--- id: abrumet type: Platform type_label: Plateforme ou service title: Réseau Santé Bruxellois (Abrumet) aliases: - Abrumet - Réseau Santé Bruxellois - RSB - Brussels Gezondheidsnetwerk - Brussels Health Network - BruSafe - Brusafe+ names: nl: Brussels Gezondheidsnetwerk (Abrumet) fr: Réseau Santé Bruxellois (Abrumet) en: Brussels Health Network de: Brüsseler Gesundheitsnetz (Abrumet) jurisdiction: - brussel themes: - architectuur-en-infrastructuur - toestemming-en-relatie - financiering - regelgeving lifecycle: productie lifecycle_note: Hub et coffre (BruSafe) en production; ordonnance 4/4/2019, modifiée le 21/3/2024 (opt-out, en vigueur le 14/4/2024). Abrumet+ (hub FHIR) a démarré comme projet en décembre 2025; production au plus tôt en 2027, sous réserve de financement (rapport annuel 2025). version: Pas de numéro de version ; ordonnance du 4/4/2019 (modifiée le 21/3/2024) summary: 'Abrumet gère le Réseau Santé Bruxellois (Brussels Gezondheidsnetwerk): le hub bruxellois par lequel les hôpitaux et les prestataires de soins consultent des documents, et le coffre BruSafe pour les prestataires de première ligne sans serveur propre. Il s''appuie sur l''ordonnance de la COCOM de 2019 (depuis 2024 avec un opt-out pour l''indexation des références) et sur les développements du FRATEM wallon. Le RSB héberge aussi les enregistrements Vaccicard bruxellois. Abrumet décrit Brusafe+ pour les données structurées comme conforme à FHIR et prévoit, avec Abrumet+, un hub FHIR.' links: - soort: website url: https://brusselshealthnetwork.be/ label: Réseau Santé Bruxellois taal: fr - soort: documentatie url: https://doc.abrumet.be/ label: Publieke documentatie RSB last_verified: '2026-10-08' relations: - type: partOf direction: uit target: hubs-metahub target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/ status: established - type: dependsOn direction: uit target: rsw target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/ status: established - type: exchangesWith direction: uit target: vitalink target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/vitalink/ status: established - type: seeAlso direction: uit target: farmaflux target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/farmaflux/ status: established - type: implements direction: uit target: kmehr target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/kmehr/ status: established - type: implements direction: uit target: fhir target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/hl7-fhir/ status: hypothesis - type: implements direction: uit target: sumehr target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/sumehr/ status: established - type: implements direction: uit target: ihe-documentdeling target_url: https://ehealth-atlas.be/ihe-documentdeling/ status: established - type: legalBasis direction: uit target: geinformeerde-toestemming target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/consentement-eclaire-au-partage-de-donnees/ status: established - type: about direction: in target: actieplan-egezondheid target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/plan-d-action-interfederal-esante/ status: established - type: about direction: in target: besafeshare target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/besafeshare/ status: established - type: about direction: in target: epd-markt-ziekenhuizen-belgie target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/marche-des-dpi-des-hopitaux-belges/ status: established - type: about direction: in target: intervault target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/mecanisme-d-echange-inter-coffres-forts-intervault/ status: established - type: about direction: in target: patientportalen target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/acces-du-patient-et-portails-patients/ status: established - type: exchangesWith direction: in target: cozo target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/cozo/ status: established - type: exchangesWith direction: in target: epic-ehr target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/epic/ status: hypothesis - type: exchangesWith direction: in target: rsw target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/ status: established - type: exchangesWith direction: in target: vitalink target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/vitalink/ status: established - type: requires direction: in target: geintegreerde-praktijkpremie target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/prime-de-pratique-integree-en-medecine-generale/ status: established - type: dependsOn direction: in target: medicatieschema target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/schema-de-medication-partage/ status: established - type: involves direction: in target: uc-beelduitwisseling target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/partage-d-imagerie-medicale/ status: established - type: partOf direction: in target: vaccicard target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/vaccicard-carnet-de-vaccination-electronique/ status: established release: 2026.11.12-3 url: https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-bruxellois-abrumet/ license: CC BY 4.0 --- # Réseau Santé Bruxellois (Abrumet) Abrumet gère le Réseau Santé Bruxellois (Brussels Gezondheidsnetwerk) : le hub bruxellois par lequel les hôpitaux et les prestataires de soins consultent des documents, et le coffre BruSafe pour les prestataires de première ligne sans serveur propre. Il s'appuie sur l'ordonnance de la COCOM de 2019 (depuis 2024 avec un opt-out pour l'indexation des références) et sur les développements du FRATEM wallon. Le RSB héberge aussi les enregistrements Vaccicard bruxellois. Abrumet décrit Brusafe+ pour les données structurées comme conforme à FHIR et prévoit, avec Abrumet+, un hub FHIR. ## En bref - **Quoi :** Abrumet gère le Réseau Santé Bruxellois (RSB) : le hub bruxellois et en même temps un coffre pour les prestataires de soins en pratique privée[^1][^2]. - **Comment :** le RSB s'appuie techniquement sur les développements de hub, de coffre et de portail du FRATEM[^2] ; l'échange se fait selon KMEHR, avec des pdf comme documents accessibles[^3]. - **Cadre :** l'ordonnance de la COCOM du 4 avril 2019[^4], depuis le 21 mars 2024 avec un opt-out pour l'indexation des références[^4]. - **État :** le coffre bruxellois contient les enregistrements Vaccicard[^2] ; le RSB compte près de 1,5 million d'adhérents[^5]. - **Planning :** le projet Abrumet+ (hub FHIR) a démarré en décembre 2025[^5], avec une production possible à partir de 2027 sous réserve de financement[^5] ; pour le hub FHIR, le rapport annuel cite 2027-2028 comme horizon réaliste[^5]. - **Plus grande incertitude :** selon le rapport annuel 2025, Brusafe+ s'appuyait initialement sur XDS et évolue vers FHIR[^5] ; l'usage en production n'est pas confirmé. - **Pour qui :** pour un patient bruxellois, le sumehr et le schéma de médication se trouvent dans le coffre bruxellois[^6]. ## Qu'est-ce que c'est ? Le Réseau Santé Bruxellois / Brussels Gezondheidsnetwerk (RSB) est géré par l'asbl Abrumet (Association Bruxelloise de Télématique Médicale) et relie tous les hôpitaux et prestataires de soins bruxellois entre eux et avec les autres réseaux de santé du pays[^1]. Abrumet a été créée en 2005 et réunit tous les hôpitaux bruxellois, avec les associations de médecins généralistes FAMGB et BHAK comme membres fondateurs[^3]. En tant que sous-traitant, le RSB est à la fois un réseau (accès aux données présentes dans les hôpitaux affiliés) et un coffre-fort santé (hébergement de données de prestataires de soins en pratique privée)[^2]. Le RSW wallon décrit Abrumet comme l'équivalent bruxellois du FRATEM[^7] ; voir [Réseau Santé Wallon (RSW)](https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/). En tant que hub, le RSB offre un index central des documents (protocoles, laboratoire, imagerie, sumehr), tandis que les données restent de manière décentralisée sur les sites hébergeurs[^2]. Le coffre-fort BruSafe est destiné aux prestataires de soins de première ligne sans serveur propre[^8]. ### Qui le gère ? L'ordonnance de la COCOM du 4 avril 2019 (en vigueur le 12 mai 2019) permet au Collège réuni de créer ou de désigner une plate-forme qui gère notamment l'échange électronique en tant que hub[^4]. L'agrément exige une asbl comportant des représentants des professions de soins, au minimum des médecins généralistes et des spécialistes liés à un hôpital[^4]. Contrairement au décret wallon, l'ordonnance confie aussi à la plate-forme la mission de créer un numéro d'identification sectoriel unique pour le patient[^4]. Depuis la modification de 2024, l'objectif comprend également le transfert de données à des fins administratives, pour le patient, les acteurs de soins et la COCOM[^4]. Il existe deux actes juridiques : un arrêté du Collège réuni du 6 juin 2019 qui a créé la plate-forme[^9], et un arrêté ministériel du 16 juin 2020 qui désigne l'asbl Abrumet comme plate-forme[^9]. Le règlement du RSB renvoie au premier[^2], Vivalis au second[^10]. Historiquement, le Comité sectoriel a approuvé l'adhésion d'Abrumet / Réseau Santé Bruxellois comme hub le 18 juin 2013[^11], et la demande indiquait que le hub Abrumet est soutenu par le Réseau Santé Wallon et suit les mêmes fonctionnalités[^11]. Le RSB est financé par la COCOM et par tous les hôpitaux bruxellois[^1]. En 2024, Abrumet a reçu un budget nettement inférieur qui, selon le rapport annuel 2025, ne permet pas un déploiement optimal, de qualité et sécurisé d'une infrastructure IT propre[^5]. Techniquement, Abrumet fait appel au FRATEM, qui met à disposition les développements de hub, de coffre-fort et de portail du RSW et héberge l'infrastructure (production, test, UAT)[^2]. ## Quels services offre-t-il ? | Service | Quoi | Pour qui | Page | |---|---|---|---| | Hub | Index des documents avec des références vers les documents conservés chez l'institution traitante[^2][^12] | Hôpitaux et prestataires de soins bruxellois[^1] | [Hubs & Metahub (répertoire des références)](https://ehealth-atlas.be/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/) | | Coffre-fort BruSafe | Repository KMEHR avec des documents pdf, notamment le schéma de médication partagé, le sumehr et des notes de journal[^8][^13] | Prestataires de soins de première ligne sans serveur propre[^8] | [Sumehr](https://ehealth-atlas.be/fr/sumehr/), [Schéma de médication partagé](https://ehealth-atlas.be/fr/schema-de-medication-partage/) | | Brusafe+ | Coffre-fort pour données structurées ; selon Abrumet conforme à FHIR[^5] | Prestataires de soins de première ligne (le coffre-fort en général, selon le rapport annuel)[^5] | [HL7 FHIR](https://ehealth-atlas.be/fr/hl7-fhir/) | | Enregistrement Vaccicard | Vaccinations bruxelloises dans le coffre-fort[^2] | Médecins et pharmaciens[^14][^5] | [Réseau Santé Wallon (RSW)](https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/) | | Portail patient | Consultation de ses propres données ; le consentement est activé lors de la première connexion s'il n'avait pas encore été donné[^15] | Patients | [Accès du patient et portails patients](https://ehealth-atlas.be/fr/acces-du-patient-et-portails-patients/) | ### Interfaces - **Hub.** Les documents hospitaliers restent, via des références, chez l'institution traitante[^12]. Les échanges se font selon [KMEHR](https://ehealth-atlas.be/fr/kmehr/) ; les documents accessibles sont des pdf[^3]. Abrumet qualifie de lent l'échange de pdf dans le système hubs-métahub actuel[^16]. Le RSB est relié aux autres hubs via le métahub[^17] ; voir [Hubs & Metahub (répertoire des références)](https://ehealth-atlas.be/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/), [CoZo (Collaboratief Zorgplatform)](https://ehealth-atlas.be/fr/cozo/) et [VZN-hub](https://ehealth-atlas.be/fr/vzn-hub/). - **Brusafe+.** Avec Brusafe+, Abrumet met à disposition un coffre-fort spécifique qui, contrairement au coffre-fort classique, est conçu pour des données structurées sur la base des normes IHE[^3]. Le rapport annuel 2025 indique que Brusafe+ a démarré en 2016, s'appuyait initialement sur XDS, a évolué vers FHIR et que tous les investissements futurs iront uniquement vers FHIR[^5]. Une documentation plus ancienne pour développeurs (dernière modification le 14/03/2017) décrit des composants conformes à IHE XDS[^18] ; l'échange entre environnements XDS passe par une passerelle XCA, la communication avec le Réseau Santé Bruxellois par [KMEHR](https://ehealth-atlas.be/fr/kmehr/)[^18]. Un MHD Document Recipient et un Document Responder étaient « en développement » en 2017 ; l'état actuel n'a pas été établi[^18]. Sur une page du 07/01/2020, Abrumet indiquait que l'eHealth belge n'utilise que KMEHR et que Brusafe+ jette un pont vers les standards internationaux via XDS/CDA et un mapping (des données du métahub, de KMEHR vers CDA)[^19]. En 2017, il n'existait en Belgique, selon Abrumet et contrairement aux Pays-Bas, aucune organisation entretenant un jeu de codes commun pour les métadonnées XDS[^20]. Les comptes annuels mentionnent pour 2022-2024 des coûts de maintenance technique et de développement de Brusafe+[^3] ; quelles données sont échangées en production au moyen de celui-ci n'a pas été trouvé. - **FHIR entre coffres-forts.** Les trois coffres-forts régionaux ont élaboré un cookbook FHIR commun, aujourd'hui centré sur les allergies (BeAllergyIntolerance, voir [Guides d'implémentation FHIR belges](https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/))[^21]. Pour le FHIR-a-thon de novembre 2024, Abrumet indiquait que l'accès au cookbook de l'API FHIR du RSB devait être demandé par courriel[^22]. - **Consentement.** Depuis l'ordonnance du 21 mars 2024, les acteurs de soins bruxellois mettent à jour le répertoire des références sauf si le patient le refuse (opt-out) ; les autres traitements reposent sur le consentement[^4]. L'inscription au portail du RSB vaut consentement si celui-ci n'avait pas encore été donné via un prestataire de soins[^1] (voir [Consentement éclairé au partage de données](https://ehealth-atlas.be/fr/consentement-eclaire-au-partage-de-donnees/) et [Accès du patient et portails patients](https://ehealth-atlas.be/fr/acces-du-patient-et-portails-patients/)). En 2025, 91.414 consentements ont été enregistrés, contre plus de 100.000 les années précédentes[^5]. À titre de comparaison : dans les textes du RSW, l'accès requiert, outre le consentement, également une [Relation thérapeutique](https://ehealth-atlas.be/fr/relation-therapeutique/) et le respect de la [Matrice d'accès (règlement de la plate-forme eHealth et du Comité de sécurité de l'information)](https://ehealth-atlas.be/fr/matrice-d-acces/)[^23]. ## Où en est-on et qui l'utilise ? ### Hub et coffre-fort santé : rapport avec la Flandre Les sumehrs et schémas de médication actifs se trouvent dans un seul système selon le domicile : le RSB pour Bruxelles, le RSW pour la Wallonie, [Vitalink](https://ehealth-atlas.be/fr/vitalink/) pour la Région flamande[^6]. En cas de déménagement, ils sont transférés et désactivés dans l'ancien système[^6]. Vitalink confirme que les trois coffres-forts de première ligne sont reliés entre eux[^24]. À Bruxelles, une seule organisation combine hub et coffre-fort[^2] ; en Flandre, le coffre-fort Vitalink et les hubs sont distincts[^25][^26] (*Interprétation* : une différence d'organisation entre les deux régions). L'opt-out bruxellois pour les références[^4] est un régime propre ; aucune claim sur le régime fédéral n'est reprise ici. Selon le rapport annuel 2025, le RSB compte près de 1,5 million d'adhérents[^5]. ### Vaccicard dans le coffre-fort bruxellois Vaccicard est le registre de vaccination commun de la Région wallonne et de la Région bruxelloise (AVIQ, Vivalis, Communauté germanophone)[^27]. Selon l'ordonnance de prévention du 16 mai 2024 (en vigueur le 9 juin 2024), les vaccins issus des campagnes de la COCOM sont enregistrés dans un carnet de vaccination virtuel dans le coffre-fort de l'ordonnance de 2019[^28] ; les autres vaccinations sont elles aussi enregistrées, sauf si le patient le refuse[^28]. Le règlement du RSB confirme que le coffre-fort contient les enregistrements Vaccicard[^2]. Les vaccinations provenant d'un logiciel intégré sont transmises automatiquement au coffre-fort du RSB ; sinon, l'enregistrement se fait via l'application web du RSB[^14]. Selon le rapport annuel 2025, les pharmaciens ont, via leur propre logiciel, un accès direct à l'historique de vaccination de leurs patients[^5] ; selon le RSW (mars 2026), les pharmacies sont connectées via [FarmaFlux](https://ehealth-atlas.be/fr/farmaflux/) et l'intégration pour les hôpitaux est encore en cours[^29]. En 2025, les premiers projets d'intégration avec des hôpitaux bruxellois ont démarré ; le premier déploiement opérationnel est attendu dans le courant de 2026[^5]. Une source de la presse spécialisée (10 juin 2026, secondaire) rapporte que l'informatisation des vaccins via Vaccicard est passée en production début 2026[^30]. À partir de janvier 2026, les vaccinations contre le covid-19 doivent elles aussi être enregistrées via Vaccicard et non plus via Vaccinnet+[^29]. La COCOM est responsable du traitement ; conservation pendant au moins trente ans, pas au-delà du décès[^28]. Les détails techniques et d'intégration figurent sur [Réseau Santé Wallon (RSW)](https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/). ### À ne pas confondre : IrisCareNet À la demande d'Iriscare, le réseau régional IrisCareNet a été créé pour l'échange de données avec les mutualités, d'abord pour le passage prévu des maisons de repos bruxelloises à la facturation électronique[^31]. Depuis le 1er mars 2026, les MR, MRS et centres de soins de jour bruxellois doivent introduire par voie électronique, via IrisCareNet, leurs demandes d'intervention pour les soins[^32] ; voir à titre de comparaison [MyCareNet](https://ehealth-atlas.be/fr/mycarenet/). Les sources décrivent IrisCareNet et le RSB comme des services distincts[^31][^1] ; leur éventuelle cohérence organisationnelle ou technique n'a pas été trouvée. ## Planification et état - 2019 : ordonnance relative à la plateforme ; 2024 : modification introduisant un opt-out pour les références (**normatif, production**)[^4]. - 2024 : cadre Vaccicard dans l'ordonnance relative à la prévention (**production**)[^28]. - Brusafe+ : selon Abrumet, **mis à disposition**[^3] ; l'ampleur de son utilisation en production n'est pas confirmée. - **Abrumet+ (plan) :** un hub FHIR, lancé comme projet stratégique en décembre 2025[^5] ; le rapport annuel évoque des mises en production potentielles dès 2027, sous réserve de financements adéquats[^5], ainsi qu'un horizon réaliste de bascule et d'intégration dans une architecture FHIR fédérée entre 2027 et 2028[^5], et indique qu'il pourrait rendre Abrumet potentiellement plus autonome par rapport à son principal sous-traitant actuel, la FRATEM[^5]. - **« Data Capabilities » (projet) :** Abrumet veut transformer le simple stockage de données en un réseau de données interopérable basé sur [HL7 FHIR](https://ehealth-atlas.be/fr/hl7-fhir/), permettant par exemple d'interroger de manière harmonisée les serveurs FHIR d'hôpitaux[^3] ; l'ambition n'est pas de créer une immense base de données centrale, mais un réseau fédéré[^16]. Selon une source de presse professionnelle (secondaire), Abrumet Plus est la plateforme issue des projets de data capabilities[^30], le fédéral finance désormais le rapprochement de quatre data capabilities[^30], Abrumet en a repris un fin 2025[^30] et le projet doit s'achever en 2026, avec l'espoir d'une mise en production[^30]. ## Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ? - **Condition technique préalable :** un hôpital situé en dehors de Bruxelles consulte les documents du RSB via son propre hub et le système hubs-métahub[^1] (voir [Cas d'usage : partage des rapports et résultats hospitaliers via le hub](https://ehealth-atlas.be/fr/partage-des-rapports-hospitaliers-via-le-hub/)). - **Destination de lecture et d'écriture :** pour un patient domicilié à Bruxelles, le schéma de médication et le sumehr se trouvent dans le coffre-fort bruxellois[^6]. - **Obligation légale (Bruxelles) :** enregistrement des vaccinations dans le coffre-fort bruxellois[^28]. - **Limite :** BruSafe contient surtout des documents pdf[^8], de sorte que la réutilisation structurée dépend de Brusafe+[^3] et des projets Abrumet+ et Data Capabilities[^5][^3]. - **Recommandation :** suivez Abrumet+ et « Data Capabilities » ; s'ils se concrétisent, un serveur FHIR hospitalier peut devenir une source interrogée, ce qui pose des exigences en matière de contrôle d'accès et de profils. ## Incertitudes et informations contradictoires - **Vaccicard-Vaccinnet 2.0 (contradictoire) :** prévu pour le deuxième trimestre de 2026[^29], selon Vivalis (19 juin 2026) opérationnel seulement pour fin 2026[^14] ; début 2026, le module interrégional dans Vitalink 2.0 était encore en développement[^33]. Production non confirmée ; voir [Vaccinnet](https://ehealth-atlas.be/fr/vaccinnet/). - **Vaccins covid et obligation d'enregistrement :** selon FarmaFlux (décembre 2025), les vaccins covid allaient alors vers Vaccinnet[^34] ; selon le RSW (mars 2026), ils doivent passer par Vaccicard à partir de janvier 2026[^29]. Vivalis parle d'une obligation depuis janvier 2026[^14], alors que l'ordonnance bruxelloise est en vigueur depuis juin 2024 déjà[^28] et que l'obligation wallonne prend effet plus tard[^35]. Cette page suit l'état le plus récent. - **Base juridique de la désignation :** le règlement du RSB et Vivalis renvoient à des arrêtés différents[^2][^10] ; l'avis de l'Autorité de protection des données mentionne les deux arrêtés[^9], qui sont donc vraisemblablement complémentaires (interprétation). Un texte publié au Moniteur belge n'a pas été trouvé en tant que tel. - **BruSafe versus Brusafe+ (contradiction ouverte) :** le site du RSB qualifie le coffre-fort BruSafe de repository KMEHR avec des documents pdf[^8], tandis qu'une documentation de 2017 et de 2020 décrit Brusafe+ comme un environnement IHE XDS/CDA[^18][^19]. Le rapport annuel 2025 qualifie Brusafe+ de conforme à FHIR et indique que les investissements vont uniquement vers FHIR[^5] ; Abrumet présente Brusafe+ comme un coffre-fort distinct à côté du coffre-fort classique[^3]. L'explication la plus probable est une évolution dans le temps ; l'architecture actuellement en production n'a pas été établie. - **Année de création du RSB :** la page de mission mentionne aussi bien 2014 que 2012[^3] ; l'approbation de l'adhésion comme hub, de 2013[^11], ne tranche pas entre les deux. - **Consentement :** l'opt-out bruxellois pour les références[^4] à côté de l'exigence de consentement dans les textes du RSW et les textes fédéraux[^23] ; le rapport pratique entre les deux n'a pas été examiné. - **Nombre de hubs :** des pages consacrées aux réseaux parlent de quatre réseaux[^36], le règlement des hubs (septembre 2025) en mentionne davantage[^37]. ## Relaties - fait partie de: [Hubs & Metahub (répertoire des références)](https://ehealth-atlas.be/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/) (établi)[^1][^2][^17] - dépend de: [Réseau Santé Wallon (RSW)](https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/) (établi)[^2]. FRATEM stelt hub-, kluis- en portaalontwikkelingen ter beschikking en host de infrastructuur. - échange des données avec: [Vitalink](https://ehealth-atlas.be/fr/vitalink/) (établi)[^6][^24][^38] - voir aussi: [FarmaFlux](https://ehealth-atlas.be/fr/farmaflux/) (établi)[^39][^34]. Griepvaccinaties die apotheken via e-Forms registreren, worden sinds december 2024 gedeeld met de Brusselse en Waalse netwerken. FarmaFlux is als organisatie geklasseerd, daarom geen exchangesWith. - implémente: [KMEHR](https://ehealth-atlas.be/fr/kmehr/) (établi)[^8][^3] - implémente: [HL7 FHIR](https://ehealth-atlas.be/fr/hl7-fhir/) (hypothèse)[^5][^3][^21][^27]. Brusafe+ wordt door Abrumet als FHIR-conform beschreven en Vaccicard gebruikt een REST-FHIR-interface in de kluis; Abrumet+ en 'Data Capabilities' zijn projecten, productiegebruik van bredere FHIR-diensten niet bevestigd. - implémente: [Sumehr](https://ehealth-atlas.be/fr/sumehr/) (établi)[^13][^12]. De BruSafe-kluis van het RSB bewaart sumehrs (kluis voorbehouden aan huisartsen). - a pour base juridique: [Consentement éclairé au partage de données](https://ehealth-atlas.be/fr/consentement-eclaire-au-partage-de-donnees/) (établi)[^1][^4]. Verwerking door het platform steunt op toestemming (behalve de opt-outregeling voor het verwijzingsrepertorium sinds de ordonnantie van 21/3/2024). - implémente: [IHE-profielen voor documentdeling (XDS, XCA, XCPD, MHD en verwante)](https://ehealth-atlas.be/ihe-documentdeling/) (établi)[^18][^5]. Brusafe+ gebruikte volgens de ontwikkelaarsdocumentatie van 2017 IHE XDS-conforme componenten en een XCA-gateway; volgens het jaarverslag 2025 evolueerde het naar FHIR. - porte sur (entrant): [Plan d'action interfédéral eSanté](https://ehealth-atlas.be/fr/plan-d-action-interfederal-esante/) (établi)[^40] - porte sur (entrant): [BeSafeShare](https://ehealth-atlas.be/fr/besafeshare/) (établi)[^41] - échange des données avec (entrant): [CoZo (Collaboratief Zorgplatform)](https://ehealth-atlas.be/fr/cozo/) (établi)[^17][^42] - porte sur (entrant): [Marché des DPI des hôpitaux belges](https://ehealth-atlas.be/fr/marche-des-dpi-des-hopitaux-belges/) (établi)[^3] - échange des données avec (entrant): [Epic (DPI d'Epic Systems)](https://ehealth-atlas.be/fr/epic/) (hypothèse)[^3][^43] - exige (entrant): [Prime de pratique intégrée en médecine générale](https://ehealth-atlas.be/fr/prime-de-pratique-integree-en-medecine-generale/) (établi)[^44] - porte sur (entrant): [Mécanisme d'échange inter-coffres-forts (Intervault)](https://ehealth-atlas.be/fr/mecanisme-d-echange-inter-coffres-forts-intervault/) (établi)[^45][^46][^38] - dépend de (entrant): [Schéma de médication partagé](https://ehealth-atlas.be/fr/schema-de-medication-partage/) (établi)[^47] - porte sur (entrant): [Accès du patient et portails patients](https://ehealth-atlas.be/fr/acces-du-patient-et-portails-patients/) (établi)[^48] - échange des données avec (entrant): [Réseau Santé Wallon (RSW)](https://ehealth-atlas.be/fr/reseau-sante-wallon/) (établi)[^2][^6][^7] - implique (entrant): [Partage d'imagerie médicale (images médicales et rapports d'imagerie)](https://ehealth-atlas.be/fr/partage-d-imagerie-medicale/) (établi)[^2] - fait partie de (entrant): [Vaccicard](https://ehealth-atlas.be/fr/vaccicard-carnet-de-vaccination-electronique/) (établi)[^27][^14][^28] - échange des données avec (entrant): [Vitalink](https://ehealth-atlas.be/fr/vitalink/) (établi)[^24][^33] ## Open vragen - Is de uitwisseling Vaccicard-Vaccinnet 2.0 in productie? Een Waalse bron plande ze voor Q2 2026, Vivalis (19 juni 2026) spreekt van 'tegen eind 2026'. - Hoe verhoudt de Brusselse opt-out voor referentie-indexering in de hub (sinds 2024) zich in de praktijk tot de nationale geïnformeerde toestemming? - Welke gegevens worden vandaag in productie via Brusafe+ uitgewisseld, en hoe verhoudt de FHIR-omschakeling zich tot de klassieke KMEHR-kluis BruSafe? - Volgens een vakpersbron is Abrumet+ het platform uit de data-capabilityprojecten; bevestigt Abrumet dat, en wat is het opleverplan? - Welke KMEHR-versie gebruiken de RSB-hubdiensten, en welke Belgische FHIR-implementatiegidsen (bv. BeAllergyIntolerance) komen aan bod? - Welke uitvoeringsbesluiten van het Verenigd College voeren de gewijzigde ordonnantie uit, en is een Staatsbladtekst van de aanwijzing (besluit 6/6/2019, ministerieel besluit 16/6/2020) te vinden? - Welke bestuurlijke of toezichtsrelatie heeft Vivalis met Abrumet, naast de aanwijzing als platform? ## Bronnen [^1]: [Présentation du Réseau Santé Bruxellois](https://brusselshealthnetwork.be/a-propos-d-abrumet/le-reseau-sante-bruxellois/presentation/). Abrumet asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 abe4a26cdb72fe41… (SRC-1408cc7662) [^2]: [Règlement vie privée du Réseau Santé Bruxellois](https://brusselshealthnetwork.be/reglement-vie-privee/). Abrumet asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 2b2c6ca701d25b7d… (SRC-25e1ee41c6) [^3]: [Notre mission](https://brusselshealthnetwork.be/a-propos-d-abrumet/notre-mission/). Abrumet asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 30bb32069089b65d… (SRC-02ef82d3e2) [^4]: [4 avril 2019. - Ordonnance portant sur la plate-forme d'échange électronique des données de santé (Justel, geconsolideerd t.e.m. ordonnantie 21-03-2024)](https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/ordonnance/2019/04/04/2019011778/justel). FOD Justitie – Belgisch Staatsblad (Justel); bron: Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie, 2019-05-02. Opgehaald 2026-09-26, sha256 67cb9455d4723dbf… (SRC-50fc066492) [^5]: [Abrumet - Rapport annuel 2025](https://brusselshealthnetwork.be/wp-content/uploads/2026/06/2025-Rapport-Annuel.pdf). Abrumet asbl, 2026-06-01. Opgehaald 2026-10-08, sha256 edcc2173ae395c94… (SRC-d88dd8ca9b) [^6]: [Règlement relatif à la protection de la vie privée du Réseau Santé Wallon](https://conf.reseausantewallon.be/pages/viewpage.action?pageId=51315792). FRATEM asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 9b4e70d11c24f020… (SRC-e5602f28a8) [^7]: [Partenaires du RSW](https://www.reseausantewallon.be/a-propos-du-rsw/partenaires/). Réseau Santé Wallon. Opgehaald 2026-09-26, sha256 c51bbfe8d59845b4… (SRC-d62a160fb2) [^8]: [De kluis Brusafe+](https://brusselshealthnetwork.be/nl/over-abrumet/it-projecten/de-kluis-brusafe/). Abrumet vzw. Opgehaald 2026-09-26, sha256 26b4d3315f45b704… (SRC-42b7c220d9) [^9]: [Avis n° 83/2023 du 27 avril 2023 concernant un avant-projet d'ordonnance modifiant l'ordonnance du 4 avril 2019 (plate-forme d'échange électronique des données de santé)](https://www.autoriteprotectiondonnees.be/publications/avis-n-83-2023.pdf). Autorité de protection des données, 2023-04-27. Opgehaald 2026-10-08, sha256 5bcc1ea293869a26… (SRC-b1050b1fd2) [^10]: [E-santé](https://www.vivalis.brussels/fr/e-sante). Vivalis (administration de la Commission communautaire commune). Opgehaald 2026-09-26, sha256 8dd70f46a6b2e918… (SRC-a9362c6fd1) [^11]: [Délibération n° 13/064 du 18 juin 2013 relative à la demande d'adhésion de l'asbl Abrumet dans le cadre du système des hubs et du metahub](https://www.in.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/817a0a0744ea9749fc88fd3cf40c362d066d954c/sector-committee-13-064-f145.pdf). Comité sectoriel de la sécurité sociale et de la santé, section Santé, 2013-06-18. Opgehaald 2026-10-08, sha256 9c4d1c5ea2637e02… (SRC-4ce6c71bd1) [^12]: [Sécurité et confidentialité](https://brusselshealthnetwork.be/a-propos-d-abrumet/le-reseau-sante-bruxellois/securite-et-confidentialite/). Abrumet asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 8a0bbba3fdceccb3… (SRC-ac29f2e9a2) [^13]: [Le coffre-fort Brusafe+](https://brusselshealthnetwork.be/a-propos-d-abrumet/projets-informatiques/le-coffre-fort-brusafe/). Abrumet asbl, 2020-11-24. Opgehaald 2026-09-26, sha256 d13ea6cd69169663… (SRC-267bfefeb0) [^14]: [Vaccicard, l'outil numérique pour l'enregistrement des vaccinations](https://www.vivalis.brussels/fr/vaccicard). Vivalis (Commission communautaire commune), 2026-06-19. Opgehaald 2026-09-26, sha256 87e0364ae23d49b4… (SRC-8364c213ec) [^15]: [Comment accéder à vos données de santé en 2 minutes depuis votre smartphone ?](https://brusselshealthnetwork.be/comment-acceder-a-vos-donnees-de-sante-en-2-minutes-depuis-votre-smartphone/). Abrumet / Réseau Santé Bruxellois, 2026-09-02. Opgehaald 2026-10-08, sha256 3df3e3a032f1d748… (SRC-81d1c43c36) [^16]: [Les data capabilities : bâtir les fondations de l'eSanté de demain](https://brusselshealthnetwork.be/les-data-capabilities-batir-les-fondations-de-lesante-de-demain/). Abrumet / Réseau Santé Bruxellois, 2025-11-06. Opgehaald 2026-10-08, sha256 0ee07aca4015898a… (SRC-726b08fa04) [^17]: [eHealth - CoZo](https://www.cozo.be/ehealth). CoZo vzw. Opgehaald 2026-09-25, sha256 6168ca8d84bf12bc… (SRC-1d6f1efe3d) [^18]: [IHE XDS Components (Brusafe+)](https://doc.abrumet.be/spaces/MQE/pages/543555512/IHE+XDS+Components). Abrumet. Opgehaald 2026-09-30, sha256 9dcff1a3cd549753… (SRC-d81b432dd2) [^19]: [About Brusafe+](https://doc.abrumet.be/spaces/MQE/pages/543555568/About+Brusafe). Abrumet. Opgehaald 2026-09-30, sha256 cb59e20b92a85aea… (SRC-32c4c82d84) [^20]: [Metadata (Brusafe+ XDS)](https://doc.abrumet.be/spaces/MQE/pages/543555510/Metadata). Abrumet. Opgehaald 2026-09-30, sha256 dbad9dc7e462a3c7… (SRC-f6d53cdda3) [^21]: [FHIR@Vaults - Cookbook](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/fhir-at-vaults.html). Vitalink, Abrumet, Réseau Santé Wallon. Opgehaald 2026-09-25, sha256 8ac21fad82000f49… (SRC-9d60511150) [^22]: [BE FHIR-A-THON November 2024](https://doc.abrumet.be/plugins/viewsource/viewpagesrc.action?pageId=678461852). Abrumet. Opgehaald 2026-09-27, sha256 bc02fb905dd2f6b6… (SRC-e624132cd8) [^23]: [Conditions d'accès](https://www.reseausantewallon.be/a-propos-du-rsw/les-conditions-d-acces/). Réseau Santé Wallon (FRATEM asbl). Opgehaald 2026-09-26, sha256 ef773f76e2d58637… (SRC-c75d2ec44b) [^24]: [Technisch overzicht | Vitalink](https://www.vitalink.be/over-vitalink/hoe-werkt-vitalink). Vitalink (Departement Zorg). Opgehaald 2026-09-25, sha256 3c46cbebf434f8cc… (SRC-b64c94471e) [^25]: [Met de eerste lijn: Vitalink | Domus Medica](https://www.domusmedica.be/expertisedomein/ict/met-de-eerste-lijn-vitalink). Domus Medica. Opgehaald 2026-09-25, sha256 0a3afe1c42af4da3… (SRC-3e4cae45ef) [^26]: [Digitale communicatie met de ziekenhuizen: Hubs](https://www.domusmedica.be/expertisedomein/ict/digitale-communicatie-met-de-ziekenhuizen-hubs). Domus Medica. Opgehaald 2026-09-25, sha256 88f4cf6b249e1813… (SRC-d367fae946) [^27]: [Vaccicard – Procédure d'onboarding (v1.1)](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/8020ca0ca437a7d20e381abf035dee621c1c2eaa/20251125-vaccicard-integration-guide-ehp.pdf). eHealth-platform (opgesteld door het RSW), 2025-11-25. Opgehaald 2026-09-26, sha256 03ee51f6f86f032e… (SRC-e591c078a5) [^28]: [16 mai 2024. - Ordonnance relative à la politique de prévention en santé](https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/ordonnance/2024/05/16/2024005053/justel). FOD Justitie – Belgisch Staatsblad (Justel); bron: Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie, 2024-05-30. Opgehaald 2026-09-26, sha256 de156a5d839a7cda… (SRC-fee729b427) [^29]: [Toutes les informations sur Vaccicard, le nouvel outil d'enregistrement des vaccinations](https://www.reseausantewallon.be/toutes-les-informations-sur-vaccicard-le-nouvel-outil-denregistrement-des-vaccinations/). Réseau Santé Wallon (overname Journal du Médecin, 24 maart 2026), 2026-03-31. Opgehaald 2026-09-26, sha256 d3b62f9f98619e46… (SRC-81ddae6bde) [^30]: [« On ne laisse pas les prestataires seuls face à l'e-santé » (interview directeur Abrumet)](https://www.lespecialiste.be/fr/actualites/e-health/laquo-on-ne-laisse-pas-les-prestataires-seuls-face-a-l-rsquo-e-sante-raquo-pablo-d-rsquo-alcantara-directeur-d-rsquo-abrumet.html). Le Spécialiste, 2026-06-10. Opgehaald 2026-10-08, sha256 e5ec70ffa4c2b742… (SRC-f133321311) [^31]: [Objectif 2023 pour la facturation électronique dans les maisons de repos](https://www.iriscare.brussels/fr/2022/11/28/objectif-2023-pour-la-facturation-electronique-dans-les-maisons-de-repos/). Iriscare, 2022-11-28. Opgehaald 2026-09-26, sha256 102def1087558011… (SRC-4a0917c55f) [^32]: [Admissions électroniques : MR, MRS et CSJ](https://www.iriscare.brussels/fr/2026/04/15/admissions-electroniques-iriscare-franchit-une-nouvelle-etape-dans-la-simplification-administrative-au-sein-des-mr-mrs-et-csj/). Iriscare, 2026-04-15. Opgehaald 2026-09-26, sha256 7c5ea87887066753… (SRC-47d8102813) [^33]: [Schriftelijke vraag nr. 327 (2025-2026) van een Vlaams volksvertegenwoordiger aan de Vlaamse minister van Welzijn: Vitalink - Stand van zaken, met antwoord](https://docs.vlaamsparlement.be/files/pfile?id=2278017). Vlaams Parlement, 2026-03-02. Opgehaald 2026-09-26, sha256 e2e32cf3b38c4d0a… (SRC-86d201fe67) [^34]: [Consultatie van de vaccinatiestatus](https://www.farmaflux.be/nl-BE/CareInitiatives/VACC/consultatie-van-de-vaccinatiestatus~274NL). FarmaFlux vzw, 2025-12-09. Opgehaald 2026-09-26, sha256 31c5803c7c32c213… (SRC-b1c351e47e) [^35]: [Décret du 11 décembre 2025 modifiant le Code wallon de l'Action sociale et de la Santé relatif au carnet de vaccination électronique « Vaccicard »](https://wallex.wallonie.be/eli/loi-decret/2025/12/11/2026000040). Service public de Wallonie (WALLEX), 2026-01-13. Opgehaald 2026-09-26, sha256 52d3f1c1c448485a… (SRC-687292655e) [^36]: [Le contexte de l'eSanté en Belgique](https://www.reseausantewallon.be/professionnels-de-la-sante/je-minforme/le-contexte-de-lesante-en-belgique/). Réseau Santé Wallon (FRATEM asbl). Opgehaald 2026-09-26, sha256 bc977be7e979f8ef… (SRC-830f11a3f5) [^37]: [Reglement betreffende de uitwisseling van gezondheidsgegevens tussen gezondheidssystemen verbonden via het verwijzingsrepertorium van het eHealth-platform](https://www.ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/224752516d4aeb87b0800b448cd4b0645f74c2a9/reglement-hub-metahub.pdf). eHealth-platform / Informatieveiligheidscomité, 2014-02-18. Opgehaald 2026-09-25, sha256 f5e242162df00247… (SRC-f4d7f1af3a) [^38]: [Vitalink FHIR Cookbook](https://www.vitalink.be/sites/default/files/2026-01/Vitalink_FHIR_Cookbook_v1.11.pdf). Vitalink (Vlaamse overheid), 2026-01-06. Opgehaald 2026-09-26, sha256 41bc551c2023aca8… (SRC-98a30645fe) [^39]: [Les données de vaccination contre la grippe sur les réseaux](https://www.reseausantewallon.be/les-donnees-de-vaccination-contre-la-grippe-sur-les-reseaux/). Réseau Santé Wallon / Réseau Santé Bruxellois, 2024-12-17. Opgehaald 2026-09-26, sha256 d22e70cba8bf03b9… (SRC-6ae6fe7887) [^40]: [eGezondheid](https://www.vivalis.brussels/nl/egezondheid). Vivalis (Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie). Opgehaald 2026-09-29, sha256 e2c06d18c3200b9e… (SRC-95ae67bd57) [^41]: [BeSafeShare: multidisciplinaire elektronische gegevensuitwisseling tussen zorgverleners en patiënten](https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/egezondheid/besafeshare-multidisciplinaire-elektronische-gegevensuitwisseling-tussen-zorgverleners-en-patienten). RIZIV. Opgehaald 2026-09-25, sha256 a8f47efdca279964… (SRC-284dc675fc) [^42]: [Wat is het verschil tussen CoZo en andere portalen zoals Mijngezondheid en Vitalink?](https://www.cozo.be/ehealthportalen). CoZo. Opgehaald 2026-09-26, sha256 9454ff5d7a7c7289… (SRC-e661b2a4cb) [^43]: [België-Brussel: Software en informatiesystemen (Cliniques universitaires Saint-Luc, gegunde opdracht Imprivata)](https://ted.europa.eu/nl/notice/466178-2019/html). Publicatieblad van de EU (TED), 2019-10-04. Opgehaald 2026-09-28, sha256 3b38eef409027410… (SRC-69c80922fc) [^44]: [Uitleg bij de voorwaarden voor de geïntegreerde praktijkpremie huisartsgeneeskunde](https://www.inami.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/artsen/financiele-tegemoetkomingen/geintegreerde-praktijkpremie/uitleg-bij-de-voorwaarden-voor-de-geintegreerde-praktijkpremie-huisartsgeneeskunde). RIZIV. Opgehaald 2026-09-25, sha256 2b15b3720f3190a8… (SRC-783e0d2583) [^45]: [Données de vaccination covid](https://www.reseausantewallon.be/donnees-de-vaccination-covid/). Réseau Santé Wallon. Opgehaald 2026-09-28, sha256 5ae7c5e4f7b2a058… (SRC-142e6fc757) [^46]: [Technisch overzicht](https://www.vitalink.be/gebruikers/ik-ben-softwareleverancier/technisch-overzicht). Vitalink. Opgehaald 2026-09-28, sha256 3c46cbebf434f8cc… (SRC-8676c3f174) [^47]: [Transaction: Medication Scheme](https://www.ehealth.fgov.be/standards/kmehr/en/transactions/medication-scheme). eHealth-platform, 2021-08-23. Opgehaald 2026-09-25, sha256 7e15091dd8043cc6… (SRC-06c1cc40d4) [^48]: [Délais par défaut raccourcis pour les documents publiés avec accès patient](https://brusselshealthnetwork.be/delais-par-defaut-raccourcis-pour-les-documents-publies-avec-acces-patient/). Réseau Santé Bruxellois (Abrumet), 2022-11-21. Opgehaald 2026-09-26, sha256 df75f9708bc1cbd6… (SRC-5f6a0311e0)