--- id: belgische-handleiding-medische-regulatie type: Specification type_label: Norme ou spécification title: Manuel belge de la régulation médicale (BHMR) aliases: - BHMR - Belgisch Handboek voor Medische Regulatie - Belgische handleiding voor de medische regulatie 112/1733 - Manuel belge de la régulation médicale names: nl: Belgische Handleiding voor de Medische Regulatie fr: Manuel belge de la régulation médicale en: Belgian Manual for Medical Regulation jurisdiction: - belgie themes: - regelgeving - standaardisatie-en-governance lifecycle: normatief lifecycle_note: 'La version normative 6.1 a été publiée en PDF le 2 février 2026; les protocoles sont contraignants pour les opérateurs et une intégration logicielle est prévue sans date.' version: 6.1 (02/02/2026) summary: Le Manuel belge de la régulation médicale (BHMR) est l'ensemble contraignant de protocoles pour le triage téléphonique par les opérateurs des centrales d'urgence 112 et 1733. Des diagrammes de flux déterminent un niveau d'urgence de 1 à 8 et aident à choisir le moyen adéquat, comme un MUG, un PIT, une ambulance, un poste de garde ou un médecin généraliste. Le ministre de la Santé publique fixe les protocoles; la version 6.1 est publiée en PDF et une intégration logicielle est prévue. Pour les hôpitaux, le manuel influence l'afflux et la préannonce au service des urgences. links: - soort: documentatie url: https://www.health.belgium.be/nl/tools/belgische-handleiding-medische-regulatie label: Belgische handleiding voor de medische regulatie (FOD Volksgezondheid) taal: nl last_verified: '2026-10-05' relations: - type: ownedBy direction: uit target: fod-volksgezondheid target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/spf-sante-publique-securite-de-la-chaine-alimentaire-et-environnement/ status: established - type: about direction: in target: dringende-geneeskundige-hulpverlening target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/aide-medicale-urgente/ status: established - type: implements direction: in target: huisartsenwachtpost-1733 target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/1733-medecin-de-garde/ status: established release: 2026.11.12-3 url: https://ehealth-atlas.be/fr/manuel-belge-de-la-regulation-medicale/ license: CC BY 4.0 --- # Manuel belge de la régulation médicale (BHMR) Le Manuel belge de la régulation médicale (BHMR) est l'ensemble contraignant de protocoles pour le triage téléphonique par les opérateurs des centrales d'urgence 112 et 1733. Des diagrammes de flux déterminent un niveau d'urgence de 1 à 8 et aident à choisir le moyen adéquat, comme un MUG, un PIT, une ambulance, un poste de garde ou un médecin généraliste. Le ministre de la Santé publique fixe les protocoles ; la version 6.1 est publiée en PDF et une intégration logicielle est prévue. Pour les hôpitaux, le manuel influence l'afflux et la préannonce au service des urgences. ## Qu'est-ce que c'est ? Le manuel belge de la régulation médicale est un ensemble intégré de protocoles médicaux destiné aux préposés du centre d'urgence 112 ; la version actuelle sur health.belgium.be a été publiée le 02/02/2026 (PDF « bhmr_112-1733_v6.1 »)[^1]. Ce n'est pas une norme technique d'échange, mais un cadre de triage normatif qui pilote la chaîne numérique de l'[Aide médicale urgente](https://ehealth-atlas.be/fr/aide-medicale-urgente/). ## Comment est-il construit ? La régulation médicale comprend la prise d'appel intégrée et le triage téléphonique via le 112/1733, le niveau d'urgence étant déterminé sur une échelle de 1 à 8[^2]. Le manuel travaille avec des diagrammes de flux par protocole médical afin de déterminer le niveau de gravité et de choisir sur cette base le moyen le plus adéquat : MUG, PIT, ambulance, poste de garde ou médecin généraliste[^3]. Les niveaux d'urgence 1 à 5 exigent l'envoi immédiat de moyens de l'aide médicale urgente ; les niveaux 6 à 8 activent la permanence de médecine générale, qui assure elle-même le dispatching ultérieur[^2]. ### Gestion, versions et statut Selon la Loi 112, le traitement des appels d'urgence pour l'aide médicale urgente se fait selon les protocoles de régulation médicale que le ministre de la Santé publique ou son délégué fixe[^4]. Les protocoles sont contraignants : l'opérateur doit les appliquer et ne peut y déroger qu'avec un motif décrit et motivé[^2]. La version actuelle est la 6.1 du 2 février 2026[^1]. Un historique des versions antérieures n'a pas été consigné comme claim. ## Où est-il utilisé ? L'opérateur du centre d'urgence 112 détermine le niveau de gravité à l'aide des protocoles du manuel et engage ensuite le moyen le plus approprié[^5] ; voir [Centrales d'urgence 112](https://ehealth-atlas.be/fr/centrales-d-urgence-112/). Pour le 1733, le triage mène à la permanence de médecine générale ; voir [1733 et les postes de garde de médecine générale](https://ehealth-atlas.be/fr/1733-medecin-de-garde/). Le manuel de 2026 demande à l'opérateur de documenter les décisions et les avis dans « CityGIS C&D »[^2]. **Planification.** Les protocoles seront à terme intégrés dans un logiciel accessible électroniquement pour les opérateurs ; aujourd'hui, le manuel est un PDF avec navigation et hyperliens[^2]. **Vision (pas de projet).** Le manuel indique que l'IA générative peut à terme contribuer à la cohérence et à l'efficacité de la régulation, l'évaluation humaine restant centrale[^2]. ## Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ? - **Arrivée aux urgences :** le niveau d'urgence et le moyen choisi déterminent avec quel accompagnement un patient arrive aux urgences[^3]. - **Préavis :** le manuel prescrit que le centre d'urgence avertisse préalablement le service des urgences receveur en cas de « scoop and run », sans mentionner de canal[^2]. - **Recommandation** (propre) : utilisez le manuel public pour aligner les accords entre les urgences, le MUG et les postes de garde sur les niveaux d'urgence avec lesquels travaille le centre d'urgence. ### Conditions de mise en œuvre et limites Le manuel n'existe que sous forme de PDF[^2]. Une version lisible par machine des protocoles ou des codes d'urgence pour un logiciel CAD ou de poste de garde est inconnue. ## Incertitudes et informations contradictoires - **Nom.** Des sources parlent tantôt de « Belgisch Handboek voor Medische Regulatie »[^5], tantôt de « Belgische handleiding voor de medische regulatie »[^1] ; il s'agit du même document. - **Logiciel.** Le fait que CityGIS C&D soit le logiciel de dispatching des centres est une interprétation du texte du manuel[^2]. ## Relaties - relève de: [SPF Santé publique](https://ehealth-atlas.be/fr/spf-sante-publique-securite-de-la-chaine-alimentaire-et-environnement/) (établi)[^1][^4]. Gepubliceerd op health.belgium.be; de minister van Volksgezondheid (of zijn afgevaardigde) legt de protocollen vast. - porte sur (entrant): [Aide médicale urgente](https://ehealth-atlas.be/fr/aide-medicale-urgente/) (établi)[^5][^2] - implémente (entrant): [1733 et les postes de garde de médecine générale](https://ehealth-atlas.be/fr/1733-medecin-de-garde/) (établi)[^2] ## Open vragen - Is er een machineleesbare (gestructureerde) versie van de protocollen en urgentiecodes die in CAD- of wachtpostsoftware gebruikt wordt? Niet gevonden. - Wanneer worden de protocollen in software voor de operatoren geïntegreerd, en in welk systeem? ## Bronnen [^1]: [Belgische handleiding voor de medische regulatie (toolpagina)](https://www.health.belgium.be/nl/tools/belgische-handleiding-medische-regulatie). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, 2026-02-02. Opgehaald 2026-09-30, sha256 d2796ce71f6eb545… (SRC-75bd84669c) [^2]: [Belgische Handleiding voor de Medische Regulatie 112/1733 (BHMR) v6.1](https://www.health.belgium.be/sites/default/files/media/files/2026-02/bhmr_112-1733_v6.1_0_0.pdf). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu, 2026-02-02. Opgehaald 2026-09-30, sha256 7c4d272d8c669ca9… (SRC-a6974c57f8) [^3]: [Protocollen en leidraden (Blikvanger Paraatheid en respons in crisissituaties)](https://www.gezondbelgie.be/nl/blikvanger-gezondheidszorg/paraatheid-en-respons-in-crisissituaties/kwaliteit-innovatie/protocollen-en-leidraden). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Opgehaald 2026-09-30, sha256 d3207784425d0ce0… (SRC-8a13c705f7) [^4]: [Wet van 29 april 2011 houdende oprichting van de 112-centra en het agentschap 112 (basiswet)](https://securitecivile.be/sites/default/files/2011-04-29w_xvi_112_0.pdf). FOD Binnenlandse Zaken, Algemene Directie Civiele Veiligheid, 2011-05-23. Opgehaald 2026-09-30, sha256 02fd5d5fd1d4f708… (SRC-d657d7e100) [^5]: [Wat moet je doen als iemand medische hulp nodig heeft? (Blikvanger Paraatheid en respons in crisissituaties)](https://www.gezondbelgie.be/nl/blikvanger-gezondheidszorg/paraatheid-en-respons-in-crisissituaties/organisatie/wat-moet-je-doen-als-iemand-medische-hulp-nodig-heeft). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Opgehaald 2026-09-30, sha256 136f3d8e537a868d… (SRC-50a31b72e2)