--- id: ihe-beeldvormingsprofielen type: Specification type_label: Standaard of specificatie title: IHE-beeldvormingsprofielen (XDS-I.b, XCA-I, MADO) aliases: - IHE XDS-I.b - XDS-I.b - XDS-I - Cross-enterprise Document Sharing for Imaging - IHE XCA-I - XCA-I - Cross-Community Access for Imaging - IHE MADO - MADO - Manifest-Based Access to DICOM Objects - IHE Radiology-profielen voor beelddeling names: nl: IHE-beeldvormingsprofielen fr: Profils IHE d'imagerie en: IHE imaging sharing profiles de: IHE-Bildgebungsprofile jurisdiction: - internationaal - eu themes: - beeldvorming - standaardisatie-en-governance - grensoverschrijdend - architectuur-en-infrastructuur lifecycle: trial-use lifecycle_note: MADO is een nieuw profiel in Trial Implementation (eerste ontwerp november 2025, public comment januari 2026), bestemd voor de bijgewerkte Xt-EHR D7.2. De formele status van XDS-I.b en XCA-I werd in de verwerkte bronnen niet nagegaan. Publiek gedocumenteerd gebruik in de Belgische hubs werd niet gevonden (stand 2026-09-28). summary: 'IHE definieert een familie profielen om beelden en beeldvormingsverslagen tussen instellingen te delen. XDS-I.b publiceert, vindt en haalt beeldvormingsdocumenten op binnen een groep samenwerkende instellingen: beelden blijven bij de bron en worden via een DICOM-manifest gerefereerd, verslagen gaan als PDF- en/of CDA-document. XCA-I breidt dat uit naar beelden in andere gemeenschappen. Het nieuwe MADO-profiel haalt DICOM-objecten op basis van een studiemanifest op via DICOMweb WADO-RS, is bedoeld voor nationale, regionale en (met XC-WADO) grensoverschrijdende uitwisseling en is als Trial Implementation bestemd voor de Europese EEHRxF-werkdocumenten. Gebruik in de Belgische hubs werd niet publiek gedocumenteerd gevonden.' last_verified: '2026-09-28' relations: - type: ownedBy direction: uit target: org:ihe-international target_url: null status: established - type: dependsOn direction: uit target: dicom target_url: https://ehealth-atlas.be/dicom/ status: established - type: profiles direction: uit target: dicom target_url: https://ehealth-atlas.be/dicom/ status: established - type: seeAlso direction: uit target: eehrxf target_url: https://ehealth-atlas.be/eehrxf/ status: established - type: involves direction: in target: uc-beelduitwisseling target_url: https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/ status: hypothesis release: 2026.10.05-1 url: https://ehealth-atlas.be/ihe-beeldvormingsprofielen/ license: CC BY 4.0 --- # IHE-beeldvormingsprofielen (XDS-I.b, XCA-I, MADO) IHE definieert een familie profielen om beelden en beeldvormingsverslagen tussen instellingen te delen. XDS-I.b publiceert, vindt en haalt beeldvormingsdocumenten op binnen een groep samenwerkende instellingen: beelden blijven bij de bron en worden via een DICOM-manifest gerefereerd, verslagen gaan als PDF- en/of CDA-document. XCA-I breidt dat uit naar beelden in andere gemeenschappen. Het nieuwe MADO-profiel haalt DICOM-objecten op basis van een studiemanifest op via DICOMweb WADO-RS, is bedoeld voor nationale, regionale en (met XC-WADO) grensoverschrijdende uitwisseling en is als Trial Implementation bestemd voor de Europese EEHRxF-werkdocumenten. Gebruik in de Belgische hubs werd niet publiek gedocumenteerd gevonden. ## Wat is het? Soort: familie van IHE-integratieprofielen (IHE Radiology/IT Infrastructure) voor het delen van beelden en beeldvormingsverslagen tussen instellingen. Deze pagina bundelt de drie profielen die in de Europese en Belgische discussie over beelduitwisseling terugkomen; de onderliggende beeldstandaard staat op [DICOM (met DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/dicom/). ### XDS-I.b (Cross-enterprise Document Sharing for Imaging) IHE XDS-I.b biedt een oplossing om beeldvormingsdocumenten te publiceren, te vinden en op te halen binnen een groep samenwerkende zorginstellingen.[^1] De beelden zelf gaan niet naar de documentrepository: de bron (Imaging Document Source) moet ze beschikbaar houden om op te halen, terwijl een DICOM-manifest ernaar verwijst.[^1] Een beeldvormingsverslag wordt als document in PDF- en/of CDA-formaat (enkel tekst) gedeeld.[^1] ### XCA-I (Cross-Community Access for Imaging) IHE XCA-I breidt XCA uit: XCA geeft toegang tot verslagen en beeldmanifesten in andere gemeenschappen, XCA-I tot de beelden waarnaar die manifesten verwijzen.[^2] ### MADO (Manifest-Based Access to DICOM Objects) IHE MADO is een nieuw IHE-profiel om DICOM-instanties op te halen op basis van een manifest van de beeldvormingsstudie. [^3] Op basis van dat manifest worden de DICOM-objecten op afstand opgehaald via een geprofileerde DICOMweb WADO-RS-transactie.[^3] MADO is bedoeld voor nationale en regionale uitwisseling en werkt, samen met IHE XC-WADO, ook over gemeenschappen heen, bijvoorbeeld grensoverschrijdend via [MyHealth@EU](https://ehealth-atlas.be/myhealth-at-eu/).[^3] ## Welk probleem lost het op? De profielen laten instellingen beelden en verslagen delen zonder de beelden centraal te kopiëren: een manifest verwijst naar beelden die bij de producerende bron blijven.[^1][^3] XCA-I en MADO met XC-WADO tillen dat patroon van één samenwerkingsverband naar uitwisseling tussen gemeenschappen, tot grensoverschrijdend. [^2][^3] **Interpretatie:** het patroon (index centraal, gegevens bij de bron) lijkt op dat van het Belgische hub-metahubsysteem, waar gegevens gedecentraliseerd blijven op de hostende sites; zie [Hubs-metahubsysteem](https://ehealth-atlas.be/hubs-metahub/).[^4] ## Beheer, versies en status - **XDS-I.b en XCA-I:** IHE-profielen; de formele status (Final Text of Trial Implementation) en versie werden in de verwerkte bronnen niet nagegaan (hiaat).[^1][^2] - **MADO:** een eerste ontwerp verscheen bij de Xt-EHR D7.2-consultatie (november 2025) en een tweede versie voor IHE Public Comment in januari 2026.[^3] De Trial Implementation-versie is bedoeld om door Xt-EHR opgenomen te worden in de bijgewerkte D7.2 over beeldvormingsstudies en -verslagen (EEHRxF-implementatiegidsen en EPD-eisen). [^3] Xt-EHR D7.2 zelf is een consultatiedocument (ontwerp, september 2025).[^5] ## Belgische toepassing Publiek gedocumenteerd gebruik van XDS-I.b, XCA-I of MADO in de Belgische hubs werd niet gevonden (hiaat, geen bewijs van afwezigheid). IHE-Belgium organiseerde samen met lifetech.brussels, Abrumet en Agoria een nationaal seminarie over internationale standaarden en IHE-profielen; dat toont activiteit maar geen concreet XDS/XCA-gebruik in de hubs. [^6] [Agoria](https://ehealth-atlas.be/agoria/) noemt zich mede-oprichter en beheerder van IHE Belgium en biedt sinds 2016 academies aan over onder meer IHE XDS.[^7] Wat de verwerkte bronnen wel tonen: CoZo opent beelden in een apart browservenster via de viewer van het producerende ziekenhuis.[^8][^9] Zie [Beelduitwisseling (medische beelden en beeldvormingsverslagen)](https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/). ## Praktische betekenis voor ziekenhuizen - **Verplichting (EU, vanaf 2031):** beeldvormingsstudies en verslagen worden een EHDS-prioritaire categorie vanaf 26 maart 2031; welk profiel de EEHRxF daarvoor vastlegt, is nog niet beslist.[^10][^11] - **Goede praktijk:** MADO is de richting die de Europese werkdocumenten volgen.[^3] - **Aanbeveling (eigen):** vraag PACS-, VNA- en viewerleveranciers naar hun ondersteuning en roadmap voor XDS-I.b, XCA-I en MADO/XC-WADO en naar DICOMweb (zie [DICOM (met DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/dicom/)), zodat een latere aansluiting op een nationaal of Europees beelduitwisselingskanaal geen vervanging van het beeldarchief vraagt. ## Implementatievoorwaarden en beperkingen Bij XDS-I.b moet de producerende bron de beelden beschikbaar houden zolang het manifest ernaar verwijst.[^1] Het verslag wordt in XDS-I.b enkel als PDF- en/of tekst-CDA-document gedeeld, dus niet als gestructureerde FHIR-resource.[^1] Voor gestructureerde verslagen loopt apart HL7 Europe Imaging Report, dat op 1.0.0-ballot staat (16 maart 2026).[^12] ## Onzekerheden en tegenstrijdige informatie - MADO is nieuw en nog in Trial Implementation; wijzigingen na de projectathon en public comment zijn mogelijk. [^3][^3] - Niet gevonden: Belgische deelname aan Xt-EHR WP7.2 of aan de MADO-projectathon. - Niet gevonden: een Belgische hub die XDS-I.b of XCA-I publiek documenteert. ## Relaties - valt onder verantwoordelijkheid van: org:ihe-international (vastgesteld)[^3][^1] - hangt technisch af van: [DICOM (met DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/dicom/) (vastgesteld)[^1]. XDS-I.b verwijst via een DICOM-manifest naar beelden die bij de bron blijven. - profileert: [DICOM (met DICOMweb)](https://ehealth-atlas.be/dicom/) (vastgesteld)[^3]. MADO gebruikt een specifiek geprofileerde DICOMweb WADO-RS-transactie. - zie ook: [EEHRxF (European EHR Exchange Format)](https://ehealth-atlas.be/eehrxf/) (vastgesteld)[^3][^5]. De MADO Trial Implementation is bestemd voor opname in de bijgewerkte Xt-EHR D7.2 (EEHRxF-implementatiegidsen). - betrekt (inkomend): [Beelduitwisseling (medische beelden en beeldvormingsverslagen)](https://ehealth-atlas.be/uc-beelduitwisseling/) (hypothese)[^3] ## Open vragen - Gebruikt een Belgische hub of een ziekenhuisnetwerk XDS-I.b of XCA-I? (niet gevonden; zie ook de IHE-activiteit in België) - Neemt de EEHRxF-uitvoeringshandeling (art. 15 EHDS) MADO op als verplicht profiel? - Nam België deel aan Xt-EHR WP7.2 of aan de MADO-projectathon (maart 2026)? (niet gevonden) ## Bronnen [^1]: [Cross-enterprise Document Sharing for Imaging - IHE Wiki](https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-enterprise_Document_Sharing_for_Imaging). IHE International. Opgehaald 2026-09-28, sha256 a4fc8a69c1673cb2… (SRC-23e8a71af0) [^2]: [Cross-Community Access for Imaging - IHE Wiki](https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-Community_Access_for_Imaging). IHE International. Opgehaald 2026-09-28, sha256 d2c8b39d6ad0581c… (SRC-bfc1950430) [^3]: [Manifest-Based Access to DICOM Objects (MADO) - EURIDICE](https://euridice.org/mado/). EURIDICE (IHE-Europe en HL7 Europe). Opgehaald 2026-09-28, sha256 0df611024de5c6e5… (SRC-98247ff8eb) [^4]: [Règlement vie privée du Réseau Santé Bruxellois](https://brusselshealthnetwork.be/reglement-vie-privee/). Abrumet asbl. Opgehaald 2026-09-26, sha256 2b2c6ca701d25b7d… (SRC-25e1ee41c6) [^5]: [Xt-EHR D7.2 - Medical imaging studies and reports: implementation guides on EEHRxF, functional and technical requirements and specifications for EHR systems - Stakeholder Consultation Briefing Supporting Document](https://www.ehtel.eu/component/attachments/?task=download&id=1167). Xt-EHR Joint Action (gehost door EHTEL), 2025-09-04. Opgehaald 2026-09-28, sha256 abf492f8307bd99b… (SRC-c9fe5f473b) [^6]: [Belgian eHealth Interoperability Day](https://connectathon.ihe-europe.net/belgian-ehealth-interoperability-day). IHE-Europe. Opgehaald 2026-09-25, sha256 0a312489136ea47a… (SRC-18e37f1abf) [^7]: [Advies: Technical and regulatory affairs (HealthTech)](https://www.agoria.be/nl/themas/industry-clusters/healthtech/diensten/advies-technical-and-regulatory-affairs). Agoria. Opgehaald 2026-09-28, sha256 108010c427b5e7a0… (SRC-b739dcc2e3) [^8]: [Medische beelden worden gedeeld en geraadpleegd via CoZo](https://www.cozo.be/nieuws/medische-beelden-worden-gedeeld-en-geraadpleegd-via-cozo). Collaboratief Zorgplatform (CoZo). Opgehaald 2026-09-28, sha256 5a0b8092fad8604b… (SRC-59faa945c5) [^9]: [Medische beelden worden gedeeld met de patiënt via CoZo](https://www.cozo.be/nieuws/medische-beelden-worden-gedeeld-met-de-patient-via-cozo). Collaboratief Zorgplatform (CoZo). Opgehaald 2026-09-28, sha256 61d7f9b625431311… (SRC-f3cb48d983) [^10]: [Regulation (EU) 2025/327 of 11 February 2025 on the European Health Data Space](https://www.sanidad.gob.es/areas/saludDigital/espacioEuropeoDS/docs/OJ_L_202500327_EN_TXT.pdf). Europese Unie; officiële kopie Ministerio de Sanidad, 2025-03-05. Opgehaald 2026-09-28, sha256 68c8c30839f77272… (SRC-d143688696) [^11]: [Have your say – European Health Data Space – European Electronic Health Exchange Format specifications (initiatief 17512, API-JSON)](https://ec.europa.eu/info/law/better-regulation/brpapi/groupInitiatives/17512). Europese Commissie (Better Regulation portal), 2026-03-30. Opgehaald 2026-09-26, sha256 7a674852de22963c… (SRC-4864135425) [^12]: [HL7 Europe Imaging Report – package-list (hl7.fhir.eu.imaging)](https://hl7.eu/fhir/imaging/package-list.json). HL7 Europe, 2026-03-16. Opgehaald 2026-09-26, sha256 2219d6d15821eb26… (SRC-d24b4e187b)