SNOMED International

SNOMED International is de not-for-profitorganisatie die SNOMED CT bezit en beheert, en die de rechten bezit op SNOMED CT en verwante terminologiestandaarden^[1]. De organisatie werd in 2007 opgericht als International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO)^[9]. Sinds januari 2017 is SNOMED International de handelsnaam van die IHTSDO, juridisch een private company limited by guarantee^[2]. Het jaarverslag 2017 vermeldt een adres in Londen als contactadres^[2].

De negen stichtende leden ('charter members') waren Australië, Canada, Denemarken, Litouwen, Zweden, Nederland, Nieuw-Zeeland, het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten; België hoort daar niet bij^[9]. Een lid is een agentschap van een nationale overheid, of een ander orgaan (bijvoorbeeld een bedrijf of een regionaal overheidsagentschap) dat de bevoegde nationale overheid daartoe aanwijst^[9]. In elk lidland coördineert een National Release Centre (NRC) de distributie en ondersteuning van SNOMED CT; het NRC is het enige aanspreekpunt voor SNOMED International en de andere leden^[1].

Bestuur

SNOMED International is een vereniging die bestuurd wordt door een Algemene Vergadering (General Assembly) met één vertegenwoordiger per nationaal lid^[1]. Die vergadering neemt bindende beslissingen over alle aangelegenheden, waaronder begroting en strategie, binnen de statuten^[3]. Ze benoemt de Management Board, die de vereniging leidt en de belangrijkste zakelijke beslissingen neemt^[1]; die Board benoemt op haar beurt de CEO, die de dagelijkse leiding heeft^[1]. Leden betalen een bijdrage die afhangt van de nationale welvaart en die hen een zetel in de Algemene Vergadering geeft^[1].

Licenties

Elk gebruik van SNOMED CT is onderworpen aan de aanvaarding van de SNOMED CT Affiliate License; ook in een lidstaat is een licentie dus vereist, al is ze daar kosteloos^[1]. Wat dat per situatie betekent:

Daarnaast stelt SNOMED International een SNOMED CT Browser ter beschikking als naslagwerk; de interface en de REST-API's daarvan mogen niet in productiesystemen worden gebruikt^[11].

Releases

Sinds februari 2022 is het internationale releasepakket elke maand beschikbaar in plaats van enkel eind januari en eind juli; gebruikers mogen wel halfjaarlijks (januari en juli) blijven afnemen^[12]. Sinds 1 september 2023 verschijnt de International Edition op de eerste dag van elke maand in MLDS (het distributieportaal van SNOMED International) in plaats van op de laatste; augustus 2023 had geen release^[5]. Oudere documentatie spreekt dat nog tegen (zie Onzekerheden). De International Edition van november 2026 heeft releasedatum 20261101 en status PRODUCTION^[6]; de release notes voor december 2026 (20261201) staan op 9 november 2026 nog op PREPRODUCTION^[13].

Recente wijzigingen aan de inhoud gaan langs de leden: na een consultatie aanvaardden de leden die reageerden 1 juli 2026 als overgangsdatum om de maximumlengte van beschrijvingen te verhogen^[14], en sinds de International Edition van juli 2026 mogen die tot 4096 tekens lang zijn^[15]. De Concept Non Current-indicatoren zijn vanaf de editie van januari 2026 afgeschaft^[15]; vanaf de editie van januari 2027 worden ook de bestaande (inactieve) indicatoren uit de Full- en Snapshotbestanden verwijderd (planning) ^[6]. Hoe concepten, beschrijvingen en relaties zijn opgebouwd, staat op SNOMED CT-conceptmodel en logica; de zoektaal ECL op SNOMED CT Expression Constraint Language (ECL).

Strategie en samenwerking met de WHO

SNOMED International legde in een consultatieproces van een jaar met zijn Community of Practice de strategie 2025-2030 vast^[16]. Volgens de strategiepagina kan de organisatie, voortbouwend op de vorige strategie, een model ontwikkelen om SNOMED CT te koppelen aan andere terminologieën en classificaties^[16]. Het jaarverslag over 2025 verscheen op 11 mei 2026^[17].

Met de WHO bestaat sinds 2010 een formele samenwerking, met als eerste doel een map van SNOMED CT naar ICD-10^[18]. Die internationale map steunt op de recentste maandrelease en wordt bij elke nieuwe release bijgewerkt^[19]; ze gebruikt WHO-ICD-10 versie 2016 als doel, als basis voor maps naar nationale modificaties zoals ICD-10-BE^[19]. De map in de editie van november 2026 is een volledige map naar ICD-10 WHO-versie 2016^[6] en kreeg 436 nieuw gemapte concepten ^[6]. Voor ICD-11 verkenden de WHO en SNOMED International in oktober 2024 een gezamenlijk kader, wat een verkenning is en geen akkoord^[20]. SNOMED International maakte een eerste automatische map naar ICD-11 MMS die ter review beschikbaar is, geen productierelease^[18]; verdere informatie volgt pas na een formeel herzien samenwerkingsakkoord, dat niet gevonden werd^[18].

Volgens de ledenpagina telt SNOMED International 54 leden en gaf het meer dan 50.000 Affiliate-licenties uit, zonder peildatum op de pagina^[9]. Hongarije trad toe als 49e lid en was het vijfde land dat lid werd na de aankondiging van de EU-financiering^[21]. Letland trad in januari 2026 toe^[22], en in juli 2026 werd Costa Rica als recentste lid verwelkomd^[23].

• Licentie: een ziekenhuis of zijn leverancier gebruikt SNOMED CT altijd onder een Affiliate-licentie^[1]; door het Belgische lidmaatschap is dat gebruik gratis, maar enkel voor licentiehouders onder licentievoorwaarden^[4]. Licentiehouders downloaden de Belgische release via MLDS^[4].
• Nationale voorwaarden: een lid mag eisen dat licentiehouders de nationale extensie opnemen^[1]; in België loopt het contact daarvoor via het NRC^[4].
• Releaseritme: de International Edition is maandelijks beschikbaar, maar halfjaarlijks afnemen blijft toegestaan^[12]; het ritme van de Belgische editie staat op SNOMED CT Belgische editie (releases, vertalingen, BE Maps).
• Browser: de publieke SNOMED CT Browser is naslag en geen productiedienst^[11]; productiesoftware gebruikt een eigen of nationale terminologieserver (zie Belgische terminologieserver (FHIR)).
• Aanbeveling (eigen): leg bij de EPD-leverancier vast wie de Affiliate-licentie draagt en welke maandrelease de software volgt, en volg de EU-cofinanciering na 2027 op, omdat het kosteloze gebruik in België van het lidmaatschap afhangt.

• Releasedag: de nieuwsblog van mei 2023 zegt dat de International Edition sinds september 2023 op de eerste dag van de maand verschijnt^[5], terwijl de Starter Guide nog 'de laatste dag van de maand' schrijft^[26]; de Starter Guide is op dat punt verouderd.
• Releasefrequentie: de Terminology Services Guide spreekt nog van twee internationale releases per jaar^[27], terwijl sinds februari 2022 maandelijks gepubliceerd wordt^[12].
• Ledenteller: het getal 54 heeft geen peildatum^[9], en Costa Rica werd daarna nog als recentste lid aangekondigd^[23]; de actuele stand is dus onzeker.
• EU-financiering na 2027: de cofinanciering is gedocumenteerd tot 2027^[8]; een verlenging of een EU-brede licentie werd niet gevonden.
• Tarieven buiten de leden: de bedragen per systeem zijn een eigen lezing van de tarieftabel op de raadplegingsdag^[10].
• ICD-11: het herziene akkoord met de WHO werd niet gevonden, zodat de status van de koppeling open blijft^[18].

Niet gevonden is geen bewijs van afwezigheid.