eAttest

• Quoi : eAttest est le service MyCareNet pour les attestations électroniques lorsque le régime du tiers payant n'est pas appliqué^[3][4].
• Comment : le logiciel vérifie l'assurabilité, envoie l'attestation de façon synchrone et reçoit des contrôles et un accusé de réception^[3].
• État : la version 3 est en production via des logiciels agréés ; les versions 1 et 2 sont arrêtées^[5].
• Obligation : les médecins et les dentistes utilisent obligatoirement eAttest depuis le 1er septembre 2025, sauf exceptions^[6].
• Planning : pour les kinésithérapeutes, l'utilisation obligatoire sans tiers payant est prévue à partir du 1er janvier 2027, sauf en cas de facturation hospitalière centrale^[1][7].
• Hôpital : en cas de perception centrale, le service de l'hôpital facture par voie électronique au nom du médecin, mais la délimitation précise entre eAttest et la facturation centrale reste floue^[8].

eAttest est le service MyCareNet pour l'attestation électronique de soins donnés. Un médecin généraliste, un médecin spécialiste, un dentiste ou un kinésithérapeute transmet l'attestation directement à la mutualité du patient au moyen de son logiciel ; pour les médecins et les dentistes, cette utilisation est obligatoire depuis le 1er septembre 2025, sauf dans quelques situations exceptionnelles^[6]. Selon la Plate-forme eHealth, il s'agit d'attestations électroniques de soins donnés (eASD) destinées aux patients auxquels le régime du tiers payant ne s'applique pas^[3]. Lorsque le régime du tiers payant s'applique, la facturation passe par eFact^[4].

À quel problème répond-il ?

eAttest remplace l'attestation papier que le patient devait lui-même remettre à sa mutualité. Le paiement ne change pas : le patient avance la totalité des honoraires et la mutualité verse le remboursement sur son compte bancaire^[6]. Le Collège Intermutualiste National (CIN) cite parmi les avantages le paiement plus rapide du forfait DMG aux médecins généralistes qui utilisent déjà l'eDMG^[9] ; voir Dossier médical global (DMG / eDMG).

Statut : en production. Selon le CIN, les médecins généralistes pouvaient utiliser eAttest à partir de 2018 et les médecins spécialistes à partir de 2021, tout comme les dentistes ; le service a été mis en place dans le cadre du Plan d'action eSanté^[9]. Selon le rollout du CIN (mise à jour du 24/02/2026), eAttest V1 a cessé le 16/12/2020 et V2 le 06/03/2025 ; V3 est en production par l'intermédiaire de logiciels agréés^[5].

Qui peut l'utiliser. Selon la page professionnelle de l'INAMI, seuls les médecins généralistes, les médecins spécialistes, les kinésithérapeutes et les dentistes disposant d'un logiciel agréé pour eAttest peuvent utiliser le service^[1]. Les postes médicaux de garde et les médecins généralistes en formation (en leur propre nom ou au nom de leur maître de stage) peuvent également utiliser eAttest^[1]. La page de service de la Plate-forme eHealth cite aussi les hôpitaux et les représentants reconnus comme utilisateurs^[3] ; voir Incertitudes. L'INAMI annonce qu'eAttest sera mis à la disposition d'autres dispensateurs de soins dans une phase ultérieure, sans préciser de date ni de groupe professionnel^[1].

Obligation par profession.

Le fondement juridique (arrêtés royaux du 28 juin 2023 pour les médecins et les dentistes) et les exceptions figurent sur eFact, parce qu'ils régissent conjointement eFact et eAttest^[10]. Les progiciels agréés par service figurent sur MyCareNet : listes des logiciels agréés ; pour eAttest v3, le CIN agrée notamment Octopus (AMS Solutions), Prodoc (Cegeka) et Daktari (CGM)^[2].

Utilisation en chiffres. Fin 2024, 94,35% de toutes les prestations des médecins généralistes étaient facturées par voie électronique (eFact ou eAttest)^[11], de même que 84,75% des consultations des médecins spécialistes^[11] et 83,43% des prestations des dentistes^[11]. La proportion relative aux médecins généralistes regroupe eFact et eAttest^[11] ; aucun volume distinct d'attestations transmises via eAttest n'a été trouvé (voir questions ouvertes).

Données et interfaces

eAttest est directement lié au service MyCareNet « Member Data - Données du Membre » : après la consultation de l'assurabilité, le logiciel dirige le dispensateur de soins vers eFact (tiers payant obligatoire ou autorisé) ou vers eAttest^[3]. La lecture électronique du document d'identité n'est pas (encore) nécessaire ; l'assurabilité peut également être consultée en saisissant manuellement le numéro d'identification de la sécurité sociale^[8].

Déroulement. eAttest est un service synchrone : l'attestation doit être transmise au moment de la visite^[9]. L'organisme assureur effectue de manière synchrone des contrôles préalables et envoie un message de rejet en cas d'erreur ; suivent ensuite un accusé de réception, le document justificatif destiné au patient et un contrôle complet qui débouche sur un remboursement ou un refus motivé^[3]. Une attestation via eAttest doit être transmise le jour de la prestation, et toute annulation doit également intervenir ce jour-là ; la mutualité refuse une attestation via eAttest transmise ultérieurement^[8].

Ce que reçoit le patient. Le patient reçoit un accusé de réception (document justificatif) sur papier ou, avec son consentement, dans son eBox ; le numéro unique qui y figure lui permet de suivre le traitement^[6]. Celui qui facture par voie électronique doit remettre ce document justificatif au moment de la prestation^[12]. Pour une même consultation, le dispensateur de soins ne peut pas à la fois envoyer une attestation via eAttest et remettre une attestation papier^[1].

Spécifications. La Plate-forme eHealth publie le cookbook MCN eAttest WS V3 (version 1.2 du 04/08/2022) et un document SSO pour eAttest v3 (version 1.1 du 10/10/2024)^[3].

• V1 a cessé le 16/12/2020, V2 le 06/03/2025 ; V3 est en production^[5].
• Médecins et dentistes : utilisation obligatoire depuis le 1er septembre 2025^[6].
• Kinésithérapeutes : utilisation obligatoire à partir du 1er janvier 2027 (planification) ; le rollout du CIN du 24/02/2026 mentionne encore eAttest pour eux comme « bientôt en production », avec 5 progiciels agréés^[1][5].
• Autres dispensateurs de soins : « dans une phase ultérieure », sans date^[1].
• Pour la Prime de pratique intégrée en médecine générale 2026, l'utilisation d'eFact pour les patients bénéficiant de l'intervention majorée, ou d'eAttest pour au moins 50% des consultations, constitue un seuil^[13].

• Obligation (médecins) : les médecins qui travaillent à l'hôpital sont soumis, en leur qualité de médecin, à l'obligation du 1/9/2025^[6]. En cas de perception centrale, le service de facturation de l'hôpital facture par voie électronique au nom du médecin^[8] ; le flux de facturation de l'hôpital est décrit sur Facturation hospitalière via MyCareNet.
• Cabinet privé : moyennant un mandat écrit et un logiciel agréé par le CIN, un hôpital peut aussi assurer la facturation électronique pour le cabinet d'un médecin situé en dehors de l'hôpital^[8] ; voir eFact.
• Kinésithérapie : l'obligation de 2027 ne s'applique pas aux kinésithérapeutes qui facturent par l'intermédiaire du système central de facturation de l'hôpital^[7].
• Recommandation (propre) : vérifiez, pour chaque activité ambulatoire donnant lieu à une attestation, si elle passe par la facturation centrale ou par le logiciel propre du médecin, et si ce logiciel figure sur la liste actuelle du CIN pour eAttest v3.

Conditions et limites de mise en œuvre

• Uniquement avec un progiciel agréé pour eAttest^[1].
• Fonctionnement synchrone : en cas d'indisponibilité exceptionnelle des organismes assureurs, un environnement d'urgence est prévu ; s'il ne fonctionne pas, une attestation papier reste possible^[9].
• En dehors des exceptions légales, la FAQ de l'INAMI n'autorise les attestations papier que dans des cas particuliers, notamment pour les nouveau-nés, pour les patients d'une maison médicale qui consultent un médecin en dehors de celle-ci et lorsque le remboursement doit être versé à une autre personne que le titulaire^[8].
• Selon la FAQ de l'INAMI, une attestation erronée envoyée via eAttest est corrigée au moyen d'une nouvelle attestation via eAttest si l'annulation peut avoir lieu le jour même ; sinon (ou en cas de force majeure), le patient reçoit une attestation papier^[8].
• La prestation DMG elle-même ne peut pas être attestée au moyen d'eAttest ; le service eDMG est prévu à cet effet^[14].

• Annulation après réception du numéro d'accusé de réception. La FAQ de l'INAMI autorise l'annulation et l'envoi d'une nouvelle attestation via eAttest le jour de la prestation^[8][8], tandis que la page professionnelle de l'INAMI indique qu'une attestation envoyée via eAttest ne peut plus être annulée ni corrigée après la réception du numéro d'accusé de réception^[1].
• Hôpitaux en tant qu'utilisateurs. La page de service de la Plate-forme eHealth cite les hôpitaux parmi les utilisateurs d'eAttest^[3], contrairement à la page professionnelle de l'INAMI^[1]. Aucune réponse à la question de savoir si l'obligation relative à eAttest concerne aussi les prestations ambulatoires qui passent par la facturation hospitalière centrale n'a été trouvée.
• « Sur base volontaire » sur la page de l'INAMI. Un passage de la page de l'INAMI consacrée à eAttest indique encore que l'utilisation se fait « sur base volontaire »^[14]. La page professionnelle de l'INAMI limite expressément ce caractère volontaire aux kinésithérapeutes jusqu'à fin 2026^[1] ; le passage est donc obsolète ou concerne les kinésithérapeutes.
• Statut pour les kinésithérapeutes. L'INAMI indique qu'eAttest est disponible sur base volontaire pour les kinésithérapeutes jusqu'à fin 2026^[1], mais le rollout du CIN du 24/02/2026 mentionne eAttest pour eux comme « bientôt en production »^[5].
• Chiffres. Les pourcentages de fin 2024 proviennent d'un communiqué de presse de l'INAMI et regroupent eFact et eAttest^[11] ; aucun volume annuel d'attestations transmises via eAttest n'a été trouvé. L'absence de résultat ne signifie pas que ces volumes n'existent pas.