snowstorm-local (lokale terminologieserver van het eHealth-platform)

snowstorm-local is een gecontaineriseerde Snowstorm-terminologieserver, aangepast door het eHealth-platform, met een stapsgewijze installatiegids^[1]. Het eHealth-platform publiceert hem op GitHub als Snowstorm-configuratie om veelgebruikte terminologieën in een FHIR-context te gebruiken; de repository werd aangemaakt in mei 2025 en voor het laatst gewijzigd in juli 2026 (repository-metadata)^[1]. Het gaat om een downloadpakket (docker image) met een lokale terminologieserver voor integratie in EPD-software, dat het National Release Center samen met het eHealth-platform ter beschikking stelt^[2].

Volgens de roadmap van het Terminologiecentrum is de nationale server een verspreidingsbron; EPD-pakketten en grote ziekenhuizen hebben zelf een ingebouwde terminologieserver nodig om codes op te zoeken en te valideren^[3]. De specificatie voor SNOMED CT in het EPD voorziet zo'n lokale terminologieserver (bijvoorbeeld op basis van Docker en Snowstorm) die verbinding maakt met de centrale nationale terminologieserver^[4]. Het eHealth-platform ontwikkelt de container ter ondersteuning van de uitrol van SNOMED CT, een project van de FOD Volksgezondheid ^[5]. Zie SNOMED CT en Belgische terminologieserver (FHIR).

• Uitgever: het eHealth-platform, in samenwerking met het Terminologiecentrum van de FOD Volksgezondheid ^[1][3]. Zie eHealth-platform en Terminologiecentrum (FOD Volksgezondheid).
• Doelgroep: softwarepakketten van EPD-leveranciers^[3].
• Status: onbekend. Er is een publieke repository met installatiegids^[1]; een productieverklaring, SLA of lijst van gebruikers werd niet gevonden (gap). Het aantal leveranciers dat het image gebruikt, is niet bekend.

• Opstarten en laden: bij het opstarten downloadt en importeert de server de recentste versies van LOINC, HL7-terminologie en SNOMED CT (Belgische en internationale editie); daarvoor zijn eigen MLDS- en LOINC-accounts nodig ^[1].
• ICD-10-BE (optioneel): de server kan ook ICD-10-BE laden, met ICD-10-CM- en ICD-10-PCS-codes en Nederlandse en Franse vertalingen, afkomstig van de FOD Volksgezondheid^[6]. Zie ICD-10-BE.
• Plaats in de architectuur: de lokale server draait bij de EPD-software, naast de nationale server die als verspreidingsbron dient^[3][4]. Interpretatie: de gebruiker haalt de inhoud volgens de installatiegids rechtstreeks bij MLDS en LOINC op^[1]; of het image zich ook via de nationale Ontoserver bijwerkt, werd niet gevonden (open vraag).

• Terminologieën: SNOMED CT, LOINC en HL7-terminologie; optioneel ICD-10-BE^[1][6]. Zie SNOMED CT en LOINC en de Belgische labosubset (ReTaM).
• Protocol: bedoeld voor gebruik in een FHIR-context^[1]; welke FHIR-terminologie-operaties en welke FHIR-versie precies ondersteund worden, werd niet nagegaan (gap). Zie HL7 FHIR.
• Licenties: voor SNOMED CT en LOINC zijn eigen accounts nodig^[1]; voor SNOMED CT geldt de Belgische licentieregeling (zie SNOMED CT).

Volgens de roadmap hebben EPD-pakketten wel zelf een ingebouwde server nodig; de nationale server is een verspreidingsbron^[3]. Een vergelijking van functies, prestaties of kosten tussen deze opties werd niet gevonden (gap).

• Mei 2025: repository aangemaakt; juli 2026: laatste wijziging (repository-metadata)^[1].
• November 2025: het NRC meldt het image als beschikbaar downloadpakket voor EPD-software^[2].
• Stap 1 ("Fundering") van de SNOMED CT-implementatie in het EPD brengt de Belgische SNOMED CT via een terminologieserver in het EPD (presentatie november 2025)^[4]. Zie Registratie van EPD-software per zorgberoep.
• Nieuwsbron: volgens Le Spécialiste (4 juni 2026) moet tegen eind 2026 een SNOMED CT-terminologieserver in alle huisartsensoftware geïntegreerd zijn^[10]; welke server bedoeld wordt, staat er niet. Zie Registratie (homologatie) van huisartsensoftware.

Automatisch gegenereerd uit de frontmatter.

• Geplande implementatievoorwaarde (presentatie november 2025): het EPD moet werken met een recente Belgische SNOMED CT-editie die niet meer dan twee versies achterloopt^[4]. Interpretatie: een lokale server met een regelmatige update is daarvoor een technisch middel; snowstorm-local is één mogelijke invulling, geen verplichting.
• Aanbeveling: vraag de EPD-leverancier welke lokale terminologieserver de software gebruikt (snowstorm-local, een eigen server of een andere), hoe en hoe vaak die wordt bijgewerkt, en wie de MLDS- en LOINC-accounts beheert.
• Aanbeveling: behandel snowstorm-local, zolang er geen ondersteuningsregeling bekend is, als open-sourcecomponent waarvoor de leverancier of de beheerder zelf patch- en updatebeheer organiseert.

Eigen MLDS- en LOINC-accounts zijn nodig om de inhoud te laden^[1]. Er werd geen SLA, updatebeleid of ondersteuningsregeling gevonden (gap). Of Belgische refsets, IG-ValueSets en BE Maps mee geladen worden, werd niet nagegaan (gap).

• Status: de repository is publiek en recent gewijzigd^[1], maar een formele productiestatus werd niet gevonden. Niet gevonden ≠ bestaat niet.
• Bijwerking: de specificatie spreekt van een lokale server die verbinding maakt met de nationale server ^[4], terwijl de installatiegids MLDS- en LOINC-accounts als bron noemt^[1]. Interpretatie: beide kunnen samengaan, maar hoe snowstorm-local de nationale server gebruikt, is niet gedocumenteerd gevonden.
• Gebruik: welke leveranciers het image gebruiken, is niet bekend.