CoZo (Collaboratief Zorgplatform)

CoZo (Collaboratief Zorgplatform Vlaanderen vzw, Gent) is erkend als uitwisselingsplatform dat de regionale toegang (hub) tot de metahub van het eHealth-platform verzorgt^[1]. Het is dus een hub in het Hubs-metahubsysteem; samen met de VznkuL-hub, Abrumet en RSW is CoZo sinds 2014 geïntegreerd met de metahub^[8], en CoZo zelf benoemt de VZN-hub als 'MyNexuzHealth/VznkuL'^[9]. Volgens een betrokkene van CoZo in een interview met Zorgnet-Icuro ontstond CoZo in 2012 vanuit gegevensdeling tussen Gentse ziekenhuizen en werd de Antwerpse hub later in CoZo geïntegreerd^[10]. Het Sectoraal Comité keurde de toetreding van vzw Collaboratief Zorgplatform Vlaanderen in 2013 goed^[11].

CoZo is een doorkijkvenster: resultaten blijven bij de producerende instelling en worden niet op CoZo zelf bewaard^[2]. Volgens Domus Medica kan een huisarts zo ook informatie raadplegen uit een ziekenhuis buiten zijn regio^[12]; de metahub vertelt een hub welke andere hub documenten over een patiënt heeft, terwijl de gegevens zelf via de hubs lopen^[3]. Omdat de hubs verbonden zijn, vindt een patiënt in één hubportaal ook resultaten van de andere hubs terug^[13] (zie Patiënttoegang en patiëntportalen en Mijngezondheid (Masanté)).

Productie. Volgens de ongedateerde CoZo-pagina 'Meer over CoZo' (zonder peildatum, geraadpleegd 25/09/2026) zijn bij CoZo meer dan 35 ziekenhuizen en 35 psychiatrische instellingen aangesloten, plus revalidatiecentra en tientallen privélabo's en radiologiepraktijken^[2]. Het tabblad Laboratoria van de CoZo-instellingenlijst vermeldt op 26/09/2026 26 laboratoria, ook extramurale^[14]; via CoZo kunnen steeds vaker ook resultaten van privélabo's worden opgevraagd^[15] (zie Uitwisseling van laboresultaten). Volgens een betrokkene van CoZo in hetzelfde Zorgnet-Icuro-interview van 24/03/2025 deelt CoZo meer dan 5 miljoen resultaten per maand, vooral ongestructureerde gegevens (PDF)^[10]. In het interview op de Amaron-website (september 2026) noemt CoZo meer dan 5 miljoen opgevraagde resultaten per maand (2,5 miljoen door zorgverstrekkers, 2,5 miljoen door patiënten) door 45.000 unieke zorgverstrekkers, en meer dan 200 aangesloten bronnen, waaronder 50+ ziekenhuizen en psychiatrische instellingen en 25 extramurale laboratoria^[16].

• Wat wordt gedeeld: de aangesloten instelling beslist autonoom welke gegevens zij via CoZo deelt met de patiënt en met de behandelende zorgverlener^[2]. Artsen hebben standaard toegang tot alle gedeelde gegevens; andere beroepsgroepen zien enkel voor hen relevante gegevens^[15]. Dat sluit aan bij de federale toegangsmatrix, die per categorie zorgverlener de toegankelijke gegevens vastlegt^[17].
• Kluizen: CoZo is sinds januari 2015 geïntegreerd met Vitalink^[8]; volgens CoZo kunnen via CoZo ook gegevens uit regionale kluizen zoals Vitalink en Intermed worden opgevraagd, waaronder medicatieschema's, Sumehrs en vaccinatiegegevens^[15] (voor vaccinaties: zie de onderbreking hieronder). Sinds december 2022 is CoZo geïntegreerd met APB PCDH (farmaceutisch medicatieschema)^[8].
• Toestemming en therapeutische relatie: de geïnformeerde toestemming geldt nationaal en kan onder meer door de opnamedienst van het ziekenhuis worden geregistreerd, doorgaans met de eID^[2]. Volgens CoZo loopt een behandelrelatie gewoonlijk tot 15 maanden na het inlezen van de eID bij een consultatie^[2] (zie Therapeutische relatie; voor de centrale toestemmingsdienst zie Consent-dienst van het eHealth-platform (eHealthConsent)).
• Standaarden: het reglement schrijft voor de interfaces tussen hubs en met de metahub standaard-webservices (KMEHR-webservices) voor^[3]. De hubs streven naar een geleidelijke overgang naar FHIR-capabele clients^[18], en volgens RSW gebeuren uitwisselingen tussen de hubs in KMEHR en/of FHIR^[19]. Het SHIFT-project voorziet FHIR-profielen, een gedeelde FHIR-architectuur en integratie met CoZo; dat is projectdocumentatie, geen productieconformiteit van de hub^[20]. Een algemene FHIR-interface van CoZo is niet gevonden (gap). Een publieke KMEHR-versie of metadatalijst voor publicatie via CoZo werd evenmin gevonden (hiaat, 30/09/2026); voor RSW is dat wel gedocumenteerd, zie KMEHR. Voor de hubroute naar Vitalink beschrijft Vitalink authenticatie van de hub met een token uit het M2M-realm; dat bewijst niet dat elke hub, en dus ook CoZo, is aangesloten^[21].
• Testatelier gefedereerde FHIR (juni 2026, test): op de BE FHIR-A-THON van juni 2026 organiseerde CoZo samen met Amaron een testatelier 'Federated FHIR exchange', in het kader van SHIFT en DIGIRELAB fase 3^[7]. De CoZo-hubomgeving werd door Amaron gesimuleerd, zodat deelnemers geen live hubverbinding nodig hadden^[7]. De opstelling was vereenvoudigd (synthetische patiënten, geen formele eHealth-beveiliging, VPN) en noemt zichzelf een stap naar een gefedereerde FHIR-uitwisseling^[7]. Als doelgroep noemt het atelier onder meer instellingen met een cloud-gehoste FHIR-repository, bv. van een ziekenhuis, die zich als gegevensbron in het 'interhub network' willen aansluiten^[7]. Dat is een test, geen productie en geen officiële interhubspecificatie.
• FHIR-laag en SHIFT (pilot). In het Data Capabilities-project SHIFT staat volgens een use case van Amaron (2024) centraal bij CoZo een FHIR Station Hub die de CoZo-bevragingen FHIR-conform maakt, nadat CoZo toestemming, therapeutische relatie en uitsluitingen controleerde^[22]. Volgens een interview met CoZo op de website van Amaron (september 2026) kiest CoZo voor een parallelle FHIR-architectuur naast de bestaande infrastructuur, zonder centrale repositories, en kan CoZo FHIR-data nu mengen met KMEHR-resultaten in de bestaande viewer; of dat productie of test is, zegt de bron niet^[16]. Een FHIR-gateway die AI-opvragingen gecontroleerd toelaat, is volgens hetzelfde interview een prioriteit, omdat de KMEHR-architectuur geen bulkbevragingen aankan^[16]. Leveranciersclaim: Amaron zegt de FHIR-infrastructuur voor CoZo te leveren (zie FHIR Station (Amaron))^[23].

• Volgens CoZo-berichten (gewijzigd op 12/01/2026 en toegevoegd op 15/01/2026) zijn bevolkingsonderzoeksgegevens sinds 1 juli 2025 en Vitalink-vaccinatiegegevens sinds 15 januari 2026 tijdelijk niet raadpleegbaar via CoZo en de andere hubs^[4][5].
• CoZo noemt als oorzaak een technische overstap bij Vitalink^[5] en stelt dat het Departement Zorg eenzijdig besliste de bestaande gegevensstroom naar de hubs stop te zetten^[5]; dit is het standpunt van CoZo.
• Alternatieve kanalen volgens CoZo: vaccinatiegegevens via software die met Vaccinnet 2.0 geïntegreerd is of via de webapplicatie van Vaccinnet^[5]; resultaten van bevolkingsonderzoeken blijven via de eHealthBox toekomen^[4].
• Volgens de minister (antwoord op schriftelijke vraag nr. 327 van K. Dillen, 6 januari 2026) staan de resultaten van de bevolkingsonderzoeken naar kanker (via CvKO) sinds begin 2025 en de vaccinaties sinds 15 januari 2026 in Vitalink 2.0^[24]; de gegevensuitwisseling tussen Vitalink 2.0 en de andere regio's was toen nog in ontwikkeling^[24]. Interpretatie: dat is vermoedelijk de 'technische overstap' die CoZo noemt; de minister legt dat verband met de hubonderbreking niet zelf.
• CoZo verwachtte herstel in de loop van Q2 2026^[5]; die termijn is verstreken en het CoZo-nieuwsoverzicht vermeldde op 28/09/2026 nog de onderbreking^[25]. Ook de startpagina toonde op 29/09/2026 nog het bericht dat vaccinatiegegevens vanaf 15 januari 2026 tijdelijk niet raadpleegbaar zijn via CoZo en de andere hubs, zonder herstelbericht; dat is een momentopname, geen operationele test^[6].
• Aan de kant van Vitalink staan sinds maart 2026 een witte lijst voor hubs en de Vitalink-Enduser-Info-header voor de FHIR-interhubroute in productie^[26]. Dat CoZo die route gebruikt, is niet bevestigd; zie Vitalink FHIR-migratie (van KMEHR naar Vitalink 2.0).

• Voor een ziekenhuis dat niet bij CoZo is aangesloten, zijn CoZo-documenten bereikbaar via de interhub-raadpleging over de metahub^[3].
• Reglementair: elke hub moet de vrije keuze van aansluiting van gebruikers garanderen^[3]. Interpretatie: het reglement regelt de keuze van een ziekenhuis niet expliciet; dat een ziekenhuis dus vrij tussen CoZo en een andere hub kan kiezen, is een eigen afleiding.
• Continuïteit: volgens de eHealth-statuspagina, die het voorbehoud 'op basis van de informatie waarover wij beschikken' maakt, blijft CoZo ook bij storing op beide zones van het eHealth-platform functioneren^[27]; de continuïteit verschilt dus per hub.
• Praktisch: zolang de hub-stroom onderbroken is, zijn Vaccinnet 2.0-integratie in de ziekenhuissoftware en de eHealthBox de kanalen die CoZo zelf aanwijst^[5][4]. Op 4 februari 2026 waren volgens de minister vier softwareleveranciers voor ziekenhuizen met Vaccinnet 2.0 geïntegreerd^[28]; zie Vaccinnet voor de details. Die integratie is dus niet voor elk ziekenhuis-EPD vanzelf beschikbaar.
• Voor het delen van ziekenhuisverslagen via de hub, zie Use case: verslagen en resultaten delen via de hub.
• Aanbeveling: controleer bij raadpleging van CoZo-documenten vanuit het eigen EPD of vaccinatie- en screeningsgegevens ontbreken wegens de onderbreking, en communiceer dit aan clinici.

Aansluiting bij de metahub loopt via de hub, want de Metahub-webservice is enkel toegankelijk voor erkende hubs^[29]. Omdat CoZo vooral ongestructureerde PDF-gegevens deelt^[10], is hergebruik van gestructureerde gegevens beperkt. Ziekenhuizen hanteren niet dezelfde regels voor patiënttoegang tot hubdocumenten^[12].

• Antwerpen. Het reglement noemt de Antwerpse Regionale Hub en het Collaboratief Zorgplatform afzonderlijk^[3], terwijl de eHealth-statuspagina zegt dat CoZo de Antwerpse Regionale Hub omvat^[27] en een betrokkene van CoZo in een Zorgnet-Icuro-interview de integratie bevestigt^[10]; dat laatste is een uitspraak van een betrokkene, geen officieel CoZo-standpunt. Waarschijnlijk is de lijst in het reglement historisch.
• Vitalink via hubs: evolutie in de tijd, geen tegenspraak. In het antwoord op schriftelijke vraag nr. 327 van I. De Reuse (5 februari 2025; niet te verwarren met vraag nr. 327 van K. Dillen van 6 januari 2026) stelde de minister dat alle ziekenhuizen toegang hebben tot Vitalink-gegevens, soms via een omweg over de metahub^[30], en kondigde ze aan dat de beperkingen aangepakt worden in de modernisering naar Vitalink FHIR^[30]. Nadien werd de hub-stroom voor screenings (1 juli 2025) en vaccinaties (15 januari 2026) onderbroken^[4][5], volgens CoZo door precies zo'n technische overstap bij Vitalink^[5].
• CoZo-FAQ versus onderbreking. Een ongedateerde CoZo-FAQ (geraadpleegd 26/09/2026) vermeldt nog dat een patiënt via CoZo steeds vaccinaties en bevolkingsonderzoeken ziet^[31], en een tweede ongedateerde CoZo-FAQ stelt dat vaccinatiegegevens via de Vitalink-integratie raadpleegbaar zijn, zonder herstel- of uitroldatum^[32]; dat strookt niet met de eigen onderbrekingsberichten^[4][5]. Interpretatie: vermoedelijk zijn de FAQ's niet bijgewerkt; ze bevestigt geen herstel.
• Aantal aangesloten instellingen. De ongedateerde CoZo-pagina noemt meer dan 35 ziekenhuizen en 35 psychiatrische instellingen^[2], het interview van september 2026 '50+ ziekenhuizen en psychiatrische instellingen'^[16]. Interpretatie: beide zijn ondergrenzen zonder peildatum of telmethode; ze sluiten elkaar niet uit, maar geven geen eenduidig aantal.
• Brokerrol niet bevestigd. Dat de FHIR-laag van CoZo de 'connector' of 'data broker' van BIHR wordt, is enkel een positionering van Amaron voor zijn product^[33]; een officiële BIHR- of CoZo-bron die CoZo of FHIR Station die rol toekent, werd niet gevonden (hiaat).
• De CoZo-lijst van instellingen is als lijst gelezen, niet als citaat; afwezigheid van een instelling op die lijst is dus hoogstens een afleiding. Enkel het tabblad Laboratoria is met datum vastgelegd^[14]; de tabbladen ziekenhuizen en psychiatrische instellingen niet.