eReferral : déploiement, projets pilotes et enregistrement

Cette page décrit le déploiement d'eReferral, le service de prescription de renvoi électronique sur la plate-forme UHMEP^[1] : phasage, groupes cibles, projets pilotes, tests d'enregistrement pour les logiciels et planning du déploiement national. Le projet est divisé en trois phases qui se chevauchent, auxquelles sont associés à chaque fois certains groupes cibles de prescripteurs et de dispensateurs de soins ; cette division repose sur le nombre de prescriptions papier de chaque groupe cible^[2]. Le fonctionnement, les interfaces et le cadre juridique figurent sur UHMEP et la prescription de renvoi électronique (eReferral), les guides d'implémentation sur Guides d'implémentation FHIR belges pour la prescription de renvoi : Referral-IG, DRP-IG et eReferral-IG et la loi sur Loi du 20 juillet 2026 portant des dispositions diverses en matière de santé (chapitre 6 Prescription électronique).

Un déploiement par phases permet d'enregistrer les logiciels par groupe cible et de les tester dans des projets pilotes avant le déploiement national^[4].

Ouverture par phases : le service était d'abord limité aux prestataires de soins individuels (médecins, infirmiers et sages-femmes) et est ouvert aux organisations de soins via un accès machine-to-machine^[1]. L'Integration Guide v3.0 énumère les groupes cibles pris en charge : prestataires de soins individuels (médecin, infirmier, patient, sage-femme diplômée avant 2018) et organisations via M2M, notamment HOSPITAL, HOME_SERVICES, GROUPOFNURSES, MEDICAL_HOUSE et GUARD_POST^[5].

Application et gestion

L'INAMI est l'institution responsable d'eReferral^[6]. Après l'inscription à l'enregistrement, des informations pratiques suivent de la part de Smals, partenaire de l'INAMI^[4].

État par phase (projet pilote / planning) :

• Phase 1, prescription de soins infirmiers à domicile : selon le planning de l'INAMI, le logiciel serait totalement finalisé début avril 2026 (prestataire de soins individuel) et à la mi-octobre 2026 (organisation de soins)^[7] ; il n'est pas confirmé que ces jalons aient été atteints. En 2026, des tests d'enregistrement ont lieu pour les fournisseurs de logiciels ; les projets pilotes courent jusqu'en mars 2027, après quoi suit le déploiement national^[4]. , les retests de la période de test 2 (M2M) du 30 novembre au 11 décembre 2026 inclus^[4]. Pour le statut d'enregistrement, l'INAMI renvoie au Software Register de la Plate-forme eHealth^[4].
• Phase 2A, notamment l'examen radiologique : fin septembre 2026, l'application web et l'application mobile doivent être terminées ; en novembre 2026, des projets pilotes démarrent^[7]. Pour eReferral Radiologie et PSS Radiologie ensemble, des tests d'enregistrement FHIR en direct se déroulent du 28 septembre 2026 au 29 janvier 2027 inclus^[8], avec des retests du 1er au 12 février 2027 inclus^[8] et des projets pilotes jusqu'en avril 2027^[8] ; au 29 septembre 2026, la page d'enregistrement l'indiquait toujours, le déploiement national venant ensuite^[8]. Selon la page néerlandophone de l'INAMI, la phase 2A (à partir de 2026) concerne comme prescripteurs les médecins généralistes, les médecins spécialistes et les dentistes, et comme dispensateurs de soins les technologues orthopédiques, les kinésithérapeutes, les audiciens et les radiologues^[7] ; la page francophone en cite un groupe plus large (voir Incertitudes)^[2]. Selon le ministre fédéral de la Santé publique (commission de la Chambre, 23 septembre 2025), la première version de Prescription Search Support (PSS) pour la radiologie, avec une prescription de renvoi électronique pour la radiologie, a été mise à disposition des organisations de soins et des fournisseurs de logiciels en avril 2025^[9] ; la source ne dit pas dans quel environnement (acceptation ou production). Pour la radiologie, la page francophone prévoit aussi des fonctionnalités supplémentaires, comme le regroupement de prescriptions^[2].
• Autres groupes cibles (planning) : le projet est divisé en trois phases qui se chevauchent, auxquelles sont associés à chaque fois certains groupes cibles, cette division reposant sur le nombre de prescriptions papier de chaque groupe cible^[2]. La Plate-forme eHealth cite des groupes cibles plus larges (notamment pharmaciens, logopèdes, diététiciens) que les disciplines qui sont en test d'enregistrement en 2026^[10] ; les calendriers pour les autres groupes cibles et les autres phases seront annoncés en temps voulu^[7] et, au 29 septembre 2026, il en allait encore de même^[2].
• Onboarding des sociétés de logiciels (planning) : selon la présentation annuelle de la Plate-forme eHealth de janvier 2026, 30 sociétés de logiciels en mode M2M entreront en onboarding pour des tests d'acceptation entre juillet et décembre 2026^[11].
• Disponibilité nationale (planning, source secondaire) : un article d'actualité de juillet 2026 indique, sur la base d'informations de l'INAMI, qu'à partir de fin mai 2027, la prescription de renvoi électronique sera accessible à l'ensemble des patients au niveau national^[12] ; selon le même article, les modalités concrètes de son utilisation par les patients (carte d'identité, page web ou application) sont encore en cours de définition^[12]. En juillet 2025, le ministre parlait encore de projets pilotes à partir de début 2026 et d'un déploiement national à partir de septembre 2026^[13].

Données et interfaces

Tests d'enregistrement (état au 29 septembre 2026) :

• Soins infirmiers à domicile, API FHIR : des tests d'enregistrement en direct pour l'authentification P2M se déroulent du 6 avril au 16 octobre 2026 inclus^[4], avec des retests du 19 au 30 octobre 2026 inclus^[4] ; une deuxième période de test pour l'authentification M2M par les organisations de soins se déroule du 28 septembre au 27 novembre 2026^[4].
• Pré-enregistrement : pour les logiciels qui s'intègrent via l'API FHIR, un test de pré-enregistrement réussi sur le serveur de test FHIR de la plate-forme eHealth de la Plate-forme eHealth est obligatoire avant le test d'enregistrement officiel^[4].
• Décision après un test non réussi : le comité de gestion de la Plate-forme eHealth et les commissions compétentes de conventions et d'accords décident du maintien ou de la radiation d'un statut d'enregistrement^[4].

• Utilisation obligatoire (planning) : la page de projet de l'INAMI PSS Radiologie annonce qu'eReferral Radiologie et PSS Radiologie seront disponibles pour tous les prestataires de soins à partir du déploiement national au T2 2027 et devront être utilisés obligatoirement^[14]. La loi du 20 juillet 2026 laisse au Roi le soin de fixer la date d'obligation par arrêté royal, éventuellement par catégorie de prescripteurs, d'actes prescrits ou d'exécutants^[15]. Interprétation : tant qu'il n'y a pas d'arrêté royal, l'annonce est un planning et non une obligation en vigueur ; au 29 septembre 2026, un tel arrêté royal n'avait pas été trouvé^[15].
• Télésurveillance : voir UHMEP et la prescription de renvoi électronique (eReferral) et Télésurveillance en cas d'insuffisance cardiaque.

Relations avec d'autres concepts

Voir le tableau généré automatiquement à partir du frontmatter. Cohérence : UHMEP et la prescription de renvoi électronique (eReferral), Guides d'implémentation FHIR belges pour la prescription de renvoi : Referral-IG, DRP-IG et eReferral-IG, Plateforme d'aide à la décision pour les prescripteurs (PSS), Loi du 20 juillet 2026 portant des dispositions diverses en matière de santé (chapitre 6 Prescription électronique), Intégration technique avec l'infrastructure eHealth.

• Enregistrement en tant qu'organisation de soins : pour les organisations de soins, l'authentification M2M se déroule dans une période de test distincte^[4] ; l'enregistrement pour la prescription de soins infirmiers à domicile s'adresse notamment aux logiciels pour les hôpitaux^[4].
• Radiologie : les médecins hospitaliers qui prescrivent de l'imagerie relèvent de la phase 2A, dont les tests d'enregistrement se déroulent jusqu'au début 2027^[8].
• Recommandation (propre) : demandez au fournisseur de DPI dans quelle période de test et sous quelle forme d'intégration il s'enregistre, et ne planifiez la formation interne qu'après un enregistrement réussi et la publication d'un arrêté royal.

Conditions de mise en œuvre et limites

Les modalités d'enregistrement dépendent de la forme d'intégration : une application web sans intégration propre ne requiert pas de test d'enregistrement, les composants web demandent une vidéo de démonstration, et l'API FHIR une session de test en direct, parfois après un test de pré-enregistrement obligatoire^[3]. Voir Intégration technique avec l'infrastructure eHealth.

• Planning de la phase 1 : la page de projet néerlandophone de l'INAMI dit aussi que fin 2025, tous les prescripteurs et dispensateurs de soins pourraient utiliser l'application web avec toutes les fonctionnalités^[7], ce qui entre en conflit avec les projets pilotes jusqu'en mars 2027^[4]. Interprétation : au 29 septembre 2026, cette phrase figurait encore sur la page néerlandophone, mais pas sur la page francophone^[7].
• Calendrier du déploiement national : septembre 2026 (ministre, juillet 2025)^[13], projets pilotes jusqu'en mars/avril 2027 (INAMI)^[4][8], projets pilotes en radiologie jusqu'à fin mai 2027 (page de projet PSS)^[14] et fin mai 2027 pour tous les patients (source secondaire)^[12] ; il pourrait s'agir de jalons différents. Interprétation : les pages de projet générales en néerlandais et en français ne citent aucune date de fin pour les projets pilotes de radiologie^[7]. La page PSS Radiologie annonce une « utilisation obligatoire » à partir du T2 2027^[14] ; interprétation : ce n'est pas une obligation en vigueur tant qu'il n'existe pas d'arrêté royal fondé sur l'art. 76^[15].
• Groupes cibles de la phase 2A : la page néerlandophone^[7], la page francophone^[2] et la page de service eHealth^[10] citent des groupes de prestataires de soins différents ; au 29 septembre 2026, cette différence existait encore (interprétation)^[7]. Ne pas avoir trouvé n'est pas une preuve qu'aucun logiciel n'a réussi.