--- id: ihe-beeldvormingsprofielen type: Specification type_label: Norme ou spécification title: Profils IHE d'imagerie (XDS-I.b, XCA-I, MADO) aliases: - IHE XDS-I.b - XDS-I.b - XDS-I - Cross-enterprise Document Sharing for Imaging - IHE XCA-I - XCA-I - Cross-Community Access for Imaging - IHE MADO - MADO - Manifest-Based Access to DICOM Objects - IHE Radiology-profielen voor beelddeling names: nl: IHE-beeldvormingsprofielen fr: Profils IHE d'imagerie en: IHE imaging sharing profiles de: IHE-Bildgebungsprofile jurisdiction: - internationaal - eu themes: - beeldvorming - standaardisatie-en-governance - grensoverschrijdend - architectuur-en-infrastructuur lifecycle: trial-use lifecycle_note: MADO est un nouveau profil en Trial Implementation (premier projet en novembre 2025, public comment en janvier 2026), destiné au Xt-EHR D7.2 mis à jour. Au 5 octobre 2026, le statut de XDS-I.b et de XCA-I ainsi que l'usage belge dans les hubs n'étaient pas établis. summary: Les profils IHE d'imagerie décrivent comment des institutions trouvent et récupèrent des images et des rapports sans conserver toutes les images de manière centralisée. XDS-I.b utilise, au sein d'une communauté, un manifeste DICOM qui renvoie aux images conservées à la source; XCA-I et MADO étendent ce modèle à d'autres communautés et à DICOMweb. MADO se trouve encore en Trial Implementation et est préparé pour l'échange européen. Un usage publiquement documenté de ces profils dans les hubs belges n'a pas été trouvé. links: - soort: documentatie url: https://profiles.ihe.net/RAD/ label: IHE Radiology (RAD) Domain taal: en - soort: documentatie url: https://profiles.ihe.net/RAD/MADO/ label: IHE MADO taal: en - soort: documentatie url: https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-enterprise_Document_Sharing_for_Imaging label: IHE XDS-I.b (IHE Wiki) taal: en - soort: website url: https://www.ihe.net/ label: IHE International taal: en last_verified: '2026-10-05' relations: - type: ownedBy direction: uit target: ihe target_url: https://ehealth-atlas.be/ihe/ status: established - type: dependsOn direction: uit target: dicom target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/dicom/ status: established - type: dependsOn direction: uit target: ihe-documentdeling target_url: https://ehealth-atlas.be/ihe-documentdeling/ status: established - type: profiles direction: uit target: dicom target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/dicom/ status: established - type: seeAlso direction: uit target: eehrxf target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/format-europeen-d-echange-des-dossiers-de-sante-informatises/ status: established - type: involves direction: in target: uc-beelduitwisseling target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/partage-d-imagerie-medicale/ status: hypothesis release: 2026.11.12-3 url: https://ehealth-atlas.be/fr/profils-ihe-d-imagerie/ license: CC BY 4.0 --- # Profils IHE d'imagerie (XDS-I.b, XCA-I, MADO) Les profils IHE d'imagerie décrivent comment des institutions trouvent et récupèrent des images et des rapports sans conserver toutes les images de manière centralisée. XDS-I.b utilise, au sein d'une communauté, un manifeste DICOM qui renvoie aux images conservées à la source ; XCA-I et MADO étendent ce modèle à d'autres communautés et à DICOMweb. MADO se trouve encore en Trial Implementation et est préparé pour l'échange européen. Un usage publiquement documenté de ces profils dans les hubs belges n'a pas été trouvé. ## Qu'est-ce que c'est ? Type : famille de profils d'intégration IHE (IHE Radiology/IT Infrastructure) pour le partage d'images et de rapports d'imagerie entre institutions. Cette page regroupe les trois profils qui reviennent dans le débat européen et belge sur le partage d'images ; le standard d'image sous-jacent figure sur [DICOM (avec DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/fr/dicom/). ### XDS-I.b (Cross-enterprise Document Sharing for Imaging) IHE XDS-I.b offre une solution pour publier, retrouver et récupérer des documents d'imagerie au sein d'un groupe d'institutions de soins qui collaborent entre elles.[^1] Les images elles-mêmes ne vont pas vers le dépôt de documents : la source (Imaging Document Source) doit les garder disponibles pour récupération, tandis qu'un manifeste DICOM y renvoie.[^1] Un rapport d'imagerie est partagé comme document au format PDF et/ou CDA (texte uniquement).[^1] ### XCA-I (Cross-Community Access for Imaging) IHE XCA-I étend XCA : XCA donne accès aux rapports et aux manifestes d'images dans d'autres communautés, XCA-I aux images auxquelles ces manifestes renvoient.[^2] ### MADO (Manifest-Based Access to DICOM Objects) IHE MADO est un nouveau profil IHE permettant de récupérer des instances DICOM sur la base d'un manifeste de l'étude d'imagerie.[^3] Sur la base de ce manifeste, les objets DICOM sont récupérés à distance via une transaction DICOMweb WADO-RS profilée.[^3] MADO est destiné à l'échange national et régional et fonctionne, conjointement avec IHE XC-WADO, également entre communautés, par exemple de manière transfrontalière via [MaSanté@UE](https://ehealth-atlas.be/fr/masante-ue/).[^3] ## Comment est-ce structuré ? Les profils partagent images et rapports sans copier les images de manière centralisée : un manifeste renvoie à des objets chez la source productrice[^1][^3]. XCA-I et MADO avec XC-WADO étendent cela d'un seul groupement de collaboration à l'échange entre communautés, y compris de manière transfrontalière [^2][^3]. Comme interprétation, cela ressemble au modèle décentralisé de [Hubs & Metahub (répertoire des références)](https://ehealth-atlas.be/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/) [^4]. ### Gestion, versions et statut - **XDS-I.b et XCA-I :** profils IHE ; le statut formel et la version n'ont pas été vérifiés dans les sources traitées[^1][^2]. - **MADO :** un premier projet est paru lors de la consultation Xt-EHR D7.2 (novembre 2025) et une deuxième version pour l'IHE Public Comment en janvier 2026.[^3] La version Trial Implementation est destinée à être reprise par Xt-EHR dans le D7.2 mis à jour sur les études et rapports d'imagerie (guides d'implémentation EEHRxF et exigences DME).[^3] Xt-EHR D7.2 est lui-même un document de consultation (projet, septembre 2025).[^5] ## Où est-ce utilisé ? Aucun usage publiquement documenté de XDS-I.b, XCA-I ou MADO dans les hubs belges n'a été trouvé. IHE-Belgium a organisé, avec lifetech.brussels, Abrumet et Agoria, un séminaire national sur les standards internationaux et les profils IHE ; cela montre une activité, mais aucun usage concret de XDS/XCA dans les hubs.[^6] [Agoria](https://ehealth-atlas.be/fr/agoria/) se présente comme cofondateur et gestionnaire d'IHE Belgium et propose depuis 2016 des académies portant notamment sur IHE XDS.[^7] Ce que les sources traitées montrent en revanche : CoZo ouvre les images dans une fenêtre de navigateur distincte via le viewer de l'hôpital producteur.[^8][^9] Voir [Partage d'imagerie médicale (images médicales et rapports d'imagerie)](https://ehealth-atlas.be/fr/partage-d-imagerie-medicale/). ## Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ? - **Obligation (UE, à partir de 2031) :** les études et les rapports d'imagerie deviendront une catégorie prioritaire de l'EHDS à partir du 26 mars 2031 ; le profil que l'EEHRxF fixera à cette fin n'est pas encore décidé.[^10][^11] - **Bonne pratique :** MADO est la direction que suivent les documents de travail européens.[^3] - **Recommandation (propre) :** interrogez les fournisseurs de PACS, de VNA et de viewers sur leur prise en charge et leur feuille de route pour XDS-I.b, XCA-I et MADO/XC-WADO et sur DICOMweb (voir [DICOM (avec DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/fr/dicom/)), de sorte qu'un raccordement ultérieur à un canal national ou européen de partage d'images n'exige pas le remplacement de l'archive d'images. Avec XDS-I.b, la source productrice doit garder les images disponibles aussi longtemps que le manifeste y renvoie [^1]. Dans XDS-I.b, le rapport n'est partagé que comme document PDF et/ou CDA textuel, donc pas comme ressource FHIR structurée.[^1] Pour les rapports structurés, HL7 Europe Imaging Report est mené séparément et se trouve au stade 1.0.0-ballot (16 mars 2026).[^12] ## Incertitudes et informations contradictoires - MADO est nouveau et encore en Trial Implementation ; des modifications après le projectathon et le public comment sont possibles.[^3][^3] - La participation belge au Xt-EHR WP7.2, le projectathon MADO et un usage publiquement documenté par un hub belge n'ont pas été trouvés ; c'est une lacune, non une preuve d'absence. ## Relaties - relève de: [IHE (Integrating the Healthcare Enterprise)](https://ehealth-atlas.be/ihe/) (établi)[^3][^1] - dépend de: [DICOM (avec DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/fr/dicom/) (établi)[^1]. XDS-I.b verwijst via een DICOM-manifest naar beelden die bij de bron blijven. - profile: [DICOM (avec DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/fr/dicom/) (établi)[^3]. MADO gebruikt een specifiek geprofileerde DICOMweb WADO-RS-transactie. - voir aussi: [EEHRxF (format européen d'échange des dossiers de santé informatisés)](https://ehealth-atlas.be/fr/format-europeen-d-echange-des-dossiers-de-sante-informatises/) (établi)[^3][^5]. De MADO Trial Implementation is bestemd voor opname in de bijgewerkte Xt-EHR D7.2 (EEHRxF-implementatiegidsen). - dépend de: [IHE-profielen voor documentdeling (XDS, XCA, XCPD, MHD en verwante)](https://ehealth-atlas.be/ihe-documentdeling/) (établi)[^2]. XCA-I breidt XCA uit naar de beelden waarnaar de beeldmanifesten in andere gemeenschappen verwijzen. - implique (entrant): [Partage d'imagerie médicale (images médicales et rapports d'imagerie)](https://ehealth-atlas.be/fr/partage-d-imagerie-medicale/) (hypothèse)[^3] ## Open vragen - Gebruikt een Belgische hub of een ziekenhuisnetwerk XDS-I.b of XCA-I? (niet gevonden; zie ook de IHE-activiteit in België) - Neemt de EEHRxF-uitvoeringshandeling (art. 15 EHDS) MADO op als verplicht profiel? - Nam België deel aan Xt-EHR WP7.2 of aan de MADO-projectathon (maart 2026), en volgde op de vergadering van IHE Belgium met beeldvormingsleveranciers (oktober 2025) een concrete MADO-implementatie? (niet gevonden) ## Bronnen [^1]: [Cross-enterprise Document Sharing for Imaging - IHE Wiki](https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-enterprise_Document_Sharing_for_Imaging). IHE International. Opgehaald 2026-09-28, sha256 a4fc8a69c1673cb2… (SRC-23e8a71af0) [^2]: [Cross-Community Access for Imaging - IHE Wiki](https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-Community_Access_for_Imaging). IHE International. Opgehaald 2026-09-28, sha256 d2c8b39d6ad0581c… (SRC-bfc1950430) [^3]: [Manifest-Based Access to DICOM Objects (MADO) - EURIDICE](https://euridice.org/mado/). EURIDICE (IHE-Europe en HL7 Europe). Opgehaald 2026-09-28, sha256 0df611024de5c6e5… (SRC-98247ff8eb) [^4]: [Règlement vie privée du Réseau Santé Bruxellois](https://brusselshealthnetwork.be/reglement-vie-privee/). Abrumet asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 2b2c6ca701d25b7d… (SRC-25e1ee41c6) [^5]: [Xt-EHR D7.2 - Medical imaging studies and reports: implementation guides on EEHRxF, functional and technical requirements and specifications for EHR systems - Stakeholder Consultation Briefing Supporting Document](https://www.ehtel.eu/component/attachments/?task=download&id=1167). Xt-EHR Joint Action (gehost door EHTEL), 2025-09-04. Opgehaald 2026-09-28, sha256 abf492f8307bd99b… (SRC-c9fe5f473b) [^6]: [Belgian eHealth Interoperability Day](https://connectathon.ihe-europe.net/belgian-ehealth-interoperability-day). IHE-Europe. Opgehaald 2026-09-25, sha256 0a312489136ea47a… (SRC-18e37f1abf) [^7]: [Advies: Technical and regulatory affairs (HealthTech)](https://www.agoria.be/nl/themas/industry-clusters/healthtech/diensten/advies-technical-and-regulatory-affairs). Agoria. Opgehaald 2026-09-28, sha256 108010c427b5e7a0… (SRC-b739dcc2e3) [^8]: [Medische beelden worden gedeeld en geraadpleegd via CoZo](https://www.cozo.be/nieuws/medische-beelden-worden-gedeeld-en-geraadpleegd-via-cozo). Collaboratief Zorgplatform (CoZo). Opgehaald 2026-09-28, sha256 5a0b8092fad8604b… (SRC-59faa945c5) [^9]: [Medische beelden worden gedeeld met de patiënt via CoZo](https://www.cozo.be/nieuws/medische-beelden-worden-gedeeld-met-de-patient-via-cozo). Collaboratief Zorgplatform (CoZo). Opgehaald 2026-09-28, sha256 61d7f9b625431311… (SRC-f3cb48d983) [^10]: [Regulation (EU) 2025/327 of 11 February 2025 on the European Health Data Space](https://www.sanidad.gob.es/areas/saludDigital/espacioEuropeoDS/docs/OJ_L_202500327_EN_TXT.pdf). Europese Unie; officiële kopie Ministerio de Sanidad, 2025-03-05. Opgehaald 2026-09-28, sha256 68c8c30839f77272… (SRC-d143688696) [^11]: [Have your say – European Health Data Space – European Electronic Health Exchange Format specifications (initiatief 17512, API-JSON)](https://ec.europa.eu/info/law/better-regulation/brpapi/groupInitiatives/17512). Europese Commissie (Better Regulation portal), 2026-03-30. Opgehaald 2026-09-26, sha256 93af77b340aa01da… (SRC-4864135425) [^12]: [HL7 Europe Imaging Report – package-list (hl7.fhir.eu.imaging)](https://hl7.eu/fhir/imaging/package-list.json). HL7 Europe, 2026-03-16. Opgehaald 2026-09-26, sha256 2219d6d15821eb26… (SRC-d24b4e187b)