Ordre des médecins

L'Ordre des médecins rend, par l'intermédiaire de son conseil national, des avis déontologiques, comme l'avis du 23 janvier 2026 sur la télémédecine^[3]. La forme juridique, la base légale et la composition ne sont pas encore étayées par des sources dans cette base de connaissances.

Pour la télémédecine, l'Ordre relie ses règles déontologiques à la loi qualité (loi du 22 avril 2019) : le médecin doit être compétent et disposer d'un portfolio professionnel^[3].

Portée et gestion

Les avis émanent du conseil national^[3]. La gouvernance, le financement et le rôle des conseils provinciaux n'ont pas été examinés.

Avis par domaine

Avis sur la télémédecine (voir Téléconsultation et soins à distance (hors télésurveillance)) :

• Dans l'avis du 18 juin 2022, l'Ordre place la téléconsultation, avec la télé-expertise, Télésurveillance en Belgique, la téléassistance et la m-health, sous la notion de télémédecine^[2].
• La même année, il a proposé un label de qualité pour les services qui offrent des téléconsultations conformes ; les sources traitées ne présentent pas cela comme un régime existant^[2].
• Dans l'avis du 23 janvier 2026, le conseil national affirme que la télémédecine ne peut pas devenir une forme standard de soins aux patients^[3].
• En cas de pathologie aiguë chez un patient inconnu, il faut éviter la télémédecine en remplacement d'une consultation classique^[3].
• Au début d'une téléconsultation ou d'une consultation vidéo, le médecin contrôle l'identité, la capacité de discernement, le consentement et le libre choix du médecin par le patient, et il veille à la confidentialité ^[3].
• Une téléconsultation ou une consultation vidéo entraîne les mêmes obligations de dossier qu'une consultation physique, y compris pour les photos et les images partagées^[3].
• Les participants n'enregistrent pas la communication vidéo ou audio sans le consentement du patient et du médecin ^[3].
• De brefs entretiens téléphoniques après une consultation physique ne constituent pas une consultation distincte et ne peuvent pas être facturés séparément^[3], et un honoraire plus élevé pour une demande urgente de téléconsultation est déontologiquement inadmissible^[3].
• Les contrôles médicaux (incapacité de travail) par télémédecine ne sont, selon l'Ordre (21 février 2025), en règle générale pas appropriés, sauf en présence d'éléments médicaux objectifs ou d'un contact avec le médecin traitant^[3].
• L'Ordre demande aux associations scientifiques d'établir, par spécialité, des directives sur les cas dans lesquels la télémédecine est utilisable de manière qualitative, y compris pour les certificats d'incapacité de travail et les prescriptions^[3].

Avis sur les réseaux hospitaliers cliniques (15 février 2020) (voir Réseau hospitalier clinique locorégional) :

• L'Ordre attend de la mise en réseau qu'elle favorise aussi la collaboration entre hôpitaux dans le développement des technologies de l'information et de la communication^[1].
• Il juge essentiel un organe de concertation permanent entre le réseau hospitalier clinique et les cercles de médecins généralistes^[1].
• Il rappelle que le médecin respecte le droit à la vie privée du patient et le RGPD^[1].

Relations avec d'autres concepts

Pas de relations sortantes propres dans le frontmatter ; Téléconsultation et soins à distance (hors télésurveillance) renvoie à l'Ordre comme partie concernée. Apparentés sur le fond : Téléconsultation et soins à distance (hors télésurveillance), Télésurveillance en Belgique et Réseau hospitalier clinique locorégional.

Les avis traités datent de 2020, 2022, 2025 et 2026 ; un aperçu complet des avis eHealth n'a pas été examiné. ^[1][2][3]

• Bonne pratique (déontologie) : les médecins hospitaliers qui consultent à distance ont les mêmes obligations de dossier que lors d'une consultation physique^[3] et contrôlent au début l'identité, la capacité de discernement et le consentement du patient^[3].
• Les avis ne sont pas des règles de remboursement ; celles-ci figurent dans la nomenclature de l'INAMI (voir Téléconsultation et soins à distance (hors télésurveillance)).

Recommandation : intégrez les avis déontologiques de l'Ordre sur la télémédecine lors de l'élaboration de directives internes pour les soins à distance, à côté des conditions de nomenclature et des conditions fixées par arrêté royal.

Conditions de mise en œuvre et limites

L'Ordre laisse aux associations scientifiques le soin de déterminer, par spécialité, quand la télémédecine est utilisable de manière qualitative^[3]. L'existence éventuelle de telles directives n'a pas été examinée.

En ce qui concerne l'enregistrement de la vidéo et de l'audio, l'avis de l'Ordre de 2026 autorise l'enregistrement avec le consentement du patient et du médecin^[3], alors que la délibération 20/098 du Comité de sécurité de l'information exclut l'enregistrement sur la plate-forme ^[4] ; voir la contradiction ouverte sur Téléconsultation et soins à distance (hors télésurveillance). La forme juridique, les compétences et les autres avis eHealth de l'Ordre restent une lacune de recherche, ce qui n'est pas une preuve d'absence.