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id: insz
type: Terminology
type_label: Terminologie ou classification
title: NISS (numéro d'identification de la sécurité sociale)
aliases:
- INSZ
- NISS
- SSIN
- rijksregisternummer
- RRN
- BIS-nummer
- Kruispuntbanknummer
- identificatienummer van de sociale zekerheid
names:
  nl: Identificatienummer van de Sociale Zekerheid
  fr: Numéro d'identification de la sécurité sociale
  en: Social Security Identification Number
  de: Erkennungsnummer der sozialen Sicherheit
jurisdiction:
- belgie
themes:
- identiteit-en-toegang
- terminologie
lifecycle: productie
lifecycle_note: Système d'identification en production; les mutations sont communiquées via la Plate-forme
  eHealth. Les sources consultées et BE Core 2.2.0 ont été vérifiées jusqu'au 5 octobre 2026.
summary: Le NISS est le numéro d'identification unique d'une personne au sein de la sécurité sociale belge
  et sert de clé pour l'échange de données. C'est un numéro de registre national ou un numéro BIS pour
  les personnes qui ont un lien avec la Belgique sans avoir de numéro de registre national. Tous deux
  comportent onze chiffres, mais leur structure et leur variabilité diffèrent. Les hôpitaux utilisent
  le numéro pour l'identification des patients et la facturation, peuvent consulter les registres authentiques
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# NISS (numéro d'identification de la sécurité sociale)

Le NISS est le numéro d'identification unique d'une personne au sein de la sécurité sociale belge et sert de clé pour l'échange de données. C'est un numéro de registre national ou un numéro BIS pour les personnes qui ont un lien avec la Belgique sans avoir de numéro de registre national. Tous deux comportent onze chiffres, mais leur structure et leur variabilité diffèrent. Les hôpitaux utilisent le numéro pour l'identification des patients et la facturation, peuvent consulter les registres authentiques via RN Consult et doivent tenir compte des numéros modifiés ou successifs.

## Qu'est-ce que c'est ?

Pour la sécurité sociale belge, et en général pour toute identification, chaque individu est identifié de manière unique par son numéro d'identification de la sécurité sociale (NISS)[^1]. Au sein de la sécurité sociale, le NISS est la clé des échanges de données ; il s'agit soit d'un numéro de registre national, soit d'un numéro BIS[^2], que la BCSS appelle aussi Kruispuntbanknummer[^1].

Il ne s'agit pas d'une terminologie au sens clinique, mais d'un système d'identification. Le NISS compte 11 chiffres : les six premiers sont basés sur la date de naissance, les trois suivants forment un compteur (pair pour le sexe féminin, impair pour le sexe masculin) et les deux derniers un nombre de contrôle modulo 97[^2].

## Comment est-il structuré ?

### Gestion et sources authentiques

- **Numéro de registre national.** Le Registre national (SPF Intérieur) est le système de traitement de l'information pour l'enregistrement, la conservation et la communication des données d'identification des personnes ; ce sont les communes qui enregistrent ces données[^3]. Le numéro de registre national est attribué par la commune où la personne est inscrite[^1].
- **Numéro BIS.** Le numéro BIS est attribué par la BCSS et compte onze chiffres[^4]. Le registre BIS contient des personnes qui ont un lien avec la Belgique mais pas de numéro de registre national, comme les travailleurs frontaliers et les personnes qui ont des droits dans la sécurité sociale belge sans résider en Belgique[^2].
- **Sources authentiques.** Il existe deux sources authentiques de données à caractère personnel : le Registre national (pour lequel la BCSS fait office de relais) et les registres de la BCSS (le registre RAD et le registre BIS)[^2]. La BCSS met également à disposition les modifications successives et les périodes de validité des données du Registre national[^1].

### Composition du numéro et modifications

- **Reconnaître les numéros BIS.** Dans les numéros BIS, le mois de naissance est augmenté de 40 si le sexe est connu et de 20 s'il est inconnu, de sorte qu'ils se distinguent des numéros de registre national[^2]. Le sexe et la date de naissance ne peuvent pas être déduits d'un numéro BIS : le numéro reflète les données disponibles au moment de sa création et ne change pas si celles-ci sont corrigées par la suite[^2].
- **Numéros qui changent.** Une modification de l'enregistrement du sexe entraîne, dans le Registre national, l'annulation de l'ancien dossier et un nouveau dossier avec un nouveau numéro d'identification ; le NISS d'un patient n'est donc pas immuable à vie[^5].

## Utilisation en Belgique

- **Identifiant du patient.** Les praticiens des soins de santé sont juridiquement habilités à utiliser le numéro de registre national pour les applications qui font appel aux services de base de la [plate-forme eHealth](https://ehealth-atlas.be/fr/plate-forme-ehealth/), et à le conserver à cette fin dans le dossier du patient[^6].
- **Accès pour les hôpitaux.** La délibération n° 09/039 (7 juillet 2009, modifiée le 9 novembre 2021) donne aux hôpitaux accès aux registres Banque Carrefour, afin de contrôler et d'actualiser les données d'identification des patients, en vue de leur identification univoque dans le dossier médical et de la gestion de la facturation[^6]. Cet accès passe par [RN Consult](https://ehealth-atlas.be/fr/rn-consult/), un ensemble de services de la plate-forme eHealth permettant de rechercher et de consulter des données dans le Registre national et les registres de la BCSS[^6] ; il requiert une autorisation préalable du [Comité de sécurité de l'information](https://ehealth-atlas.be/fr/comite-de-securite-de-l-information/)[^6].
- **Mutations et historique.** La plate-forme eHealth communique les modifications du NISS aux acteurs de soins, sur la base de la délibération n° 17/026 du 21 mars 2017[^6]. Le service SSINHistory permet à une organisation de demander les numéros d'identification actuels et antérieurs d'une personne[^6] ; la plate-forme eHealth recommande d'utiliser le numéro d'identification le plus récent dans la communication relative au dossier[^7].
- **Créer des numéros BIS.** Si une institution ne trouve pas de numéro de registre national, elle peut demander en ligne la création d'un numéro BIS sur la base de données d'identification minimales[^2]. Les laboratoires de biologie clinique agréés et les hôpitaux déjà raccordés à RN Consult peuvent, sous conditions, faire créer des numéros NISS/BIS via un service web ; cette possibilité est née dans le cadre de la crise sanitaire[^6]. Les médecins qui disposent d'un visa actif et n'ont pas de logiciel peuvent utiliser l'application web eHealthCreaBis[^6] ; si celle-ci trouve une correspondance avec une personne déjà identifiée, le système renvoie le numéro existant[^8].

### Utilisation dans FHIR (BE Core)

- **NamingSystem.** Le BeSSINNamingSystem de BE Core 2.2.0 (voir [Guides d'implémentation FHIR belges](https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/)) définit le système d'identification comme « NISS/INSZ », publié par la plate-forme eHealth, avec comme URI préférentielle https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core/NamingSystem/ssin et l'OID 2.16.840.1.113883.3.6777.5.1[^9].
- **Profil.** Le profil BePatient comporte une slice d'identifier SSIN avec la cardinalité 0..* et la même URI de system fixe ; l'invariant be-inv-SSIN exige qu'un SSIN non pseudonymisé se compose de 11 chiffres sans signes de ponctuation[^10]. **Interprétation** : BE Core n'impose donc pas le NISS comme identifiant du patient, mais fixe la manière de l'exprimer lorsqu'il est présent ; des guides d'implémentation spécifiques (p. ex. eReferral avec un SSIN pseudonymisé) peuvent être plus stricts[^10].
- **Guidance.** La guidance de BE Core 2.2.0 donne un exemple d'identifier canonique pour un numéro du Registre national[^11] et renvoie aux profils pour les URI précises[^11].
- **Contradiction.** Cet exemple de la guidance utilise comme URI de system https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/NamingSystem/ssin (sans « /core/ »), alors que BePatient et le BeSSINNamingSystem fixent l'URI avec « /core/ »[^11]. **Recommandation** (propre) : utilisez l'URI du profil et du NamingSystem.

## Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ?

- **Bonne pratique** : le texte minilab pour les logiciels de médecine générale (2019) demande un contrôle du NISS à chaque ouverture ou importation du dossier du patient[^12] ; pour les hôpitaux, aucune règle comparable n'a été trouvée.
- **Autorisation** : le contrôle d'identité via les registres de la BCSS repose sur la délibération 09/039[^6] et sur une autorisation du Comité de sécurité de l'information[^6].
- **Recommandation** (propre) : traitez explicitement les mutations de NISS et les passages d'un numéro BIS à un numéro de registre national dans l'index des patients, en conservant l'historique des numéros.

### Conditions de mise en œuvre et limites

Une grande partie des numéros BIS n'a pas d'adresse connue, et un numéro BIS peut être créé valablement avec uniquement le nom, le prénom, le sexe, la date et le lieu de naissance ; cela complique l'appariement univoque des patients[^7].

## Incertitudes et informations contradictoires

- **Caractéristiques déductibles.** La date de naissance et (via le compteur) le sexe peuvent être déduits d'un numéro de registre national[^2], mais pas de manière fiable d'un numéro BIS[^2] ; après une modification de l'enregistrement du sexe, le numéro change[^5]. **Recommandation** (propre) : n'utilisez pas ces caractéristiques comme source de vérité dans un logiciel.
- **Base légale.** Le fondement légal précis du NISS comme identifiant du patient dans les soins de santé n'a pas été vérifié dans le texte législatif primaire (voir les questions ouvertes).

## Relaties

- relève de: org:ksz (établi)[^4][^2]. De KSZ kent BIS-nummers toe en beheert de KSZ-registers (RAD-register en bisregister).
- relève de: org:fod-binnenlandse-zaken (établi)[^3][^1]. Rijksregisternummers zitten in het Rijksregister van de FOD Binnenlandse Zaken en worden door de gemeente toegekend.
- utilise la terminologie (entrant): [Guides d'implémentation FHIR belges](https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/) (établi)[^10][^9]
- voir aussi (entrant): [Banque Carrefour de la Sécurité Sociale](https://ehealth-atlas.be/fr/banque-carrefour-de-la-securite-sociale/) (établi)[^1][^4][^2]
- utilise la terminologie (entrant): [RN Consult (RR Consult)](https://ehealth-atlas.be/fr/rn-consult/) (établi)[^13][^14]

## Open vragen

- Wat is de exacte wettelijke basis voor het gebruik van het INSZ als patiëntidentificator in de gezondheidszorg? Niet in de primaire wettekst nagelezen.
- Hoe gaan hubs en EPD's om met INSZ-mutaties (samenvoeging of vervanging van nummers) en met patiënten zonder INSZ?
- Is een geslachtsneutrale hervorming van het rijksregisternummer gepland? Niet gevonden.
- Wordt het guidance-voorbeeld in BE Core 2.2.0, dat een SSIN-URI zonder '/core/' gebruikt, in lijn gebracht met het profiel en het BeSSINNamingSystem?
- Behandelt een Belgische FHIR-IG BIS-nummers apart van rijksregisternummers? In BE Core werd geen lopende tekst gevonden die het INSZ als verplichte of voorkeursidentificator voorschrijft of BIS-nummers apart behandelt.
- Redactie: overweeg een subtype of noot 'identificatiestelsel' zodat INSZ, RIZIV-nummer en KBO-nummer consistent getypeerd worden.

## Bronnen

[^1]: [FAQ — Rijksregister en Kruispuntbankregisters](https://www.ksz-bcss.fgov.be/nl/page/faq). Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid. Opgehaald 2026-09-28, sha256 1e98635bd9ef0319… (SRC-d9309a5604)
[^2]: [Rijksregister/KSZ-registers](https://www.ksz-bcss.fgov.be/nl/project/rijksregisterksz-registers). Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid. Opgehaald 2026-09-28, sha256 d6a77b7302d5c3df… (SRC-cc387466f8)
[^3]: [Rijksregister](https://www.ibz.rrn.fgov.be/nl/professioneel/rijksregister). FOD Binnenlandse Zaken – Algemene Directie Identiteit en Burgerzaken. Opgehaald 2026-09-28, sha256 6dba25650a67dc45… (SRC-0bc1fd9331)
[^4]: [RR Consult — Goede businesspraktijken](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/c1300a23b19332e0521274da89f411160c50a0c3/rrconsult-ws-ehealth-cot-business-regels-hosp-en-labo-v3-1-dd-10062022-1.pdf). eHealth-platform, 2022-06-10. Opgehaald 2026-09-28, sha256 017210375309447c… (SRC-726da0bb68)
[^5]: [IT 004 – De aanpassing van de registratie van het geslacht (versie 01.04.2022)](https://www.ibz.rrn.fgov.be/sites/default/files/documents/nl/rijksregister/onderrichtingen/IT-lijst/IT004_Aanpassing_Registratie_Geslacht_20220401.pdf). FOD Binnenlandse Zaken – Rijksregister, 2022-04-01. Opgehaald 2026-09-28, sha256 4e2c7f921d631206… (SRC-2b1b0587f7)
[^6]: [RR Consult](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/nl/service-rrconsult). eHealth-platform. Opgehaald 2026-09-28, sha256 13fe372932ffbc87… (SRC-e9bd6e83ab)
[^7]: [RR Consult — FAQ](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/nl/service-rrconsult/faq). eHealth-platform. Opgehaald 2026-09-28, sha256 16c9784f00091583… (SRC-6b074fb6ac)
[^8]: [eHealthCreaBis](https://www.ehealth.fgov.be/fr/professionnels-de-la-sante/services/ehealthcreabis). eHealth-platform. Opgehaald 2026-09-28, sha256 6625c28cd6bf27af… (SRC-318b570d40)
[^9]: [BeSSINNamingSystem - eHealth Platform Federal Core Profiles v2.2.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core/2.2.0/en/NamingSystem-be-ssin.html). eHealth-platform, 2026-08-19. Opgehaald 2026-09-29, sha256 da954ad637671374… (SRC-ba92893263)
[^10]: [BePatient - eHealth Platform Federal Core Profiles v2.2.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core/2.2.0/en/StructureDefinition-be-patient.html). eHealth-platform, 2026-08-19. Opgehaald 2026-09-29, sha256 bb49ca8e720f3156… (SRC-9178df9587)
[^11]: [Guidance - eHealth Platform Federal Core Profiles v2.2.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core/2.2.0/en/guidance.html). eHealth-platform, 2026-08-19. Opgehaald 2026-09-29, sha256 3b98d5f29b63f484… (SRC-613408f9d8)
[^12]: [Consult RN eH — explication business minilab](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/a915b49b7752c8a04ae3618c7b69cade11241ec7/consult-rn-eh-explication-business-minilab-final-fr-18-sept2019.pdf). eHealth-platform, 2019-09-18. Opgehaald 2026-09-28, sha256 baf76ebb593e38c6… (SRC-8e85946455)
[^13]: [eHealth Release Notes Minor Release R2024.2.1](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/e25140f056b1f544ab5eab03137cbe464de72043/release-notes-r2024-2-1-v-1.pdf). eHealth-platform, 2024-10-23. Opgehaald 2026-09-28, sha256 d59265cc13549ebe… (SRC-ebd0218ea7)
[^14]: [eHealth API Portal: catalogus (productie)](https://portal.api.ehealth.fgov.be/apis?sort=oldest&viewType=list). eHealth-platform. Opgehaald 2026-09-28, sha256 fa7b4b7ffb0d0fa3… (SRC-f03da413b6)
