HL7 Belgium

HL7 Belgium is de Belgische affiliate van HL7 International, opgericht in juni 2019 en erkend in april 2020^[1]. Het is een vrijwillige vereniging van belanghebbenden uit de Belgische zorgsector: leveranciers, gebruikers, zorgaanbieders en technische experten^[1]. HL7 Belgium werkt volgens de vereisten van zijn affiliatieovereenkomst met HL7 International en zijn eigen missieverklaring^[1].

HL7 Belgium bepaalt welke HL7-standaarden ongewijzigd in België bruikbaar zijn en welke Belgische aanpassingen of nationale implementatierichtlijnen nodig hebben, met vermijding van onnodige divergentie^[1]. Het koppelt nationale vereisten en voorgestelde oplossingen terug naar HL7 International^[1]. Technische subcomités behandelen de implementatie van HL7 versie 2 en de ontwikkeling van FHIR^[1].

Het dagelijks beheer gebeurt door de sectorale normalisatie-operator Agoria ICT^[1]. HL7 Belgium maakt deel uit van de Belgische eHealth-standaardisatiegroep die ook IHE Belgium herbergt^[1]. Dat standaardisatiecomité staat open voor elke belanghebbende; deelname is gratis voor Agoria-leden (stand februari 2024)^[2]. Volgens de (deels verouderde) Agoria-pagina beslist de community in vergaderingen die vier keer per jaar plaatsvinden, eerst via consensus en uiteindelijk via stemming volgens ISO-regels^[1] (zie Onzekerheden).

Europees is HL7 Belgium vertegenwoordigd in het technische coördinatieteam van HL7 Europe^[3]. De voorzitters van de Europese affiliates of hun proxies zetelen in de European Advisory Council^[3]; volgens de ledenlijst van die raad vertegenwoordigt José Costa Teixeira HL7 Belgium^[3]. Of hij voorzitter of proxy is, volgt niet eenduidig uit die lijst. Bij HL7 Europe mogen enkel affiliates zoals HL7 Belgium officieel stemmen over Europese FHIR-IG's^[4].

Werkgroepen. De werkgroepen richten zich op nieuwe standaarden en implementatiegidsen, vaak rond FHIR; de eerste startten in Q1 2020^[1]. De wiki (stand januari 2025) lijst onder meer Referral Prescription, Medication, Laboratory, Infrastructure & Security, Patient Dossier, Core Profiles, Payment and Insurance, Population health, PSS, Patient Monitoring outcome en Patient Care^[5]. De werkgroep Medication werd opgericht in maart 2020 na vragen rond e-voorschrift en Gedeeld medicatieschema^[1]. De Core Profiles-werkgroep behandelt kernprofielen zoals BePatient en BeOrganization^[6]. Iedereen kan op elk moment aansluiten^[5].

Implementatiegidsen. HL7 Belgium-werkgroepen leveren FHIR-artefacten op basis van use cases en een datamodel^[7]; elke IG wordt beheerd door precies één werkgroep^[8]. Voorbeelden zijn het BE Medication-IG^[9] en het Referral-IG van de werkgroep Referral prescription^[10] (zie Belgische FHIR-implementatiegidsen, UHMEP en het digitaal verwijsvoorschrift (eReferral)). Een CareSet van BeSafeShare wordt pas als Belgisch FHIR-profiel gepubliceerd nadat ze op HL7 Belgium-bijeenkomsten is voorgelegd^[11]. Communityspecificaties worden door HL7 Belgium onderhouden en gepubliceerd; federale profielen zoals BePatient worden door het eHealth-platform gepubliceerd^[12][12]. De legenda van het IG-portaal van het eHealth-platform onderscheidt drie types: 'Build' voor IG's in ontwikkeling^[13], 'Federal' voor IG's die het eHealth-platform publiceert en als federale artefacten gevalideerd zijn^[13], en 'IG's Published by HL7Be'. Interpretatie: die laatste categorie is op 29 september 2026 leeg, want alle 18 IG's in de portaalconfiguratie en in het FHIR IG-register hebben het eHealth-platform als uitgever/autoriteit^[13]; de enige IG met HL7 Belgium als uitgever is de CI-build Patient Monitoring Outcome^[14]. Op 11 december 2024 legde HL7 Belgium regels vast voor het opsplitsen van Belgische IG's in aparte pakketten^[8].

GitHub. De GitHub-organisatie hl7-be toonde op 26 september 2026 79 repositories^[15]. Daar staat onder meer het Lab2Lab-testplan, op 23 januari 2026 toegevoegd aan hl7-be/lab (ontwerp)^[16] (zie Elektronische laboaanvragen). Het VIDIS-project vroeg er in augustus 2026 een VIDIS-identifier verplicht te maken in de medicatieprofielen (in bespreking)^[17].

Events en opleiding. De eerste BE FHIR-a-THON (januari 2024) was een gezamenlijk initiatief van onder meer FOD Volksgezondheid, RIZIV, eHealth-platform, Vitalink, Agoria en HL7 Belgium^[2]. De eventpagina noemt 2 en 3 juni 2026 voor een volgende editie^[18]. Volgens de wiki (stand januari 2025) was er tweemaal per jaar een FHIR-overzichtscursus^[5].

De federale FHIR-governanceflow steunt op de bestaande publieke structuren en op HL7 Belgium, met het project als drijvende kracht^[7]. De Program Board van het actieplan eGezondheid besliste in januari 2020 dat elk FHIR-project die flow moet volgen^[7]. De stappen:

1. Een projectvoorstel (max. 5 pagina's) gaat naar het Standards-departement van het eHealth-platform en naar HL7 Belgium^[7].
2. Het eHealth-platform doet een kwaliteitsreview, eventueel met de WGSE^[7]; Program Board B beslist over adoptie, wat onder meer impact heeft op de homologatiecriteria^[7]. Het HL7 Belgium FHIR-validatieteam beoordeelt of het voorstel rijp is voor de werkgroepfase^[7].
3. HL7 Belgium-werkgroepen werken het datamodel en de FHIR-profielen uit^[7].
4. Het validatieteam valideert het werk^[7]; de WGSE doet een kwaliteitsreview, die vervalt voor niet-geadopteerde projecten zonder federale meerwaarde^[7].
5. Publicatie als HL7-communitystandaard (via HL7 Belgium) of als federale standaard (via WGSE/eHealth-platform)^[7].

Publicatie als federale standaard houdt niet automatisch een wettelijke verplichting in^[7]. Een enkel door HL7 Belgium gevalideerde aanpak kan later federale standaard worden^[7].

• Goede praktijk: de werkgroepen en het validatieteam staan open voor mensen uit en buiten de industrie met voldoende kennis^[7]. Interpretatie: ziekenhuizen en hun EPD-leveranciers kunnen zo mee de Belgische profielen bepalen, mits voldoende kennis en engagement.
• Vroeg signaal: adoptie door de Program Board betekent onder meer interoperabiliteitstesten, geplande opleiding en impact op homologatiecriteria^[7]; daar wordt een FHIR-flow relevant voor ziekenhuis-EPD's (interpretatie).
• Geen automatische plicht: een HL7 Belgium-communitystandaard of een federale publicatie is op zich geen wettelijke verplichting^[7].
• Aanbeveling: volg de GitHub-repositories van hl7-be voor de domeinen die ziekenhuizen raken (medication, lab, referral, patient dossier) en neem deel aan de FHIR-a-thon om nieuwe profielen vroeg te testen.

De Way of Working-IG is uitdrukkelijk niet stabiel (status ontwerp)^[19]. De procesdocumentatie op GitHub is onvolledig en werd laatst bijgewerkt in november 2022^[20]. Een HL7 Belgium-terminologie-IG mag niet gebruikt worden omdat eigenaarschap en governance voor terminologieën ontbreken^[21] (zie Terminologiecentrum (FOD Volksgezondheid)).

• Erkenning: de Agoria-pagina vermeldt de erkenning in april 2020^[1], maar ook nog dat de goedkeuring tegen eind februari 2020 verwacht wordt^[1]; de pagina is dus deels verouderd.
• Stemming: de governancepagina beschrijft goedkeuring als een reeks reviews zonder formele HL7 Belgium-ballot^[7], terwijl Agoria een stemming volgens ISO-regels noemt^[1]. De enige gevonden Belgische ballotpublicatie is Medication 0.2.0 ('Trial Use Ballot 1', 2021)^[22].
• Uitgever vs. canonical: de terminologie-IG heeft een canonical onder hl7belgium.org maar vermeldt het eHealth-platform als uitgever^[21], en het FHIR IG-register noemt het eHealth-platform als autoriteit van de Belgische IG's^[23]. De rolverdeling community/federaal is in de artefacten niet consistent zichtbaar.
• Twee verwijs-IG's: het HL7 Belgium Referral-IG en het RIZIV eReferral-IG bestaan naast elkaar^[10]. Het eReferral-IG verklaart dat zijn FHIR-resources gedefinieerd zijn in de HL7 Belgium-artefacten en zet die om naar eigen eReferral*-profielen^[24]; welk IG voor implementatoren van UHMEP normatief is, blijft niet uitgesproken.
• Community of federaal? De governance voorziet publicatie als HL7-communitystandaard via HL7 Belgium^[7], maar een na 2021 zo gereleasede IG werd op 29 september 2026 niet gevonden^[13]. Ook de publicatieaanvraag voor Glucose Monitoring 1.0.0 noemt het eHealth-platform als registerautoriteit^[25]. Zie Belgische FHIR-implementatiegidsen.
• Bereikbaarheid: hl7belgium.org en de wiki waren op 26 en 29 september 2026 niet bereikbaar (verlopen TLS-certificaat, HTTP 503); een actuele lijst van werkgroepen en bestuur en actuele documentatie over een goedkeurings- of ballotprocedure ontbreken (hiaat, geen bewijs van afwezigheid).