Mirth Connect (NextGen Connect)

Mirth Connect is een integratie-engine voor de zorg: net als een tolk vertaalt het berichtstandaarden naar de standaard die het ontvangende systeem begrijpt.^[5] Het zet een inkomend formaat om naar een ander (bv. HL7 naar XML), kan gegevens uit databases lezen en erin wegschrijven, en routeert berichten naar hun bestemmingen.^[5] Het is daarmee meer dan een algemene message broker, die enkel berichten transporteert; het verschil met brokers en met bibliotheken staat op Integratie-engine (interface engine).^[19] NextGen verkoopt het als gelicentieerde engine die de organisatie zelf onderhoudt en uitbaat.^[20]

Hoe werkt het?

• Kanalen. Gebruikers beheren en ontwikkelen 'kanalen' (berichtpaden) in de beheerinterface Administrator.^[5] Een kanaal is één integratie: het bepaalt waar berichten vandaan komen, wat er onderweg mee gebeurt (filteren, transformeren, verrijken, routeren) en waar ze heen gaan; deze omschrijving komt uit het voorstel van de fork Open Integration Engine, die dezelfde codebasis gebruikt.^[6]
• Source- en destination-connectoren. Volgens het OIE-voorstel bevat de codebasis connectoren voor HTTP/S, TCP/MLLP, FTP/SFTP, SMTP, het bestandssysteem, JMS en rechtstreekse JDBC-databaseconnectiviteit.^[6] Destinations of ketens van destinations kunnen parallel verwerken.^[7]
• Filters en transformers. Een filter leest berichtparameters en laat een bericht door naar de transformatiefase of houdt het tegen.^[5] Filters en transformers worden in JavaScript geschreven, uitgevoerd door de Mozilla Rhino-engine.^[21] Voor HL7 v2 gebruikt Mirth Connect de HAPI-bibliotheek.^[22] Een response transformer verwerkt het antwoord van het doelsysteem en kan het bericht opnieuw in de wachtrij of op fout zetten.^[7]
• Berichtenopslag en wachtrijen. Sinds 3.0 heeft Mirth een interne berichtenengine gericht op duurzaamheid (gegarandeerde aflevering).^[7] Berichten worden tijdens de verwerking gepersisteerd, zodat ze na een systeemfout of het stilleggen van een kanaal verder verwerkt worden waar ze gebleven waren.^[7] Elk kanaal heeft een eigen berichtenopslag met berichtenbrowser, instelbare opslagniveaus en archiver.^[7] Elke destination connector kan een wachtrij gebruiken die in de database wordt opgeslagen.^[7] Bij elke nieuwe verzendpoging kunnen filter en transformer opnieuw lopen, en de volgorde kan gegarandeerd worden voor berichten met dezelfde identificator.^[23] Met de source queue kan een kanaal berichten sneller ontvangen en bevestigen (ACK) dan het ze verwerkt.^[7]
• Onderdelen en beheer. Mirth Connect bestaat uit de Server, de Administrator, de Server Manager en een Command Line Interface.^[4] Met de Administrator configureer je interfaces, volg je de activiteit op en doorzoek je de berichtenopslag.^[4] Een dashboard toont statistieken per kanaal en connector.^[7] Gegevens staan in een configureerbare database.^[4]

Alternatieven

Mirth Connect is één product binnen het bredere patroon Integratie-engine (interface engine), waar een neutrale vergelijkingstabel staat.^[16] Andere integratie-engines zijn onder meer de Mirth-forks Open Integration Engine en BridgeLink, InterSystems Health Connect, Rhapsody en Infor Cloverleaf.^{[12][14][24][25][26]} Wie integraties liever als code bouwt, kan een framework als Apache Camel gebruiken: een bibliotheek die in een Java-toepassing wordt ingebouwd, met routes in Java, XML of YAML in plaats van kanalen in een grafische beheerinterface.^[27] Ook Camels HL7-component gebruikt HAPI.^[28] De Atlas beveelt geen van deze producten aan.

Naamgeschiedenis

NextGen Healthcare bezit de geregistreerde merknamen Mirth en Mirth Connect, zoals het Eclipse-voorstel voor Open Integration Engine vermeldt.^[6]

Een integratie-engine als Mirth Connect laat deelsystemen van zorgorganisaties informatie met elkaar delen.^[30] In HD4DP v2 handelt NextGen Connect alle integraties af, zowel binnen de toepassing als met de buitenwereld.^[16] Per gegevensrecord bepaalt het daar bestemming, transformatie en opsplitsing, met gegarandeerde aflevering en zo nodig nieuwe pogingen.^[16] Mastersystemen van data providers spreken de formulier-API van HD4DP niet rechtstreeks aan, maar via de API die NextGen Connect aanbiedt (met o.a. beveiliging, monitoring en throttling).^[16]

Productie (commercieel): NextGen Healthcare levert versie 4.6 en later enkel zelf of via erkende wederverkopers.^[1] Voor een upgrade naar 4.6 of later is een licentie van NextGen nodig.^[31]

Productie in België (HD4DP v2): - HD4DP v2 Local bestaat uit NextGen Connect (integratie-engine), Form.io, HD Connect en een lokaal datawarehouse (PostgreSQL).^[16] - De infrastructuurinstructies van healthdata.be vermelden geen versie of licentie van de NextGen Connect-component.^[32] - NextGen Connect routeert in HD4DP v2 alle gegevens naar de buitenwereld.^[16]

Leveranciersclaims (Amaron): - Amaron zegt Mirth Connect te gebruiken voor zijn eHealth-koppelingen, en zijn EAI-platform Amaron Connect is volgens Amaron gebouwd met eigen integratietools en Mirth Connect.^[17][33] - Voor FHIR-ontsluiting biedt Amaron naast Amaron Connect een apart product, de FHIR-gateway FHIR Station.^[34][35] - Amaron verkoopt als interoperability partner van NextGen (samenwerking sinds 2009) Mirth Connect-licenties in België, ook OEM-licenties voor softwarebedrijven die Mirth Connect in hun eigen product inbouwen.^[18][18] - Amaron zegt meer dan 400 Mirth-productieservers te beheren in 150 zorginstellingen, voor België en Frankrijk samen en niet uitgesplitst.^[36] - Amaron stelt dat drie op vier Belgische ziekenhuizen klant zijn; de bron zegt niet dat al die ziekenhuizen Mirth Connect gebruiken.^[36] - In een door Amaron beschreven labo-workflow sturen analyzers resultaten via Mirth Connect naar Workflower (zie Uitwisseling van laboresultaten).^[37]

Andere Belgische integratoren of software-leveranciers die Mirth Connect publiek gebruiken of inbouwen, werden niet gevonden; dat is een hiaat, geen bewijs van afwezigheid.

• Formaten: healthdata.be noemt o.a. HL7, DICOM, ANSI X12, ASCII en XML.^[16]
• FHIR: release 3.6.0 (2018) voegde een FHIR Connector Extension met STU3-ondersteuning toe, en release 3.9.0 breidde die uit naar o.a. R4; de extensie wordt apart via NextGen verspreid.^[8][38] Welke FHIR-versies de commerciële releases 4.6+ ondersteunen, is niet vastgesteld.
• IHE: release 3.6.0 introduceerde de commerciële Interoperability Connector Suite met connectoren voor IHE-transacties (PIX, PDQ, XDS.b, XCA, XCPD), gericht op de Amerikaanse eHealth Exchange.^[39]
• HD4DP v2: mastersystemen leveren gegevens aan via de API die NextGen Connect aanbiedt; voor sommige datacollecties is een HL7 FHIR-API beschikbaar, die NextGen Connect omzet naar de API van de formulierserver.^[16][16] Patiëntidentificatoren gaan via de eHealthBox-berichtenclient van het ziekenhuis naar de TTP-dienst van eHealth.^[40]
• eHealth-diensten (volgens Amaron):
• Voor de koppeling met het Centraal Traceerbaarheidsregister (CTR, implantaten) gebruikt Amaron een webservice in Mirth Connect, met authenticatie en encryptie via eHealth-certificaten en versleuteling (ETEE).^[17]
• Ook voor de eHealth-dienst CIVICS (hoofdstuk IV-geneesmiddelen) gebruikt Amaron een webservice in Mirth Connect.^[17]
• Medicatievoorschriften en laboratoriumorders worden via Mirth Connect gedateerd met de timestampingdienst van het eHealth-platform, meestal op basis van een KMEHR-XML-bericht.^[17]
• Twee REST-webservices binnen Mirth Connect communiceren met HD4DP en versturen de gegevens via Amarons eHealthBox-applicatie.^[17]

Publieke Mirth-kanalen of -connectoren voor Belgische eHealth-diensten, MyCareNet, hubs of KMEHR werden niet gevonden (hiaat).

Open-source lijn (uitgefaseerd): - Mirth Connect 4.5.2 is een patchrelease van 23 september 2024 en de meest recente release in de publieke repository; NextGen noemt het de laatste open-source versie.^[2][11] - Bestaande broncode, releasenota's en upgradegidsen blijven op GitHub beschikbaar.^[1] - Volgens de SECURITY.md van de repository (gewijzigd 17 september 2026) zijn alle open-source versies (4.5.2 en lager) end-of-life; NextGen evalueert of patcht er geen kwetsbaarheden meer voor.^[3][3] - De releasenota van 3.12.0 meldt dat die versie getroffen is door de kritieke kwetsbaarheid CVE-2023-43208.^[10]

Commerciële lijn (productie): - NextGen kondigde op 19 maart 2025 aan dat Mirth Connect met versie 4.6 overstapt van een dubbele licentie naar één commercieel, proprietary licentiemodel.^[11][1] - Versie 4.6 en later zijn enkel verkrijgbaar bij NextGen en erkende wederverkopers, zonder publieke broncode.^[1] - Beveiligingsupdates en patches komen uitsluitend voor actieve, gelicentieerde versies (4.6.0 en hoger).^[3] - NextGen introduceerde naast Gold en Platinum een instapniveau 'Enterprise' en noemt de prijs 'zo toegankelijk mogelijk', zonder bedrag.^[11][31] Volgens Amaron omvat één Enterprise-licentie per productie-instantie ook drie testomgevingen.^[18] - 'Mirth Connect for Research' is een kosteloze licentie voor goedgekeurde onderzoeksstudies bij een non-profitinstelling.^[11] - De nieuwe Mirth Command Center is volgens NextGen niet beschikbaar in de Europese Unie en het Verenigd Koninkrijk.^[11]

De exacte recentste commerciële versie en de releasedata na 4.6 konden niet uit een geverifieerde bron gehaald worden (hiaat).

Forks van de open-source code

• Open Integration Engine (OIE): community-fork, ontstaan na de overstap naar een proprietary model (repository aangemaakt op 28 maart 2025), onder MPL 2.0.^[12][12] De eerste release (juni 2025) is volgens het project functioneel identiek aan Mirth Connect 4.5.2.^[41] Op 9 juli 2026 bracht OIE een eigen versie 4.6.0 uit met Java 17 als minimum; dat is niet de commerciële Mirth Connect 4.6.^[42] OIE is in incubatie bij de Eclipse Foundation als 'Eclipse Open Integration Engine'.^[13]
• BridgeLink: tweede fork, opgezet door Innovar Healthcare en andere communityleden, met als recentste release v26.6.1 (16 september 2026), onder MPL 2.0.^[14][15]

Gebruik van OIE of BridgeLink in België werd niet gevonden (hiaat).

Organisaties die HD4DP v2 Local draaien, hebben NextGen Connect in hun infrastructuur als integratiecomponent van de registeraanlevering aan healthdata.be.^[16][32] Welke versie en licentie healthdata.be meelevert, staat niet in de publieke documentatie (hiaat).^[32] Voor open-source versies tot en met 4.5.2 levert NextGen geen beveiligingspatches meer; patches zijn er enkel voor gelicentieerde versies vanaf 4.6.0.^[3][3]

Aanbeveling (eigen): organisaties met HD4DP v2 Local vragen bij healthdata.be / het Health Data Agency na welke versie en licentie van de integratiecomponent geïnstalleerd is en wie kwetsbaarheden opvolgt, en nemen de component op in hun inventaris van internetgekoppelde software.

Aanbeveling (eigen): organisaties met een eigen Mirth-installatie of een geleverd platform op basis van Mirth brengen in kaart welke versie draait en kiezen bewust tussen een commerciële licentie (4.6+), een MPL-fork, een ander product (zie Integratie-engine (interface engine)) of tijdelijk verder op een niet-gepatchte versie met compenserende maatregelen; bij leveranciers en integratoren vragen ze wie het patchbeheer draagt.

• Licentie: voor 4.6 en later is een licentie van NextGen of een erkende wederverkoper nodig; prijzen zijn niet publiek.^[31][1][31]
• Beheer: de organisatie onderhoudt en exploiteert de engine zelf.^[20]
• Ontwikkeling: kanaallogica (filters, transformers) wordt in JavaScript geschreven.^[21]
• EU-beperking: Mirth Command Center is volgens NextGen niet beschikbaar in de EU en het VK.^[11]
• Beveiliging: open-source releases krijgen geen patches of beveiligingsadviezen meer.^[3]
• Forks: OIE vereist vanaf zijn 4.6.0 minimaal Java 17.^[42]

• Tegenstrijdigheid (open): Amaron schreef in mei 2025 dat de laatste open-source versie 4.5.2 'nog een tijdje meegaat'.^[18] NextGens SECURITY.md (gewijzigd 17 september 2026) verklaart alle open-source versies tot en met 4.5.2 end-of-life, zonder patches.^[3][3] Mogelijk gaat het om een verschuiving in de tijd of bedoelde Amaron eigen ondersteuning; de bronnen verduidelijken dat niet.
• Bron van de functionele beschrijving: een deel van de uitleg over kanalen en connectoren komt uit het Eclipse-voorstel van de fork OIE, niet van NextGen; de commerciële 4.6+ kan daarvan afwijken.^[6][6]
• Naam in HD4DP: healthdata.be spreekt van 'NextGen Connect', de productnaam van releases 3.6.0 tot en met 3.11.0; de naam zegt op zich niets over de geïnstalleerde versie.^[16][9]
• Overname 2013: enkel via Wikipedia (secundair) onderbouwd.^[29]
• Marktaandeel: de Amaron-cijfers zijn leveranciersclaims zonder uitsplitsing per land of product.^[36][36]
• Niet gevonden: Belgische overheidsopdrachten die Mirth of NextGen Connect vermelden, en een publieke reactie van healthdata.be of het Health Data Agency op de licentiewijziging of de EOL-verklaring (hiaten).