--- id: nrg type: Topic type_label: Overzicht of dossier title: Nursing Related Groups (NRG / NRGnew) aliases: - NRG - NRGnew - NRG new - Nursing Related Groups names: nl: Nursing Related Groups en: Nursing Related Groups jurisdiction: - belgie themes: - financiering - secundair-gebruik lifecycle: nvt lifecycle_note: Onderwerppagina over een groeperingsmodel dat in de financiering in gebruik is. NRGnew (handboek versie maart 2019) is de opvolger van het originele NRG-model en is gebouwd op de VG-MZG-jaren 2015-2017. Een recentere parameterisering of technische BFM-nota werd niet gevonden. version: Handboek NRGnew, versie maart 2019 summary: 'De Nursing Related Groups (NRG) zijn een groeperingsmodel dat op basis van VG-MZG-gegevens verpleegkundige zorgperiodes indeelt in groepen met gelijkaardige geregistreerde zorg. NRGnew (handboek maart 2019) is de opvolger van het originele model en is gebouwd op de VG-MZG-registratiejaren 2015-2017. Het model identificeert intensieve zorgperiodes en bepaalt de financieringspunten per ziekenhuis: in het BFM krijgen ziekenhuizen extra financiering voor patiëntdagen met een NRG-gewicht boven het nationale mediaan.' last_verified: '2026-09-29' relations: - type: about direction: uit target: vg-mzg target_url: https://ehealth-atlas.be/vg-mzg/ status: established - type: about direction: uit target: mzg target_url: https://ehealth-atlas.be/mzg/ status: established release: 2026.10.05-1 url: https://ehealth-atlas.be/nrg/ license: CC BY 4.0 --- # Nursing Related Groups (NRG / NRGnew) De Nursing Related Groups (NRG) zijn een groeperingsmodel dat op basis van VG-MZG-gegevens verpleegkundige zorgperiodes indeelt in groepen met gelijkaardige geregistreerde zorg. NRGnew (handboek maart 2019) is de opvolger van het originele model en is gebouwd op de VG-MZG-registratiejaren 2015-2017. Het model identificeert intensieve zorgperiodes en bepaalt de financieringspunten per ziekenhuis: in het BFM krijgen ziekenhuizen extra financiering voor patiëntdagen met een NRG-gewicht boven het nationale mediaan. ## Wat is het? Het NRG-model deelt op basis van [VG-MZG](https://ehealth-atlas.be/vg-mzg/)-gegevens verpleegkundige zorgperiodes in groepen met gelijkaardige geregistreerde zorg in[^1]. NRGnew is de opvolger van het originele NRG-model[^1] en is gebouwd op de VG-MZG-registratiejaren 2015, 2016 en 2017[^1]. Het model speelt een cruciale rol bij het identificeren van intensieve zorgperiodes en bij de berekening van de financieringspunten per ziekenhuis[^1]. ## Opbouw: zorgzwaarte in punten De totale punten (tijd en competentie) per zorgperiode zijn gebaseerd op twee Delphi-surveys per zorgitem uit de Profi(e)l DI-VG-studie (2009-2012)[^2]. Per constructie is de mediaan van de totale punten van de zorgperiodes gelijk aan 100[^2]. Het nationale VG-MZG-rapport selecteert zorgperiodes van klassieke hospitalisatie, overeenkomstig de selectie in het NRGnew-model[^2]. ## Gebruik in de financiering (BFM) - **Context.** Ongeveer 40% van het budget van financiële middelen (BFM), deel B2, wordt op basis van verantwoorde activiteit aan elk ziekenhuis betaald[^3]; de basispunten van B2 dienen voor de financiering van het verpleegkundig personeel[^3]. Dat puntensysteem steunt op historisch vastgelegde minimale verpleegkundige personeelsnormen per bedindex, toegepast op het aantal verantwoorde bedden[^4]. - **Aanvullende financiering.** In het BFM krijgen ziekenhuizen extra financiering voor patiëntdagen met een NRG-gewicht boven het nationale mediaan NRG-gewicht, voor chirurgie, interne geneeskunde, pediatrie en intensieve zorg[^3]. - **Verdeelmechanisme.** Zorgperiodes in de financieringsgroepen CD en E worden gefinancierd volgens een marktaandeelsysteem, die in groep I (intensieve zorg) via een decielsysteem[^1]. - **Voorloper.** Onder de MVG bestond een aanvullend budget op basis van de MVG-indicatoren, dat in 2013 6,5% van het gehele ziekenhuisbudget uitmaakte en werd herverdeeld om verschillen in verpleegkundige casemix te corrigeren[^4]. ## Beheer De adviesgroep VG-MZG die de FOD in 2023 oprichtte, is uitdrukkelijk niet bevoegd voor de bepaling van de NRG's en hun toepassing in de financiering[^5]. Codeerhandleiding VG-MZG 2.1 werd wel herwerkt in overleg met de wetenschappelijke werkgroep NRG - DI-VG[^6]. Zie verder [Minimale Ziekenhuisgegevens (MZG)](https://ehealth-atlas.be/mzg/) en [FOD Volksgezondheid](https://ehealth-atlas.be/fod-volksgezondheid/). ## Praktische betekenis voor ziekenhuizen - **Financieringsvoorwaarde**: de kwaliteit en volledigheid van de VG-MZG-registratie bepaalt via de NRG-gewichten een deel van de aanvullende BFM-financiering voor verpleegkundige zorg[^3][^1]. - **Aanbeveling** (eigen): laat de VG-MZG-registratie niet enkel beoordelen op volledigheid, maar ook op consistentie met de codeerhandleiding, omdat de gegevens rechtstreeks in de NRG-gewichten doorwerken. ## Onzekerheden en tegenstrijdige informatie - De geraadpleegde bronnen (KCE 2018, handboek NRGnew 2019) zijn niet de meest recente BFM-regelgeving; een actuele technische nota kon niet worden opgehaald. Het huidige gewicht van NRG in het BFM is daarom niet bevestigd. - De VG-MZG-registratie is gevoelig voor upcoding omdat ze voor financiering wordt gebruikt, en audits toonden variatie in codeerpraktijken (onderzoeksbevinding van het KCE)[^7]. ## Relaties - gaat over: [Verpleegkundige Gegevens van de MZG (VG-MZG)](https://ehealth-atlas.be/vg-mzg/) (vastgesteld)[^1]. Het model is gebouwd op VG-MZG-gegevens. - gaat over: [Minimale Ziekenhuisgegevens (MZG)](https://ehealth-atlas.be/mzg/) (vastgesteld)[^3][^1]. Gebruik van de (VG-)MZG in de ziekenhuisfinanciering (BFM). ## Open vragen - Wat is de huidige parameterisering van de NRG-financiering (handboek NRGnew 2019; KCE-rapport 302 uit 2018 als recentste gevonden bronnen)? - Welke rol houdt de NRG-financiering na de hervorming van de ziekenhuisfinanciering (APR-DRG, gebundelde financiering van laagvariabele zorg)? - Zijn de 'nationale referentiegroepen' uit de BFM-context (verantwoorde activiteit) hetzelfde als de NRG (Nursing Related Groups), of een apart begrip? Welke omzendbrieven of technische nota's zijn leidend? Een actuele BFM-nota kon niet worden opgehaald. ## Bronnen [^1]: [Handboek NRGnew (versie maart 2019)](https://www.health.belgium.be/sites/default/files/media/files/2025-11/nl_handleiding_nrgnew-update.pdf). FOD Volksgezondheid. Opgehaald 2026-09-29, sha256 f116a0c756f01aa6… (SRC-a38614557e) [^2]: [Verpleegkundige gegevens 2020 - Nationaal rapport VG-MZG](https://www.health.belgium.be/sites/default/files/media/files/2025-11/natrap.pdf). FOD Volksgezondheid. Opgehaald 2026-09-29, sha256 8dd09e31c9ac12ab… (SRC-4a803e1b57) [^3]: [Financiering van ziekenhuisverblijven met een grote variabiliteit in het zorgproces - synthese (KCE Report 302As, 2018)](https://kce.fgov.be/sites/default/files/2021-11/KCE_302A_Financiering_ziekenhuizen_Synthese.pdf). KCE. Opgehaald 2026-09-29, sha256 a9511242f7bdb09c… (SRC-9597ca8ca9) [^4]: [Profi(e)l DI-VG - Visualiseren en gebruik van zorgprofielen VG-MZG in het budget van de financiële middelen (BFM), onderzoeksrapport samenvatting (KU Leuven / CHU Liège, januari 2013)](https://www.health.belgium.be/sites/default/files/media/files/2025-11/20130522_samenvatting_van_het_onderzoeksrapport.pdf). FOD Volksgezondheid. Opgehaald 2026-09-29, sha256 5543c07b549e78ca… (SRC-e6c69a860e) [^5]: [Omzendbrief DBI/OMZ-CIR/N.01_23 - Oprichting adviesgroep VG-MZG](https://www.health.belgium.be/sites/default/files/media/files/2025-08/omzendbrief_oprichting_nl.pdf). FOD Volksgezondheid, 2023-01-23. Opgehaald 2026-09-29, sha256 8971347ae40f5f0c… (SRC-4294ca993b) [^6]: [Codeerhandleiding Verpleegkundige Gegevens van de Minimale Ziekenhuis Gegevens (VG-MZG), officiële versie 2.1 (2021)](https://www.health.belgium.be/sites/default/files/media/files/2025-08/codeerhandleiding_2.1_0.pdf). FOD Volksgezondheid. Opgehaald 2026-09-29, sha256 0a13c7c39cb52fc8… (SRC-3bf54f2634) [^7]: [Verpleegkundige bestaffing voor een veilige(re) zorg in acute ziekenhuizen - synthese (KCE Report 325As, 2019)](https://kce.fgov.be/sites/default/files/2021-11/KCE_325A_Verpleegkundige_bestaffing_synthese_2nd_edition.pdf). KCE. Opgehaald 2026-09-29, sha256 859202c3067127ab… (SRC-a8ee603ab5)