LOINC Ontology (samenwerking SNOMED International en Regenstrief)

LOINC en de Belgische labosubset (ReTaM) is de internationale codering voor laboratoriumtesten en observaties; SNOMED CT is een klinische terminologie met concepten die via relaties en hiërarchieën met elkaar verbonden zijn. De LOINC Ontology brengt beide samen: ze bevat SNOMED CT-concepten die actieve en ontmoedigde laboratorium-LOINC-termen voorstellen^[1]. De inhoud is een rechtstreekse weergave van LOINC en blijft eigendom van het Regenstrief Institute, dat ook beslist over het aanmaken van nieuwe LOINC-codes^[3]. Regenstrief en SNOMED International brengen de releases samen uit^[2].

Voorgeschiedenis

IHTSDO en het Regenstrief Institute sloten in 2013 een langlopend akkoord om hun terminologieën aan elkaar te koppelen^[4]. Een nieuw samenwerkingsakkoord van oktober 2022 regelt het gecoördineerde gebruik van SNOMED CT en LOINC door beide organisaties; elk behoudt de redactionele controle over de eigen standaard^[4]. Na een technische preview in oktober 2023 verscheen de eerste productieversie in maart 2025, gevolgd door een tweede in augustus 2025 en een derde (2.82) in maart 2026^[3]. De thuisbasis van het project verhuisde van loincsnomed.org naar loinc.org/ontology^[1].

De koppeltabel zit in het RF2-bestand met alternatieve identificatoren, dus in het releasepakket zelf ^[3]. Omdat de concepten in SNOMED CT zitten, kan de inhoud met de Expression Constraint Language (SNOMED CT Expression Constraint Language (ECL)) bevraagd worden: de browser van de LOINC Ontology heeft daarvoor een apart tabblad^[3].

Een bekende beperking in de releasenota's is dat er in de ontologie geen verband bestaat tussen een LOINC-panel en zijn onderdelen^[1].

De bronnen van deze ronde beschrijven de LOINC Ontology als product en release, niet het gebruik ervan in een bepaald land of in een bepaalde toepassing; Belgisch gebruik werd niet gevonden. België werkt met een beperkte nationale LOINC-subset in ReTaM^[5] (zie LOINC en de Belgische labosubset (ReTaM)), en het Terminologiecentrum van de FOD Volksgezondheid is National Release Center voor SNOMED CT^[6] (zie SNOMED CT Belgische editie (releases, vertalingen, BE Maps) en Belgische terminologieserver (FHIR)); of een van beide de LOINC Ontology opneemt, is een open vraag.

• Laboratoria en ziekenhuizen die resultaten in LOINC coderen en tegelijk SNOMED CT gebruiken, krijgen met de LOINC Ontology een SNOMED CT-concept per labocode^[3]; dat maakt bevragingen over labotests heen met SNOMED CT-logica mogelijk, bijvoorbeeld met ECL^[3].
• Licentie: wie al een LOINC-licentie volgt, heeft voor de ontologie geen aparte SNOMED CT-licentie nodig ^[3]; wie ze goed wil gebruiken, heeft wel toegang tot de International Edition nodig^[3].
• Panels: wie labopanels als geheel wil bevragen, moet rekening houden met het ontbrekende verband tussen een panel en zijn onderdelen^[1].
• Aanbeveling: vraag bij de keuze of vernieuwing van een terminologieserver of labo-informatiesysteem na of de leverancier de LOINC Ontology kan laden naast de Belgische SNOMED CT-editie en de Belgische LOINC-subset.

• Belgische opname: of het National Release Center of ReTaM de LOINC Ontology overneemt, werd niet gevonden; dat is een hiaat, geen bewijs dat het niet gebeurt.
• Eigendom en uitgave: de releases worden gezamenlijk uitgebracht^[2], terwijl de inhoud eigendom is van Regenstrief^[3]; welke organisatie de module in SNOMED CT technisch beheert, staat niet in de geciteerde passages.