Departement Zorg

• Quoi : le Departement Zorg existe depuis le 1er juin 2023 et poursuit l'agentschap Zorg en Gezondheid^[1].
• Agrément : il agrée les hôpitaux généraux, universitaires, psychiatriques et de revalidation en Flandre^[2].
• Données : il est responsable du traitement pour Vitalink^[3] et propose Vaccinnet, dont la version 2026 a été lancée le 15 janvier 2026^[4][5].
• Hôpital : qui utilise des applications flamandes via son propre logiciel a besoin d'une déclaration Circle of Trust, que les hôpitaux généraux et psychiatriques introduisent auprès du département^[6] ; les médecins et les laboratoires déclarent certaines maladies infectieuses au département dans les 24 heures^[7][8].
• État : depuis le 9 avril 2026, le département est une entité essentielle au titre de NIS2^[9].
• Plus grande incertitude : l'accord de coopération eHealth & BelRAI était encore, en février 2026, un projet non finalisé^[10] et la suppression annoncée du VASGAZ n'était pas encore visiblement réalisée en 2026^[11][12].

Le Departement Zorg est un département du Vlaams Ministerie van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, créé comme continuation du Departement WVG après l'intégration de l'agentschap Zorg en Gezondheid ; il reprend tous les droits et obligations de cette agence^[1]. L'arrêté relatif au Departement Zorg et le décret de fusion du 21 avril 2023 sont entrés en vigueur le 1er juin 2023^[1], à l'exception de l'article 3 du décret de fusion^[1]. Le Vlaamse Ouderenraad confirme que la fusion a eu lieu le 1er juin et énumère parmi les compétences notamment le financement, la qualité et l'organisation des soins, la promotion de la santé, la politique des données, la Zorginspectie et le VIPA^[13]. Les documents plus anciens et les adresses web qui renvoient à « Zorg en Gezondheid » concernent donc ce qui est aujourd'hui le Departement Zorg.

Pour l'eHealth, le département est l'acteur politique et opérationnel flamand pour les soins numériques et le partage de données. Sur son site web, le département décrit comment la Flandre stimule les soins et le soutien en ligne et blended via un centre de connaissance et d'expertise, un cadre de qualité et des projets d'incentives^[14] ; ce centre d'expertise, Onlinehulp Vlaanderen, est une collaboration réunissant notamment des hautes écoles, et non un service du département^[14]. La note de politique WVG 2024-2029 annonce une politique intégrée de « soins et soutien numériques », dont le développement du partage de données constitue une composante importante^[11]. Dans ce cadre, la note de politique positionne Vitalink comme le coffre-fort santé consultable par excellence pour la Flandre^[11].

Dans l'exercice de sa mission et de ses tâches, le département agit au nom de la personne morale Communauté flamande^[1] ; voir Paysage e-santé flamand pour sa place dans l'ensemble. Pour Bruxelles, c'est pertinent : selon les business rules de Vaccinnet 2.0, l'obligation d'enregistrement des vaccinations s'applique aussi dans les institutions unicommunautaires flamandes à Bruxelles^[15]. Il gère également l'Agentschap voor Vlaamse Sociale Bescherming et agit, pour cette tâche, au nom de cette personne morale^[1]. Pour la coopération interfédérale, la Flandre participe à l'élaboration et à l'exécution d'un nouveau plan d'action interfédéral eSanté, dont le premier thème porte sur les conditions de base (mise en œuvre du concept BIHR)^[11][11] ; voir Plan d'action interfédéral eSanté. La note de politique (novembre 2024) formulait un accord de coopération interfédéral eHealth comme objectif à atteindre^[11]. Entre-temps, il existe un avant-projet d'accord de coopération eHealth & BelRAI, que le Gouvernement flamand a approuvé en principe le 19 janvier 2024^[16] ; au niveau fédéral, les avis de l'APD et du Conseil d'État étaient rentrés en février 2025 et une deuxième lecture était prévue^[17]. Selon la ministre flamande du Bien-Être (question écrite 539 du 12 février 2026), l'accord n'est pas encore finalisé, un texte adapté est en préparation et il n'y a pas de calendrier définitif^[10]. Il s'agit donc d'un projet, pas de droit en vigueur.

• Agrément et contrôle des hôpitaux – Le département agrée les hôpitaux généraux, universitaires, psychiatriques et de revalidation en Flandre, plus un hôpital universitaire et un hôpital psychiatrique à Bruxelles^[2]. Depuis la sixième réforme de l'État, la Flandre est compétente pour la programmation, l'agrément, le subventionnement des infrastructures et le contrôle des hôpitaux sur son territoire ; l'identification INAMI reste fédérale^[2]. Le département publie un aperçu de l'offre de soins des hôpitaux et de la santé mentale 2026, pour la Région flamande et les établissements agréés par la Flandre à Bruxelles^[18]. Ce rôle d'agrément détermine aussi où un hôpital introduit sa déclaration COT (voir ci-dessous)^[6]. Pour les soins résidentiels aux personnes âgées, il publie un aperçu annuel de l'offre agréée^[19] et une liste d'adresses des établissements résidentiels agréés (version 09/2026)^[20] ; pour Bruxelles, la même page renvoie à une liste d'Iriscare^[20]. Voir Registres des établissements de soins en Belgique.

• Vitalink – Selon le décret Vitalink, le Departement Zorg est responsable du traitement pour le traitement de données à caractère personnel lors de la gestion de Vitalink^[3]. Pour les échanges de données, le département et le destinataire sont responsables conjoints du traitement (art. 26 RGPD), avec des accords écrits^[3]. Le plan d'entreprise 2026 du département contient un projet Vitalink (durée de juin 2023 à mars 2029) qui doit réaliser des engagements du plan d'action eSanté et de l'accord de coopération eHealth^[21]. Selon CoZo, le département a décidé unilatéralement d'arrêter le flux de données des vaccinations et des dépistages de population vers les hubs (position de CoZo)^[22]. Voir Vitalink.

• Vaccinnet – Le département propose l'application web Vaccinnet pour la commande de produits d'immunisation gratuits^[23] et pour la consultation et l'enregistrement des vaccinations^[4]. La page Vitalink qualifie Vaccinnet, du département, de source de données authentique qui communique directement avec Vitalink^[24]. Vaccinnet 2026, lancé le 15 janvier 2026^[5], utilise Vitalink comme source authentique et la norme FHIR^[25]. Selon la ministre, le département a incité les sociétés de logiciels, depuis fin 2024, à adapter leur logiciel à la nouvelle version^[26]. Le 2 avril 2025, le Team eGezondheid et des collaborateurs politiques du département ont informé les intégrateurs de logiciels de Vaccinnet 2.0^[27]. Voir Vaccinnet.

• Circle of Trust (COT) – Les hôpitaux généraux et psychiatriques introduisent leur déclaration sur l'honneur COT via un formulaire web, par un représentant légal du pouvoir organisateur, auprès du Departement Zorg^[6]. Un COT est nécessaire pour qui utilise, aujourd'hui ou à l'avenir, des applications flamandes via son propre logiciel, comme Vaccinnet 2026, le Vlaams IT-platform BelRAI, les applications de financement de la VSB, Vitalink et Alivia^[6]. La déclaration est introduite auprès de l'autorité qui agrée l'organisation ; pour les établissements qui dépendent d'un autre service public, c'est ce service^[6].

• Protection sociale flamande et BelRAI – Le Vlaams IT-platform BelRAI est un module de la plate-forme numérique Protection sociale flamande (VSB), qui rend possible l'échange de données entre des dispensateurs ou des établissements et les caisses d'assurance soins^[28]. Depuis le 20 janvier 2024, les indications BelRAI sont conservées dans une banque de données gérée par le département^[29].

• Alivia (plan de soins et de soutien numérique) – Selon le décret sur la première ligne (art. 23/8, depuis le 1er janvier 2025), le département est responsable du traitement pour la gestion du plan de soins et de soutien numérique^[30] ; il n'a lui-même jamais accès à un plan individuel^[30]. Le raccordement d'Alivia à Vitalink est décrit comme futur^[31] ; le 18 juin 2026, le département a présenté le choix de mettre en place l'API Alivia via Vitalink (planification)^[32].

• Déclaration obligatoire des maladies infectieuses – Les médecins et les laboratoires de biologie clinique sont tenus de déclarer certaines maladies infectieuses au département^[7], dans les 24 heures^[8]. La déclaration peut aussi se faire via l'eHealthBox^[8] ; un laboratoire ne peut commencer à transmettre des déclarations XML qu'après une phase de test commune avec le département^[7]. Officiellement, seuls les laboratoires peuvent déclarer par voie électronique et le déploiement vers les médecins individuels est planifié^[8] ; les médecins peuvent toutefois déjà utiliser le système « à titre d'essai » via leur eHealthBox^[8].

• Données hospitalières et ZorgAtlas (état 2025, réponse à une question parlementaire) – Le département interroge les hôpitaux flamands sur les forfaits stratégiques et les conditions d'agrément (enquête IZAG) et restitue les informations recueillies via le ZorgAtlas Dataplatform^[33]. Via l'enquête IHEZ, l'Autorité flamande demande en outre des données pour calculer les forfaits de maintien VIPA^[33]. Le Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg (VIKZ) se concerte structurellement avec le département sur l'accès à l'information pour les indicateurs de qualité, et tous deux disposent d'un datawarehouse commun^[33].

• E-loket et Vesta (soins à domicile, aide aux familles) – Dans l'e-loket des soins à domicile, les établissements peuvent introduire et suivre des dossiers en ligne^[34]. Les services d'aide aux familles doivent utiliser Vesta dès leur agrément^[35], et l'application des directives du Vesta-draaiboek est une norme d'agrément^[35]. La transmission des données vers Vesta se fait via des services web^[35] (registre des échanges overheid-flows-vesta) : les services privés et les services publics sans OCMW comme initiateur utilisent les spécifications de services web Vesta (conformes à eHealth), les services d'OCMW celles de la BCSS^[35]. Le Vesta-draaiboek 3.2 de 2013, toujours lié, fixe comme délai ultime de transmission des données d'utilisateurs le troisième mois suivant le mois d'application^[36] ; la question de savoir si ce délai est encore valable n'a pas été confirmée. Vesta n'a (encore) pas de page de concept propre. Pour les données BelRAI issues d'un logiciel propre, voir Vlaams IT-platform BelRAI (overheid-flows-belrai).

• Décès et causes de décès – Le département traite et code les déclarations de décès pour la Région flamande et la Région bruxelloise selon la CIM-10 et récupère les constatations depuis eLys via une API de partage de données ; voir Enregistrement et statistique des causes de décès et Déclaration de décès électronique et chaîne du décès (eDeath)^[37][38].

• Vlaamse Health Data Space – En préparation du règlement EHDS, le département a étudié en 2024 le concept d'une Vlaamse Health Data Space (VHDS)^[33]. La Flandre a octroyé à imec un subside de projet de 1,2 million d'euros pour étudier, avec le département, les conditions de base d'une VHDS, avec un rapport prévu pour le printemps 2025^[39] ; une publication de ce rapport n'a pas été trouvée au 29/09/2026 (lacune). Le département prépare une introduction par phases de l'EHDS en Flandre, sur la base d'une analyse d'impact et d'une étude de faisabilité achevées^[21]. Il s'agit d'une exploration et d'une préparation, pas d'une plate-forme opérationnelle.

• Obligation (condition d'accès) : la source formule la condition COT de manière générale pour les organisations qui utilisent Vitalink, Vaccinnet 2026 ou BelRAI via leur propre logiciel ; pour l'introduction auprès du Departement Zorg, la source mentionne expressément les hôpitaux généraux et psychiatriques^[6]. Les logiciels qui communiquent avec le Vlaams IT-platform BelRAI doivent en outre être attestés par le département^[40] ; voir Vlaams IT-platform BelRAI. Règle empirique : un COT est nécessaire lorsque l'autorité ne peut pas effectuer elle-même, via l'application utilisée, tous les contrôles de sécurité nécessaires^[6].
• En pratique : selon le département, le COT a déjà été mis en ordre pour les établissements existants, notamment dans le secteur des hôpitaux généraux, ou les demandes sont en cours^[6] ; le statut peut être vérifié dans le visualiseur CoBRHA^[6].
• Recommandation du département (bonne pratique, pas une obligation) : confirmez la déclaration COT par une décision juridiquement valable de l'organe d'administration^[6].
• Obligation : les vaccinations administrées qui relèvent du schéma de vaccination flamand doivent être enregistrées, directement dans Vaccinnet ou via un progiciel intégré^[4] ; aucune obligation légale de couplage direct au DPI n'a été trouvée (interprétation ; voir Vaccinnet pour l'attente de la ministre).
• Obligation (médecins hospitaliers et laboratoires hospitaliers) : déclarer certaines maladies infectieuses au département dans les 24 heures^[7][8] ; les laboratoires peuvent le faire par voie électronique après une phase de test^[7], les médecins « à titre d'essai » via leur eHealthBox^[8].
• Reporting (état 2025) : le département recueille des données auprès des hôpitaux (enquête IZAG) et met une restitution à disposition via le ZorgAtlas Dataplatform^[33] ; l'enquête IHEZ sert aux forfaits de maintien VIPA^[33].
• Recommandation : maintenez un point de contact unique pour toutes les obligations numériques flamandes (COT, Vaccinnet, Vitalink, BelRAI, déclaration obligatoire des maladies infectieuses), parce qu'elles convergent auprès de la même autorité. Les couplages via un logiciel propre (Vaccinnet, Vitalink, BelRAI) reposent sur la condition COT ; la déclaration obligatoire des maladies infectieuses non.

Le département fixe le cadre, mais l'infrastructure technique de Vitalink tourne en grande partie chez la Plate-forme eHealth fédérale^[24]. Les critères COT eux-mêmes sont fixés dans un règlement approuvé par le Comité de gestion de la Plate-forme eHealth et par le Comité de sécurité de l'information^[6] ; pour les hôpitaux, le département est le guichet, pas le seul auteur de normes. Selon le décret Vitalink, la gouvernance de Vitalink passait en partie par le comité de concertation Vitalink au sein de VASGAZ^[3]. La note de politique 2024-2029 (novembre 2024) annonce la suppression de VASGAZ^[11] et veut, à cette occasion, éviter un vide juridique pour la poursuite du Vitalink Overlegcomité^[11]. En 2026, VASGAZ était encore traité comme une entité existante dans des documents du gouvernement et des réponses parlementaires^[12][41] ; aucun décret de suppression n'a été trouvé. Le plan d'entreprise 2026 contient le projet PRJ-HFD-00128 « Reorganisatie VASGAZ in het Departement Zorg » (Afdeling Communicatie en IT, du 1/01/2020 au 30/06/2027), qui assure le suivi de la suppression annoncée sans développer une nouvelle structure (planification)^[21]. Le département a été définitivement identifié le 9 avril 2026 comme entité essentielle au titre de NIS2^[9] ; il s'attend à atteindre, dans le délai du 18 avril 2027, le niveau d'assurance requis (y compris l'attestation ISO 27001/2) (planification)^[41].

• Date de fusion : le Codex donne le 1er juin 2023 comme entrée en vigueur^[1], mais Wikipedia (source secondaire) mentionne le 1er juillet 2023^[42]. Le Codex prime.

• VASGAZ : la suppression a été annoncée (novembre 2024)^[11], mais VASGAZ était encore traité en 2026 comme une entité existante^[12][41]. Interprétation : le Vlaamse Codex publie le décret de création comme étant en vigueur au 26 septembre 2026^[43]. Aucun décret de suppression n'a été trouvé (lacune, pas une preuve d'absence). Le plan d'entreprise 2026 assure le suivi de la réorganisation dans le projet PRJ-HFD-00128, qui court jusqu'au 30/06/2027 (planification)^[21]. Voir VASGAZ.

• Accord de coopération eHealth & BelRAI : il existe un projet (approuvé en principe le 19 janvier 2024^[16], avis de l'APD et du Conseil d'État rentrés en février 2025^[17]) ; selon la ministre, il n'était pas encore finalisé en février 2026 et il n'y a pas de calendrier définitif^[10]. Le plan d'entreprise 2026 parle quant à lui de « l'accord de coopération eHealth (2024) »^[21] ; cela renvoie vraisemblablement à l'approbation de principe, et non à un accord en vigueur (interprétation). Voir Accord de coopération eHealth-BelRAI.

• Dénomination : aucun nom officiel français ou allemand du département n'a été retrouvé dans les sources ; le nom anglais est une traduction de travail.