Telemonitoring oncologie (RIZIV-forfaits)

Sinds 1 januari 2026 komen patiënten met bepaalde oncologische therapieën in aanmerking voor terugbetaling van telemonitoring om nevenwerkingen en complicaties vroeg te detecteren.^[3] De forfaits gelden voor patiënten die behandeld worden met geneesmiddelen van vergoedingscategorie A onder ATC L01F en die niet in aanmerking komen voor het forfait oncologische basiszorg.^[1] Het is, na hartfalen, het tweede terugbetaalde zorgproces met mobiele medische apps (zie Telemonitoring bij hartfalen en het overzicht Telemonitoring in België).^[3]

• Volgens een ministerieel antwoord van 7 mei 2025 was de aanvraag positief geëvalueerd door de multidisciplinaire werkgroep mHealth, die toen nog een terugbetalingsvoorstel uitwerkte.^[4]
• De terugbetaling vertrekt van een voorstel van die werkgroep van het RIZIV aan de overeenkomstencommissie ziekenhuizen.^[2]
• De wijzigingsclausule werd afgesloten op 2 december 2025 na schriftelijke raadpleging van de Overeenkomstencommissie Verpleeginrichtingen-Verzekeringsinstellingen.^[2]
• De 7de wijzigingsclausule is van toepassing vanaf 1/1/2026 en voegt oncologische telemonitoring toe aan de forfaits (omzendbrief ZH 2026/04 van 2 februari 2026).^[1][2]
• Het traject start 'pragmatisch' met een geplande evaluatie door de overeenkomstencommissie en de mHealth-werkgroep; de voorwaarden kunnen daarna worden bijgestuurd.^[2]

De financiering is beperkt tot vijf maanden per patiënt; daarna volgt het ziekenhuis de patiënt via de klassieke zorg.^[2] De facturatie-instructies van het RIZIV gebruiken de pseudocodes 770431-770442 en 770453-770464, naast de codes van de hartfalenovereenkomst en de kinesitherapie.^[5]

Het traject legt de monitoring bij een team in het ziekenhuis waar de patiënt wordt opgevolgd.^[2] Ziekenhuizen kunnen starten zodra de wijzigingsclausule in het Belgisch Staatsblad is gepubliceerd, zonder erkenningsprocedure.^[2]

• Het monitoringsteam heeft minstens 0,5 VTE oncologisch verpleegkundige per begonnen schijf van 100 patiënten.^[2]
• De oncologisch verpleegkundige registreert de uitgevoerde monitoringacties in het elektronisch patiëntendossier, onder supervisie van de oncoloog of hematoloog.^[2]
• Bij een noodzakelijke interventie informeert het team de huisarts of thuisverpleegkundige binnen twee werkdagen via de eHealthBox of telefonisch.^[1]
• Er is geen limitatieve lijst van toepassingen: elke toepassing die aan de criteria van de bijlage en van het KB zorg op afstand voldoet, mag worden gebruikt.^[1] Het overzicht op mHealthBelgium is dus informatief, niet bindend.

Een eventuele smartphone-app moet op Android en iOS beschikbaar zijn; patiënten zonder smartphone moeten de vragenlijsten via een webbrowser kunnen invullen.^[2] Het KB met het algemene referentiekader voor zorg op afstand (gepubliceerd 7 april 2025) maakt zelf geen verstrekkingen vergoedbaar; de vergoeding komt uit deze overeenkomst.^[3]

• De HL7 Belgium-IG HL7 Belgium Patient Monitoring Outcome FHIR IG bevat een carepath 'antitumorale therapie', maar die gaat over thuishospitalisatie met toediening door een thuisverpleegkundige, een ander zorgproces.^[6] Een bron die de IG aan deze forfaits koppelt, is niet gevonden (hiaat).
• Publicatiedatum in het Belgisch Staatsblad, evaluatieresultaten en gebruikscijfers zijn niet gevonden (zie open vragen).