eAttest

eAttest is de MyCareNet-dienst voor het elektronische getuigschrift voor verstrekte hulp. Een huisarts, specialist, tandarts of kinesitherapeut stuurt het getuigschrift via zijn software rechtstreeks naar het ziekenfonds van de patiënt; voor artsen en tandartsen is dat sinds 1 september 2025 verplicht, behalve in enkele uitzonderlijke situaties^[3]. Volgens het eHealth-platform gaat het om elektronische getuigschriften voor verstrekte hulp (eGVH) voor patiënten die niet onder de derdebetalersregeling vallen^[4]. Wordt de derdebetalersregeling wel toegepast, dan loopt de facturatie via eFact^[5].

eAttest vervangt het papieren getuigschrift dat de patiënt zelf aan zijn ziekenfonds moest bezorgen. De betaling verandert niet: de patiënt schiet het volledige honorarium voor en het ziekenfonds stort de terugbetaling op zijn bankrekening^[3]. Het NIC noemt als voordeel dat het GMD-forfait sneller wordt uitbetaald aan huisartsen die al eGMD gebruiken^[6]; zie Globaal medisch dossier (GMD / eGMD).

Status: productie. Volgens het NIC konden huisartsen eAttest gebruiken vanaf 2018 en artsen-specialisten vanaf 2021, net als tandartsen; de dienst werd opgezet in het kader van het eGezondheidsplan^[6]. Volgens de NIC-rollout (update 24/02/2026) werd eAttest V1 stopgezet op 16/12/2020 en V2 op 06/03/2025; V3 is in productie via erkende software^[7].

Wie mag het gebruiken. Volgens de RIZIV-vakpagina kunnen enkel huisartsen, artsen-specialisten, kinesitherapeuten en tandartsen met een voor eAttest erkend softwarepakket de dienst gebruiken^[1]. Ook huisartsenwachtposten en huisartsen in opleiding (in eigen naam of in naam van hun stagemeester) kunnen eAttest gebruiken^[1]. De eHealth-dienstpagina noemt ook ziekenhuizen en erkende vertegenwoordigers als gebruikers^[4]; zie Onzekerheden. Het RIZIV kondigt aan dat eAttest in een latere fase voor andere zorgverleners beschikbaar wordt, zonder datum of beroepsgroep^[1].

Verplichting per beroep.

De rechtsgrond (KB's van 28 juni 2023 voor artsen en tandartsen) en de uitzonderingen staan op eFact, omdat ze eFact en eAttest samen regelen^[9]. Erkende pakketten per dienst staan op MyCareNet: lijsten van erkende softwarepakketten; voor eAttest v3 erkent het NIC onder meer Octopus (AMS Solutions), Prodoc (Cegeka) en Daktari (CGM)^[2].

Gebruik in cijfers. Eind 2024 werd 94,35% van alle verstrekkingen van huisartsen elektronisch aangerekend (eFact of eAttest)^[10], 84,75% van de consultaties van artsen-specialisten^[10] en 83,43% van de verstrekkingen van tandartsen^[10]. Het aandeel voor huisartsen telt eFact en eAttest samen^[10]; een apart volume van eAttesten is niet gevonden (zie open vragen).

eAttest is rechtstreeks gekoppeld aan de dienst 'MyCareNet - Gegevens van het lid' (Member Data): na de raadpleging van de verzekerbaarheid stuurt de software de zorgverlener naar eFact (derdebetaler verplicht of toegestaan) of naar eAttest^[4]. Het elektronisch inlezen van het identiteitsbewijs is (nog) niet nodig; de verzekerbaarheid kan ook worden opgevraagd door het INSZ manueel in te typen^[11].

Verloop. eAttest is een synchrone dienst: het getuigschrift moet verstuurd worden op het moment van het bezoek^[6]. De verzekeringsinstelling voert synchroon voorafgaande controles uit en stuurt bij fouten een verwerpingsbericht; daarna volgen een ontvangstbewijs, het bewijsstuk voor de patiënt en een volledige controle die tot terugbetaling of een gemotiveerde weigering leidt^[4]. Een eAttest moet op de dag van de verstrekking worden verstuurd, en ook een annulatie moet die dag gebeuren; een later verstuurd eAttest weigert het ziekenfonds^[11].

Wat de patiënt krijgt. De patiënt krijgt een ontvangstbevestiging (bewijsstuk) op papier of, met zijn toestemming, in zijn eBox; met het unieke nummer daarop kan hij de verwerking volgen^[3]. Wie elektronisch factureert, moet dat bewijsstuk geven op het moment van de verstrekking^[12]. Voor eenzelfde raadpleging mag de zorgverlener niet tegelijk een eAttest versturen en een papieren getuigschrift meegeven^[1].

Specificaties. Het eHealth-platform publiceert het cookbook MCN eAttest WS V3 (versie 1.2 van 04/08/2022) en een SSO-document voor eAttest v3 (versie 1.1 van 10/10/2024)^[4].

• V1 stopgezet op 16/12/2020, V2 op 06/03/2025; V3 in productie^[7].
• Artsen en tandartsen: verplicht sinds 1 september 2025^[3].
• Kinesitherapeuten: verplicht vanaf 1 januari 2027 (planning); de NIC-rollout van 24/02/2026 vermeldt eAttest voor hen nog als 'binnenkort in productie', met 5 erkende pakketten^[1][7].
• Andere zorgverleners: 'in een latere fase', zonder datum^[1].
• Voor de geïntegreerde praktijkpremie 2026 is het gebruik van eFact voor patiënten met verhoogde tegemoetkoming, of eAttest voor minstens 50% van de raadplegingen, een drempel^[13].

• Verplichting (artsen): artsen die in het ziekenhuis werken, vallen als arts onder de plicht van 1/9/2025^[3]. Bij centrale inning factureert de facturatiedienst van het ziekenhuis elektronisch namens de arts^[11]; de facturatiestroom van het ziekenhuis staat op MyCareNet ziekenhuisfacturatie.
• Privépraktijk: een ziekenhuis mag met een schriftelijk mandaat en NIC-erkende software ook de elektronische facturatie doen voor de praktijk van een arts buiten het ziekenhuis^[11]; zie eFact.
• Kinesitherapie: de plicht van 2027 geldt niet voor kinesitherapeuten die via het centrale factureringssysteem van het ziekenhuis factureren^[8].
• Aanbeveling (eigen): ga per ambulante activiteit met getuigschrift na of die via de centrale facturatie of via de eigen software van de arts loopt, en of die software op de actuele NIC-lijst voor eAttest v3 staat.

• Enkel met een voor eAttest erkend softwarepakket^[1].
• Synchroon: bij uitzonderlijke onbeschikbaarheid van de verzekeringsinstellingen bestaat een noodomgeving; lukt het niet, dan blijft een papieren getuigschrift mogelijk^[6].
• Buiten de wettelijke uitzonderingen laat de RIZIV-FAQ papieren getuigschriften enkel toe in bijzondere gevallen, zoals bij pasgeborenen, bij patiënten van een medisch huis die een arts daarbuiten raadplegen, en wanneer de terugbetaling naar een andere persoon dan de titularis moet gaan^[11].
• Een foutief eAttest wordt volgens de RIZIV-FAQ gecorrigeerd met een nieuw eAttest als de annulering dezelfde dag kan; anders (of bij overmacht) krijgt de patiënt een papieren getuigschrift^[11].
• De GMD-prestatie zelf kan niet via eAttest worden geattesteerd; daarvoor dient de dienst eGMD^[14].

• Annulering na ontvangstnummer. De RIZIV-FAQ laat annulatie en een nieuw eAttest toe op de dag van de verstrekking^[11][11], terwijl de RIZIV-vakpagina zegt dat een eAttest na ontvangst van het ontvangstnummer niet meer geannuleerd of gecorrigeerd kan worden^[1].
• Ziekenhuizen als gebruikers. De eHealth-dienstpagina noemt ziekenhuizen als gebruikers van eAttest^[4], de RIZIV-vakpagina niet^[1]. Of de eAttest-plicht ook ambulante prestaties via de centrale ziekenhuisfacturatie raakt, is niet gevonden.
• 'Vrijwillig' op de RIZIV-pagina. Een passage op de RIZIV-eAttestpagina noemt het gebruik nog vrijwillig^[14]. De RIZIV-vakpagina beperkt de vrijwilligheid uitdrukkelijk tot kinesitherapeuten tot eind 2026^[1]; de passage is dus verouderd of betreft kinesitherapeuten (interpretatie).
• Status bij kinesitherapeuten. Het RIZIV noemt eAttest voor kinesitherapeuten vrijwillig beschikbaar tot eind 2026^[1], maar de NIC-rollout van 24/02/2026 vermeldt het voor hen als 'binnenkort in productie'^[7].
• Cijfers. De percentages eind 2024 komen uit een RIZIV-persbericht en tellen eFact en eAttest samen^[10]; jaarlijkse volumes van eAttesten zijn niet gevonden. Niet gevonden betekent niet dat ze niet bestaan.