, als orderinvoer- en resultatenportaal, op de achtergrond een bidirectionele HL7 IHE-koppeling met GLIMS van MIPS.",
   "kind": "vendor-claim",
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    "title": "Moonchase - Nouvelles",
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   "statement": "Leveranciersclaim: volgens Amaron zetten processors in de FHIR Box HL7-berichten om naar FHIR, waarbij naast HL7 ORU (resultaten) ook SIU (afspraken) en ADT (patiëntgegevens) worden ondersteund; dit wijst op HL7 v2-berichten als bron in Belgische labo's.",
   "kind": "vendor-claim",
   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "sectie 'Laboratoria ontsluiten resultaten naar eGezondheid' (11.12.2023)",
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    "title": "FHIR in de praktijk: enkele concrete toepassingen",
    "publisher": "Amaron",
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    "published": "2023-12-11"
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   "statement": "In de DIGIRELAB-werkwijze maakt de bioloog het resultaat aan in het LIS, en genereert het LIS zelf het FHIR-bericht.",
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   "locator": "p. 16, 'Sender Side example'",
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    "id": "SRC-2bc4e53eb8",
    "title": "HL7 FHIR adoption in European health systems: A spotlight on Belgium (webinar 15-05-2024; deel DIGIRELAB - FHIR Labo Result in the Belgian ecosystem)",
    "publisher": "HL7 International (webinar) met sprekers uit het Belgische eHealth-ecosysteem",
    "url": "https://hl7.tv/20240515-Belgium-webinar.pdf",
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   "statement": "Leveranciersclaim: met de orderinvoermodule van CyberLab vragen verwijzende artsen in en buiten het ziekenhuis een labo-onderzoek aan rechtstreeks vanuit hun EPD of praktijksoftware.",
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    "title": "Stroomlijn de communicatie tussen zorgverleners en het laboratorium (brochure Clinisys CyberLab, NL)",
    "publisher": "Clinisys",
    "url": "https://www.clinisys.com/wp-content/uploads/2023/02/Clinisys_Cyberlab_brochure_NL_200223.pdf",
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   "statement": "Leveranciersclaim (Nederland): ChipSoft integreert het labo in het EPD HiX; analisten ontvangen de labaanvragen digitaal en gestructureerd van de aanvragers. Dat is een alternatief voor een aparte LIS met berichtkoppeling; Belgisch gebruik van deze labomodule werd niet vastgesteld.",
   "kind": "vendor-claim",
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   "locator": "sectie 'Laboratorium binnen HiX'",
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    "title": "Laboratorium (HiX ABC)",
    "publisher": "ChipSoft",
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   "id": "CLM-590a51e1",
   "statement": "Leveranciersclaim: Nexuzhealth Lab draait cloudgebaseerd, met infrastructuur en beveiliging bij de leverancier, en koppelt met andere systemen via FHIR, SNOMED, LOINC en IHE.",
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    "title": "Nexuzhealth breekt de labomarkt open met een patiëntgericht laboratoriuminformatiesysteem",
    "publisher": "Agoria (nieuws van leden)",
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    "published": "2025-06-12"
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   "statement": "De scope van die opdracht (2020) omvatte naast de klassieke LIS-functies ook bloedbank, microbiologie, geïnformatiseerde laboaanvraag en geïnformatiseerd stalenbeheer; de aankondiging noemt geen berichtstandaard.",
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    "id": "SRC-dd0fd0f1b7",
    "title": "België-Brussel: Software en informatiesystemen (601038-2020, aankondiging van een opdracht: système d'information pour la gestion des laboratoires)",
    "publisher": "Publicatiebureau van de EU (TED); aanbestedende dienst Chirec",
    "url": "https://ted.europa.eu/nl/notice/601038-2020/pdf",
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   "statement": "Volgens IHE laat LTW toe dat de aanvraag rechtstreeks vanuit het klinische systeem op de afdeling naar het LIS gaat, zodat het labo de order niet manueel moet invoeren.",
   "kind": "fact",
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    "title": "Laboratory Testing Workflow - IHE Wiki",
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   "statement": "Binnen IHE LTW gebruikt elke transactie een deelverzameling van de HL7 v2-berichtstructuren OML, ORL, ORU en OUL.",
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    "title": "Laboratory Testing Workflow - IHE Wiki",
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   "statement": "Leveranciersclaim: in een orderworkflow van Amaron wordt een laboaanvraag voor een opgenomen patiënt automatisch aan de opname gekoppeld en gaat het orderbericht van het EPD naar het LIS.",
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   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "sectie 'Hoe het werkt'",
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    "id": "SRC-e9597fceb8",
    "title": "Workflower // Laboratorium",
    "publisher": "Amaron",
    "url": "https://amaron.be/workflower-applicaties/laboratorium/",
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  {
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   "statement": "Sommige testgevallen zijn volgens het testplan enkel relevant voor huisartsensoftware of ziekenhuissystemen, dus ook ziekenhuissystemen zijn beoogde ontvangers van FHIR-labresultaten.",
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   "locator": "inleiding, opsomming 'Work in progress'",
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    "title": "Test Plan (Laboratory Results in FHIR Format)",
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   "id": "CLM-05c04caa",
   "statement": "Leveranciersclaim: Clinisys stelt dat CyberLab met elk LIS of ziekenhuisinformatiesysteem, ook met meerdere tegelijk, informatie kan uitwisselen dankzij HL7 en HPRIM (Nederlandstalige brochure, 2023; geen versie of berichttype vermeld).",
   "kind": "vendor-claim",
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   "locator": "p. 2, 'Een vlotte integratie voor naadloze gegevensuitwisseling'",
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    "title": "Stroomlijn de communicatie tussen zorgverleners en het laboratorium (brochure Clinisys CyberLab, NL)",
    "publisher": "Clinisys",
    "url": "https://www.clinisys.com/wp-content/uploads/2023/02/Clinisys_Cyberlab_brochure_NL_200223.pdf",
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  {
   "id": "CLM-c3c42b0d",
   "statement": "Een PACS-bestek van een Belgisch ziekenhuis (2018) vroeg koppelingen met onder meer het EPD en de hub, en HL7-berichten van het type ADT, ORU en ORC; een voorbeeld van HL7 v2 als gangbare koppeling rond het ziekenhuis-EPD (niet specifiek labo).",
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    "id": "SRC-783e5b11ac",
    "title": "België-Leuven: Medische software (92052-2018, aankondiging van een opdracht: PACS)",
    "publisher": "Publicatiebureau van de EU (TED); aanbestedende dienst Regionaal ziekenhuis H. Hart Leuven vzw",
    "url": "https://ted.europa.eu/nl/notice/92052-2018/pdf",
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   "id": "CLM-3b331838",
   "statement": "De KMEHR-transactie 'Laboratory request' (versie 1.0, 2002-10-15) kondigde voor 2018-2019 een opvolger in HL7 V3 CDA R2 in een KMEHR-envelop aan; een dergelijke opvolger werd niet teruggevonden.",
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   "locator": "General information, 'IMPORTANT'",
   "as_of": "2026-09-26",
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    "id": "SRC-982f4b0ed1",
    "title": "KMEHR transaction: Laboratory request",
    "publisher": "eHealth-platform",
    "url": "https://www.ehealth.fgov.be/standards/kmehr/en/transactions/laboratory-request",
    "published": "2002-10-15"
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   "id": "CLM-55e196f3",
   "statement": "Volgens een DIGIRELAB-presentatie (mei 2024) werden labverslagen vóór het project als pdf verstuurd, in lokale formaten zoals HealthOne, Medidoc en Medar, zonder semantische standaard.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 8, 'DIGIRELAB - Current challenges'",
   "as_of": "2026-09-28",
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    "id": "SRC-2bc4e53eb8",
    "title": "HL7 FHIR adoption in European health systems: A spotlight on Belgium (webinar 15-05-2024; deel DIGIRELAB - FHIR Labo Result in the Belgian ecosystem)",
    "publisher": "HL7 International (webinar) met sprekers uit het Belgische eHealth-ecosysteem",
    "url": "https://hl7.tv/20240515-Belgium-webinar.pdf",
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   "id": "CLM-21a1185d",
   "statement": "Leveranciersclaim: Labo en Ligne communiceert met het systeem dat de patiëntdemografie levert en met een of meer uitvoerende systemen via HL7 IHE of andere standaarden.",
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   "locator": "Architecture",
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    "id": "SRC-4d99ffd6e7",
    "title": "Labo en Ligne (Moonchase)",
    "publisher": "Moonchase",
    "url": "https://www.moonchase.be/fr/lab_online.html",
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   "statement": "CompuGroup Medical biedt in België het LIS MOLIS aan voor alle laboratoriumdisciplines, samen met het orderinvoerportaal CGM CHANNEL.",
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    "title": "Laboratorium - CompuGroup Medical België",
    "publisher": "CompuGroup Medical",
    "url": "https://www.cgm.com/bel_nl/producten/laboratorium.html",
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   "id": "CLM-df110db3",
   "statement": "Macsys ontwikkelt een eigen LIS voor de klinische labo's van de groep en het artsenportaal MyLab.",
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    "title": "Macsys",
    "publisher": "Macsys",
    "url": "https://www.macsys.be/",
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   "id": "CLM-88335a48",
   "statement": "Leveranciersclaim (Nederland): in HiX worden de resultaten na het onderzoek digitaal teruggekoppeld aan de aanvrager en/of de patiënt.",
   "kind": "vendor-claim",
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   "locator": "sectie 'Laboratorium binnen HiX'",
   "as_of": "2026-09-28",
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    "id": "SRC-a781cb04a6",
    "title": "Laboratorium (HiX ABC)",
    "publisher": "ChipSoft",
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   "statement": "Leveranciersclaim: dankzij de integratie met het EPD worden labaanvragen automatisch verwerkt in één doorlopend proces.",
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   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "citaat op de segmentpagina Laboratories",
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    "title": "Futureproof LIS voor elk laboratorium - Nexuzhealth Lab",
    "publisher": "Nexuzhealth",
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   "statement": "Leveranciersclaim: verschillende laboratoria namen een FHIR Box van Amaron in gebruik, een repository waarin medische gegevens in FHIR-formaat worden opgeslagen.",
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   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "sectie 'Laboratoria ontsluiten resultaten naar eGezondheid'",
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    "title": "FHIR in de praktijk: enkele concrete toepassingen",
    "publisher": "Amaron",
    "url": "https://amaron.be/fhir-in-de-praktijk-concrete-toepassingen/",
    "published": "2023-12-11"
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   "statement": "Leveranciersclaim: de Amaron-toepassing haalt elektronische aanvragen uit de eerste lijn of van een ander ziekenhuis op uit de communicatie tussen de digitale orderoplossing en het LIS, of uit de eHealthBox, een netwerkmap of een socket.",
   "kind": "vendor-claim",
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    "title": "Workflower // Laboratorium",
    "publisher": "Amaron",
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   "statement": "Een Belgisch ziekenhuis schreef in 2018 een opdracht uit voor aankoop, implementatie en onderhoud van een LIS, met datamigratie uit de bestaande LIS-omgevingen als essentiële voorwaarde.",
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    "title": "België-Brugge: Software en informatiesystemen (378084-2019, aankondiging van een gegunde opdracht: labo-informatiesysteem)",
    "publisher": "Publicatiebureau van de EU (TED); aanbestedende dienst AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV",
    "url": "https://ted.europa.eu/nl/notice/378084-2019/pdf",
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   "statement": "Le contrat de système d'information de laboratoire (SIL) mis en adjudication en 2018 par un hôpital de Flandre occidentale a été attribué le 23/07/2019 à MIPS NV (l'ancien nom de Clinisys), après trois offres.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "Afdeling V: Gunning van een opdracht",
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    "title": "België-Brugge: Software en informatiesystemen (378084-2019, aankondiging van een gegunde opdracht: labo-informatiesysteem)",
    "publisher": "Publicatiebureau van de EU (TED); aanbestedende dienst AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV",
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   "statement": "Een Brusselse ziekenhuisgroep schreef in december 2020 een opdracht uit om zijn intern ontwikkelde laborsoftware C-LAB te vervangen door een modulair LIS.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "II.2.4 Beschrijving van de aanbesteding",
   "as_of": "2026-09-28",
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    "id": "SRC-dd0fd0f1b7",
    "title": "België-Brussel: Software en informatiesystemen (601038-2020, aankondiging van een opdracht: système d'information pour la gestion des laboratoires)",
    "publisher": "Publicatiebureau van de EU (TED); aanbestedende dienst Chirec",
    "url": "https://ted.europa.eu/nl/notice/601038-2020/pdf",
    "published": "2020-12-14"
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   "statement": "healthdata.be noemde als softwareoplossingen voor laboratoria onder meer Amaron, Cegeka Corlabs, MIPS, Moonchase lab-online, Molis en Nexuzhealth (lijst voor het COVID-19-project, laatst bijgewerkt 2023-07-14; geen volledige marktinventaris).",
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   "locator": "D. Software solutions for Laboratories (opsomming)",
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    "id": "SRC-4b20758edd",
    "title": "Software solutions (COVID-19 Test Results)",
    "publisher": "healthdata.be / Belgian Health Data Agency (HDA)",
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   "statement": "Voor COVID-19-labovoorschriften in ziekenhuizen verwachtte healthdata.be dat artsen het formulier in het ziekenhuisinformatiesysteem of het LIS invullen.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "C. Software solutions for Hospitals (laatst bijgewerkt 2023-07-14)",
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    "title": "Software solutions (COVID-19 Test Results)",
    "publisher": "healthdata.be / Belgian Health Data Agency (HDA)",
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   "id": "CLM-8085a7f2",
   "statement": "healthdata.be achtte het onwaarschijnlijk dat ziekenhuis- en labosystemen de gevraagde COVID-19-gegevens al in het gevraagde formaat konden vastleggen, en raadde een geïntegreerd of los formulier aan.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "C. Software solutions for Hospitals",
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    "id": "SRC-4b20758edd",
    "title": "Software solutions (COVID-19 Test Results)",
    "publisher": "healthdata.be / Belgian Health Data Agency (HDA)",
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   "statement": "Volgens Amaron vraagt de Belgische overheid labo's om hun resultaten via FHIR bevraagbaar te maken, naar het eGezondheidsplatform en naar eerstelijnspakketten die FHIR ondersteunen (leveranciersweergave).",
   "kind": "vendor-claim",
   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "sectie 'Laboratoria ontsluiten resultaten naar eGezondheid'",
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    "title": "FHIR in de praktijk: enkele concrete toepassingen",
    "publisher": "Amaron",
    "url": "https://amaron.be/fhir-in-de-praktijk-concrete-toepassingen/",
    "published": "2023-12-11"
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   "statement": "Affirmation du fournisseur (mars 2024): selon Clinisys, le gouvernement belge veut garantir l'échange structuré de tous les résultats de laboratoire avec les logiciels de médecine générale, via HL7 FHIR Diagnostic Report avec LOINC et SNOMED CT.",
   "kind": "vendor-claim",
   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "inleiding (28 maart 2024)",
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    "title": "België maakt zich klaar voor FHIR Diagnostic Report, en Clinisys loopt mee voorop in dit innovatieve initiatief",
    "publisher": "Clinisys",
    "url": "https://www.clinisys.com/be/nl/blog-nl/fhir-diagnostic-report-innovatief-initiatief/",
    "published": "2024-03-28"
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   "statement": "IHE schrijft voor dat toepassingen HL7 v2-berichten over het netwerk uitwisselen met het Minimal Lower Layer Protocol (MLLP) uit Appendix C van de HL7 Implementation Guide.",
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    "title": "IHE ITI Technical Framework Volume 2 - Appendix C: HL7 Profiling Conventions",
    "publisher": "IHE International",
    "url": "https://profiles.ihe.net/ITI/TF/Volume2/ch-C.html",
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   "statement": "IHE ondersteunt beide bevestigingsmodi (acknowledgement modes) van HL7 v2.5: Original en Enhanced Acknowledgement Mode.",
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   "locator": "C.2.3 Acknowledgement Modes",
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    "title": "IHE ITI Technical Framework Volume 2 - Appendix C: HL7 Profiling Conventions",
    "publisher": "IHE International",
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   "id": "CLM-801d9125",
   "statement": "Nexuzhealth nam in 2024 het bestaande LIS van Cegeka over, dat volgens de CEO klanten heeft in België en onder meer in Frankrijk en Zwitserland.",
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   "kind_label": "affirmation du fournisseur",
   "locator": "sectie 'Internationalisation of Nexuzhealth' (31.5.2024)",
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    "title": "Nexuzhealth expands operations into the laboratory sector",
    "publisher": "Nexuzhealth",
    "url": "https://www.nexuzhealth.com/en/press/nexuzhealth-expands-operations-into-laboratory-sector",
    "published": "2024-05-31"
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