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 "title": "Téléconsultation et soins à distance (hors télésurveillance)",
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 "lifecycle_note_html": "Remboursement structurel en production depuis le 1er août 2022, avec des extensions ultérieures par groupe professionnel ; depuis le 15 février 2025, l'honoraire des consultations téléphoniques dispensées par des médecins est temporairement fixé à zéro.",
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 "summary_text": "Une téléconsultation est une consultation à distance que l'INAMI rembourse. Depuis août 2022, des codes de nomenclature structurels y sont prévus à l'article 37, à certaines conditions: le patient demande la consultation, il existe déjà une relation thérapeutique et le dispensateur de soins a accès au dossier. Les consultations vidéo restent remboursées avec tiers payant obligatoire, tandis que l'honoraire des consultations téléphoniques est temporairement fixé à zéro. Il n'existe ni agrément ni label pour les plates-formes vidéo: les exigences découlent de la nomenclature, de l'arrêté royal relatif aux soins à distance et d'une délibération du Comité de sécurité de l'information.",
 "summary_html": "<p>Une téléconsultation est une consultation à distance que l'INAMI rembourse. Depuis août 2022, des codes de nomenclature structurels y sont prévus à l'article 37, à certaines conditions : le patient demande la consultation, il existe déjà une relation thérapeutique et le dispensateur de soins a accès au dossier. Les consultations vidéo restent remboursées avec tiers payant obligatoire, tandis que l'honoraire des consultations téléphoniques est temporairement fixé à zéro. Il n'existe ni agrément ni label pour les plates-formes vidéo : les exigences découlent de la nomenclature, de l'arrêté royal relatif aux soins à distance et d'une délibération du Comité de sécurité de l'information.</p>",
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   "title": "En bref",
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   "html": "<ul>\n<li>\n<p>Depuis le 1er août 2022, l'INAMI rembourse structurellement les consultations à distance par des médecins, avec des codes distincts pour la vidéo et le téléphone<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-2c9f8785\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-fdcbf8d7\" data-claims=\"CLM-fdcbf8d7 CLM-2c9f8785\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>.</p>\n</li>\n<li>\n<p>Depuis le 15 février 2025, l'honoraire des consultations téléphoniques par des médecins est temporairement fixé à 0 euro ; les consultations vidéo restent remboursées, avec régime du tiers payant obligatoire<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-9dd5b1d2\"></span><span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-7b805de1\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-613c7983\" data-claims=\"CLM-613c7983 CLM-9dd5b1d2 CLM-7b805de1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</p>\n</li>\n<li>\n<p>Le remboursement exige une demande du patient, l'accès au dossier et une relation thérapeutique existante (dossier médical global ou consultation physique récente)<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-4b7362ab\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-ade33e61\" data-claims=\"CLM-ade33e61 CLM-4b7362ab\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</p>\n</li>\n<li>\n<p>D'autres professions ont suivi : la psychiatrie (depuis le 1er décembre 2024), les sages-femmes et les kinésithérapeutes (depuis le 1er juillet 2026)<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-25c3f0ae\"></span><span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-1032a294\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-de199620\" data-claims=\"CLM-de199620 CLM-25c3f0ae CLM-1032a294\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup>.</p>\n</li>\n<li>\n<p>La télé-expertise entre le médecin généraliste et le dermatologue est remboursée depuis le 1er septembre 2026 avec le code 107236<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-76f118d9\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-3918de82\" data-claims=\"CLM-3918de82 CLM-76f118d9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>.</p>\n</li>\n<li>\n<p>Il n'existe pas d'agrément ni de liste limitative des plates-formes vidéo ; les exigences découlent de la nomenclature, de l'AR du 27 mars 2025 et de la délibération 20/098 du Comité de sécurité de l'information<span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-e6fdb932\"></span><span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-dcabfd22\"></span><span class=\"cite-anchor\" id=\"t-CLM-3409c232\"></span><sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a93239e9\" data-claims=\"CLM-a93239e9 CLM-e6fdb932 CLM-dcabfd22 CLM-3409c232\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>.</p>\n</li>\n<li>\n<p>L'Ordre des médecins estime que la télémédecine ne peut pas devenir une forme standard de soins aux patients<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-3c9f9b57\" data-claims=\"CLM-3c9f9b57\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup>.</p>\n</li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "question-ou-processus",
   "title": "Question ou processus",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p>Un patient et un prestataire de soins sont en contact sans être physiquement ensemble : par vidéo ou par téléphone (téléconsultation), ou un prestataire de soins demande l'avis d'un collègue à distance (télé-expertise). Selon la nomenclature, une consultation à distance est synchrone, par téléphone ou par liaison vidéo entre le médecin et le patient<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-9b0ecefb\" data-claims=\"CLM-9b0ecefb\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>. L'arrêté royal du 27 mars 2025 définit l'expertise à distance comme une interaction entre prestataires de soins au cours de laquelle des données de santé sont échangées afin de recueillir un avis à la demande d'un prestataire de soins<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-3884fca5\" data-claims=\"CLM-3884fca5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup>. L'Ordre des médecins range la téléconsultation, avec la télé-expertise, la télésurveillance, la télé-assistance et le m-health, sous la notion de télémédecine<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-33b9d8e9\" data-claims=\"CLM-33b9d8e9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-11\" aria-label=\"Source 11\">[11]</a></sup>. La télésurveillance ne relève pas de cette page et est traitée sur <a href=\"/fr/telesurveillance/\">Télésurveillance en Belgique</a>.</p>\n<p>Les acteurs concernés sont le patient, les médecins généralistes, les spécialistes (y compris dans les hôpitaux), les psychiatres, les sages-femmes, les kinésithérapeutes et les psychologues, avec l'<a href=\"/fr/institut-national-d-assurance-maladie-invalidite-inami/\">INAMI</a> comme financeur et <a href=\"/fr/recip-e/\">Recip-e (prescription électronique dans le secteur ambulatoire)</a>, le <a href=\"/fr/dossier-medical-global/\">Dossier médical global (DMG / eDMG)</a> et les coffres-forts santé comme services de soutien.</p>"
  },
  {
   "id": "approche-actuelle-en-belgique",
   "title": "Approche actuelle en Belgique",
   "kind": "tekst",
   "html": "<h3>Médecins : consultations à distance (art. 37)</h3>\n<p>Depuis la crise du COVID-19, l'INAMI rembourse certaines consultations que les médecins donnent à distance<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-29efde62\" data-claims=\"CLM-29efde62\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>. Les codes temporaires du début de la crise du coronavirus ont été remplacés par des codes de nomenclature structurels<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0c0abac2\" data-claims=\"CLM-0c0abac2\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup> : le 1er août 2022, un nouveau régime de remboursement est entré en vigueur en remplacement du régime COVID<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-fdcbf8d7\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>. Depuis lors, il existe des codes distincts pour les consultations par vidéo et par téléphone, avec une rémunération plus élevée pour la vidéo<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-2c9f8785\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>. Le régime ne prévoit pas de nombre maximum de consultations à distance remboursées<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-6209aaf1\" data-claims=\"CLM-6209aaf1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>. Au départ, le patient payait 4 euros de ticket modérateur pour une consultation par vidéo et 2 euros pour une consultation téléphonique (1 euro avec l'intervention majorée)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-88878327\" data-claims=\"CLM-88878327\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-1\" aria-label=\"Source 1\">[1]</a></sup>. Selon le cadre de référence de l'INAMI, les mesures COVID temporaires pour les soins à distance sont restées en vigueur au plus tard jusqu'au 31 décembre 2025<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-4e344bb0\" data-claims=\"CLM-4e344bb0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-12\" aria-label=\"Source 12\">[12]</a></sup>.</p>\n<p>Les codes sont 101673 (vidéo médecin généraliste), 101695 (vidéo spécialiste), 101710 (vidéo médecin généraliste droits acquis) et 101732 (téléphone) ; ils comprennent l'anamnèse, la proposition de traitement et les attestations et prescriptions nécessaires<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8e19e41a\" data-claims=\"CLM-8e19e41a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>. Conditions de remboursement :</p>\n<ul>\n<li>la consultation n'a lieu qu'à la demande du patient, après accord du médecin, et le médecin a accès au dossier du patient pendant la consultation<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-ade33e61\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup> ;</li>\n<li>il existe une relation thérapeutique : détenteur du DMG (ou groupement), ou une consultation physique dans l'année civile en cours ou dans l'une des deux années civiles précédentes ; des exceptions s'appliquent en cas de renvoi vers un spécialiste et pendant le service de garde de médecine générale<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-4b7362ab\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup> ;</li>\n<li>les médecins généralistes des maisons médicales (pratiques au forfait) ne peuvent pas attester de consultations à distance pour les patients inscrits ; les postes médicaux de garde peuvent le faire<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-d378d698\" data-claims=\"CLM-d378d698\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup> ;</li>\n<li>le médecin enregistre chaque consultation à distance dans le dossier du patient (contact, diagnostic, motif, conseils, adaptations du traitement, documents délivrés)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-d3e057e9\" data-claims=\"CLM-d3e057e9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</li>\n</ul>\n<p><strong>Le téléphone à 0 euro.</strong> En raison d'un dépassement budgétaire, la Commission nationale médico-mutualiste a décidé que les honoraires des consultations téléphoniques par les médecins s'élèvent temporairement à 0 euro depuis le 15 février 2025<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-613c7983\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>. La mise à zéro est intervenue à la demande écrite des syndicats de médecins BVAS, ASGB et AADM, en attendant une réforme<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a665dc1d\" data-claims=\"CLM-a665dc1d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup>. Les consultations par vidéo réalisées par des médecins restent rémunérées et remboursées<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-9dd5b1d2\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>, ce que le ministre a confirmé en février 2025<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8c3f2e51\" data-claims=\"CLM-8c3f2e51\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup>. Pour les consultations par vidéo, le patient paie un ticket modérateur et le régime du tiers payant est obligatoire<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7b805de1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>. La Commission nationale médico-mutualiste et le Conseil technique médical discutent d'une révision de l'organisation, des tarifs et de la rémunération des consultations médicales à distance (planification, sans date)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a55d9f3d\" data-claims=\"CLM-a55d9f3d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>. Un groupe de travail examine comment les consultations téléphoniques pourraient être mieux organisées et à nouveau rémunérées à l'avenir (état de la page de l'INAMI au 30/09/2026)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-c5218ad9\" data-claims=\"CLM-c5218ad9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</p>\n<p><strong>Antécédents : groupe de réflexion (2021-2022).</strong> Un groupe de réflexion créé par le ministre fédéral de la Santé publique (octobre 2021-avril 2022 ; universités, syndicats, mutualités, <a href=\"/fr/centre-federal-d-expertise-des-soins-de-sante-kce/\">KCE</a>, INAMI) a élaboré une note de vision sur les téléconsultations dans la pratique de médecine générale<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-5116f39c\" data-claims=\"CLM-5116f39c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup>. Il voyait comme meilleure option un forfait complété d'un petit paiement à l'acte, pour les téléconsultations comme pour les consultations physiques, et comme solution à court terme un paiement à l'acte avec ticket modérateur ; cette dernière a été introduite en 2022<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-9cba3e83\" data-claims=\"CLM-9cba3e83\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup>. Selon le groupe de réflexion, un patient inconnu doit être identifié au moyen de l'eID, d'itsme ou du numéro d'identification de la sécurité sociale, et une consultation téléphonique ne peut pas constituer un premier contact avec un nouveau patient<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8877e272\" data-claims=\"CLM-8877e272\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup>. Deux propositions du groupe de réflexion n'ont pas été trouvées comme réalisées : un accès uniforme pour les patients via <a href=\"/fr/masante/\">masanté.be</a> et pour le prestataire de soins via le dossier médical électronique<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1310ff07\" data-claims=\"CLM-1310ff07\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup>, et l'ouverture des API du dossier médical électronique afin que les logiciels de téléconsultation puissent délivrer et enregistrer des documents via les services eHealth existants<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-2d81e0cc\" data-claims=\"CLM-2d81e0cc\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup>.</p>\n<h3>Autres professions</h3>\n<p>Selon l'INAMI, des prestations à distance existent déjà pour les médecins, les dentistes, les neuropédiatres, les psychiatres et la consultation oncologique multidisciplinaire (MOC)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-f8118654\" data-claims=\"CLM-f8118654\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-12\" aria-label=\"Source 12\">[12]</a></sup>. Les codes pour les dentistes et le MOC n'ont pas été vérifiés.</p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Profession</th>\n<th>Depuis</th>\n<th>Essentiel du régime</th>\n</tr>\n</thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>(Neuro)psychiatres et neuropédiatres</td>\n<td>1/12/2024</td>\n<td>Sept prestations ambulatoires structurelles à distance en remplacement des prestations COVID temporaires<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-de199620\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup> ; toutes exigent la vidéo synchrone, sauf la séance téléphonique 106875<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-f6f39177\" data-claims=\"CLM-f6f39177\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup></td>\n</tr>\n<tr>\n<td>Sages-femmes</td>\n<td>1/7/2026</td>\n<td>À nouveau des soins à distance avec des codes spécifiques et des honoraires inférieurs à ceux des prestations physiques (arrêté royal du 24 avril 2026)<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-25c3f0ae\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup> ; uniquement la vidéo, et une première consultation physique est obligatoire (sauf pour la préparation collective à l'accouchement)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-33085a23\" data-claims=\"CLM-33085a23\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup></td>\n</tr>\n<tr>\n<td>Kinésithérapeutes</td>\n<td>1/7/2026</td>\n<td>Traitements vidéo individuels avec des codes propres (568035-568293)<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-1032a294\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup> ; ces traitements remplacent une séance physique de même durée<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-42644691\" data-claims=\"CLM-42644691\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup></td>\n</tr>\n<tr>\n<td>Psychologues de première ligne (convention INAMI)</td>\n<td>non établi</td>\n<td>Séances individuelles par entretien vidéo lorsque le patient ne peut pas se déplacer jusqu'au cabinet<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-5078fecd\" data-claims=\"CLM-5078fecd\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-15\" aria-label=\"Source 15\">[15]</a></sup></td>\n</tr>\n</tbody>\n</table>\n<p>Les soins psychiatriques à distance font structurellement partie de l'assurance maladie obligatoire<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-b01de89f\" data-claims=\"CLM-b01de89f\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-4\" aria-label=\"Source 4\">[4]</a></sup>. Les injections, l'accompagnement pendant la phase de travail et les accouchements ne peuvent pas être réalisés à distance par les sages-femmes<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-375d71f6\" data-claims=\"CLM-375d71f6\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup>. Un kinésithérapeute doit avoir eu au préalable au moins une séance physique, peut attester au maximum deux traitements vidéo consécutifs et doit ensuite attester d'abord à nouveau une séance physique<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-18fe2566\" data-claims=\"CLM-18fe2566\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup>. La télésurveillance en kinésithérapie (forfaits hebdomadaires) est traitée sur <a href=\"/fr/telesurveillance/\">Télésurveillance en Belgique</a>.</p>\n<h3>Télé-expertise</h3>\n<p><strong>Dermatologie (du médecin généraliste vers le dermatologue).</strong> Depuis le 1er septembre 2026, les médecins généralistes peuvent consulter à distance un dermatologue, avec remboursement, pour un avis sur une lésion cutanée<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-3918de82\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>. Cela s'est fait sur la base de l'évaluation du projet pilote de télédermatologie ; la télé-expertise a été ancrée structurellement dans la nomenclature par l'arrêté royal du 22 juin 2026<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-7cba3b3d\" data-claims=\"CLM-7cba3b3d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>. Le dermatologue porte en compte le code 107236 ; pour le patient, la télé-expertise est gratuite<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-76f118d9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>. Le code peut être porté en compte au maximum une fois par jour et deux fois par année civile et par patient<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-4ae06517\" data-claims=\"CLM-4ae06517\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>. Le dermatologue répond au plus tard dans les trois jours ouvrables suivant la réception de la demande d'avis<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a12310f0\" data-claims=\"CLM-a12310f0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>. À la question clinique, le médecin généraliste joint notamment l'identification du patient (numéro d'identification de la sécurité sociale), les antécédents, la liste de médication actuelle et des images de qualité de la lésion cutanée<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-fd9c3f43\" data-claims=\"CLM-fd9c3f43\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>. La question et la réponse se déroulent de manière asynchrone via un canal de communication sécurisé doté d'une fonction track-and-trace ; la nomenclature ne cite aucun canal spécifique<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-9d4c9831\" data-claims=\"CLM-9d4c9831\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</p>\n<p>Le projet pilote financé par l'INAMI s'est terminé le 30 novembre 2021 avec 2181 demandes envoyées par des médecins généralistes et 1635 réponses de dermatologues<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-8be56c7a\" data-claims=\"CLM-8be56c7a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup>. Après nettoyage, 1683 demandes ont été analysées, envoyées par 320 médecins généralistes et traitées par 43 dermatologues<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-73446c8f\" data-claims=\"CLM-73446c8f\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup>. Dans le projet pilote, 21 % des patients avaient encore besoin d'une consultation physique chez le dermatologue après la télé-expertise<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0e4a7d13\" data-claims=\"CLM-0e4a7d13\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup>. Sur le plan technique, un formulaire électronique de télédermatologie a été mis à disposition dans chaque type de dossier médical électronique de médecine générale<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-f9edf986\" data-claims=\"CLM-f9edf986\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup> ; le médecin généraliste envoyait ce formulaire au dermatologue depuis le dossier médical électronique via les canaux eHealth nationaux<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-c726e619\" data-claims=\"CLM-c726e619\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup>. Le dermatologue facturait par voie électronique et via le tiers payant avec le code pilote 103390 'Dermatologisch advies op afstand'<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a86d4ce0\" data-claims=\"CLM-a86d4ce0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-16\" aria-label=\"Source 16\">[16]</a></sup>.</p>\n<p><strong>Psychiatre et médecin généraliste.</strong> Depuis le 1er juillet 2026, le code 107811 existe : une concertation à distance (d'au moins 15 minutes) entre un psychiatre et le médecin généraliste détenteur du DMG au sujet d'un patient de moins de 18 ans ; le rapport est transmis au médecin généraliste détenteur du DMG<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1158df9a\" data-claims=\"CLM-1158df9a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</p>\n<p><strong>Règle générale de l'arrêté royal.</strong> En cas d'expertise à distance (asynchrone ou synchrone), le prestataire de soins consulté confirme l'acceptation dans les 3 jours ouvrables, et le patient doit être connu du demandeur<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-21233c7c\" data-claims=\"CLM-21233c7c\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup>.</p>\n<h3>Échanges</h3>\n<p>Le registre des échanges contient quatre flux relatifs aux soins à distance :</p>\n<ul>\n<li><strong>Prescription électronique lors d'une consultation à distance</strong> (du médecin vers le patient et la pharmacie, via <a href=\"/fr/recip-e/\">Recip-e (prescription électronique dans le secteur ambulatoire)</a>) : les prescriptions sont créées par voie électronique via Recip-e ; le patient les consulte via le Personal Health Viewer et peut recevoir le numéro RID<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-87619df2\" data-claims=\"CLM-87619df2\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Feedback au détenteur du DMG</strong> (du prestataire de soins vers le médecin généraliste et le coffre-fort santé) : un prestataire de soins qui n'est pas le détenteur du DMG donne (par voie électronique) un feedback au détenteur du DMG après la consultation à distance et actualise si nécessaire le <a href=\"/fr/sumehr/\">Sumehr</a> et le <a href=\"/fr/schema-de-medication-partage/\">Schéma de médication partagé</a> dans le coffre-fort santé<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-bb32a026\" data-claims=\"CLM-bb32a026\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>. Le canal n'est pas nommé.</li>\n<li><strong>Télé-expertise dermatologie</strong> (du médecin généraliste vers le dermatologue, extra-muros ou à l'hôpital) : asynchrone, sécurisée, avec track-and-trace ; aucun canal spécifique dans la nomenclature<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-9d4c9831\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Concertation psychiatre-médecin généraliste</strong> (code 107811) : le rapport est transmis au médecin généraliste détenteur du DMG<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-1158df9a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup> ; le canal n'est pas nommé.</li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "differences-regionales",
   "title": "Différences régionales",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p>Aucune différence régionale n'a été trouvée (ce qui n'est pas une preuve d'absence). Le remboursement passe par l'INAMI<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-29efde62\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup> et par les codes de nomenclature de l'article 37<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-8e19e41a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</p>"
  },
  {
   "id": "obligations-et-incitants",
   "title": "Obligations et incitants",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p><strong>Conditions de financement (nomenclature).</strong> Pour les consultations par vidéo et les soins psychiatriques à distance, la nomenclature exige un outil avec chiffrement de bout en bout, sans stockage de la communication sur la plate-forme<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-e6fdb932\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>. Pour les consultations par vidéo réalisées par des médecins, le régime du tiers payant est obligatoire<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7b805de1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</p>\n<p><strong>Exigences techniques et organisationnelles (arrêté royal du 27 mars 2025).</strong> Sauf par téléphone, la technologie doit authentifier le prestataire de soins et le patient, au moyen d'un moyen FAS ou d'un système propre avec un enregistrement FAS unique de niveau suffisant<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-dcabfd22\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup>. En cas de soins à distance par téléphone, l'authentification se fait par des questions individuelles sur des éléments du dossier du patient<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-f08c25e5\" data-claims=\"CLM-f08c25e5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup>. Dans le cadre de référence de 2025, la communication vidéo ou audio ne peut être stockée sur la plate-forme qu'après consentement exprès préalable, et la technologie ne peut pas contenir de publicité commerciale<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-28e33757\" data-claims=\"CLM-28e33757\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-12\" aria-label=\"Source 12\">[12]</a></sup>.</p>\n<p><strong>Bonnes pratiques pour les plates-formes (CSI 20/098).</strong> La délibération 20/098 du <a href=\"/fr/comite-de-securite-de-l-information/\">Comité de sécurité de l'information</a> (7 avril 2020, modifiée le 24 mai 2022) fixe des conditions minimales et des règles d'utilisation pour les plates-formes de consultations à distance ; le DPI n'en relève pas<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-3409c232\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>. Les points essentiels :</p>\n<ul>\n<li>la communication et les documents sont chiffrés de bout en bout ; le fournisseur de la plate-forme ne peut jamais consulter le contenu<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-4c07abec\" data-claims=\"CLM-4c07abec\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup> ;</li>\n<li>les données vidéo, audio et à caractère personnel ne sont pas stockées sur la plate-forme ; seules les métadonnées relatives à la consultation peuvent être transmises aux mutualités pour la facturation<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-589cb7ff\" data-claims=\"CLM-589cb7ff\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup> ;</li>\n<li>les moyens d'authentification à deux facteurs intégrés dans le FAS (eID, itsme, ou pour les patients la plate-forme Helena) valent comme authentification fiable<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-88c4a773\" data-claims=\"CLM-88c4a773\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup> ;</li>\n<li>avant la consultation, une <a href=\"/fr/relation-therapeutique/\">relation thérapeutique ou de soins</a> doit exister, établie conformément au règlement eHealth relatif aux moyens de preuve électroniques ; une relation qui naît juste avant la consultation est clôturée ensuite, à moins que le patient ne souhaite la conserver<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-6de5d11a\" data-claims=\"CLM-6de5d11a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup> ;</li>\n<li>le prestataire de soins utilise de préférence un paquet logiciel enregistré auprès de la <a href=\"/fr/plate-forme-ehealth/\">plate-forme eHealth</a> et enregistre en tout cas les soins dans le dossier patient (informatisé)<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-78023867\" data-claims=\"CLM-78023867\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>.</li>\n</ul>\n<p><strong>Pas d'agrément des plates-formes.</strong> Il n'existe pas d'agrément ni de liste limitative de plates-formes vidéo : toute plate-forme qui remplit les conditions peut être utilisée, et la liste figurant sur le site web eHealth n'est pas complète<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-a93239e9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>. Cette page eHealth de la Task Force 'Data &amp; Technology against Corona' n'est plus mise à jour que sporadiquement depuis le 11 mars 2022 et reste disponible à titre de documentation<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-bd3f0ef8\" data-claims=\"CLM-bd3f0ef8\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-17\" aria-label=\"Source 17\">[17]</a></sup>. Les évaluations réalisées par la Task Force ne constituent pas une certification formelle<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-0a8341fd\" data-claims=\"CLM-0a8341fd\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-17\" aria-label=\"Source 17\">[17]</a></sup>. La Task Force a bien vérifié si les plates-formes s'intègrent, là où c'est utile, avec les services eSanté existants : Recip-e, le <a href=\"/fr/hubs-metahub-repertoire-des-references/\">système Hubs &amp; Metahub</a>, les coffres-forts santé et les services de base de la plate-forme eHealth<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-7899d2d4\" data-claims=\"CLM-7899d2d4\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-17\" aria-label=\"Source 17\">[17]</a></sup>. En 2022, l'Ordre des médecins a proposé un label de qualité pour les services qui proposent des téléconsultations de manière conforme ; ce label n'a pas été trouvé comme régime existant<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-de315b57\" data-claims=\"CLM-de315b57\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-11\" aria-label=\"Source 11\">[11]</a></sup>.</p>\n<p><strong>Déontologie (Ordre des médecins).</strong> Dans son avis du 23 janvier 2026, le conseil national de l'<a href=\"/fr/ordre-des-medecins/\">Ordre des médecins</a> affirme que la télémédecine ne peut pas devenir une forme standard de soins aux patients<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-3c9f9b57\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup>. En outre :</p>\n<ul>\n<li>en cas de pathologie aiguë chez un patient inconnu, la télémédecine doit être évitée en remplacement d'une consultation classique<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-07394887\" data-claims=\"CLM-07394887\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>l'Ordre rattache la télémédecine à la loi qualité (loi du 22 avril 2019) : le médecin doit être compétent et disposer d'un portfolio professionnel<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1362495b\" data-claims=\"CLM-1362495b\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>au début d'une téléconsultation ou d'une consultation vidéo, le médecin vérifie l'identité, la capacité de discernement, le consentement et le libre choix du médecin par le patient, et il veille à la confidentialité<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-b4e76954\" data-claims=\"CLM-b4e76954\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>une téléconsultation ou une consultation vidéo entraîne les mêmes obligations de dossier qu'une consultation physique, y compris pour les photos et images partagées<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-c1e80bec\" data-claims=\"CLM-c1e80bec\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>les participants n'enregistrent pas la communication vidéo ou audio sans le consentement du patient et du médecin<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1c6efbd5\" data-claims=\"CLM-1c6efbd5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>de brefs entretiens téléphoniques après une consultation physique ne constituent pas une consultation distincte et ne peuvent pas être portés en compte séparément<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-616a638f\" data-claims=\"CLM-616a638f\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>demander des honoraires plus élevés pour une demande urgente de téléconsultation est déontologiquement inadmissible<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-6734b7a5\" data-claims=\"CLM-6734b7a5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>les contrôles médicaux (incapacité de travail) par télémédecine ne sont en règle générale pas appropriés selon l'Ordre (21 février 2025), sauf en présence d'éléments médicaux objectifs ou d'un contact avec le médecin traitant<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-a16decf5\" data-claims=\"CLM-a16decf5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup> ;</li>\n<li>l'Ordre demande aux sociétés scientifiques d'établir, par spécialité, des directives sur les cas dans lesquels la télémédecine est utilisable de manière qualitative, y compris pour les certificats d'incapacité de travail et les prescriptions<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-bcb66656\" data-claims=\"CLM-bcb66656\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup>.</li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "chiffres-d-utilisation",
   "title": "Chiffres d'utilisation",
   "kind": "tekst",
   "html": "<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Chiffre</th>\n<th>Date de référence</th>\n<th>Source</th>\n</tr>\n</thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Pic de 44,7 % de prestations à distance dans les consultations et visites<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-1089ec86\" data-claims=\"CLM-1089ec86\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup></td>\n<td>avril 2020</td>\n<td>rapport final du groupe de réflexion</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>10 millions de téléconsultations facturées en 10 mois ; 15,1 % de l'ensemble des consultations et visites<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-2c460887\" data-claims=\"CLM-2c460887\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-14\" aria-label=\"Source 14\">[14]</a></sup></td>\n<td>2020</td>\n<td>rapport final du groupe de réflexion</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>2,3 millions d'euros (2022) et 6,3 millions d'euros (2023) de consultations téléphoniques facturées<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-605c428d\" data-claims=\"CLM-605c428d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup></td>\n<td>2022-2023</td>\n<td>membre de la Chambre dans une question parlementaire, pas le ministre</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>10.935 des 14.128 médecins généralistes actifs ont porté des téléconsultations en compte ; 22,7 % ne l'ont jamais fait<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-dcfa54e1\" data-claims=\"CLM-dcfa54e1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup></td>\n<td>2023</td>\n<td>chiffres de Het Kartel, via un rapport de la Chambre</td>\n</tr>\n<tr>\n<td>Surcoût de 68,4 millions d'euros dû aux téléconsultations<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-7bb4101a\" data-claims=\"CLM-7bb4101a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup></td>\n<td>ministre, 18/2/2025</td>\n<td>rapport de la Chambre</td>\n</tr>\n</tbody>\n</table>\n<p>Lors de l'introduction, il a été supposé que les téléconsultations et les consultations vidéo remplaceraient ensemble 5 % des consultations physiques sans coûts supplémentaires<sup class=\"cite\" id=\"t-CLM-7fb41af0\" data-claims=\"CLM-7fb41af0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup>. Aucun chiffre primaire et récent de l'INAMI ou de l'AIM par code n'a été trouvé.</p>"
  },
  {
   "id": "relations-avec-d-autres-concepts",
   "title": "Relations avec d'autres concepts",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p>Voir le frontmatter : financement par l'<a href=\"/fr/institut-national-d-assurance-maladie-invalidite-inami/\">INAMI</a> ; services et règles concernés <a href=\"/fr/recip-e/\">Recip-e (prescription électronique dans le secteur ambulatoire)</a>, <a href=\"/fr/relation-therapeutique/\">Relation thérapeutique</a>, <a href=\"/fr/dossier-medical-global/\">Dossier médical global (DMG / eDMG)</a>, <a href=\"/fr/comite-de-securite-de-l-information/\">Comité de sécurité de l'information (chambre sécurité sociale et santé)</a>, <a href=\"/fr/plate-forme-ehealth/\">Plate-forme eHealth</a>, <a href=\"/fr/sumehr/\">Sumehr</a>, <a href=\"/fr/schema-de-medication-partage/\">Schéma de médication partagé</a> et <a href=\"/fr/ordre-des-medecins/\">Ordre des médecins</a> ; apparentés <a href=\"/fr/telesurveillance/\">Télésurveillance en Belgique</a> et <a href=\"/fr/centre-federal-d-expertise-des-soins-de-sante-kce/\">Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE)</a>.</p>"
  },
  {
   "id": "signification-pratique-pour-les-hopitaux",
   "title": "Signification pratique pour les hôpitaux",
   "kind": "tekst",
   "html": "<ul>\n<li><strong>Condition de financement :</strong> un spécialiste qui porte en compte une consultation par vidéo (101695) utilise un outil avec chiffrement de bout en bout, sans stockage de la communication sur la plate-forme<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-e6fdb932 CLM-8e19e41a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>, a accès au dossier du patient<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-ade33e61\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup> et applique le régime du tiers payant<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7b805de1\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Obligation (arrêté royal) :</strong> sauf par téléphone, la technologie authentifie le prestataire de soins et le patient au moyen d'un moyen FAS ou d'un système avec un enregistrement FAS unique<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-dcabfd22\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-8\" aria-label=\"Source 8\">[8]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Enregistrement et prescriptions :</strong> la consultation est enregistrée dans le dossier du patient<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-d3e057e9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>, les prescriptions passent par Recip-e<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-87619df2\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup> et celui qui n'est pas le détenteur du DMG donne un feedback au détenteur du DMG<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-bb32a026\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Télé-expertise dermatologie :</strong> un dermatologue, y compris à l'hôpital, répond dans les trois jours ouvrables<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-a12310f0\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup> via un canal asynchrone sécurisé avec track-and-trace<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-9d4c9831\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>.</li>\n<li><strong>Bonne pratique (Ordre) :</strong> les mêmes obligations de dossier que lors d'une consultation physique, y compris pour les photos et les images<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-c1e80bec\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup>.</li>\n</ul>\n<p class=\"aanbeveling\"><strong>Recommandation :</strong> déterminez par spécialité quelles consultations à distance sont utilisables de manière qualitative (dans la ligne de la demande de l'Ordre aux sociétés scientifiques), et choisissez un outil vidéo qui remplit de manière démontrable aussi bien l'exigence de la nomenclature (pas de stockage) que l'authentification FAS de l'arrêté royal ; une mention sur la liste eHealth n'y suffit pas.</p>\n<p class=\"aanbeveling\"><strong>Recommandation :</strong> pour la télé-expertise dermatologie, choisissez un canal qui aboutit dans le DPI et dont la réception et la réponse sont enregistrées de manière démontrable dans des logs, tant qu'aucun canal spécifique n'est prescrit.</p>"
  },
  {
   "id": "conditions-de-mise-en-uvre-et-limites",
   "title": "Conditions de mise en œuvre et limites",
   "kind": "tekst",
   "html": "<ul>\n<li>Les consultations téléphoniques réalisées par des médecins ne donnent lieu à aucun honoraire depuis le 15 février 2025<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-613c7983\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</li>\n<li>Les sages-femmes ne peuvent travailler que par vidéo<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-33085a23\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-5\" aria-label=\"Source 5\">[5]</a></sup> ; les kinésithérapeutes, au maximum deux traitements vidéo d'affilée<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-18fe2566\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-6\" aria-label=\"Source 6\">[6]</a></sup>.</li>\n<li>Le code 107236 est limité à deux fois par année civile et par patient<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-4ae06517\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-7\" aria-label=\"Source 7\">[7]</a></sup>.</li>\n<li>Les maisons médicales ne peuvent pas attester de consultations à distance pour les patients inscrits<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-d378d698\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</li>\n<li>Il n'existe pas d'agrément des plates-formes, de sorte que l'utilisateur doit vérifier lui-même si un outil remplit les conditions<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-a93239e9\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-2\" aria-label=\"Source 2\">[2]</a></sup>.</li>\n</ul>"
  },
  {
   "id": "incertitudes-et-informations-contradictoires",
   "title": "Incertitudes et informations contradictoires",
   "kind": "tekst",
   "html": "<p><strong>Stockage de la vidéo et de l'audio (contradiction ouverte).</strong> La délibération CSI 20/098 (2022) indique que les données vidéo, audio et à caractère personnel ne sont pas enregistrées sur la plate-forme<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-589cb7ff\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-9\" aria-label=\"Source 9\">[9]</a></sup>, et la nomenclature exige un outil sans stockage de la communication<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-e6fdb932\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-3\" aria-label=\"Source 3\">[3]</a></sup>. Le cadre de référence joint à l'arrêté royal de 2025 autorise le stockage après consentement préalable explicite<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-28e33757\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-12\" aria-label=\"Source 12\">[12]</a></sup>, et l'avis de l'Ordre de 2026 parle d'une absence de stockage sans le consentement du patient et du médecin<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-1c6efbd5\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-10\" aria-label=\"Source 10\">[10]</a></sup>. Il s'agit probablement d'une évolution de la réglementation ; la question de savoir quelle règle prime pour les codes des médecins n'a pas été vérifiée.</p>\n<p><strong>Coût des téléconsultations (contradiction ouverte).</strong> Un membre de la Chambre cite 6,3 millions d'euros de consultations téléphoniques facturées en 2023<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-605c428d\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup>, le ministre un surcoût de 68,4 millions d'euros pour les téléconsultations<sup class=\"cite\" data-claims=\"CLM-7bb4101a\"><a class=\"cite-ref\" href=\"#bron-13\" aria-label=\"Source 13\">[13]</a></sup>. Une délimitation différente (uniquement le téléphone face à l'ensemble des téléconsultations, facturation face à surcoût) est probable ; aucun chiffre primaire de l'INAMI n'a été trouvé.</p>\n<p><strong>Non trouvé (30/09/2026)</strong> (ce qui n'est pas une preuve d'absence) : des chiffres d'utilisation après 2022, une décision sur la réforme de la consultation téléphonique, un rapport du KCE sur la téléconsultation, un agrément ou un label pour les plates-formes vidéo, le canal pour l'exigence de track-and-trace en télé-expertise, et l'intégration dans les portails patients. Non étudié : la télé-expertise entre spécialistes en dehors de la dermatologie, et les codes à distance pour les dentistes et la COM. La liste complète figure dans le registre des lacunes.</p>"
  }
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     "note_html": "KB 27/3/2025: authenticatie via een FAS-middel of een eigen systeem met eenmalige FAS-registratie (behalve telefoon).",
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     "note_html": "Voorschriften bij een raadpleging op afstand worden elektronisch via Recip-e aangemaakt (IVC 20/098).",
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   "title": "Télésurveillance en Belgique",
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 "open_questions_html": [
  "Hoe wordt de vergoeding van telefonische raadplegingen hervormd (werkgroep van NCAZ en TGR) en wanneer?",
  "Welke opslagregel voor video en audio primeert voor de artsencodes: het verbod in IVC-beraadslaging 20/098 en de nomenclatuur, of opslag na toestemming volgens het referentiekader van 2025 en het Orde-advies van 2026?",
  "Welk kanaal (eHealthBox, hub, EPD-module) gebruiken dermatologen en huisartsen voor tele-expertise met code 107236, en hoe wordt de track-and-trace-eis ingevuld?",
  "Komt er een erkenning of kwaliteitslabel voor teleconsultatieplatformen, zoals de Orde in 2022 voorstelde, nu elk platform dat aan de voorwaarden voldoet gebruikt mag worden?",
  "Wordt teleconsultatie een dienst in patiëntportalen of mijngezondheid.be, zoals de reflectiegroep in 2022 voorstelde?"
 ],
 "open_questions": [
  {
   "id": "oq-77e423",
   "html": "Hoe wordt de vergoeding van telefonische raadplegingen hervormd (werkgroep van NCAZ en TGR) en wanneer?",
   "text": "Hoe wordt de vergoeding van telefonische raadplegingen hervormd (werkgroep van NCAZ en TGR) en wanneer?"
  },
  {
   "id": "oq-b1818c",
   "html": "Welke opslagregel voor video en audio primeert voor de artsencodes: het verbod in IVC-beraadslaging 20/098 en de nomenclatuur, of opslag na toestemming volgens het referentiekader van 2025 en het Orde-advies van 2026?",
   "text": "Welke opslagregel voor video en audio primeert voor de artsencodes: het verbod in IVC-beraadslaging 20/098 en de nomenclatuur, of opslag na toestemming volgens het referentiekader van 2025 en het Orde-advies van 2026?"
  },
  {
   "id": "oq-d29709",
   "html": "Welk kanaal (eHealthBox, hub, EPD-module) gebruiken dermatologen en huisartsen voor tele-expertise met code 107236, en hoe wordt de track-and-trace-eis ingevuld?",
   "text": "Welk kanaal (eHealthBox, hub, EPD-module) gebruiken dermatologen en huisartsen voor tele-expertise met code 107236, en hoe wordt de track-and-trace-eis ingevuld?"
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  {
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   "html": "Komt er een erkenning of kwaliteitslabel voor teleconsultatieplatformen, zoals de Orde in 2022 voorstelde, nu elk platform dat aan de voorwaarden voldoet gebruikt mag worden?",
   "text": "Komt er een erkenning of kwaliteitslabel voor teleconsultatieplatformen, zoals de Orde in 2022 voorstelde, nu elk platform dat aan de voorwaarden voldoet gebruikt mag worden?"
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   "html": "Wordt teleconsultatie een dienst in patiëntportalen of mijngezondheid.be, zoals de reflectiegroep in 2022 voorstelde?",
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   "title": "Nieuwe terugbetalingsregeling voor raadplegingen op afstand vanaf 1 augustus",
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   "statement": "Une consultation à distance remboursée n'a lieu qu'à la demande du patient et après l'accord du médecin, et le médecin doit avoir accès au dossier du patient pendant la consultation.",
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   "statement": "Le remboursement d'une consultation à distance requiert une relation thérapeutique existante: le médecin qui gère le DMG (ou un médecin du même groupement), ou une consultation physique au cours de l'année civile en cours ou d'une des deux années civiles précédentes; des exceptions s'appliquent en cas de renvoi vers un médecin spécialiste et pendant le service de garde de médecine générale.",
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  {
   "id": "CLM-25c3f0ae",
   "statement": "Depuis le 1er juillet 2026, les sages-femmes peuvent à nouveau attester des prestations de soins à distance, au moyen de codes spécifiques et avec des honoraires inférieurs à ceux des prestations physiques (arrêté royal du 24 avril 2026).",
   "kind": "fact",
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   "locator": "inleiding",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-a1707b6b70",
    "title": "Zorg op afstand door vroedvrouwen",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/vroedvrouwen/zorg-op-afstand-door-vroedvrouwen",
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  {
   "id": "CLM-1032a294",
   "statement": "Depuis le 1er juillet 2026, les kinésithérapeutes peuvent effectuer une partie du traitement à distance au moyen de traitements individuels par vidéo dotés de codes propres (568035-568293).",
   "kind": "fact",
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   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-915905d24a",
    "title": "Kinesitherapeuten: verstrekkingen op afstand",
    "publisher": "RIZIV",
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  {
   "id": "CLM-3918de82",
   "statement": "Depuis le 1er septembre 2026, les médecins généralistes peuvent solliciter à distance un dermatologue (téléexpertise) pour obtenir un avis sur une lésion cutanée, avec remboursement.",
   "kind": "fact",
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   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-7ee1664bdb",
    "title": "Expertise op afstand (tele-expertise) in de dermatologie",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/artsen/zorg-door-artsen/expertise-op-afstand-tele-expertise-in-de-dermatologie",
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  {
   "id": "CLM-76f118d9",
   "statement": "Le dermatologue atteste la téléexpertise au moyen du code de nomenclature 107236; pour le patient, elle est gratuite.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'Hoe rekent de dermatoloog deze verstrekking aan?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-7ee1664bdb",
    "title": "Expertise op afstand (tele-expertise) in de dermatologie",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/artsen/zorg-door-artsen/expertise-op-afstand-tele-expertise-in-de-dermatologie",
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  {
   "id": "CLM-a93239e9",
   "statement": "Il n'existe ni agrément ni liste limitative de plates-formes vidéo: toute plate-forme qui remplit les conditions peut être utilisée; la liste figurant sur le site web eSanté n'est pas exhaustive.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Welke platformen voor videoraadplegingen mogen gebruikt worden?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-c86b69b349",
    "title": "Raadplegingen op afstand door artsen",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/artsen/zorg-door-artsen/raadplegingen-op-afstand-door-artsen",
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  {
   "id": "CLM-e6fdb932",
   "statement": "Pour les consultations vidéo et les soins psychiatriques à distance, la nomenclature exige un outil doté d'un cryptage de bout en bout, sans enregistrement de la communication sur la plate-forme.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 5, § 3, a)",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-14f3194169",
    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/nomenclatuurart37_20260901_01.pdf",
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  {
   "id": "CLM-dcabfd22",
   "statement": "Sauf en cas de communication téléphonique, la technologie doit authentifier le dispensateur de soins et le bénéficiaire, soit par un moyen intégré au FAS, soit par un système propre au fournisseur assorti d'un enregistrement unique au FAS d'un niveau suffisant.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "art. 3, eerste lid, 3°",
   "as_of": "2026-09-30",
   "source": {
    "id": "SRC-432927ffa9",
    "title": "Koninklijk besluit van 27 maart 2025 tot uitvoering van artikel 34, vijfde lid, van de GVU-wet (zorg op afstand)",
    "publisher": "Belgisch Staatsblad",
    "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/besluit/2025/03/27/2025002802/staatsblad",
    "published": "2025-04-07"
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  {
   "id": "CLM-3409c232",
   "statement": "La délibération 20/098 du Comité de sécurité de l'information (7 avril 2020, modifiée le 24 mai 2022) fixe des conditions minimales et des règles d'utilisation pour les plates-formes de consultations à distance; le dossier de patient informatisé n'en relève pas.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 2, punt 4",
   "as_of": "2026-09-30",
   "source": {
    "id": "SRC-dc47cda3f2",
    "title": "Beraadslaging nr. 20/098 van 7 april 2020, gewijzigd op 24 mei 2022, met betrekking tot de goede praktijken die toegepast dienen te worden door de platformen voor zorg op afstand",
    "publisher": "Informatieveiligheidscomité, kamer sociale zekerheid en gezondheid",
    "url": "https://ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/2ec133755b1423a1e43dac71b7ecf61072748265/20-098-n206-goede-praktijken-zorg-op-afstand-gewijzigd-op-24-mei-2022.pdf",
    "published": "2022-05-24"
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  {
   "id": "CLM-3c9f9b57",
   "statement": "Dans son avis du 23 janvier 2026, le conseil national de l'Ordre des médecins estime que la télémédecine ne peut pas devenir une forme standard de soins aux patients.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 2, '1. Inleiding'",
   "as_of": "2026-09-30",
   "source": {
    "id": "SRC-a039affd2f",
    "title": "De deontologische beginselen van toepassing op telegeneeskunde (advies a173002)",
    "publisher": "Orde der artsen, nationale raad",
    "url": "https://ordomedic.be/nl/pdf/pdf/257320",
    "published": "2026-01-23"
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  {
   "id": "CLM-9b0ecefb",
   "statement": "Une consultation à distance est synchrone, au moyen d'une liaison téléphonique ou vidéo entre le médecin et le patient.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 5, § 3, c)",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-14f3194169",
    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/nomenclatuurart37_20260901_01.pdf",
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  {
   "id": "CLM-3884fca5",
   "statement": "L'arrêté royal du 27 mars 2025 définit l'expertise à distance comme une interaction entre dispensateurs de soins par laquelle des données de santé sont échangées afin d'obtenir un avis à la demande d'un dispensateur de soins.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "art. 1, 4°",
   "as_of": "2026-09-30",
   "source": {
    "id": "SRC-432927ffa9",
    "title": "Koninklijk besluit van 27 maart 2025 tot uitvoering van artikel 34, vijfde lid, van de GVU-wet (zorg op afstand)",
    "publisher": "Belgisch Staatsblad",
    "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/besluit/2025/03/27/2025002802/staatsblad",
    "published": "2025-04-07"
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  {
   "id": "CLM-33b9d8e9",
   "statement": "L'Ordre des médecins (avis du 18 juin 2022) range la téléconsultation, avec la téléexpertise, la télésurveillance, la téléassistance et la m-health, sous la notion de télémédecine.",
   "kind": "fact",
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   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-3a281a7dad",
    "title": "Teleconsultaties in het huidige zorglandschap - deontologische regels (advies a169012)",
    "publisher": "Orde der artsen, nationale raad",
    "url": "https://ordomedic.be/nl/pdf/pdf/63690",
    "published": "2022-06-18"
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   "statement": "Depuis la crise du COVID-19, l'INAMI rémunère certaines consultations que les médecins dispensent à distance.",
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    "title": "Raadplegingen op afstand door artsen",
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   "id": "CLM-0c0abac2",
   "statement": "Les codes temporaires créés au début de la crise du coronavirus ont été remplacés par des codes de nomenclature structurels pour les consultations à distance.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Welke raadplegingen, honoraria nomenclatuurcodes en honoraria?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-c86b69b349",
    "title": "Raadplegingen op afstand door artsen",
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   "id": "CLM-6209aaf1",
   "statement": "Le régime de 2022 ne prévoit pas de nombre maximum de consultations à distance remboursées.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Geen maximum aantal terugbetaalde raadplegingen'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-7f45808623",
    "title": "Nieuwe terugbetalingsregeling voor raadplegingen op afstand vanaf 1 augustus",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/nieuws/nieuwe-terugbetalingsregeling-voor-raadplegingen-op-afstand-vanaf-1-augustus",
    "published": "2022-08-01"
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  {
   "id": "CLM-88878327",
   "statement": "Au début du régime (août 2022), le patient payait 4 euros de ticket modérateur pour une consultation vidéo et 2 euros pour une consultation téléphonique (1 euro avec l'intervention majorée).",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Nieuwe honoraria en terugbetaling aangepast aan de huidige situatie'",
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    "id": "SRC-7f45808623",
    "title": "Nieuwe terugbetalingsregeling voor raadplegingen op afstand vanaf 1 augustus",
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    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/nieuws/nieuwe-terugbetalingsregeling-voor-raadplegingen-op-afstand-vanaf-1-augustus",
    "published": "2022-08-01"
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  {
   "id": "CLM-4e344bb0",
   "statement": "Les mesures temporaires COVID relatives aux soins à distance sont restées en vigueur jusqu'au 31 décembre 2025 au plus tard.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Waarom een referentiekader voor zorg op afstand?'",
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    "id": "SRC-164fe21160",
    "title": "Referentiekader zorg op afstand: definities en toepassingsvoorwaarden",
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    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/kwaliteitszorg/referentiekader-zorg-op-afstand",
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  {
   "id": "CLM-8e19e41a",
   "statement": "Les codes de nomenclature des consultations à distance sont 101673 (consultation vidéo auprès d'un médecin généraliste), 101695 (vidéo, médecin spécialiste), 101710 (vidéo, médecin généraliste sur base de droits acquis) et 101732 (téléphonique); ils comprennent l'anamnèse, la proposition de traitement et les attestations et prescriptions nécessaires.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 1, § 2, A.",
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    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
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    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/nomenclatuurart37_20260901_01.pdf",
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  {
   "id": "CLM-d378d698",
   "statement": "Les médecins généralistes travaillant dans des maisons médicales (pratiques au forfait) ne sont pas autorisés à attester des consultations à distance pour les patients inscrits; les postes de médecine générale peuvent le faire.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Welke raadplegingen komen in aanmerking voor terugbetaling?'",
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  {
   "id": "CLM-d3e057e9",
   "statement": "Le médecin consigne chaque consultation à distance dans le dossier du patient (contact, diagnostic, motif de la consultation, conseils donnés, adaptations du traitement, documents délivrés).",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 1, § 2, A.",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
    "publisher": "RIZIV",
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  {
   "id": "CLM-a665dc1d",
   "statement": "La mise à zéro de la rémunération des consultations téléphoniques est intervenue à la demande écrite des syndicats de médecins ABSyM, ASGB et AADM, dans l'attente d'une réforme.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 5, antwoord van de federale minister van Volksgezondheid",
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    "id": "SRC-55622311ae",
    "title": "Integraal verslag Commissie voor Gezondheid en Gelijke Kansen, 18 februari 2025 (namiddag), CRIV 56 COM 084",
    "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers",
    "url": "https://www.dekamer.be/doc/CCRI/pdf/56/ic084x.pdf",
    "published": "2025-02-18"
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   "id": "CLM-8c3f2e51",
   "statement": "Le ministre a confirmé en février 2025 que les consultations vidéo peuvent continuer à être attestées.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 6, antwoord van de federale minister van Volksgezondheid",
   "as_of": "2026-09-30",
   "source": {
    "id": "SRC-55622311ae",
    "title": "Integraal verslag Commissie voor Gezondheid en Gelijke Kansen, 18 februari 2025 (namiddag), CRIV 56 COM 084",
    "publisher": "Kamer van volksvertegenwoordigers",
    "url": "https://www.dekamer.be/doc/CCRI/pdf/56/ic084x.pdf",
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  {
   "id": "CLM-a55d9f3d",
   "statement": "La Commission nationale médico-mutualiste et le Conseil technique médical discutent d'une révision de l'organisation, des tarifs et du remboursement des consultations médicales à distance (planification, pas de date).",
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   "locator": "sectie 'Wat brengt de toekomst?'",
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    "title": "Raadplegingen op afstand door artsen",
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   "id": "CLM-c5218ad9",
   "statement": "Un groupe de travail examine comment les consultations téléphoniques peuvent être mieux organisées et à nouveau rémunérées à l'avenir (état de la page INAMI, consultée le 30/09/2026).",
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   "id": "CLM-5116f39c",
   "statement": "Un groupe de réflexion mis en place par le ministre fédéral de la Santé publique (octobre 2021-avril 2022; universités, syndicats, mutualités, KCE, INAMI) a élaboré une note de vision sur les téléconsultations dans la pratique de médecine générale.",
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    "title": "Reflectiegroep teleraadplegingen - eindverslag (conceptnota raadplegingen op afstand huisartsen)",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/conceptnota_raadplegingen_afstand_huisartsen.pdf",
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  {
   "id": "CLM-9cba3e83",
   "statement": "Le groupe de réflexion considérait l'option 3 (forfait assorti d'un petit paiement à la prestation, pour les consultations à distance comme pour les consultations physiques) comme la meilleure et l'option 5 (paiement à la prestation avec ticket modérateur) comme solution à court terme; cette dernière a été introduite en 2022.",
   "kind": "interpretation",
   "kind_label": "interprétation",
   "locator": "p. 9, 'Conclusies'",
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    "title": "Reflectiegroep teleraadplegingen - eindverslag (conceptnota raadplegingen op afstand huisartsen)",
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  {
   "id": "CLM-8877e272",
   "statement": "Le groupe de réflexion estime qu'un patient inconnu doit être identifié par l'eID, itsme ou le numéro NISS et qu'une consultation téléphonique ne peut pas constituer un premier contact avec un nouveau patient.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 5, 'Identificatie'",
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    "title": "Reflectiegroep teleraadplegingen - eindverslag (conceptnota raadplegingen op afstand huisartsen)",
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   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 4, 'Toegankelijkheid'",
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   "id": "CLM-2d81e0cc",
   "statement": "Selon le groupe de réflexion, les développeurs de DMI doivent ouvrir leur API afin que les logiciels de téléconsultation puissent délivrer et enregistrer des documents via les services eSanté existants (proposition).",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 6, 'Afleveren documenten'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "title": "Reflectiegroep teleraadplegingen - eindverslag (conceptnota raadplegingen op afstand huisartsen)",
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   "id": "CLM-f8118654",
   "statement": "Selon l'INAMI, des prestations à distance existent déjà pour les médecins, les dentistes, les neuropédiatres et les psychiatres, ainsi que dans le cadre de la consultation oncologique multidisciplinaire (COM).",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Waarom een referentiekader voor zorg op afstand?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-164fe21160",
    "title": "Referentiekader zorg op afstand: definities en toepassingsvoorwaarden",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/kwaliteitszorg/referentiekader-zorg-op-afstand",
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  {
   "id": "CLM-f6f39177",
   "statement": "Toutes les prestations psychiatriques à distance, à l'exception de la séance téléphonique 106875, requièrent une communication vidéo synchrone.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 4, § 2, B.",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-14f3194169",
    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/nomenclatuurart37_20260901_01.pdf",
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  {
   "id": "CLM-33085a23",
   "statement": "Pour les sages-femmes, seules les consultations vidéo sont autorisées, pas les consultations par téléphone; une première consultation en présentiel est obligatoire (sauf pour les préparations collectives à l'accouchement).",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'Wat zijn de belangrijkste toepassingsregels ?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-a1707b6b70",
    "title": "Zorg op afstand door vroedvrouwen",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/vroedvrouwen/zorg-op-afstand-door-vroedvrouwen",
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  {
   "id": "CLM-42644691",
   "statement": "Une prestation de kinésithérapie à distance est le remplacement d'une séance de traitement kinésithérapeutique physique par un traitement individuel par vidéo d'une durée globale identique.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Wat is een verstrekking op afstand?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-915905d24a",
    "title": "Kinesitherapeuten: verstrekkingen op afstand",
    "publisher": "RIZIV",
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  {
   "id": "CLM-5078fecd",
   "statement": "Dans la convention INAMI de soins psychologiques de première ligne, des séances individuelles peuvent être organisées à distance par le biais d'un appel vidéo si le patient ne peut pas se rendre au cabinet.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'Eerstelijns psychologische zorg - Waar en hoe?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-a397708092",
    "title": "Eerstelijns psychologische zorg verlenen via netwerken voor geestelijke gezondheid",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/klinisch-psychologen/eerstelijns-psychologische-zorg-verlenen-via-netwerken-voor-geestelijke-gezondheid",
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   "id": "CLM-b01de89f",
   "statement": "Les soins psychiatriques à distance sont depuis lors un élément structurel de l'assurance maladie obligatoire.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "inleiding",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-e23430680f",
    "title": "Psychiatrische zorg op afstand door een (neuro)psychiater of een kinderneuroloog",
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    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/artsen/zorg-door-artsen/psychiatrische-zorg-op-afstand-door-een-neuro-psychiater-of-een-kinderneuroloog",
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  {
   "id": "CLM-375d71f6",
   "statement": "Les injections, l'assistance pendant la phase de travail et les accouchements ne peuvent pas être effectués à distance par les sages-femmes.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'Wat zijn de belangrijkste toepassingsregels ?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "title": "Zorg op afstand door vroedvrouwen",
    "publisher": "RIZIV",
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  {
   "id": "CLM-18fe2566",
   "statement": "Un kinésithérapeute peut attester au maximum deux traitements par vidéo consécutifs et doit ensuite attester d'abord à nouveau une séance physique; au préalable, au moins une séance physique est requise.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'Wat zijn de belangrijkste toepassingsregels van deze verstrekkingen?'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-915905d24a",
    "title": "Kinesitherapeuten: verstrekkingen op afstand",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/individuele-zorgverleners/kinesitherapeuten/kinesitherapeuten-verstrekkingen-op-afstand",
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  {
   "id": "CLM-7cba3b3d",
   "statement": "Sur la base de l'évaluation du projet pilote de télédermatologie, l'expertise à distance en dermatologie a été ancrée de façon structurelle dans la nomenclature (arrêté royal du 22 juin 2026).",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'Van pilootproject naar structurele uitwerking'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-7ee1664bdb",
    "title": "Expertise op afstand (tele-expertise) in de dermatologie",
    "publisher": "RIZIV",
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  {
   "id": "CLM-4ae06517",
   "statement": "Le code 107236 ne peut être attesté qu'au maximum une fois par jour et deux fois par année civile par patient.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'Hoe rekent de dermatoloog deze verstrekking aan?'",
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    "title": "Expertise op afstand (tele-expertise) in de dermatologie",
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   "id": "CLM-a12310f0",
   "statement": "Le dermatologue répond au plus tard dans les trois jours ouvrables suivant la réception de la demande d'avis.",
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   "locator": "sectie 'Hoe verloopt van de expertise op afstand?'",
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    "title": "Expertise op afstand (tele-expertise) in de dermatologie",
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  {
   "id": "CLM-fd9c3f43",
   "statement": "À la question clinique, le médecin généraliste joint notamment l'identification du patient (NISS), les antécédents, la liste actuelle des médicaments et des images de qualité de la lésion cutanée.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 4, § 2, C.",
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  {
   "id": "CLM-9d4c9831",
   "statement": "La demande et la réponse de la téléexpertise dermatologique se déroulent de manière asynchrone via un canal de communication sécurisé doté d'une fonction de track-and-trace; la nomenclature ne mentionne aucun canal spécifique.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 4, § 2, C. (K.B. 22.6.2026, in werking 1.9.2026)",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-14f3194169",
    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
    "publisher": "RIZIV",
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  {
   "id": "CLM-8be56c7a",
   "statement": "Le projet pilote de télédermatologie financé par l'INAMI s'est terminé le 30 novembre 2021, avec 2181 demandes envoyées par des médecins généralistes et 1635 réponses de dermatologues.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 11, 'Resultaten tele-expertise'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-328492f833",
    "title": "Tele-expertise: Pilootstudie Teledermatologie in België (eindrapport)",
    "publisher": "KU Leuven / UGent, gefinancierd door RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/teledermatologie_rapport_juni2022.pdf",
    "published": "2022-06-01"
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  {
   "id": "CLM-73446c8f",
   "statement": "Après nettoyage, 1683 demandes ont été analysées, envoyées par 320 médecins généralistes et auxquelles 43 dermatologues ont répondu.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 11, 'Resultaten tele-expertise'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-328492f833",
    "title": "Tele-expertise: Pilootstudie Teledermatologie in België (eindrapport)",
    "publisher": "KU Leuven / UGent, gefinancierd door RIZIV",
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  {
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   "statement": "Dans le projet pilote, 21 % des patients ont encore eu besoin d'une consultation physique chez le dermatologue après la téléexpertise.",
   "kind": "research-finding",
   "kind_label": "résultat de recherche",
   "locator": "p. 59, 'Discussie'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-328492f833",
    "title": "Tele-expertise: Pilootstudie Teledermatologie in België (eindrapport)",
    "publisher": "KU Leuven / UGent, gefinancierd door RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/teledermatologie_rapport_juni2022.pdf",
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  {
   "id": "CLM-f9edf986",
   "statement": "Pour le projet pilote, un formulaire électronique de télédermatologie a été mis à disposition dans chaque type de DMI de médecin généraliste.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 6, 'Store-and-forward telegeneeskunde'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-328492f833",
    "title": "Tele-expertise: Pilootstudie Teledermatologie in België (eindrapport)",
    "publisher": "KU Leuven / UGent, gefinancierd door RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/teledermatologie_rapport_juni2022.pdf",
    "published": "2022-06-01"
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  {
   "id": "CLM-c726e619",
   "statement": "Dans le projet pilote, le médecin généraliste envoyait au dermatologue, depuis le DMI et via les canaux eSanté nationaux, un formulaire électronique de télédermatologie.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 7, 'Store-and-forward telegeneeskunde'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "title": "Tele-expertise: Pilootstudie Teledermatologie in België (eindrapport)",
    "publisher": "KU Leuven / UGent, gefinancierd door RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/teledermatologie_rapport_juni2022.pdf",
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  {
   "id": "CLM-a86d4ce0",
   "statement": "Dans le projet pilote, le dermatologue facturait par voie électronique et via le tiers payant au moyen du code pilote 103390 « Dermatologisch advies op afstand ».",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 7, 'Facturatie en budget'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-328492f833",
    "title": "Tele-expertise: Pilootstudie Teledermatologie in België (eindrapport)",
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  {
   "id": "CLM-1158df9a",
   "statement": "Depuis le 1er juillet 2026, le code 107811 existe: concertation à distance (min. 15 minutes) entre un psychiatre et le médecin généraliste détenteur du DMG au sujet d'un patient de moins de 18 ans; le rapport est envoyé au médecin généraliste détenteur du DMG.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 3, § 2, B. (code 107811, K.B. 17.5.2026, in werking 1.7.2026)",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-14f3194169",
    "title": "Nomenclatuur art. 37 - Zorg op afstand (officieuze coördinatie, versie in werking sinds 01/09/2026)",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/SiteCollectionDocuments/nomenclatuurart37_20260901_01.pdf",
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  {
   "id": "CLM-21233c7c",
   "statement": "Lors d'une expertise à distance (asynchrone ou synchrone), le dispensateur de soins consulté confirme l'acceptation de la mission dans les 3 jours ouvrables; le bénéficiaire doit être connu du dispensateur de soins demandeur.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "art. 6, § 1, 3°",
   "as_of": "2026-09-30",
   "source": {
    "id": "SRC-432927ffa9",
    "title": "Koninklijk besluit van 27 maart 2025 tot uitvoering van artikel 34, vijfde lid, van de GVU-wet (zorg op afstand)",
    "publisher": "Belgisch Staatsblad",
    "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/besluit/2025/03/27/2025002802/staatsblad",
    "published": "2025-04-07"
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  {
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   "statement": "Les prescriptions établies lors d'une consultation à distance sont créées par voie électronique sur Recip-e; le patient les consulte via le Personal Health Viewer et peut recevoir le numéro RID.",
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    "title": "Beraadslaging nr. 20/098 van 7 april 2020, gewijzigd op 24 mei 2022, met betrekking tot de goede praktijken die toegepast dienen te worden door de platformen voor zorg op afstand",
    "publisher": "Informatieveiligheidscomité, kamer sociale zekerheid en gezondheid",
    "url": "https://ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/2ec133755b1423a1e43dac71b7ecf61072748265/20-098-n206-goede-praktijken-zorg-op-afstand-gewijzigd-op-24-mei-2022.pdf",
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  {
   "id": "CLM-bb32a026",
   "statement": "Un prestataire de soins qui n'est pas le détenteur du DMG transmet après la consultation à distance un feedback (électronique) au détenteur du DMG et actualise si nécessaire le Sumehr et le schéma de médication dans le coffre-fort de santé.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 4, punt 7",
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    "id": "SRC-dc47cda3f2",
    "title": "Beraadslaging nr. 20/098 van 7 april 2020, gewijzigd op 24 mei 2022, met betrekking tot de goede praktijken die toegepast dienen te worden door de platformen voor zorg op afstand",
    "publisher": "Informatieveiligheidscomité, kamer sociale zekerheid en gezondheid",
    "url": "https://ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/2ec133755b1423a1e43dac71b7ecf61072748265/20-098-n206-goede-praktijken-zorg-op-afstand-gewijzigd-op-24-mei-2022.pdf",
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  {
   "id": "CLM-f08c25e5",
   "statement": "En cas de soins à distance par téléphone, l'authentification s'effectue en posant des questions individuelles portant sur les éléments du dossier du patient.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "art. 3, tweede lid",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-432927ffa9",
    "title": "Koninklijk besluit van 27 maart 2025 tot uitvoering van artikel 34, vijfde lid, van de GVU-wet (zorg op afstand)",
    "publisher": "Belgisch Staatsblad",
    "url": "https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/besluit/2025/03/27/2025002802/staatsblad",
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  {
   "id": "CLM-28e33757",
   "statement": "Sous le cadre de référence de 2025, la communication vidéo ou audio ne peut être stockée sur la plate-forme qu'après consentement préalable explicite; la technologie ne peut pas contenir de publicité commerciale.",
   "kind": "fact",
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    "id": "SRC-164fe21160",
    "title": "Referentiekader zorg op afstand: definities en toepassingsvoorwaarden",
    "publisher": "RIZIV",
    "url": "https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/kwaliteitszorg/referentiekader-zorg-op-afstand",
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  {
   "id": "CLM-4c07abec",
   "statement": "La communication et les documents s'effectuent moyennant un cryptage « de bout en bout »; le fournisseur de la plate-forme ne peut à aucun moment prendre connaissance du contenu.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 3, punt 5",
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    "id": "SRC-dc47cda3f2",
    "title": "Beraadslaging nr. 20/098 van 7 april 2020, gewijzigd op 24 mei 2022, met betrekking tot de goede praktijken die toegepast dienen te worden door de platformen voor zorg op afstand",
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  {
   "id": "CLM-589cb7ff",
   "statement": "Les communications vidéo et audio et les données à caractère personnel ne sont pas enregistrées sur la plate-forme; seules les métadonnées relatives à la consultation peuvent être transmises aux organismes assureurs à des fins de facturation.",
   "kind": "fact",
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  {
   "id": "CLM-88c4a773",
   "statement": "Les moyens d'authentification à deux facteurs intégrés dans le FAS (eID, itsme ou, pour les patients, la plate-forme Helena) sont considérés comme une authentification fiable.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 3, punt 5",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "id": "SRC-dc47cda3f2",
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  {
   "id": "CLM-6de5d11a",
   "statement": "Préalablement à une consultation à distance, une relation thérapeutique ou une relation de soins doit exister, prouvée conformément au règlement eHealth relatif aux preuves électroniques; une relation établie juste avant la consultation prend fin ensuite, à moins que le patient ne souhaite la maintenir.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 3, punt 7",
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   "id": "CLM-78023867",
   "statement": "Le prestataire de soins a de préférence recours à un logiciel enregistré auprès de la plate-forme eHealth et enregistre en toute hypothèse les soins dans un dossier de patient (électronique).",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 4, punt 7",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "title": "Beraadslaging nr. 20/098 van 7 april 2020, gewijzigd op 24 mei 2022, met betrekking tot de goede praktijken die toegepast dienen te worden door de platformen voor zorg op afstand",
    "publisher": "Informatieveiligheidscomité, kamer sociale zekerheid en gezondheid",
    "url": "https://ehealth.fgov.be/ehealthplatform/file/cc73d96153bbd5448a56f19d925d05b1379c7f21/2ec133755b1423a1e43dac71b7ecf61072748265/20-098-n206-goede-praktijken-zorg-op-afstand-gewijzigd-op-24-mei-2022.pdf",
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  {
   "id": "CLM-bd3f0ef8",
   "statement": "La page eHealth de la Task Force « Data & Technology against Corona », qui comporte la liste des plates-formes vidéo utiles, n'est mise à jour que sporadiquement depuis le 11 mars 2022; elle demeure disponible à des fins de documentation.",
   "kind": "fact",
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   "id": "CLM-0a8341fd",
   "statement": "Les évaluations des plates-formes vidéo par la Task Force ne constituent pas une certification formelle.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "sectie 'De rol van de Task Force'",
   "as_of": "2026-09-30",
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    "title": "Task Force 'Data & Technology against Corona'",
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   "id": "CLM-7899d2d4",
   "statement": "Lors de l'évaluation des plates-formes, la Task Force a examiné si celles-ci, lorsque cela est utile, intègrent les services eSanté existants: Recip-e, le système de hub et metahub, les coffres-forts de santé et les services de base de la plate-forme eHealth.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "sectie 'De rol van de Task Force'",
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    "id": "SRC-22d9de3133",
    "title": "Task Force 'Data & Technology against Corona'",
    "publisher": "eHealth-platform",
    "url": "https://www.ehealth.fgov.be/nl/page/task-force-data-technology-against-corona-",
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   "id": "CLM-de315b57",
   "statement": "En 2022, l'Ordre a proposé un label de qualité pour les services qui offrent des téléconsultations de manière conforme (proposition; non retrouvé comme régime existant).",
   "kind": "interpretation",
   "kind_label": "interprétation",
   "locator": "p. 3",
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    "id": "SRC-3a281a7dad",
    "title": "Teleconsultaties in het huidige zorglandschap - deontologische regels (advies a169012)",
    "publisher": "Orde der artsen, nationale raad",
    "url": "https://ordomedic.be/nl/pdf/pdf/63690",
    "published": "2022-06-18"
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   "id": "CLM-07394887",
   "statement": "Selon l'Ordre, il faut éviter de recourir à la télémédecine en remplacement d'une consultation classique en cas de pathologie aiguë chez un patient inconnu.",
   "kind": "fact",
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   "locator": "p. 3, '4.1. Zorgkwaliteit en patiëntveiligheid'",
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    "id": "SRC-a039affd2f",
    "title": "De deontologische beginselen van toepassing op telegeneeskunde (advies a173002)",
    "publisher": "Orde der artsen, nationale raad",
    "url": "https://ordomedic.be/nl/pdf/pdf/257320",
    "published": "2026-01-23"
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  {
   "id": "CLM-1362495b",
   "statement": "L'Ordre rattache la télémédecine à la loi qualité (loi du 22 avril 2019): le médecin doit être compétent et disposer d'un portfolio professionnel.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 4, '4.4. Bekwaamheid en portfolio'",
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    "id": "SRC-a039affd2f",
    "title": "De deontologische beginselen van toepassing op telegeneeskunde (advies a173002)",
    "publisher": "Orde der artsen, nationale raad",
    "url": "https://ordomedic.be/nl/pdf/pdf/257320",
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  {
   "id": "CLM-b4e76954",
   "statement": "Au début d'une téléconsultation ou d'une consultation vidéo, le médecin vérifie l'identité du patient, sa capacité à exprimer sa volonté, son consentement et son libre choix du médecin, et il veille à la confidentialité.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 4, '4.5. Kwaliteitsvol verloop van een teleconsultatie'",
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   "id": "CLM-c1e80bec",
   "statement": "Une téléconsultation ou une consultation vidéo entraîne les mêmes obligations en matière de dossier qu'une consultation physique, y compris pour les photos et les images partagées.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 5, '4.5.'",
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    "title": "De deontologische beginselen van toepassing op telegeneeskunde (advies a173002)",
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    "url": "https://ordomedic.be/nl/pdf/pdf/257320",
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  {
   "id": "CLM-1c6efbd5",
   "statement": "Selon l'avis de l'Ordre de 2026, les participants n'enregistrent pas la communication vidéo ou audio sans le consentement du patient et du médecin.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 5, '4.5.'",
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  {
   "id": "CLM-616a638f",
   "statement": "Selon l'Ordre, de brefs entretiens téléphoniques après une consultation physique ne constituent pas une consultation distincte et ne peuvent pas être facturés séparément.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 6, '4.7.2. Elementaire dienstverlening kan niet worden aangerekend'",
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   "id": "CLM-6734b7a5",
   "statement": "L'Ordre juge déontologiquement inadmissible de demander un honoraire plus élevé pour une demande urgente de téléconsultation.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 6, '4.7.1 Verbod op hoger ereloon voor urgente zorg'",
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  {
   "id": "CLM-a16decf5",
   "statement": "Selon l'Ordre (21 février 2025), les contrôles médicaux (incapacité de travail) par télémédecine ne sont en règle générale pas appropriés, sauf en présence d'éléments médicaux objectifs ou d'un contact avec le médecin traitant.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 8, '8.1. Medische controles via telegeneeskunde'",
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  {
   "id": "CLM-bcb66656",
   "statement": "L'Ordre demande aux sociétés scientifiques de chaque spécialité d'établir des directives déterminant dans quels cas la télémédecine peut être utilisée comme un instrument de qualité, y compris pour les certificats d'incapacité de travail et les prescriptions.",
   "kind": "fact",
   "kind_label": "fait",
   "locator": "p. 3, '4.1. Zorgkwaliteit en patiëntveiligheid'",
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    "title": "Reflectiegroep teleraadplegingen - eindverslag (conceptnota raadplegingen op afstand huisartsen)",
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   "statement": "Selon une députée, les médecins ont facturé pour 2,3 millions d'euros de consultations téléphoniques en 2022 et pour 6,3 millions d'euros en 2023 (chiffre issu d'une question parlementaire, pas du ministre).",
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    "title": "Integraal verslag Commissie voor Gezondheid en Gelijke Kansen, 18 februari 2025 (namiddag), CRIV 56 COM 084",
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   "statement": "Lors de leur introduction, on partait du principe que les téléconsultations et les consultations vidéo remplaceraient ensemble 5 % des consultations physiques et n'entraîneraient donc pas de coûts supplémentaires.",
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