BMUC: herziening 2026-2029 (voorstellen)

Hoe wil de federale overheid de EPD-financiering (BMUC) na de huidige regeling hervormen, en hoe reageert de Federale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen (FRZV)? Deze pagina bundelt de voorstellen, voornemens en adviezen. De geldende regeling (art. 61 § 2, ook voor het BFM van 1/7/2026) staat op BMUC: financiering van het geïntegreerd EPD^[8]; de jaarlijkse aangifte en de FAQ staan op BMUC: rapportering en FAQ. De FOD verwijst voor de BMUC-bepalingen naar het KB van 10/04/2025, op de pagina van het Actieplan e-Gezondheid 2026-2029, waar ook de FAQ BMUC en de functionaliteitenlijst staan^[12].

Statuslabels op deze pagina: regelgeving (KB, BFM), advies (FRZV, niet bindend), voorstel (adviesvraag of uitspraak van de minister) en planning/voornemen (FOD-presentatie, Kamerantwoord). Alleen de BFM-regeling is regelgeving^[8].

Tijdlijn van voorstellen, planning en regelgeving

Stand na FRZV-advies 632-2

• Aanleiding: de minister motiveert de herziening met de EHDS-verplichtingen, het nieuwe eGezondheid-actieplan en het Health Data-actieplan^[1]. De FRZV stelt dat de evoluties richting EHDS/BIHR zeker moeten plaatsvinden, maar met bijkomende budgetten^[1].
• Tijdsdruk en verdeelsleutels: de FRZV vindt dat er voor de financiering 2026 te weinig tijd is voor een zo goed mogelijk systeem, en vraagt de aangekondigde vervolgadviesvraag snel en gedetailleerd^[1], met een duidelijk voorstel over de verdeelsleutels^[1].
• Structureel versus projecten: de huidige structurele financiering loopt al 10 jaar via B4^[1]. Volgens de FRZV is de minimale maturiteit die bij de start als doel werd gesteld bereikt (standpunt van de raad)^[1]. De FRZV vraagt structurele toekenning via B1 met een overgang via B4, en verzet zich tegen een herallocatie van 30% naar projecten^[1]. In advies 614-1 had de raad nog gevraagd de verschuiving te beperken tot 20%; in 632-2 vraagt hij het volledige budget structureel via B1^[1]. Projectfinanciering dekt volgens de raad alleen implementatie of uitrol, niet de operationele kosten erna^[1]. In advies 614-1 vond de raad 30% een te groot deel, met aanzienlijke onzekerheid voor het BMUC-budget van het individuele ziekenhuis^[3]. Voor awareness en opleiding, in het voorstel ondergebracht bij de specifieke projectfinanciering van nationaal gecoördineerde initiatieven, staat de FRZV wel positief tegenover projectfinanciering^[1].
• Vijf stappen: volgens de FRZV passen stappen 1, 2 en 5 van het voorstel in de ziekenhuisfinanciering, maar hebben stappen 3 en 4 (integratie met andere zorglijnen) eigen financieringsmechanismen nodig^[1]. De minimale maturiteit van de 0e en 1e lijn ontbreekt om die stappen nu te realiseren^[1].
• Homologatie en datanetwerken (2026-2027): registratie of homologatie van EPD's vindt de FRZV geen geschikte finaliteit voor de BMUC-financiering en dubbel werk naast de Europese registratieplicht^[1]. Die Europese plicht bestaat: vóór het in de handel brengen of in gebruik nemen moet de fabrikant een EPD-systeem registreren in de publieke EU-databank^[11]; zie EHDS-eisen voor EPD-systemen (hoofdstuk III) en EEHRxF (European EHR Exchange Format). Voor de financiering van datanetwerken (uit de EHDS) via BMUC vraagt de FRZV, als de minister die doorzet, directe deelname van de ziekenhuizen aan de governance^[1].
• Leveranciers: omdat ziekenhuizen voor het halen van de criteria sterk van hun leveranciers afhangen, vraagt de FRZV te onderzoeken hoe softwareleveranciers verantwoordelijk gemaakt of betrokken kunnen worden^[1].
• Art. 63 § 3: de FRZV waarschuwt dat een overheveling van het BMUC-budget naar B4 via art. 63 § 3 het structurele karakter van dat deel niet mag aantasten^[1]. Context, zonder verband met BMUC in de bron: het KB van 30/05/2026 verlaagde de enveloppe van art. 63 § 3 (B4-pilootstudies) van 8.005.851 euro (1/1/2024) naar 2.365.968 euro (1/1/2025)^[17], met uitwerking vanaf 1/1/2025^[17]. Het verslag aan de Koning verklaart die verlaging met het einde van financiering uit het Plan voor Herstel en Veerkracht, het einde van bepaalde pilootprojecten en nieuwe financieringen^[17].
• 2027-2029: de FRZV vraagt zich af of het huidige mechanisme op termijn nog het juiste instrument is^[1]. In het advies Behoeften 2027 (11/06/2026) noemt de FRZV de digitale transformatie (EPD, EHDS, NIS-2 (zie NIS2 en cyberbeveiliging in de zorg), AI Act) als prioriteit met stijgende kosten, zonder BMUC apart te vermelden^[18]. In advies 638-2 (16/07/2026) vraagt de FRZV voldoende financiering in het BFM voor het groeiende normenkader zonder financiering, zoals de EHDS en NIS2, eveneens zonder BMUC apart te noemen^[4].

FOD-planning 2026: opschaling via BMUC (voornemen)

Op het symposium Data Capabilities & Innovation van 19/01/2026 presenteerde de FOD geen regelgeving maar een planning. De 41 projecten werden beoordeeld door een expertpanel, en de 20 best scorende projecten werden op het symposium ter validatie voorgelegd aan netwerken uit de sector, het CMIO-netwerk en patiëntennetwerken^[5]. Ongeveer 10 projecten zouden geprioriteerd worden voor opschaling met een aangepaste BMUC-financiering in 2026^[5]. Voor de overgangsperiode rekende de FOD onder meer op een aanpassing van het BMUC-financieringsschema en op contracten voor opschalingsprojecten^[5]. De planning noemde een FRZV-advies op 28/2/2026, een BMUC-voorstel van de FOD tegen 31/3/2026 en 'BMUC 2026 B4-projects' op 1/7/2026^[5].

In dezelfde presentatie staat onder de beleidslijn van één coherent incentivesysteem over de sectoren heen^[5] een RIZIV-voorstel (premies) in 2026 voor het Verzekeringscomité en voorstellen van 'VVVL' over BMUC voor de FRZV; de afkorting VVVL wordt in de bron niet toegelicht^[5].

Wat er daarna gebeurde. In de Kamercommissie van 24/06/2026 vroeg een parlementslid of de selectie van een tiental projecten in februari-maart voor bijkomende financiering via BMUC-middelen gebeurd was^[6]. De minister antwoordde dat de concrete selectie later dit jaar via een open oproep gebeurt; hij noemde de bron van de middelen niet^[6]. Eigen afleiding: de FOD-planning is dus verschoven. Een FRZV-advies over een FOD-voorstel werd niet gevonden: de lijst van FRZV-adviezen loopt tot 638-2, dat niet over BMUC gaat^[4], en de BMUC-lijnen in het BFM van 1/7/2026 volgen nog art. 61 § 2^[8]. Een BMUC-B4-projectlijn werd in de technische nota niet gevonden (hiaat, geen bewijs van afwezigheid). De open oproep was op 29/09/2026 niet gevonden op de FOD-site (hiaat).

Data-capabilities-programma en cross-over-projectoproep

De FOD situeert de cross-over-projectoproep als vervolg op een eerste projectoproep "data capabilities" uit 2023^[19]. In de programma's Data Capabilities & Innovation werden 41 projecten geselecteerd^[10]. Een verwante, kleinschalige projectoproep bestaat dus al; dat die een voorbode is van de voorgestelde verschuiving naar projectoproepen^[3], is een eigen interpretatie.

De cross-over-oproep wil data-capabilities-oplossingen opschalen met een enveloppe van 600.000 euro uit het BFM voor de ziekenhuissector^[19]. Een projectvoorstel moest komen van minstens 3 ziekenhuizen uit minstens 2 ziekenhuisnetwerken^[19]; psychiatrische ziekenhuizen moesten samenwerken met minstens 1 ziekenhuisnetwerk^[19], met nadruk op standaarden zoals FHIR, OMOP en Caresets in lijn met de EHDS^[19]. Geselecteerde ziekenhuizen krijgen een uitnodiging om met de minister een B4-contract te sluiten^[19]; de oproep voorziet SMART-deliverables, een eindrapport uiterlijk 31 maart 2026 en mogelijke terugvordering^[19]. Of deze oproep uit BMUC-middelen komt, staat niet in de bron (die spreekt alleen van 'BFM')^[19].

Geselecteerde projecten. Vijf nieuwe projecten bouwen verder op de resultaten van de eerdere programma's^[10]. De oproeppagina bevat een lijst van geselecteerde projecten als PDF-bijlage^[19]. Deze pagina noemt enkel de projecten en hun doel; de volledige lijst van coördinerende en deelnemende ziekenhuizen staat in de FOD-bijlage.

Of voor deze vijf projecten B4-contracten zijn ondertekend, en met welke bedragen, werd niet gevonden (hiaat). Voor de innovatieprojecten bestaat wel een precedent: daar werden in 2024 de contracten voor 26 projecten ondertekend^[14].

Is er in 2025 of 2026 al geld verschoven?

Eigen afleiding (rekenkundig, geen bronuitspraak): het BMUC-budget voor de algemene ziekenhuizen gaat van 62.282.829,25 euro (1/7/2024)^[21] over 63.528.487,41 euro (1/7/2025)^[7] naar 64.799.055,26 euro (1/7/2026)^[8]; voor de psychiatrische ziekenhuizen van 10.562.585,06^[21] over 10.773.837,05^[7] naar 10.989.313,46 euro^[8]. Dat is telkens ongeveer +2%, wat overeenkomt met indexering; de indexering op 1/1/2026 staat in de bron^[8]. Een verschuiving van 20-30% naar projecten of naar B1 is in de BFM's van 2025 en 2026 dus niet zichtbaar. Verschuivingen buiten het BFM (bv. projectcontracten) werden niet onderzocht (hiaat).

De herziening is eind september 2026 nog een voorstel. Het FRZV-advies is voorlopig^[1], er is geen FRZV-advies over BMUC na 632-2 gevonden^[4], en het BFM van 1/7/2026 past de bestaande regeling toe^[8]. De FOD-planning om in 2026 via een aangepaste BMUC-financiering projecten op te schalen^[5] is doorgeschoven naar een open oproep later in 2026^[6]. De richting blijft wel duidelijk: meer projectfinanciering en opschaling, aansluiting bij de EHDS en datanetwerken^{[3][16][1][6]}, waartegen de FRZV structurele financiering via B1 plaatst^[1].

• Geen verplichting, geen financieringsvoorwaarde: niets op deze pagina is regelgeving. Voor het lopende jaar gelden de voorwaarden op BMUC: financiering van het geïntegreerd EPD^[8].
• Budgetrisico: als de voorstellen doorgaan, kan een deel van het structurele EPD-budget projectgebonden worden^[3][1].
• Aanbeveling (eigen): volg de open oproep voor opschaling, de vervolgadviesvraag van de minister en de volgende FRZV-adviezen op, en bekijk de BMUC-roadmap samen met de EHDS-verplichtingen voor EPD-systemen (registratie, EEHRxF; zie EHDS-eisen voor EPD-systemen (hoofdstuk III)), die gefaseerd vanaf 2029 gelden^[11], zodat investeringen niet dubbel gebeuren.
• Aanbeveling (eigen): houd projectoproepen rond data capabilities in het oog. De cross-over-oproep vroeg samenwerking tussen minstens 3 ziekenhuizen uit minstens 2 netwerken (psychiatrische ziekenhuizen: met minstens 1 netwerk)^[19]; of de aangekondigde open oproep dezelfde voorwaarden hanteert, is onbekend.

Volgens de FRZV (advies 2026) ontbreekt de maturiteit van de 0e en 1e lijn om de voorgestelde integratiestappen 3 en 4 nu te realiseren^[1]. Ziekenhuizen zijn voor het halen van de criteria sterk afhankelijk van hun softwareleveranciers^[1]. De EHDS laat lidstaten eigen regels behouden voor aankoop, financiering of terugbetaling van EPD-systemen, zolang de geharmoniseerde componenten niet worden aangetast^[11].

• Regelgeving na 25/06/2026: de geconsolideerde Justel-tekst is bijgewerkt tot 25/06/2026; latere wijzigingen zijn daarin nog niet verwerkt^[2]. Dat er na die datum geen KB of MB op art. 61 verscheen, kon niet betrouwbaar worden nagegaan (hiaat, geen bewijs van afwezigheid).
• 2026 en later: de minister stelde een trendbreuk voor met projectoproepen^[3]; de FRZV verzet zich tegen een herallocatie van 30%^[1].
• Timing van de opschaling (tegenstrijdig): de FOD-planning voorzag prioritering van ongeveer 10 projecten in 2026^[5] en 'BMUC 2026 B4-projects' op 1/7/2026^[5]; het parlementslid sprak van selectie in februari-maart^[6], maar volgens de minister gebeurt de selectie later dit jaar via een open oproep^[6]. Opgenomen in het register van tegenstrijdigheden.
• Lanceerdatum cross-over-oproep (tegenstrijdig): het FR-nieuwsbericht is gepubliceerd op 28/03/2025^[9], de pagina Data Capabilities & Innovation spreekt van een oproep in april 2025^[10], en de NL-oproeppagina draagt als publicatiedatum 08/10/2025^[19]. De oproeptekst koppelt het budget aan een goedkeuring 'midden april'^[19]. Interpretatie: aangekondigd eind maart 2025, budget na de goedkeuring half april, de NL-pagina later opnieuw gepubliceerd.
• Einde cross-over-programma (tegenstrijdig): de oproeptekst vraagt een eindrapport uiterlijk 31/3/2026^[19], terwijl de FOD-presentatie van 19/01/2026 het einde op 30/6/2026 plant^[5].
• Wie stelde 30% voor? Volgens FRZV-advies 614-1 is de 30% een voorstel van de minister, waartegen de raad 20% plaatste^[3][1]; in het Kamerverslag van juni 2025 spreekt de minister van 'een advies van de FRZV waarbij 30% van het budget' kan worden ingezet^[16]. In het register van tegenstrijdigheden als opgelost gemarkeerd.
• Vervolgadvies en vervolgadviesvraag: een FRZV-advies over BMUC na 632-2, de aangekondigde vervolgadviesvraag en het BMUC-voorstel van de FOD werden niet gevonden^[4] (hiaat, geen bewijs van afwezigheid).
• VVVL: waar deze afkorting in de FOD-dia voor staat, is niet toegelicht^[5].
• Europees auditsysteem: volgens de FRZV voorziet het Europese kader tegen maart 2027 in een auditsysteem, waarop België proactief moet inspelen^[1]. De registratie- en componentverplichtingen voor EPD-systemen (art. 25-27, 47-49) gelden gefaseerd vanaf 26/3/2029 of 26/3/2031, terwijl de verordening zelf van toepassing is vanaf 26/3/2027^[11]. Interpretatie: mogelijk doelt de FRZV op die algemene toepassingsdatum, waarop niet-gefaseerde bepalingen van hoofdstuk III (zoals markttoezicht en testomgevingen) van toepassing worden; zie EHDS-eisen voor EPD-systemen (hoofdstuk III) (open vraag).
• Bronnen: de aparte BMUC-pagina van de FOD werd bij raadpleging op 29/09/2026 niet meer gevonden (eigen vaststelling, zie hiaten); de BMUC-documenten staan op de pagina van het actieplan^[12]. Kamerdocumenten in PDF en de ministersite waren niet raadpleegbaar (hiaat).