InterMutualistisch Agentschap (IMA-AIM)

Het Intermutualistisch Agentschap is een aparte vereniging van landsbonden, wettelijk verankerd in artikel 278 van de programmawet van 24 december 2002^[6]; het werd eind 2002 opgericht als vzw^[1]. Die wet legt als missie vast de door de verzekeringsinstellingen verzamelde gegevens te analyseren in het kader van hun opdrachten en er informatie over te verstrekken^[2]. Het IMA brengt de gegevens van de zeven Belgische ziekenfondsen samen op één platform voor analyse^[1]. Het is niet te verwarren met het Nationaal Intermutualistisch College (NIC), dat een eigen pagina heeft.

Bestuur

Vertegenwoordigers van de ziekenfondsen vormen de Algemene Vergadering van het IMA; RIZIV, FOD Volksgezondheid, FOD Sociale Zekerheid en KCE zijn als wettelijke partners lid van de Raad van Bestuur^[1]. Een coördinatiecel van bijna 20 personen beheert en analyseert de data, en een Program Board beslist maandelijks over de projecten^[1].

Gegevens en pseudonimisering

De datacollectie van het IMA omvat de terugbetaalde zorgen en geneesmiddelen van de 11 miljoen verzekerden in België^[3]. De databanken bevatten drie soorten gegevens: populatiedata (demografische en sociaal-economische kenmerken), terugbetaalde gezondheidszorg en terugbetaalde geneesmiddelen^[4]. De ziekenfondsen geven geen namen en adressen door, en het rijksregisternummer wordt gepseudonimiseerd vóór verzending^[1].

In opdracht van het RIZIV verzamelt het IMA via het project Dataflow gepseudonimiseerde betalingsgegevens uit de zeven ziekenfondsen; die komen uit eAttest als de patiënt het volledige honorarium zelf betaalt en uit eFact bij de derdebetalersregeling^[5]. Volgens Smals zijn die betalingsgegevens via Dataflow nu na zeven dagen beschikbaar in plaats van na enkele maanden (bewering van de bouwer)^[5].

Gegevens voor beleid en onderzoek

Het IMA stelt zijn databanken ter beschikking voor onderzoek^[1]. Artikel 296 van de programmawet (I) van 24 december 2002 bepaalt de mogelijkheid voor het KCE om gegevens van het IMA te verkrijgen, naast artikel 288 voor gegevens van het RIZIV^[7]. Beraadslagingen van het Informatieveiligheidscomité tonen hoe IMA-gegevens worden gebruikt: het KCE ontvangt gepseudonimiseerde gegevens van IMA, RIZIV en BelRAI voor de evaluatiestudie thuisverpleging (25/224)^[7]; FOD Volksgezondheid en IMA delen gepseudonimiseerde gegevens met VIKZ (22/262)^[8] voor kwaliteitsindicatoren voor beroertezorg^[8]; Sciensano ontvangt gepseudonimiseerde IMA-gegevens voor het Telehealth-project (26/128)^[9]. Voor beraadslaging 24/132 blijven de gekoppelde gegevens tot het projecteinde, geraamd op acht jaar na terbeschikkingstelling, beschikbaar op de IMA-infrastructuur^[10].

Bevolkingsonderzoek en kankerregistratie

De Stichting Kankerregister krijgt via het IMA de terugbetaalde prestaties van de zeven verzekeringsinstellingen, zoals stoelgangtesten buiten het bevolkingsonderzoek of coloscopieën, en geeft die door aan het Centrum voor Kankeropsporing^[11]. Voor het bevolkingsonderzoek vraagt de Stichting Kankerregister bij het IMA de GMD-houdende arts op, zodat die op de uitnodigingsbrief vermeld wordt^[12]. Voor het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker werkt het Centrum voor Kankeropsporing onder meer samen met het Kankerregister en het IMA^[13]. Het HPV-cytopathologisch register, dat sinds 1 januari 2025 ook gegevens van de labo's klinische biologie en pathologie bevat, wordt aangevuld met nomenclatuurgegevens van het IMA; voor die aanvulling noemt de bron geen datum^[14]. Zie ook Bevolkingsonderzoek en preventie: digitale systemen en uitwisselingen.

• Geen rechtstreekse levering: terugbetaalde verstrekkingen die via eFact (derdebetalersregeling) worden gefactureerd, komen via de ziekenfondsen gepseudonimiseerd bij het IMA terecht^[5][1], vermoedelijk dus ook die van ziekenhuizen; een rechtstreekse aanleverplicht van ziekenhuizen aan het IMA werd niet gevonden.
• Indicatoren en studies: IMA-gegevens voeden kwaliteitsindicatoren, zoals die voor beroertezorg^[8], en KCE-evaluaties^[7].
• Onderzoek: ziekenhuisonderzoekers die IMA-gegevens willen gebruiken, worden begeleid van de IVC-aanvraag tot de interpretatie^[1]; gemachtigde instellingen kunnen met microdata werken^[3].
• Aanbeveling (eigen): houd bij een IVC-aanvraag die IMA-gegevens met eigen ziekenhuisgegevens koppelt rekening met de pseudonimisering van het rijksregisternummer en de rol van een vertrouwensderde.

• Plaats in het HDA: het IMA wordt in de HDA-wet (consolidatie tot 24 november 2023) niet bij naam genoemd^[15]; of het partner of gegevenshouder in de HDA-datacatalogus is, werd niet gevonden.
• Actualiteit buiten Dataflow: de zeven dagen gelden volgens Smals voor Dataflow^[5]; de vertraging van de algemene IMA-databanken werd niet gevonden.
• Healthdata.be: een relatie tussen IMA en healthdata.be werd niet gevonden.