---
id: belgische-terminologieserver
type: Platform
type_label: Plateforme ou service
title: Serveur national de terminologie (FHIR)
aliases:
- Belgian National Terminology Server
- Nationale terminologieserver
- FOD Ontoserver
- FOD-Ontoserver
- fps-be-tx
- dte-tx.ehealth.fgov.be
- dte-tx
names:
  nl: Nationale terminologieserver
  fr: Serveur national de terminologie
  en: Belgian National Terminology Server
jurisdiction:
- belgie
themes:
- terminologie
- architectuur-en-infrastructuur
lifecycle: onbekend
lifecycle_note: 'Deux serveurs. L''Ontoserver du SPF est documenté (Quick Start Guide v1.2) et exige un
  enregistrement et un token.

  dte-tx.ehealth.fgov.be se présente comme serveur de développement. Pour aucun des deux un statut de
  production ou

  un SLA n''a été trouvé (état au 08/10/2026).'
version: Ontoserver du SPF 6.25.1 sur FHIR 4.0.1 ; dte-tx sur FHIRsmith 0.14.0 avec endpoints R4 et R5
  (métadonnées 08/10/2026)
summary: 'Le SPF Santé publique documente un Belgian National Terminology Server basé sur Ontoserver (CSIRO).
  L''accès exige

  un enregistrement et un token OAuth2; le serveur propose des opérations de terminologie FHIR et une
  Syndication

  API pour récupérer l''édition belge de SNOMED CT. Selon la feuille de route, le serveur national est
  une source de

  diffusion et les DPI ont besoin de leur propre serveur. À côté de cela tourne dte-tx.ehealth.fgov.be,
  un serveur

  FHIRsmith qui se nomme lui-même ''FHIR Development Server'' et qui a été utilisé lors de publications
  récentes de

  guides d''implémentation. Aucun SLA de production n''a été trouvé pour l''un ou l''autre.'
links:
- soort: website
  url: https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/solutions/terminology-server/nl
  label: Terminologieserver (Belgian Health Terminology Portal)
  taal: nl
last_verified: '2026-11-09'
relations:
- type: usesTerminology
  direction: uit
  target: snomed-ct-belgische-editie
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct-edition-belge/
  status: established
- type: usesTerminology
  direction: uit
  target: snomed-ct
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct/
  status: established
- type: operatedBy
  direction: uit
  target: fod-volksgezondheid
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/spf-sante-publique-securite-de-la-chaine-alimentaire-et-environnement/
  status: established
- type: ownedBy
  direction: uit
  target: terminologiecentrum-fod
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/centre-de-terminologie-du-spf-sante-publique/
  status: hypothesis
- type: implements
  direction: uit
  target: fhir
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/hl7-fhir/
  status: established
- type: dependsOn
  direction: in
  target: be-fhir-igs
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/
  status: established
- type: seeAlso
  direction: in
  target: pss
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/plateforme-d-aide-a-la-decision-pour-les-prescripteurs-pss/
  status: established
- type: seeAlso
  direction: in
  target: snomed-ct-epd-vereisten
  target_url: https://ehealth-atlas.be/snomed-ct-epd-vereisten/
  status: established
- type: comparedWith
  direction: in
  target: snowstorm-local
  target_url: https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-de-terminologie-local-snowstorm-local/
  status: established
release: 2026.11.12-3
url: https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-national-de-terminologie/
license: CC BY 4.0
---

# Serveur national de terminologie (FHIR)

Le SPF Santé publique documente un Belgian National Terminology Server basé sur Ontoserver (CSIRO). L'accès exige
un enregistrement et un token OAuth2 ; le serveur propose des opérations de terminologie FHIR et une Syndication
API pour récupérer l'édition belge de SNOMED CT. Selon la feuille de route, le serveur national est une source de
diffusion et les DPI ont besoin de leur propre serveur. À côté de cela tourne dte-tx.ehealth.fgov.be, un serveur
FHIRsmith qui se nomme lui-même 'FHIR Development Server' et qui a été utilisé lors de publications récentes de
guides d'implémentation. Aucun SLA de production n'a été trouvé pour l'un ou l'autre.

## En bref

- Il existe deux serveurs belges : l'Ontoserver documenté par le SPF (enregistrement et token OAuth2 requis) et
  dte-tx.ehealth.fgov.be, qui se nomme 'FHIR Development Server' et est utilisé lors de la publication de guides
  d'implémentation[^1][^2][^3].
- Le Centre de Terminologie du SPF Santé publique a annoncé que l'édition belge de SNOMED CT serait, à partir de
  2025, également diffusée via l'Ontoserver, à côté de MLDS ; lors du FHIR-A-THON de juin 2026, les participants
  ont pu s'y connecter[^4][^5].
- Lors d'un test pendant le FHIR-a-thon de novembre 2024, une connexion a été établie avec l'Ontoserver via la
  Syndication API, avec un abonnement à l'édition belge de mai 2024 et une mise à jour vers celle de novembre 2024
[^6].
- Selon la feuille de route, le serveur national est une source de diffusion ; les DPI ont besoin de leur propre
  serveur intégré, comme [snowstorm-local (serveur de terminologie local de la plate-forme eHealth)](https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-de-terminologie-local-snowstorm-local/)[^7][^8].
- dte-tx tourne sur FHIRsmith, le même logiciel open source que tx.fhir.org, et le tx-registry avertit que de tels
  serveurs ne sont pas destinés à la production[^9][^10].
- Aucun SLA n'a été trouvé pour l'un ou l'autre serveur ; les métadonnées publiques de l'Ontoserver montrent une
  version belge de SNOMED CT plus ancienne que l'édition en production (voir 'Onzekerheden')
[^11][^12].

## Qu'est-ce que c'est ?

Un serveur de terminologie FHIR répond à des questions sur les codes et les ValueSets : rechercher un code, déplier un ValueSet, valider un code. Le serveur belge basé sur Ontoserver prend en charge les opérations de terminologie FHIR de base[^1] ; selon le Quick Start Guide, $expand peut déplier un ValueSet jusqu'à ses concepts constitutifs[^1] et $validate-code vérifie si un code est valide dans un ValueSet déterminé[^1]. Selon le Terminology Portal (page modifiée le 19/02/2026), un groupe limité d'utilisateurs (« knowledge providers ») peut effectuer des opérations en temps réel via l'API FHIR d'Ontoserver, comme la recherche en texte intégral, le filtrage par release, par jeu de références et par subsomption, et vérifier si un code relève d'un sous-ensemble[^13]. Outre le serveur, le portail renvoie à l'API REST de MLDS pour l'accès aux releases belges[^13]. Le CapabilityStatement décrit le serveur du SPF comme une instance Ontoserver qui implémente la spécification de serveur de terminologie HL7 FHIR[^14], version logicielle 6.25.1 selon les métadonnées du 08/10/2026[^14]. dte-tx tourne sur FHIRsmith, un toolkit serveur open source (BSD-3) de la communauté FHIR comprenant notamment un serveur de terminologie, le même que celui de tx.fhir.org[^9] ; le CapabilityStatement de dte-tx indique le 08/10/2026 FHIRsmith 0.14.0[^15]. Il existe actuellement en Belgique **deux** serveurs pertinents, avec des rôles différents :

| Serveur | Ce qui est connu | Source |
|---|---|---|
| Ontoserver du SPF, apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir | documenté par le SPF comme Belgian National Terminology Server ; enregistrement et token OAuth2 requis |[^1] |
| dte-tx.ehealth.fgov.be | se désigne lui-même comme « FHIR Development Server » ; serveur primaire lors de publications d'IG récentes |[^2][^3] |

## Welke diensten?

| Dienst | Wat | Voor wie | Pagina |
|---|---|---|---|
| FHIR-terminologieoperaties (FOD-Ontoserver) | realtime zoeken, filteren op release, referentieset en subsumptie, nagaan of een code in een subset valt[^13] | een beperkte groep geregistreerde gebruikers ('knowledge providers')[^13] | deze pagina |
| Syndicatie (FOD-Ontoserver) | geautomatiseerde updates van de Belgische editie, inclusief subsets[^8] | wie een eigen terminologieserver beheert | [snowstorm-local (serveur de terminologie local de la plate-forme eHealth)](https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-de-terminologie-local-snowstorm-local/) |
| Publicatie van codelijsten (FOD-Ontoserver) | subsets met uitsluitend interne (niet-SNOMED CT) codes[^16] | aanvragers via de formulieren van het Terminologiecentrum[^16] | [Belgische SNOMED CT-referentiesets (refsets)](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct-be-refsets/) |
| Publicatieserver dte-tx | ValueSet-expansie bij de publicatie van Belgische FHIR-gidsen[^3]; opvragingen op de Belgische editie zonder token[^17] | IG-auteurs en implementatoren | [Guides d'implémentation FHIR belges](https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/) |
| Browser (verwijzing) | het portaal verwijst als publieke browser naar de SNOMED CT Browser van SNOMED International[^18] | iedereen | [SNOMED CT édition belge (releases, refsets, BE Maps)](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct-edition-belge/) |
| MLDS REST API (verwijzing) | toegang tot de Belgische releases en integratie met andere systemen[^13] | licentiehouders | [SNOMED CT édition belge (releases, refsets, BE Maps)](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct-edition-belge/) |

### Technische koppelvlakken
- **Protocol**: FHIR-terminologie-API (R4 bij de FOD-Ontoserver; R4 en R5 bij dte-tx)[^14][^2].
- **Authenticatie (FOD-Ontoserver)**: registratie met een geldig e-mailadres en toegang via een OAuth2
  Bearer-token[^1]. Deze pagina neemt bewust geen client-gegevens of tokens over. Op
  28/09/2026 werd een ValueSet-zoekopdracht zonder inloggegevens geweigerd (HTTP 401)[^19].
- **Anonieme toegang (dte-tx)**: op 5 november 2026 gaf een $lookup zonder token op een concept uit de Belgische module
  het codesysteem 'SNOMED CT Belgian Edition' (versie 20260915) terug, met Nederlandse, Franse, Duitse en Engelse
  beschrijvingen (eigen vaststelling)[^17]. Een $expand van de Belgische subset voor medische problemen gaf
  Nederlandse weergavetermen op basis van de editie 20260915; de release van oktober (20261015) was nog niet geladen
[^20]. Of dte-tx ook een volledige export toelaat, werd niet nagegaan.
- **Syndication (FOD-Ontoserver)**: in een test tijdens de FHIR-a-thon van november 2024 werd via de Syndication API
  verbonden met de Ontoserver, ingeschreven op de Belgische editie van mei 2024 en bijgewerkt naar die van november 2024
[^6].
- **Belgische waardenlijsten (FOD-Ontoserver)**: via de FHIR API werden Belgische subsets uitgeklapt, zoals die voor
  AllergyIntolerance (causative agent, drug) en voor Vaccination, met keuze van weergavetaal en filters[^6].
  Volgens de release notes van juni 2026 hebben de Belgische referentiesets voor data-interoperabiliteit een maandelijkse
  releasecyclus, indien er wijzigingen zijn[^21]. Welke ValueSets, refsets en ConceptMaps er vandaag op
  staan, kon zonder token niet worden nagegaan.
- **Subsets met interne codes (FOD-Ontoserver)**: enkel sets die uitsluitend uit SNOMED CT-concepten bestaan, mogen als
  referentieset van SNOMED CT België gepubliceerd worden[^16]; subsets met uitsluitend interne (niet-SNOMED
  CT) codes kunnen via dezelfde aanvraagformulieren op de Ontoserver van het Terminologiecentrum gepubliceerd worden
[^16]. **Interpretatie**: de Ontoserver is dus ook publicatiekanaal voor Belgische codelijsten buiten de
  SNOMED CT-editie.
- **ConceptMaps op dte-tx (interpretatie, 29/09/2026)**: de 94 ConceptMaps op dte-tx.ehealth.fgov.be/r4 komen uit
  HL7-pakketten; de enige SNOMED CT-naar-ICD-map is een HL7-voorbeeld (ICD-10-CM, ulnafracturen), geen Belgische map naar
  ICD-10-BE[^22].
- **Inhoud (servermetadata, interpretatie)**: de FOD-Ontoserver toonde op 08/10/2026 als recentste Belgische SNOMED
  CT-versie 20251215, naast 20250715[^11]; op 09/11/2026 noemt ze 20251215 nog altijd als standaardversie
[^23], met 20250715 als tweede, niet-standaardversie[^23]. dte-tx (26/09/2026) toonde de
  Belgische versies 20260515 en 20260915[^24], plus onder meer LOINC 2.82[^24]; op 09/11/2026 gaf
  een CodeSystem-zoekopdracht naar SNOMED CT er als Belgische editie versie 20260915[^25]. Zie [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct/) en [LOINC et le sous-ensemble belge (ReTaM)](https://ehealth-atlas.be/fr/loinc-et-le-sous-ensemble-belge-retam/).
  dte-tx vermeldt ook het codesysteem van de [ISO/IEEE 11073-nomenclatuur](https://ehealth-atlas.be/ieee-11073-nomenclatuur/) (MDC,
  `urn:iso:std:iso:11073:10101`) met versie 2024-12-05[^26].
- **Omvang dte-tx (peildatum 08/10/2026)**: een telling met `_summary=count` gaf 3985 ValueSets[^27], 2109
  CodeSystems[^28] en 94 ConceptMaps[^29]. **Interpretatie (eigen meting)**: de server negeert
  filters op URL of uitgever, en in de eerste 2000 ValueSets stond enkel terminology.hl7.org als host; een volledige scan
  is niet gedaan, dus of er verderop Belgische ValueSets staan, is niet bevestigd[^27].

## Wie beheert het en wie gebruikt het?

- **FOD-Ontoserver**: de terminologie-nieuwsbrief van de FOD kondigde aan dat Ontoserver als Nationale
  terminologieserver zal worden ingezet[^30]; Ontoserver wordt ontwikkeld door het Australian e-Health
  Research Centre van CSIRO[^31]. Toegang tot de inhoud vraagt registratie via een formulier van het
  Terminologiecentrum[^8]. Zie [Centre de Terminologie (SPF Santé publique)](https://ehealth-atlas.be/fr/centre-de-terminologie-du-spf-sante-publique/). De FOD publiceert een Quick Start Guide (v1.2)
  over Ontoserver[^1]; de CapabilityStatement van de server geeft apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir als
  URL van de implementatie[^14]. De server antwoordt op metadata-oproepen (Ontoserver 6.25.1 op FHIR 4.0.1
[^14], uitgever FOD VVVL[^14]) met status `active`[^14]; dat veld is de
  publicatiestatus van de resource zelf, geen operationele status van de server. Een ValueSet-zoekopdracht zonder token
  werd geweigerd[^19]. **Interpretatie**: de server is bereikbaar; een formele productieverklaring of SLA
  werd niet gevonden.
- **dte-tx.ehealth.fgov.be**: de server identificeert zich als "FHIR Development Server" (JSON-antwoord van de root,
  versie 1.0.0)[^2] met tx-endpoints voor FHIR R4 en R5[^2]. **Interpretatie**: naam en
  zelfbeschrijving wijzen op een ontwikkel-, test- of publicatieomgeving, niet op een gedocumenteerde productieserver voor
  zorgtoepassingen[^2]. Dat het eHealth-platform hem beheert, is een afleiding uit het domein (hypothese).
  De tx-registry vermeldt de Belgische serverlijst (code hl7-be) als gepubliceerd door de FOD Volksgezondheid en het
  eHealth-platform samen[^10]; een beheersverklaring of fiche in de dienstcatalogus voor dte-tx zelf werd
  niet gevonden.
- **Gebruik bij IG-publicatie**: de core-clinical IG v1.3.0 (20/08/2026) en de public-health IG v1.0.4 (18/09/2026)
  gebruikten dte-tx.ehealth.fgov.be/r4 als primaire server[^3][^32]; de federale core-profielen
  v2.2.0 (19/08/2026) werden gepubliceerd met de tx-registry van dte-tx[^33]. Een eerdere IG gebruikte
  tx.fhir.org als primaire server: de medication-IG v1.1.1 (24/04/2026)[^34]. In het
  buildrapport van de PSS-IG v1.1.0 (27/02/2026) werd de FOD-Ontoserver als gezaghebbende server voor SNOMED CT gevonden
[^35]. Zie [Guides d'implémentation FHIR belges](https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/).
- **Internationale registratie**: in de FHIR tx-registry staat de Belgische server (code fps-be-tx) als open voor
  IG-publishers ("usage: publication"), gezaghebbend voor de Belgische SNOMED CT-module[^36]; de vermelde URL
  is een sslip.io-hostnaam op een IP-adres, niet dte-tx.ehealth.fgov.be[^36]. In de eerste registratie
  (volgens de repository-historiek april 2025) wees fps-be-tx nog naar de FOD-Ontoserver[^37]. Dat die URL in
  mei-juni 2026 als 'tijdelijk' werd vervangen, staat enkel in de commitberichten van het registry-bestand
  (repository-metadata, niet in de bronlaag); **interpretatie**: de sslip.io-hostnaam wijst eveneens op een tijdelijke
  oplossing. De registry waarschuwt dat de servers in het FHIR-tooling-ecosysteem bedoeld zijn voor ontwerp en
  publicatie, niet voor productiegebruik in operationele systemen[^10].
- **Tests en gebruikers**: tijdens de FHIR-a-thon van november 2024 organiseerde het Terminologiecentrum een testatelier
  met de nieuwe Ontoserver, gericht op implementatoren, softwareleveranciers, gezondheidsdatakluizen en gebruikers van
  waardesets; de status was toen test[^6]. Op de FHIR-A-THON van 2 en 3 juni 2026 konden deelnemers
  verbinden met de Ontoserver voor toegang tot de Belgische SNOMED CT-editie[^5].
- **Lokale servers**: het Terminology Portal noemt DTS (Dockerized Terminology Server) een gecontaineriseerde
  Snowstorm-terminologieserver die door het eHealth-platform is aangepast, met documentatie op GitHub[^18];
  het NRC stelt met het eHealth-platform een docker image met een lokale terminologieserver ter beschikking
[^8]. Zie [snowstorm-local (serveur de terminologie local de la plate-forme eHealth)](https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-de-terminologie-local-snowstorm-local/) en [Snowstorm en Snowstorm Lite (terminologieservers van SNOMED International)](https://ehealth-atlas.be/snowstorm/).

## Planning

- 2024: aankondiging van de Nationale terminologieserver voor de tweede helft van 2024[^30].
- November 2024: testatelier met de nieuwe Ontoserver op de FHIR-a-thon (status test)[^6].
- 2025: het Terminologiecentrum kondigde aan dat de Belgische editie en aanverwante producten vanaf 2025, naast MLDS, ook
  via de Ontoserver verspreid zouden worden[^4]; de roadmap (maart 2025) mikte op ingebruikname tegen eind
  Q1 2025, na succesvolle tests op de FHIR-a-thon van november 2024 (planning; realisatie niet bevestigd)
[^7].
- April 2025 (volgens repository-historiek): registratie van de FOD-Ontoserver als fps-be-tx in de FHIR tx-registry
[^37].
- 2026: de tx-registry verwijst naar een sslip.io-hostnaam[^36]; de datering mei-juni 2026 en het label
  'tijdelijk' komen uit commitberichten (niet in de bronlaag).
- Juni 2026: FHIR-A-THON-deelnemers verbinden met de Ontoserver[^5].
- **Planning (SNOMED CT-roadmap, maart 2026)**: stap 1 is een lokale terminologieserver in het EPD met een verbinding
  naar de nationale server, rond eind 2026 (visueel gelezen uit de tijdlijn)[^38]; de integratie van de
  terminologieserver stond op de agenda van de kick-off met de EPD-leveranciers van 27/04/2026[^38]. Zie
  [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct/) en [SNOMED CT-implementatievereisten voor EPD's](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct-epd-vereisten/).
- Augustus-september 2026: dte-tx is primaire server bij de publicatie van BE Core Clinical 1.3.0, BE Core 2.2.0 en BE
  Public Health 1.0.4[^3][^33][^32]; andere IG's werden niet nagegaan.
- November 2026: dte-tx beantwoordt anoniem opvragingen op de editie 20260915; de release van oktober is er op 5
  november nog niet geladen[^17][^20], en op 9 november geeft dte-tx nog 20260915 als Belgische
  editie[^25].
- **Beleidsdoel (nieuwsbron)**: volgens Le Spécialiste (4 juni 2026) moet tegen eind 2026 een SNOMED
  CT-terminologieserver in alle huisartsensoftware geïntegreerd zijn[^39]; welke server, staat er niet.
- **Europa**: nationale contactpunten kunnen de centrale terminologiedienst van de Commissie gebruiken voor vertaling en
  mapping[^40]. De lidstaten blijven verantwoordelijk voor de vertaling en mapping van codesystemen en
  waardensets naar het EEHRxF[^40]. Zie [MaSanté@UE (MyHealth@EU)](https://ehealth-atlas.be/fr/masante-ue/) en [EEHRxF (format européen d'échange des dossiers de santé informatisés)](https://ehealth-atlas.be/fr/format-europeen-d-echange-des-dossiers-de-sante-informatises/).

## Wat betekent het voor een ziekenhuis?

- **Geen wettelijke verplichting gevonden** om een specifieke terminologieserver te gebruiken. De BIHR-pagina noemt het
  gebruik van 'een terminologieserver' wel belangrijk voor semantische interoperabiliteit[^41].
- **Implementatievoorwaarde**: voor de FOD-Ontoserver zijn registratie en een OAuth2-token nodig
[^1]; voor SNOMED CT-inhoud blijft de licentievoorwaarde gelden (zie [SNOMED CT-licentie en publieke weergave](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct-licentie/)).
- **Architectuurrichting (roadmap)**: de nationale server is een verspreidingsbron; EPD-pakketten en grote ziekenhuizen
  hebben een eigen ingebouwde terminologieserver nodig[^7]. Het NRC stelt met het eHealth-platform een docker
  image met een lokale terminologieserver ter beschikking, en EPD-leveranciers mogen ook een eigen server gebruiken
  (stand november 2025)[^8]. Zie [snowstorm-local (serveur de terminologie local de la plate-forme eHealth)](https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-de-terminologie-local-snowstorm-local/).
- **Aanbeveling**: gebruik voor productie-integraties (validatie of expansie van Belgische ValueSets in EPD, LIS of
  integratie-engine) het door de FOD gedocumenteerde endpoint, en niet de ontwikkelserver dte-tx, zolang voor dte-tx geen
  officiële productiestatus bekend is, ook al is dte-tx zonder token bereikbaar. Leg bij leveranciers vast welk endpoint,
  welke Belgische SNOMED CT-versie en welke updatefrequentie ze gebruiken. Bewaar client-gegevens in een geheimenbeheer,
  nooit in documentatie of code.
- **Aanbeveling**: vraag de FOD naar SLA, beschikbaarheid en de planning voor de publicatie van CareSet-ValueSets op de
  server, voordat klinische processen ervan afhangen.

### Implementatievoorwaarden en beperkingen
De inhoud van de FOD-Ontoserver is zonder token niet controleerbaar; welke ValueSets en refsets erop staan, werd niet
nagegaan. Op dte-tx werden in de gecontroleerde ValueSets geen Belgische ValueSets gevonden (zie 'Technische
koppelvlakken')[^27]; de impliciete ValueSet van een Belgische refset kon er wel uitgeklapt worden
[^20]. **Interpretatie**: Belgische IG's kunnen hun eigen ValueSets meeleveren in het IG-pakket, en de server
levert dan de onderliggende codesystemen; dat werd niet per IG nagegaan.

## Incertitudes et informations contradictoires

- **Différence de version (contradiction ouverte)** : l'édition belge de SNOMED CT de septembre 2026 (20260915) a le statut PRODUCTION[^12] et dte-tx a chargé cette version (interprétation de métadonnées, 26/09/2026)[^24], alors que les métadonnées publiques de l'Ontoserver du SPF indiquent 20251215 comme version belge la plus récente (constaté à nouveau le 08/10/2026)[^11]. Le Centre de Terminologie promet, via l'Ontoserver, des mises à jour automatisées et la version la plus récente[^8]. **Interprétation** : les métadonnées publiques n'affichent peut-être pas tout le contenu chargé ; sans token, cela n'est pas vérifiable[^19].
- **SLA et support** : pour aucun des deux serveurs, un SLA, un objectif de disponibilité ou un régime de support n'a été trouvé ; le tx-registry avertit que les serveurs d'outillage ne sont pas destinés à la production[^10]. Non trouvé ≠ n'existe pas.
- **BE Maps** : rien n'a été trouvé sur la question de savoir si les maps belges figurent aussi comme ConceptMap sur l'un des deux serveurs ; sur dte-tx, les 94 ConceptMaps sont des exemples HL7[^22][^29]. Les endpoints ConceptMap de l'Ontoserver du SPF n'étaient pas accessibles sans token le 29/09/2026 (lacune). Il existe une contradiction distincte sur la fréquence de publication des maps (voir [SNOMED CT édition belge (releases, refsets, BE Maps)](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct-edition-belge/)).
- **Version de dte-tx** : la réponse JSON de la racine donne la version 1.0.0[^2], le CapabilityStatement FHIRsmith 0.14.0[^15] ; il s'agit peut-être du wrapper et du noyau, non confirmé.
- **Quel endpoint est « le » Serveur national de terminologie ?** Trois adresses différentes (documentation du SPF, publication d'IG, tx-registry ; voir le tableau et « Qui le gère ») et aucun endpoint de production documenté de manière univoque[^14][^3][^36].
- **Statut de dte-tx** : seuls l'autodescription « FHIR Development Server » et l'utilisation lors de publications d'IG sont connus[^2] ; aucune déclaration de statut officielle n'a été trouvée.
- **Annonce par rapport à la réalisation** : la lettre d'information annonçait une disponibilité pour la seconde moitié de 2024[^30] ; la roadmap visait la fin du Q1 2025[^7] ; la date exacte de la mise en service n'a pas été trouvée.

## Relaties

- utilise la terminologie: [SNOMED CT édition belge (releases, refsets, BE Maps)](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct-edition-belge/) (établi)[^42][^17][^4]. dte-tx.ehealth.fgov.be expandeert ValueSets en beantwoordt opvragingen op basis van de SNOMED CT Belgian Edition; de verspreiding via de Ontoserver van de FOD is aangekondigd.
- est exploité par: [SPF Santé publique](https://ehealth-atlas.be/fr/spf-sante-publique-securite-de-la-chaine-alimentaire-et-environnement/) (établi)[^1][^30][^4]. Geldt voor de FOD-Ontoserver (apps.health.belgium.be).
- relève de: [Centre de Terminologie (SPF Santé publique)](https://ehealth-atlas.be/fr/centre-de-terminologie-du-spf-sante-publique/) (hypothèse)[^7][^16]. Het Terminologiecentrum noemt de Ontoserver 'onze Ontoserver'.
- utilise la terminologie: [SNOMED CT](https://ehealth-atlas.be/fr/snomed-ct/) (établi)[^36][^35][^4][^8]
- implémente: [HL7 FHIR](https://ehealth-atlas.be/fr/hl7-fhir/) (établi)[^1][^14]. Ondersteunt de kern-FHIR-terminologie-operaties, waaronder $expand en $validate-code.
- dépend de (entrant): [Guides d'implémentation FHIR belges](https://ehealth-atlas.be/fr/guides-d-implementation-fhir-belges/) (établi)[^3][^33]
- voir aussi (entrant): [Plateforme d'aide à la décision pour les prescripteurs (PSS)](https://ehealth-atlas.be/fr/plateforme-d-aide-a-la-decision-pour-les-prescripteurs-pss/) (établi)[^35]
- voir aussi (entrant): [SNOMED CT-implementatievereisten voor EPD's](https://ehealth-atlas.be/snomed-ct-epd-vereisten/) (établi)[^43]
- est comparé à (entrant): [snowstorm-local (serveur de terminologie local de la plate-forme eHealth)](https://ehealth-atlas.be/fr/serveur-de-terminologie-local-snowstorm-local/) (établi)[^7][^44][^8]

## Open vragen

- Wordt dte-tx.ehealth.fgov.be officieel ondersteund voor runtime-gebruik door zorgsoftware, of enkel voor IG-publicatie en tests? Is de anonieme toegang tot de Belgische editie bewust zo bedoeld, en wie beheert de server (eHealth-platform of FOD)?
- Waarom noemt de publieke metadata van de FOD-Ontoserver op 09/11/2026 als standaardversie van de Belgische SNOMED CT-editie nog 20251215, en waarom gaf dte-tx toen nog 20260915 terwijl 20261015 in productie is? Hoe snel volgen beide servers een nieuwe maandrelease?
- Worden de Belgische IG-ValueSets (CareSets, core-clinical), de Belgische LOINC-subset, subsets met interne codes en de BE Maps (als ConceptMap) op de FOD-Ontoserver gepubliceerd? De ConceptMap-, CodeSystem- en syndicatie-endpoints gaven op 29/09/2026 HTTP 401 zonder token.
- Welke SLA, beschikbaarheid en registratievoorwaarden gelden voor productiegebruik door een ziekenhuis-EPD?
- Welke server bedoelt de doelstelling 'SNOMED CT-terminologieserver in alle huisartsensoftware tegen eind 2026'?
- Wordt de sslip.io-URL in de HL7 tx-registry (volgens de commitberichten tijdelijk) weer vervangen door een definitief FOD- of eHealth-endpoint?
- Is de nationale terminologieserver een bouwsteen van [BIHR (Belgian Integrated Health Record)](https://ehealth-atlas.be/fr/belgian-integrated-health-record-bihr/), of noemt het programma enkel het gebruik van 'een terminologieserver'?

## Bronnen

[^1]: [Belgian National Terminology Server - Quick Start Guide (Document Version 1.2)](https://apps.health.belgium.be/portal-admin-api-rs/public/documents/download/259). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (Terminologiecentrum). Opgehaald 2026-09-26, sha256 09f2968ee7ac4dda… (SRC-cbf30a6992)
[^2]: [dte-tx.ehealth.fgov.be root (FHIRsmith, 'FHIR Development Server')](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/). eHealth-platform (vermoedelijk). Opgehaald 2026-09-26, sha256 c7a80e1c8f673ffc… (SRC-7f22db59a4)
[^3]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.core-clinical#1.3.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core-clinical/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-08-20. Opgehaald 2026-09-26, sha256 4d81469c21ab27fa… (SRC-bd11a05079)
[^4]: [Nieuwe release policy SNOMED CT](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/new-release-policy-snomed-ct/nl). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2024-11-15. Opgehaald 2026-09-28, sha256 b48dbaa0caa35461… (SRC-0aab60285d)
[^5]: [FHIR-A-THON 2026: Waar data begint te spreken](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/fhir-a-thon-juni-2026/nl). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2026-06-04. Opgehaald 2026-09-28, sha256 60a9e7e49d0a971a… (SRC-6736bc9618)
[^6]: [Verslag van de FHIR-A-THON op 25 en 26 November 2024](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/fhir-a-thon-2024/nl). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2024-11-28. Opgehaald 2026-09-28, sha256 73605549d2ac337d… (SRC-d600f80b4a)
[^7]: [Roadmap (nieuwsbericht Terminologiecentrum)](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/roadmap/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal), 2025-03-15. Opgehaald 2026-09-26, sha256 50529ba4c666fe84… (SRC-4bea610354)
[^8]: [SNOMED CT in België: klaar voor implementatie](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/information/news/snomed%20ct%20in%20belgi%C3%AB/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (Belgian Health Terminology Portal), 2025-11-04. Opgehaald 2026-09-26, sha256 27cd80e2f9923bd8… (SRC-df67b7edc6)
[^9]: [FHIRsmith - FHIR Server toolkit (README)](https://github.com/HealthIntersections/FHIRsmith). Health Intersections / FHIR-community. Opgehaald 2026-09-28, sha256 ed7cc9b5f4b7780b… (SRC-fc4c171682)
[^10]: [FHIR ig-registry: tx-servers.json (lijst van terminologieserverregistries)](https://raw.githubusercontent.com/FHIR/ig-registry/master/tx-servers.json). HL7 International (FHIR ig-registry). Opgehaald 2026-09-28, sha256 1bba8862926e6254… (SRC-faa75f4394)
[^11]: [TerminologyCapabilities FOD-Ontoserver](https://apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir/metadata?mode=terminology). FOD Volksgezondheid. Opgehaald 2026-10-08, sha256 7c81ad4170f6bfcd… (SRC-a628e50f3d)
[^12]: [SNOMED CT Managed Service - Belgium Edition Release Notes - September 2026](https://conf.spaces.snomed.org/wiki/rest/api/content/1255866407?expand=body.view,version). SNOMED International / Belgisch National Release Centre, 2026-09-15. Opgehaald 2026-09-28, sha256 869e339d3b8e79d4… (SRC-107b9f2171)
[^13]: [Terminology Services](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/solutions/terminology-services/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum. Opgehaald 2026-09-29, sha256 3e3c888027fa8b4a… (SRC-06d8efd97a)
[^14]: [FHIR Conformance statement for Ontoserver (CapabilityStatement, Belgische instantie)](https://apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir/metadata?_format=json). Volksgezondheid, veiligheid van de voedselketen en leefmilieu, FOD VVVL. Opgehaald 2026-09-26, sha256 5f130a50e3d73b3e… (SRC-6e29cd36c9)
[^15]: [dte-tx CapabilityStatement](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/metadata). dte-tx.ehealth.fgov.be. Opgehaald 2026-10-08, sha256 e5682a815688c79f… (SRC-bd4e8ccfe5)
[^16]: [Referentiesets toevoegen of wijzigen](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/snomed_ct_requests/add-snomed-ct-reference-set/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum. Opgehaald 2026-09-29, sha256 d8498fb0b28b7695… (SRC-2d17c4127d)
[^17]: [dte-tx – anonieme $lookup op de Belgische SNOMED CT-editie (concept 22298006)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/CodeSystem/$lookup?system=http://snomed.info/sct&code=22298006&version=http://snomed.info/sct/11000172109&displayLanguage=nl). eHealth-platform (dte-tx.ehealth.fgov.be). Opgehaald 2026-11-05, sha256 0daddef73023ab5d… (SRC-c368aa0517)
[^18]: [Tools - Belgian Health Terminology Portal](https://apps.health.belgium.be/terminology-portal/solutions/tools/nl). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum. Opgehaald 2026-11-05, sha256 b366d2bda4ae8321… (SRC-18240062de)
[^19]: [FOD-Ontoserver ValueSet-zoekopdracht zonder token (HTTP 401, OperationOutcome)](https://apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir/ValueSet?_summary=count). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Opgehaald 2026-09-28, sha256 476bb7dd4186246d… (SRC-b817255cfd)
[^20]: [dte-tx – anonieme $expand van de Belgische subset voor medische problemen (refset 40811000172108)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/ValueSet/$expand?url=http://snomed.info/sct/11000172109?fhir_vs=refset/40811000172108&count=3&displayLanguage=nl). eHealth-platform (dte-tx.ehealth.fgov.be). Opgehaald 2026-11-05, sha256 b1bf65b6ee441df4… (SRC-589ee4f67f)
[^21]: [SNOMED CT Managed Service - Belgium Extension Release Notes - June 2026](https://conf.spaces.snomed.org/wiki/spaces/RMT/pages/987594807). SNOMED International, 2026-06-15. Opgehaald 2026-10-08, sha256 4067f1c8c3efd39b… (SRC-2be7b76768)
[^22]: [dte-tx.ehealth.fgov.be – ConceptMap-zoekopdracht (metadata)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/ConceptMap?_elements=url,title,name,sourceUri,targetUri,sourceCanonical,targetCanonical&_count=200). eHealth-platform (dte-tx). Opgehaald 2026-09-29, sha256 83eeaa2ad9e58816… (SRC-a79e7c4277)
[^23]: [FOD-Ontoserver - TerminologyCapabilities (JSON)](https://apps.health.belgium.be/ontoserver/fhir/metadata?mode=terminology&_format=json). FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Opgehaald 2026-11-09, sha256 864426adfa87d1c2… (SRC-201d46ea3a)
[^24]: [TerminologyCapabilities dte-tx.ehealth.fgov.be/r4](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/metadata?mode=terminology&_format=json). eHealth-platform (vermoedelijk). Opgehaald 2026-09-26, sha256 ea782fc2d72fb1b8… (SRC-c99e072bc1)
[^25]: [dte-tx R4 - CodeSystem-zoekopdracht url=http://snomed.info/sct (JSON)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/CodeSystem?url=http://snomed.info/sct&_format=json). eHealth-platform. Opgehaald 2026-11-09, sha256 8980f6e754643f96… (SRC-bc2782daea)
[^26]: [TerminologyCapabilities dte-tx](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/metadata?mode=terminology). dte-tx.ehealth.fgov.be. Opgehaald 2026-10-08, sha256 99a71735d57438a3… (SRC-1254bd1f10)
[^27]: [dte-tx R4 ValueSet-zoekopdracht (_summary=count)](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/ValueSet?_summary=count). eHealth-platform (domein ehealth.fgov.be). Opgehaald 2026-09-28, sha256 18d0cf38340e1bd1… (SRC-b2d73c44c0)
[^28]: [dte-tx CodeSystem count](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/CodeSystem?_summary=count). dte-tx.ehealth.fgov.be. Opgehaald 2026-10-08, sha256 b9ff035405de9fc6… (SRC-d4ab5ea1d4)
[^29]: [dte-tx ConceptMap count](https://dte-tx.ehealth.fgov.be/r4/ConceptMap?_summary=count). dte-tx.ehealth.fgov.be. Opgehaald 2026-10-08, sha256 99eac5fb50899e0a… (SRC-7e2101e2fa)
[^30]: [Newsletter terminologie 2024-01 (NL)](https://apps.health.belgium.be/portal-admin-api-rs/public/documents/download/16). FOD Volksgezondheid - Terminologiecentrum, 2024-06-28. Opgehaald 2026-09-26, sha256 b660da67de1c8131… (SRC-852dbf1163)
[^31]: [Ontoserver](https://ontoserver.csiro.au/site/). CSIRO. Opgehaald 2026-10-08, sha256 40be283801021659… (SRC-dc00d4320f)
[^32]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.public-health#1.0.4](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/public-health/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-09-18. Opgehaald 2026-09-26, sha256 6b628a47647e92ab… (SRC-74067ac70b)
[^33]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.core#2.2.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-08-19. Opgehaald 2026-09-26, sha256 946be9e590a19051… (SRC-7cb3f48066)
[^34]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.medication#1.1.1](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/medication/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-04-24. Opgehaald 2026-09-26, sha256 9884a847a07f753a… (SRC-e6c7a744f9)
[^35]: [Terminology Server Report - hl7.fhir.be.pss#1.1.0](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/pss/qa-txservers.html). eHealth-platform / HL7 Belgium, 2026-02-27. Opgehaald 2026-09-26, sha256 91e754b49a319bd8… (SRC-4a6122d720)
[^36]: [HL7 Belgium's list of published terminology servers (FHIR ig-registry, huidige versie)](https://raw.githubusercontent.com/FHIR/ig-registry/master/hl7-be-tx-servers.json). HL7 International FHIR ig-registry (inhoud aangeleverd voor FOD/eHealth). Opgehaald 2026-09-26, sha256 17594a72eec14ae4… (SRC-a827fcfaa1)
[^37]: [HL7 Belgium's list of published terminology servers (versie 2025-04-03, commit ce9cd5d)](https://raw.githubusercontent.com/FHIR/ig-registry/ce9cd5d164ef822bda56d335bcd1db96243cddec/hl7-be-tx-servers.json). HL7 International FHIR ig-registry, 2025-04-03. Opgehaald 2026-09-26, sha256 ab6e33e787d250af… (SRC-9ffc03eabe)
[^38]: [Belgian BIHR/eHealth Interoperability Day – 24 March 2026 – Part II](https://drive.usercontent.google.com/download?id=1QS9pqtJRaSD5jwG3UhYiC2g6vjbjawEA&export=download). Agoria / HL7 Belgium; bijdragen onder meer RIZIV en FOD Volksgezondheid, 2026-03-24. Opgehaald 2026-09-26, sha256 7248b5b2570248d1… (SRC-6fb3cdc0b1)
[^39]: [E-santé: le plan se déploie sans attendre son adoption formelle](https://www.lespecialiste.be/fr/actualites/e-health/e-sante-le-plan-se-deploie-sans-attendre-son-adoption-formelle.html). Le Spécialiste, 2026-06-04. Opgehaald 2026-09-26, sha256 cb6ce7eabc7ba606… (SRC-a50208bf13)
[^40]: [Implementing regulation - EU - 2026/2083 - EN - EUR-Lex](https://eur-lex.europa.eu/eli/reg_impl/2026/2083/oj/eng). Europese Commissie (EUR-Lex), 2026-09-21. Opgehaald 2026-09-26, sha256 270b7f16a3cc59e6… (SRC-403fc76309)
[^41]: [Het BIHR (Belgian Integrated Health Record)](https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/egezondheid/het-bihr-belgian-integrated-health-record). RIZIV. Opgehaald 2026-09-25, sha256 83a6a51e19a53fff… (SRC-bedb8ce40f)
[^42]: [Body Site ValueSet - HL7 Belgium core-clinical profiles](https://www.ehealth.fgov.be/standards/fhir/core-clinical/en/ValueSet-be-vs-bodysite.html). eHealth-platform / HL7 Belgium. Opgehaald 2026-09-25, sha256 ed5dd6aaa524f6a0… (SRC-1d6ff5faba)
[^43]: [Requirements Specification Document - SNOMED_CT Implementation (Version 1.0, 25.09.2026)](https://apps.health.belgium.be/portal-admin-api-rs/public/documents/download/278). FOD Volksgezondheid – Terminologiecentrum (NRC), 2026-09-25. Opgehaald 2026-11-05, sha256 0312d14b53da6f1e… (SRC-744176ff92)
[^44]: [Implementatie SNOMED CT in het EPD (Elektronisch PatiëntenDossier)](https://www.frankrobben.be/wp-content/uploads/2025/11/20251105.pptx). eHealth-platform (Agoria), 2025-11-05. Opgehaald 2026-09-26, sha256 dcc10009435e6b6b… (SRC-08c73f9a17)
