Enregistrement et statistique des causes de décès

La statistique fédérale des causes de décès repose sur l'arrêté royal du 17 juin 1999, avec le formulaire modèle IIIC pour un décès à partir d'un an et le modèle IIID pour le décès d'un enfant de moins d'un an ou une mortinaissance^[1]. La statistique finale des décès est établie par Statbel à partir du Registre national et des formulaires statistiques de décès, électroniques ou non, que fournissent les régions et les communautés^[2]. Il s'agit du volet statistique de la chaîne du décès sur Déclaration de décès électronique et chaîne du décès (eDeath).

Quel problème résout-il ?

L'enregistrement fournit les données sur les causes de décès pour la statistique officielle^[2] et pour la recherche scientifique : le Departement Zorg échange des données de naissance et de décès avec notamment le Registre du Cancer, VITO, VLESP, Sciensano et le Studiecentrum Perinatale Epidemiologie (SPE)^[3].

• Formulaire : le médecin complète les volets A, B et C et place le volet C (cause de décès) dans une enveloppe fermée ; la commune envoie les volets B, C et D aux médecins fonctionnaires des Communautés (pour Bruxelles : la COCOM) avant le 20 du mois suivant^[1]. Entrée du registre : doodsoorzaken-papier-gemeente-gemeenschappen.

• Fourniture numérique en Flandre : le décret relatif à la plateforme pour l'administration des décès dispose que le Departement Zorg reçoit les données destinées aux statistiques de décès via eLys, dont des données pseudonymisées des volets B et D et la cause de décès du volet C^[4]. Dans eLys, au moins une cause de décès (la cause immédiate) est obligatoire, et il est demandé aux médecins de compléter autant que possible les causes associées^[5]. Entrée du registre : elys-datadeling-departement-zorg.

• Codage : depuis 1998, les causes de décès sont codées avec la CIM-10^[6]. Le Departement Zorg utilise le logiciel IRIS pour coder les causes de décès (multiples) et pour déterminer la cause sous-jacente du décès selon les règles CIM-10 de l'OMS^[7]. Voir ICD-10-BE.

• Fourniture à Statbel : l'arrêté royal autorise le transfert électronique, moyennant un accord préalable sur les détails techniques avec le service de statistique^[1]. Le protocole 2025/027c entre Statbel et le Departement Zorg règle la notification numérique des décès^[8] ; le département fournit chaque année, au plus tard 18 mois après l'année de référence, un fichier structuré via une connexion SFTP sécurisée^[8]. Entrées du registre : doodsoorzaken-departement-zorg-statbel et doodsoorzaken-gemeenschappen-statbel.

• Enrichissement : le 7 octobre 2025, le Comité de sécurité de l'information a autorisé la Banque Carrefour de la Sécurité Sociale à communiquer trimestriellement au Departement Zorg, via un serveur SFTP, des données socio-économiques pseudonymisées de personnes décédées domiciliées en Région flamande et de leurs parents, afin de compléter les statistiques de mortalité^[9]. Entrée du registre : ksz-departement-zorg-socio-economisch-overlijden.

• Recherche : entrée du registre doodsoorzaken-departement-zorg-onderzoek (du Departement Zorg vers le Registre du Cancer, Sciensano et des institutions de recherche)^[3].

Statut : production. Seul le médecin fonctionnaire responsable de la Communauté peut ouvrir et traiter le volet C ; les Communautés envoient les données contrôlées, sans nom ni adresse, au service de statistique^[1]. Selon Statbel (2019), le codage et la saisie sont entièrement assurés par les entités fédérées^[10], et les formulaires sont imprimés et diffusés par Statbel^[10].

• Région flamande et Région bruxelloise : le Departement Zorg traite et code les déclarations de décès selon la CIM-10^[7].

• Bruxelles : l'IBSA indique que les Communautés vérifient, codent et saisissent l'information et fournissent ensuite les banques de données à Statbel^[6].

• Wallonie et Communauté germanophone : il n'a pas été trouvé quel service code ni avec quel logiciel.

• Mort-nés : pour les mort-nés, le SPE et le CEPIP collectent quelques données supplémentaires^[10].

Version, statut et roadmap

• Avant-projet de décret (statut : avant-projet, décembre 2025) : un avant-projet de décret relatif au traitement et au partage des données de naissance et de mortalité doit ancrer dans un décret, de manière conforme au RGPD, le traitement par le Departement Zorg, parce que les arrêtés royaux fédéraux n'y suffisent pas^[3]. Il n'a pas été trouvé s'il a entre-temps été adopté.

• Volume : la Région flamande compte environ 60.000 décès par an (selon la délibération 25/202 du Comité de sécurité de l'information)^[9].

• Actualité des séries : dans une note de décembre 2025 sur la mortalité bruxelloise, la série va jusqu'en 2023, et les chiffres wallons pour 2023 n'étaient pas encore disponibles lors de la rédaction^[11].

• Obligation : les médecins hospitaliers complètent la cause de décès sur le formulaire (modèle IIIC ou IIID)^[1], en Région flamande via eLys^[4].

• Qualité du remplissage : le médecin ne code pas lui-même ; le Departement Zorg détermine la cause sous-jacente du décès avec IRIS^[7]. Selon les conseils du département pour une certification correcte (version janvier 2026), le département traite et code lui-même les déclarations selon la CIM-10^[7].

• Recommandation (propre) : reprenez les directives relatives au remplissage des causes de décès dans les informations d'accueil et de formation destinées aux médecins et aux médecins assistants, parce que les causes multiples alimentent le codage avec IRIS.

Conditions préalables et limites

• Retard : selon l'IBSA, le long parcours via la commune et les entités fédérées vers Statbel explique le long délai de production de ces statistiques^[6] ; le délai de fourniture du Departement Zorg va jusqu'à 18 mois après l'année de référence^[8].

• Confidentialité : le volet C ne peut être ouvert que par le médecin fonctionnaire de la Communauté^[1].

• Base juridique : selon le Gouvernement flamand, les arrêtés royaux fédéraux ne suffisent pas pour un traitement conforme au RGPD par le département^[3].

• La description de la répartition des tâches (formulaires par Statbel, codage par les entités fédérées) provient d'une présentation de Statbel de 2019^[10][10] ; la question de savoir si elle vaut encore ainsi pour la Flandre après eLys n'a pas été confirmée séparément.

• La source de l'IBSA sur le retard est vérifiée de manière fuzzy^[6] ; un délai de publication actuel de Statbel ou de Zorg en Gezondheid n'a pas été trouvé (30/09/2026).

• Non trouvé (30/09/2026) : le service et le logiciel de codage wallons et germanophones, et des flux de données sur les causes de décès vers Sciensano/HDA ou le Registre du Cancer en dehors de la Flandre.

Ne pas avoir trouvé n'est pas une preuve d'absence ; les points ouverts ci-dessus restent des questions de recherche.