Fiche de concept · Plateforme ou service
Vitalink
- Plateforme ou service
- en production
- Flandre
- Médication et prescription
- Identité, accès et audit
- Consentement et relation thérapeutique
- Architecture et infrastructure
Identifiant Atlas vitalink · 206 affirmations · 110 sources · Dernière vérification29-10-2026
· Version 2026.11.12-3
Vitalink est le coffre-fort santé flamand : une plate-forme ancrée dans un décret où les prestataires de soins partagent le schéma de médication, le Sumehr et les vaccinations et où des sources authentiques livrent les dépistages du cancer et le dossier de l'enfant. Elle n'a pas d'écran propre : le logiciel du prestataire de soins y lit et y écrit via la plate-forme eHealth, après que le Departement Zorg a notamment vérifié le consentement éclairé ; si un hub agréé demande les données, c'est ce hub qui effectue lui-même ce contrôle. À côté de l'environnement KMEHR plus ancien, Vitalink 2.0 tourne depuis 2024 sur FHIR ; les vaccinations et les dépistages du cancer ont migré, le schéma de médication pas encore selon le serveur de production. Pour les logiciels hospitaliers, la liste Vitalink des progiciels pour FHIR ne mentionne que des immunisations.
Relations 70 Sources 110 Graphe
En bref
✎ Commenter- Quoi : la plate-forme partagée flamande pour les données de santé, issue du décret du 8 juillet 2022[1], avec le Departement Zorg comme responsable du traitement[1] ; les prestataires de soins travaillent via leur propre logiciel[2].
- Comment : deux environnements de production — KMEHR pour le schéma de médication, le Sumehr, les éléments de journal et le Kindrapport[3][4], et Vitalink 2.0 sur HL7 FHIR avec pseudonymisation pour les vaccinations et les dépistages du cancer[5].
- État : au 27 octobre 2026, le serveur de production FHIR déclarait treize types de ressources et aucune ressource de médication[6] ; aucune date de mise en production du schéma de médication en FHIR n'a été trouvée.
- Planification : la release 2026.11, avec le projet Pregnancy Status, est prévue en production à partir du 11/11/2026[7] ; KMEHR reçoit encore des major releases les 8 novembre et 6 décembre 2026, sans date d'abandon[8].
- Hôpital : la liste Vitalink pour FHIR comporte quatre progiciels hospitaliers, chacun uniquement pour les immunisations[9][10] ; aucune date à laquelle écrire le schéma de médication partagé n'a été trouvée[11].
- Plus grande incertitude : selon les messages des hubs de juillet 2025 et de janvier 2026, les dépistages et les vaccinations ne sont pas consultables via les hubs[12][13] et le rétablissement attendu par CoZo au Q2 2026 n'était pas confirmé (état 27/10/2026)[13][14].
- Prochaine modification : les release notes 2026.11 ont été révisées après leur publication ; la ligne relative au guide d'implémentation vaccination 1.1.3 ne figure plus dans la version vers laquelle Vitalink renvoie[7].
Qu'est-ce que c'est ?
✎ CommenterVitalink est une plate-forme partagée organisée par l'Autorité flamande : le décret du 8 juillet 2022 (articles en vigueur à partir du 1er janvier 2023) prévoit qu'une instance désignée par le Gouvernement flamand organise Vitalink comme plate-forme partagée sécurisée[1], dans le but de consulter, de conserver et de partager des données de santé en toute sécurité[1]. Il s'agit d'un coffre-fort santé : un lieu de conservation où les prestataires de soins déposent les données d'un patient pour que d'autres prestataires de soins puissent les lire, contrairement à un hub comme CoZo, qui va chercher les documents à la source. Domus Medica qualifie dès lors Vitalink de « coffre-fort santé de première ligne » flamand[15]. Vitalink a été le premier coffre-fort santé doté d'un Schéma de médication partagé partagé multidisciplinaire[15]. Le Vitalink d'origine date de 2011 et était destiné à la première ligne ; la plate-forme FHIR renouvelée est conçue pour la communication transmurale et l'échange au sein de l'EHDS[16].
Vitalink n'a pas d'écran propre. Les prestataires de soins l'utilisent depuis leur logiciel professionnel[2], les citoyens via des canaux comme Masanté[17]. L'accès passe par la plate-forme eHealth, qui héberge les composants de Vitalink 1.0[18], et suppose un consentement éclairé et une Relation thérapeutique.
Quels services ?
✎ Commenter| Service | Quoi | Environnement | Page |
|---|---|---|---|
| Schéma de médication | schéma partagé de la médication actuelle[19] | KMEHR, cookbook 5.8[4] ; aucune ressource de médication en FHIR au 27/10/2026[6] | Schéma de médication partagé |
| Sumehr | dossier résumé du médecin généraliste[19] | KMEHR, cookbook 6.0[3][4] | Sumehr |
| Vaccinations | données de vaccination, également issues de Vaccinnet[20][21] | FHIR depuis le 15/01/2026[5] | Vaccinnet |
| Dépistages du cancer | suivi des dépistages organisés[19] | FHIR depuis le 15/11/2024, exclusivement FHIR depuis le 1/7/2025[22][23] | Dépistage organisé et prévention : systèmes numériques et échanges |
| Dossier de l'enfant | Kindrapport de Kind en Gezin[19] | KMEHR, cookbook 3.1 ; FHIR prévu fin 2026[4][5] | |
| Éléments de journal | brèves notes entre prestataires de soins[19] | KMEHR, cookbook 3.1[3][4] | |
| Données de grossesse | jeu de données minimal dans un projet[24] | FHIR ; projet Pregnancy Status prévu dans la release 2026.11 (acceptation 28/10, production 11/11/2026)[7] ; production non confirmée | eBirth (notification électronique de naissance) |
Deux environnements : KMEHR et FHIR
| Caractéristique | Vitalink 1.0 (KMEHR) | Vitalink 2.0 (FHIR) |
|---|---|---|
| Statut | utilisé, accès par liste blanche[3] ; major releases prévues les 8/11 et 6/12/2026[8] | en production depuis le 22 mars 2024[25] ; socle présent, fonctions en cours d'extension[5] |
| Données | schéma de médication, Sumehr, Kindrapport, éléments de journal[3][4] | treize types de ressources, sans ressource de médication[6] ; dépistages[22], vaccinations, Kindrapporten prévus[5] ; principalement les immunisations[10] |
| Sécurité | double chiffrement[5] | pseudonymisation via la plate-forme eHealth[25][5] ; les deux sources décrivent la portée différemment (voir Incertitudes) |
| Technique | KMEHR, comme les hubs et les autres coffres-forts[26] | REST, I.AM Connect[25] |
| Interrégional | coffres-forts interconnectés[18] | en développement au début de 2026[5] ; intervault prévu à partir du 16/4/2026[27], en septembre 2026 une officine ne voyait que son propre coffre-fort[28], ce qui indique un échange pas encore opérationnel (déduction) |
Les autorités, les prestataires de soins et l'industrie ont décidé de remplacer progressivement les types de données KMEHR par des CareSets FHIR[29]. En mars 2024, Vitalink a annoncé les CareSets interfédéraux AllergyIntolerance, Problem, Risks, Treatment et PatientWill, qui remplaceront le Sumehr[25] ; en pratique, les immunisations sont arrivées les premières[30]. La pseudonymisation remplace le double chiffrement, mais les deux sources officielles en décrivent la portée différemment. Le message de Vitalink du 22 mars 2024 relatif à la mise en service de l'environnement FHIR indique que toutes les données à caractère personnel y sont pseudonymisées, de sorte que les données de soins conservées ne sont pas rattachables à des personnes individuelles[25]. La réponse à la question écrite n° 327, publiée le 2 mars 2026, le décrit autrement : le numéro de registre national est remplacé par un pseudonyme tandis que les données de santé restent lisibles[5], seuls le prestataire de soins et le citoyen peuvent ramener ce pseudonyme au numéro de registre national[5], et c'est précisément ce qui rend possible l'utilisation secondaire des données, dont le population health management[5]. Aucune des deux sources ne développe quels champs sont pseudonymisés ni sur quelle base repose cette utilisation secondaire. La migration progresse par type de données et non selon un objectif final publié : au 27 octobre 2026, la page de documentation KMEHR donnait encore une version de cookbook actuelle par type de données, sans mention d'abandon ni renvoi à un successeur FHIR du schéma de médication[4]. Voir Guides d'implémentation FHIR belges pour les profils et Migration de Vitalink vers FHIR (de KMEHR vers Vitalink 2.0) pour les releases.
Interfaces pour les logiciels
Les logiciels s'intègrent au moyen de deux parcours documentaires parallèles, un par environnement[2], avec une major release par trimestre[2]. Pour l'environnement KMEHR, une demande d'inscription sur liste blanche est nécessaire[3] et le logiciel parcourt une procédure d'accès[2] ; les conditions d'accès (sécurité de l'information, interopérabilité, confidentialité, intégrité) figurent dans une convention écrite avec le département[31], voir Homologation des logiciels pour Vitalink FHIR. Depuis avril 2026, l'en-tête Vitalink-Software-Identifier est obligatoire pour toutes les requêtes M2M, sauf pour les hubs[32]. Pour l'environnement FHIR, un onboarding auprès de Vitalink est nécessaire pour publier ou lire des données de vaccination ; la procédure d'onboarding v2.1 de mars 2026 s'applique expressément aux seuls clients logiciels[33] et prescrit, lors de l'enregistrement de chaque client, les scopes web-origins, profile, iam:authz, basic et pseudo:api:pseudonymize[33].
Pour Vitalink 2.0, la ministre a annoncé une évaluation de l'interopérabilité dans laquelle les fournisseurs testent de manière autonome[5] ; la liste Vitalink des progiciels ayant parcouru toutes les étapes du processus d'accès pour FHIR[10][9] compte sept progiciels pour les médecins généralistes, tous dotés de la fonction « Immunisaties »[10], et était, au 27 octobre 2026, inchangée par rapport au 8 octobre[9]. Pour accéder à l'environnement de production, un test d'interopérabilité est obligatoire par type de données, en lecture et en écriture ; auparavant, cela ne valait que pour le schéma de médication[34]. Ce test est autre chose que l'homologation : celle-ci est un système d'évaluation de la plate-forme eHealth sur lequel l'INAMI se fonde pour d'éventuelles primes télématiques et qui, selon Vitalink, n'intervient pas dans le processus d'admission propre à Vitalink[34] ; l'en-tête du tableau de la liste Vitalink qualifie bien les progiciels de « gehomologeerd voor Vitalink FHIR » alors que l'introduction de la même page parle de progiciels ayant parcouru le processus d'accès pour FHIR[9], ce qui, sur cette page, correspond à la seconde signification ; RAMIT réalise les tests du schéma de médication pour les progiciels suivant un parcours d'homologation et l'Imec InteropLab les tests pour les autres types de données[34], et Vitalink accepte les tests de RAMIT, la plate-forme eHealth ceux de l'InteropLab[34]. Dans le cycle d'enregistrement VIDIS 2023-2026, Vitalink organise en outre son propre cycle d'audit, parallèlement à la période de test de l'INAMI[11]. Voir Homologation des logiciels pour Vitalink FHIR.
Selon le cookbook 1.17, un progiciel doit être onboardé auprès de la plate-forme eHealth pour pseudonymiser avec le service pseudo[35], les jetons dotés de scopes tels que pseudo:profile, pseudo:api:pseudonymize, pseudo:api:identify et pseudo:api:convert sont bloqués par Vitalink[35], et aucun jeton ayant Vitalink comme audience explicite n'est encore possible pour les intégrations dans le realm M2M[35]. La release 2026.11 rend l'en-tête Intervault-Enduser-HcPartyType obligatoire (planification : production à partir du 11/11/2026)[36]. L'ancien connecteur Vitalink, par lequel des sources authentiques telles que Vaccinnet, le Centrum voor Kankeropsporing et Opgroeien communiquaient directement[18], n'est plus proposé aux nouveaux partenaires[18].
Où en est-on, qui est obligé ?
✎ CommenterGestion et réglementation
Le Departement Zorg est responsable du traitement[1] ; lors d'un échange, le département et le destinataire sont responsables conjoints du traitement (art. 26 RGPD)[1], avec des accords écrits[1]. L'arrêté d'exécution du 20 octobre 2023 (en vigueur le 26/11/2023) désigne le département pour les missions prévues à l'article 3 du décret[31]. Le département vérifie préalablement l'identité, la qualité et le consentement[31] ; si un hub agréé demande des données, c'est le hub qui effectue lui-même ces vérifications[31], pour le consentement sur la base d'une délégation inscrite dans une convention avec le département[31].
Le comité de concertation Vitalink (arrêté du Gouvernement flamand du 18 janvier 2019) se compose de dix représentants des acteurs des soins, de trois représentants des usagers de soins, de cinq représentants des partenaires stratégiques, de six représentants de l'administration et de deux représentants des producteurs de logiciels[37], agit comme groupe de pilotage[37] et crée le Comité voor Sleutelbeheerders, qui gère une des deux clés de déchiffrement de Vitalink 1.0[37]. Tant que ce comité fonctionne au sein de VASGAZ, le décret ne prévoit pas d'organe d'administration distinct[1] ; le décret VASGAZ date de 2014[38]. La note de politique 2024-2029 annonce la suppression de VASGAZ, sans nouvelle structure[39], mais dans les réponses aux questions écrites n° 748 du 30 mars 2026 et n° 1077 du 18 juin 2026, la ministre traitait encore VASGAZ comme une entité du domaine politique[40][41]. La composition actuelle des deux comités n'a pas été trouvée.
Dans Vitalink 1.0, les composants sont hébergés chez la plate-forme eHealth, à l'exception du décrypteur 2[18], qui se trouve chez un partenaire privé sous le contrôle de VASGAZ[18] ; la release KMEHR de juin 2026 comportait encore des interventions sur « Decryptor2 Arxus »[42]. Les trois coffres-forts santé de première ligne (Vitalink, RSW, Réseau Santé Bruxellois) sont reliés entre eux dans Vitalink 1.0, de sorte que le schéma de médication et le Sumehr suivent lors d'un déménagement vers une autre région[18] ; les deux cookbooks KMEHR « operations » et « medicatieschema » valent pour les trois coffres-forts ensemble[4].
Qui l'utilise, qui doit
| Utilisateur | Accès et obligation |
|---|---|
| Organisations de soins | accès après agrément, enregistrement Cobrha, certificat eHealth et Circle of Trust[3] ; le COT compte 13 critères, approuvés par le Comité de gestion et le Comité de sécurité de l'information[43] |
| Vaccinateurs, y compris les hôpitaux | enregistrer les vaccinations du schéma flamand[44], via un progiciel prenant en charge l'échange avec Vitalink ou, à défaut, via l'application web Vaccinnet[10] ; celles-ci aboutissent aussi dans Vitalink[21] |
| Médecins généralistes | sept progiciels FHIR pour les immunisations sur la liste Vitalink[10] |
| Hôpitaux | début 2025, uniquement la consultation[16] ; la liste FHIR comporte quatre progiciels hospitaliers, chacun uniquement pour les immunisations — Workflower[10], HiX, PrimUZ et CWS[45], et la liste était inchangée au 27/10/2026[9][10] ; une mention sur la liste Vitalink n'équivaut pas à un déploiement chez le client[10] |
| Hubs | liste blanche et en-tête Vitalink-Enduser-Info depuis mars 2026[46] ; droits de hub avec délai d'expiration depuis août 2026[47] |
| Médecins du travail | selon la ministre, l'absence d'accès à Vitalink constitue un obstacle pour le suivi des dépistages organisés du cancer (QE 935 du 22 mai 2026)[48] ; la liste Vitalink mentionne toutefois trois progiciels pour les services de médecine du travail, chacun avec les immunisations[9] |
| Citoyens | lecture via Masanté[17] |
Ce qui est visible via les hubs
Toute personne qui a des données dans Vitalink figure aussi dans la métahub[18]. CoZo est intégré à Vitalink depuis janvier 2015[49] et peut demander des schémas de médication et des Sumehrs[50]. Cette image est incomplète : depuis le 1er juillet 2025, les dépistages ne sont pas consultables via CoZo et les autres hubs[12], parce que cet échange passe encore par KMEHR alors que le CvKO livre en FHIR[51] ; depuis le 15 janvier 2026, cela vaut aussi pour les vaccinations[13]. Selon CoZo, le Departement Zorg a décidé unilatéralement d'arrêter ce flux[13] ; CoZo s'attendait à un rétablissement au Q2 2026[13].
Au 27 octobre 2026, ce rétablissement n'est ni constaté ni annoncé : le message de CoZo du 15 janvier 2026 est toujours en ligne, inchangé, avec la même attente pour un trimestre entre-temps écoulé[13] ; l'aperçu des actualités de CoZo ne contient aucun message de rétablissement[14] et l'actualité la plus récente de Vitalink date du 12 juin 2026[23]. Le rétablissement attendu au Q2 2026 a ainsi plus de quatre mois de retard[13]. L'interruption ne concerne toutefois que ces deux types de données : la page de statut de CoZo signale dans son historique une panne du 16 octobre 2026 pendant laquelle des données de Vitalink n'étaient pas disponibles[52], ce qui confirme que d'autres flux Vitalink passent par CoZo (déduction). Pour FHIR, Vitalink a construit une route interhub : le protocole est passé en acceptation au début de 2026[53], les composants sont en production depuis mars 2026, mais l'utilisation par un hub n'est pas confirmée[46].
Selon la ministre, tous les hôpitaux avaient accès à Vitalink KMEHR au début de 2025, même si ce flux passait parfois par un détour via la métahub[16] et que la qualité des données était parfois insuffisante[16]. En cas de panne sur les deux zones de l'infrastructure eHealth, CoZo, RSW, Abrumet, BruSafe et Intermed continuent de fonctionner, mais pas Vitalink[54], parce que Vitalink n'a pas intégré la procédure d'urgence[54] — le tout sous la réserve que la page de statut formule elle-même[54]. En cas d'interruption des seuls services de base, la procédure d'urgence existe précisément pour maintenir consultables les documents du système Hub&Metahub[54].
Planification
✎ Commenter| Quand | Quoi | Nature |
|---|---|---|
| 2011 | Vitalink d'origine[16] | historique |
| 1/1/2023 | décret en vigueur[1] ; arrêté d'exécution 26/11/2023[31] | réglementation |
| 22/3/2024 | environnement FHIR en production[25] | réalisé |
| 15/11/2024 → 1/7/2025 | dépistages en FHIR, après six mois de transition uniquement FHIR[22][23] | réalisé |
| 15/1/2026 | vaccinations dans Vitalink 2.0[5][55] ; fin de l'accès KMEHR pour les vaccinations prévue le même jour[56] | réalisé / planification |
| 3/2026 | composants interhub en production[46] | réalisé |
| 16/4/2026 | intervault entre les coffres-forts FHIR[27] | planification ; en septembre 2026, une officine ne voyait que son propre coffre-fort[28], ce qui indique une date non tenue (déduction) |
| 15/7/2026 | CareSet Medication dans les coffres-forts régionaux (feuille de route EHDS)[57] | planification, non confirmée ; aucune ressource de médication sur le serveur[6] |
| 6/2026, 8/2026 | releases KMEHR[42][58] | réalisé |
| 21/10/2026 | release 2026.10 : guides d'implémentation public-health 1.0.4, allergy 1.2.1 et core 2.2.0[59] | partiellement réalisé : le serveur déclare 1.0.4 et 1.2.1, mais encore BE Core 2.1.2[6] |
| 28/10 → 11/11/2026 | release 2026.11 (acceptation → production) : projet Pregnancy Status, en-tête Intervault-Enduser-HcPartyType obligatoire, dépréciation de public-health 1.0.3 et allergy 1.2.0 pour create/update[7][36] | planification |
| 8/11 et 6/12/2026 | major releases de l'environnement KMEHR[8] | planification |
| fin 2026 | Kindrapporten en FHIR[5] | planification |
| 2027 | VIDIS : gestion du changement, cycles d'audit et transition vers un fonctionnement courant, sans date pour un schéma de médication FHIR chez les coffres-forts[60] | planification |
| à partir de 2028 | nouveaux échanges via FHIR, KMEHR en lecture seule (BIHR)[61] | planification |
La note de politique 2024-2029 donne la priorité à un jeu de données de base conforme à l'EU Patient Summary, au transfert de médication et aux soins de santé mentale[39]. Aucune date générale d'abandon de l'environnement KMEHR n'a été trouvée[8] ; au contraire, le calendrier des releases y prévoit encore des major releases pour novembre et décembre 2026[8]. Dans le programme périnatal, les DMI et les DPI transmettent déjà des données à Vitalink[24].
BIHR et VIDIS. Au sein du BIHR, les coffres-forts régionaux sont des sources authentiques centralisées[61] et les CareSets sont stockés dans Vitalink et dans les coffres-forts bruxellois et wallon[16] : Vitalink n'est pas remplacé, il conserve des composants du BIHR. À la mi-2026, Vitalink travaillait à la prise en compte de la pseudonymisation pour le routage vers le bon coffre-fort[62] ; l'échange entre les coffres-forts serait réglé par l'accord de coopération eHealth/BelRAI[63], pas encore finalisé en mars 2026[63]. Pour la médication, VIDIS remplace à terme le schéma de médication de Vitalink selon la ministre[16], tandis que, selon l'INAMI, il s'appuie sur le schéma de médication partagé[64] et accompagne les coffres-forts dans la mise en œuvre de FHIR[64]. La phase 1 de VIDIS visualise le schéma via ProSanté[64], mais pas pour les prestataires de soins travaillant dans une institution[65] ; depuis août 2026, un trajet de test FHIR relatif aux lignes de médication est en cours[66], et la planification de l'INAMI pour 2027 mentionne bien des cycles d'audit mais aucune date pour un schéma de médication en FHIR chez les coffres-forts[60].
Qu'est-ce que cela signifie pour un hôpital ?
✎ Commenter- Conditions d'accès : COT, enregistrement Cobrha et certificat eHealth[3] ; l'accès technique est fixé dans une convention entre le département et le fournisseur de logiciels[31], et pour FHIR s'y ajoute un onboarding auprès d'I.AM Connect et de Vitalink[33].
- Obligation : enregistrer les vaccinations du schéma flamand[44], directement dans Vitalink FHIR via un progiciel prenant en charge cet échange ou, à défaut, via l'application web Vaccinnet[10].
- Ce qui est déjà possible : les quatre progiciels hospitaliers figurant sur la liste Vitalink des progiciels ayant parcouru le processus d'accès FHIR y sont tous repris avec les immunisations comme seule fonctionnalité — consulter et enregistrer[10][45][9] ; aucune ligne ne mentionne le schéma de médication ni le Sumehr[9][10]. Une mention sur cette liste n'est pas une homologation de la plate-forme eHealth — c'est sur cette homologation que l'INAMI fonde des primes télématiques[34] — et pas davantage un déploiement chez le client[10].
- Schéma de médication : aucune date n'a été trouvée à laquelle les hôpitaux peuvent ou doivent écrire le schéma de médication partagé. Le cycle d'enregistrement VIDIS 2023-2026 est destiné aux logiciels utilisés en milieu ambulatoire (médecins généralistes et pratiques de groupe, dentistes, infirmiers(ères) à domicile, sages-femmes) ; les logiciels hospitaliers ne figurent pas dans ce groupe cible[11]. L'INAMI a promis de publier les résultats des tests à l'issue de la période, mais au 27 octobre 2026, aucune liste de progiciels ayant satisfait aux critères n'y figurait encore[11].
- Juridique : celui qui reçoit des données de Vitalink est responsable conjoint du traitement[1].
- Limite : selon les messages des hubs de juillet 2025 et de janvier 2026, un viewer de hub n'affiche pas les vaccinations ni les dépistages de Vitalink, et aucun rétablissement n'est confirmé au 27 octobre 2026[12][13] ; les alternatives sont un logiciel intégré ou l'application web Vaccinnet[13] et, pour les dépistages, l'eHealthBox[12]. Au début de 2026, les données interrégionales n'étaient pas encore disponibles dans Vitalink 2.0[5].
- Intégration : celui qui écrit en FHIR doit tenir compte de la dépréciation des versions plus anciennes des guides d'implémentation pour create/update et de l'en-tête obligatoire Intervault-Enduser-HcPartyType dans la release 2026.11[36] ; la liste des progiciels sur la page Vitalink « Is mijn pakket klaar voor Vitalink FHIR? » cite les immunisations comme principal type de données[9].
- Transition : convertir un flux KMEHR vers FHIR sans codage supplémentaire apporte peu de valeur ajoutée, et un « big bang » n'est pas possible[67].
- Recommandation : faites confirmer par le fournisseur du DPI quelles fonctions de Vitalink 2.0 (lecture, écriture, par type de données) sont déployées et suivez les releases trimestrielles. Planifiez provisoirement sur deux voies : KMEHR reste la route pour le schéma de médication, FHIR celle pour les vaccinations ; suivez vous-même les release notes, car elles sont révisées après leur publication[7].
Incertitudes et informations contradictoires
✎ CommenterLes déductions tirées des métadonnées du serveur et des release notes sont enregistrées comme interprétation ; ne pas avoir trouvé n'est pas une preuve d'absence.
- Portée de la pseudonymisation (ouvert) : le message de Vitalink du 22 mars 2024 indique que toutes les données à caractère personnel sont pseudonymisées, de sorte que les données de soins conservées ne sont pas rattachables à des personnes individuelles[25] ; la réponse à la question écrite n° 327 du 2 mars 2026 indique que le numéro de registre national devient un pseudonyme tandis que les données de santé restent lisibles[5], que seuls le prestataire de soins et le citoyen peuvent ramener le pseudonyme[5] et que l'utilisation secondaire en devient possible[5]. Pour un hôpital qui est responsable conjoint du traitement lors d'un échange[1], ces deux descriptions diffèrent juridiquement de manière substantielle ; quels champs sont pseudonymisés et sur quelle base repose l'utilisation secondaire n'a pas été trouvé. Au sein de la documentation technique, le même sujet entre en conflit : la procédure d'onboarding v2.1 de mars 2026 prescrit le scope client pseudo:api:pseudonymize lors de chaque enregistrement de client[33], tandis que le cookbook 1.17 bloque les jetons portant ce scope[35] ; la conciliation via token exchange reste une supposition[33], même si le cookbook 1.17 met bien à jour les exigences relatives au token exchange[35].
- Accès par type de données et par rôle (ouvert) : dans la réponse à la question écrite n° 935, la ministre qualifie l'absence d'accès des médecins du travail à Vitalink d'obstacle à la consignation, dans le dossier de médecine du travail, de la non-participation aux dépistages organisés[48], alors que la liste Vitalink mentionne trois progiciels pour les services de médecine du travail avec les immunisations[9]. Les deux affirmations sont compatibles si « pas d'accès » porte sur les données de dépistage, mais aucune des deux sources ne le dit ; une matrice d'accès par type de données et par rôle d'acteur n'a pas été trouvée.
- Guide d'implémentation vaccination 1.1.2 ou 1.1.3, et métadonnées de serveur en avance (réouvert) : la release de janvier 2026 a apporté la prise en charge de 1.1.2[68], et deux versions des release notes 2026.11 sont en ligne. Celle du 8 octobre 2026 annonce la prise en charge du guide d'implémentation vaccination 1.1.3[36] ; la version du 16 octobre, vers laquelle renvoie la page des releases, ne contient plus cette ligne alors que le reste est identique[7]. La page de documentation renvoie encore à 1.1.2[69] et le serveur de production déclare 1.1.0 jusqu'à 1.1.3 inclus[6] ; la prise en charge officielle de 1.1.3 n'est donc plus annoncée[7]. Ce même serveur déclare déjà be-pregnancy-status 1.0.0, alors que cette release n'entre en production que le 11 novembre 2026[6], ainsi que allergy 1.2.1 et public-health 1.0.4 mais pas BE Core 2.2.0 de la même release[6] : que le CapabilityStatement soit en avance sur les release notes (et indépendant de celles-ci) est la lecture la plus probable, mais elle n'est pas confirmée[6].
- Visibilité via les hubs : les faits établis sont les messages des hubs du 1er juillet 2025 et du 15 janvier 2026[12][13] et le rétablissement attendu par CoZo au Q2 2026[13], qui n'était pas annoncé au 27 octobre 2026[13][14][23] ; il s'agit d'un instantané des sites web, pas d'un test opérationnel, de sorte que ni la persistance ni le rétablissement ne sont constatés. La route interhub est disponible[46], mais son utilisation n'est confirmée pour aucun hub. Voir CoZo (Collaboratief Zorgplatform) pour la page qui porte les sources.
- Schéma de médication en FHIR : selon la ministre, VIDIS remplace le schéma de médication de Vitalink[16] ; selon l'INAMI, il s'appuie sur celui-ci[64]. La lecture conciliante est que le schéma KMEHR disparaît et que Vitalink continue de conserver un schéma FHIR, mais le serveur de production ne montre aucune ressource de médication[6], la documentation FHIR aucune section médication[69], les release notes jusqu'à 2026.11 incluse aucune médication[70] et les cookbooks KMEHR aucun abandon[4].
- Les hôpitaux en lecture et en écriture : selon la ministre, tous les hôpitaux peuvent consulter Vitalink KMEHR[16], alors que les flux vers les hubs pour les vaccinations et les dépistages sont interrompus selon les messages des hubs (état 27/10/2026)[13] ; l'écriture repose sur une annonce[16] et sur une liste de progiciels qui ne cite que les immunisations[9], sans déploiement confirmé par DPI[10].
- VASGAZ : suppression annoncée[39], encore traité comme une entité du domaine politique dans les réponses aux questions du 30 mars et du 18 juin 2026[40][41], et l'arrêté du Gouvernement flamand relatif au comité de concertation figure sans date de fin dans le Codex[37] ; ce qu'il advient du comité et du décrypteur 2 est inconnu.
Relations 70 relations · 8 hypothèses
Type de relation tous
Statut tous
| Relation | Concept cible | Type | Statut | Précision |
|---|---|---|---|---|
| a pour base juridique | Consentement éclairé au partage de données | Règle ou cadre | établi | Het departement controleert vooraf de geïnformeerde toestemming voor gegevensdeling (BVR 20/10/2023, art. 3, §1, 2°). [31] |
| a pour base juridique | Accord de coopération eHealth-BelRAI | Acte législatif | hypothèse | De interkluizenuitwisseling zou 'in principe' via dit akkoord geregeld worden; het akkoord was in maart 2026 niet gefinaliseerd. [63] |
| relève de | Departement Zorg | Organisation | établi | Verwerkingsverantwoordelijke volgens het Vitalink-decreet; voor de gegevensuitwisselingen gezamenlijk met de ontvanger (art. 26 AVG). Aangewezen instantie volgens art. 2 van het BVR van 20/10/2023 (in werking 26/11/2023). [1][31] (à partir du 26-11-2023) |
| est supervisé par | VASGAZ | Organisation | établi | Overlegcomité Vitalink binnen VASGAZ; het BVR van 18/01/2019 (26 leden, stuurgroep) staat op 29/09/2026 zonder einddatum in de Codex. Afschaffing van VASGAZ aangekondigd in de beleidsnota 2024-2029 (met behoud van een juridische basis voor het overlegcomité); in de antwoorden op de schriftelijke vragen nr. 748 van 30 maart 2026 en nr. 1077 van 18 juni 2026 behandelde de minister VASGAZ nog als entiteit van het beleidsdomein. [1][18][39][40][37] |
| est exploité par | Plate-forme eHealth | Organisation | établi | Hosting van de componenten van Vitalink 1.0 (behalve decryptor 2) bij het eHealth-platform volgens de ongedateerde technische pagina; voor de FHIR-omgeving staat vast dat ze I.AM Connect en de pseudonimisatiedienst van het eHealth-platform gebruikt, niet dat het platform ze volledig host. [18][25] |
| dépend de | Pseudonymisation et anonymisation (plate-forme eHealth) | Plateforme ou service | établi | [25][5] |
| dépend de | I.AM et I.AM Connect (Identity & Access Management) | Plateforme ou service | établi | De Vitalink FHIR-omgeving (productie sinds 22/03/2024) gebruikt I.AM Connect voor authenticatie en autorisatie; onboarding bij Vitalink is nodig om vaccinatiegegevens te publiceren of te lezen. [25][33] |
| échange des données avec | Hubs & Metahub (répertoire des références) | Plateforme ou service | établi | KMEHR-route via de metahub; FHIR-interhubroute (witte lijst, Vitalink-Enduser-Info) technisch in productie sinds maart 2026, gebruik per hub niet bevestigd. Een erkende hub voert zelf de toegangscontroles uit (BVR 2023, art. 3 §3). [18][16][31][46] |
| échange des données avec | CoZo (Collaboratief Zorgplatform) | Plateforme ou service | établi | Geïntegreerd sinds januari 2015; vaccinaties niet raadpleegbaar via hubs sinds 15/01/2026, screenings sinds 01/07/2025, op 27/10/2026 zonder herstelbericht. Andere Vitalink-gegevens lopen wel, blijkens de Vitalink-storing van 16/10/2026 in de historiek van de CoZo-statuspagina. [49][13][14][52] |
| échange des données avec | Réseau Santé Wallon (RSW) | Plateforme ou service | établi | Eerstelijnskluizen onderling verbonden (medicatieschema, Sumehr) in Vitalink 1.0; in Vitalink 2.0 begin 2026 nog in ontwikkeling. [18][5] |
| échange des données avec | Réseau Santé Bruxellois (Abrumet) | Plateforme ou service | établi | Brussels Gezondheidsnetwerk als eerstelijnskluis. [18][5] |
| échange des données avec | Vaccinnet | Plateforme ou service | établi | Vóór Vaccinnet 2.0 een aparte authentieke bron via de Vitalink-connector; sinds Vaccinnet 2.0 is Vitalink FHIR zelf de authentieke bron voor vaccinaties. [18][30][16] |
| échange des données avec | Masanté (Mijngezondheid) | Plateforme ou service | établi | Burgers raadplegen Vitalink-gegevens via verbonden kanalen zoals MijnGezondheid; Vitalink heeft geen eigen burgerkanaal. [17] |
| échange des données avec | Alivia | Plateforme ou service | hypothèse | Aangekondigd als eerste gegevens in Vitalink FHIR; productie niet bevestigd. [25] |
| implémente | HL7 FHIR | Norme ou spécification | établi | [71][25][5] |
| implémente | KMEHR | Norme ou spécification | établi | Legacy-omgeving (Vitalink 1.0), toegang via witte lijst; medicatieschema, Sumehr, journaalitems en kindrapport staan er nog, met geplande major releases in november en december 2026. [3][26][4][8] |
| implémente | Sumehr | Norme ou spécification | établi | Sumehr wordt in Vlaanderen gedeeld via Vitalink (legacy KMEHR-omgeving); CareSets zullen de Sumehr uiteindelijk vervangen. [15][72][25] |
| implémente | Guides d'implémentation FHIR belges | Norme ou spécification | établi | De Vitalink-FHIR-documentatie behandelt Belgische IG's (o.a. BE Public Health, BE Vaccination, BeAllergyIntolerance) voor softwareleveranciers; de productieserver declareert allergy 1.2.1 en public-health 1.0.4, maar nog BE Core 2.1.2. [73][29][6] |
| contribue à | BIHR (Belgian Integrated Health Record) | Programme ou initiative | établi | Regionale kluis als authentieke bron binnen BIHR; BIHR-CareSets worden in Vitalink bewaard. Het is de Sumehr, niet Vitalink, die door BIHR vervangen wordt. [16][61] |
| échange des données avec (entrant) | Réseau Santé Bruxellois (Abrumet) | Plateforme ou service | établi | [74][18][75] |
| échange des données avec (entrant) | CareConnect General Practitioner | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | CareConnect Medical Post | Produit logiciel | établi | [80] |
| échange des données avec (entrant) | CareConnect Pharmacist | Produit logiciel | hypothèse | [81] |
| échange des données avec (entrant) | CareConnect Specialist | Produit logiciel | hypothèse | [82] |
| échange des données avec (entrant) | CGM Daktari | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | CoZo (Collaboratief Zorgplatform) | Plateforme ou service | établi | [49][50][86] |
| échange des données avec (entrant) | Farmad Online voor Officina | Produit logiciel | établi | [10][28] |
| échange des données avec (entrant) | Farmad TWIN | Produit logiciel | établi | [10][28] |
| échange des données avec (entrant) | HealthOne | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | HealthOne Nova | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | Hubs & Metahub (répertoire des références) | Plateforme ou service | établi | [88][18] |
| échange des données avec (entrant) | Mediris Multi (GP) | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | Medispring Généraliste | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | Nexuzhealth Doctor | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | Nexuzhealth Nurse | Produit logiciel | hypothèse | [95] |
| échange des données avec (entrant) | Ultimate (Pharmagest Belgium) | Produit logiciel | établi | [10] |
| échange des données avec (entrant) | Réseau Santé Wallon (RSW) | Plateforme ou service | établi | [74][75] |
| échange des données avec (entrant) | Workflower (Amaron) | Produit logiciel | hypothèse | [106] |
| porte sur (entrant) | Plan d'action interfédéral eSanté | Programme ou initiative | établi | [76] |
| porte sur (entrant) | Logiciels d'officine en Belgique | Aperçu ou dossier | établi | [10] |
| porte sur (entrant) | Logiciels d'officine : listes officielles par logiciel | Aperçu ou dossier | établi | [10] |
| porte sur (entrant) | BeSafeShare | Programme ou initiative | établi | [79] |
| porte sur (entrant) | Dépistage organisé et prévention : systèmes numériques et échanges | Aperçu ou dossier | établi | [51][22][23] |
| porte sur (entrant) | BIHR (Belgian Integrated Health Record) | Programme ou initiative | établi | [16][62][57][8] |
| porte sur (entrant) | BIHR : CareSets et feuille de route EHDS | Programme ou initiative | établi | [57] |
| porte sur (entrant) | Mécanisme d'échange inter-coffres-forts (Intervault) | Aperçu ou dossier | établi | [89][90][75][68] |
| porte sur (entrant) | Accès du patient et portails patients | Aperçu ou dossier | établi | [96][17][97] |
| porte sur (entrant) | Médecine préventive de l'enfant et promotion de la santé à l'école (flux de données numériques) | Aperçu ou dossier | établi | [84][83] |
| porte sur (entrant) | Accord de coopération eHealth-BelRAI | Acte législatif | établi | [98][39][63][99] |
| porte sur (entrant) | Logiciels pour les soins infirmiers à domicile en Belgique | Aperçu ou dossier | établi | [102] |
| porte sur (entrant) | Intégration technique avec l'infrastructure eHealth | Aperçu ou dossier | établi | [2] |
| porte sur (entrant) | VIDIS | Programme ou initiative | établi | [64][92][103][16][104] |
| porte sur (entrant) | VIDIS et hôpitaux : état des lieux | Aperçu ou dossier | établi | [6][105][104] |
| porte sur (entrant) | Paysage e-santé flamand | Aperçu ou dossier | établi | [16][39] |
| porte sur (entrant) | Le pharmacien hospitalier et le schéma de médication partagé | Aperçu ou dossier | établi | [107][108] |
| porte sur (entrant) | Épisode de soins (Episode of Care) | Aperçu ou dossier | établi | [109][110] |
| participe à (entrant) | Agoria | Organisation | hypothèse | [77] |
| participe à (entrant) | Centra voor leerlingenbegeleiding (CLB) | Organisation | établi | [83][84] |
| participe à (entrant) | Centrum voor Kankeropsporing (CvKO) | Organisation | établi | [18][51] |
| participe à (entrant) | Opgroeien regie (Kind en Gezin) | Organisation | établi | [84][83][18] |
| participe à (entrant) | Smals | Organisation | établi | [100][101] |
| dépend de (entrant) | Alivia | Plateforme ou service | hypothèse | [78][25] |
| dépend de (entrant) | Schéma de médication partagé | Plateforme ou service | établi | [91][92] |
| dépend de (entrant) | Masanté (Mijngezondheid) | Plateforme ou service | établi | [17][93][94] |
| dépend de (entrant) | Vaccinnet | Plateforme ou service | établi | [30][20][21] |
| s'applique à (entrant) | Cercle de confiance (Circle of Trust, COT) | Règle ou cadre | établi | [3][85] |
| s'applique à (entrant) | Homologation des logiciels pour Vitalink FHIR | Régime d'agrément ou d'enregistrement | établi | [10] |
| exige (entrant) | Prime de pratique intégrée en médecine générale | Régime de financement | établi | [87] |
| implique (entrant) | Cas d'usage : schéma de médication à l'admission et à la sortie | Cas d'usage ou processus de soins | établi | [16][18] |
| fait partie de (entrant) | Migration de Vitalink vers FHIR (de KMEHR vers Vitalink 2.0) | Plateforme ou service | établi | [8][25] |
Questions ouvertes 8
- Wanneer migreren medicatieschema, Sumehr en journaalitems naar Vitalink 2.0 (FHIR) — de kluisdatum 15/07/2026 voor de CareSet Medication is verstreken en de KMEHR-omgeving krijgt nog major releases in november en december 2026 — en vervangt VIDIS daarbij het Vitalink-medicatieschema of blijft Vitalink de bewaarplaats van een FHIR-medicatieschema dat VIDIS visualiseert? Aidez-nous à répondre à cette question
- Wanneer gaat de interregionale uitwisseling (intervault tussen de FHIR-kluizen, geplande fase 3 vanaf 16/4/2026) in productie, en onder welk samenwerkingsakkoord? Aidez-nous à répondre à cette question
- Gebruiken CoZo, de VZN-hub, RSW en Abrumet de FHIR-interhubroute (witte lijst, Vitalink-Enduser-Info) al in productie, en wanneer zijn vaccinaties en screenings opnieuw via de hubs raadpleegbaar? Aidez-nous à répondre à cette question
- Wat is de precieze technische en juridische betekenis van de pseudonimisering in Vitalink 2.0: welke velden worden gepseudonimiseerd, door wie is heridentificatie mogelijk, en op welke grondslag is secundair gebruik (population health management) toegelaten? Aidez-nous à répondre à cette question
- Welke toegang geldt per gegevenstype en per actorrol: welke rechten krijgen ziekenhuizen om, naast vaccinaties, ook CareSets, medicatieschema of zwangerschapsgegevens te schrijven, en hoe verhoudt 'arbeidsgeneesheren hebben geen toegang' zich tot de drie pakketten voor arbeidsgeneeskundige diensten op de Vitalink-lijst? Aidez-nous à répondre à cette question
- Wie zetelt vandaag in het overlegcomité Vitalink en in het Comité voor Sleutelbeheerders, en wat gebeurt er met beide (en met decryptor 2) als VASGAZ effectief wordt afgeschaft? Aidez-nous à répondre à cette question
- Waarom is de regel over vaccinatie-IG 1.1.3 uit de herziene release notes 2026.11 verdwenen, en welke versies aanvaardt de productieserver na 11/11/2026? Aidez-nous à répondre à cette question
- Hoe verloopt de nieuwe zelftestende interoperabiliteitsevaluatie voor Vitalink 2.0 en vervangt ze de huidige interoperabiliteitstest per gegevenstype en de lijst van pakketten die het FHIR-toegangsproces doorlopen hebben? Aidez-nous à répondre à cette question
Sources 110 sources · toutes les sources
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vitalink · dernière vérification le 29-10-2026 · version 2026.11.12-3 · texte sous CC BY 4.0, sources uniquement liées